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以臀部疼痛为特征的深部浸润型子宫内膜异位症1例

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中华妇产科杂志 2022年第8期57卷 626-628页

作者：刘孟月陈正云黄秀峰林俊浙江大学医学院附属妇产科医院妇科杭州310006

回顾性分析1例2020年在浙江大学医学院附属妇产科医院就诊的以臀部疼痛为特征的深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)患者的诊治过程。患者2年来因出现周期性右侧臀部疼痛,先后就诊于多家医院多个科室,诊断不明确,经止痛药等治疗无效。转诊至... 详细信息

回顾性分析1例2020年在浙江大学医学院附属妇产科医院就诊的以臀部疼痛为特征的深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)患者的诊治过程。患者2年来因出现周期性右侧臀部疼痛,先后就诊于多家医院多个科室,诊断不明确,经止痛药等治疗无效。转诊至妇科,拟诊为DIE,建议药物联合手术治疗。给予促性腺激素释放激素激动剂3个疗程,经多学科联合会诊后行腹腔镜下盆腔子宫内膜异位病灶切除+直肠异位病灶切除+直肠修补术。无手术并发症发生,术后继续药物维持治疗,术后臀部疼痛消失,随访12个月,患者疼痛症状无复发。DIE的临床表现多样化,诊断和治疗均较困难,多学科联合诊治模式可有效提高该病的诊治水平。

关键词：促性腺激素释放激素激动剂药物维持治疗臀部疼痛深部浸润型子宫内膜异位症浙江大学医学院附属妇产科医院异位病灶疼痛症状手术并发症

PETD与PLIF治疗引起臀部疼痛的腰椎间盘突出的临床疗效分析

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PETD与PLIF治疗引起臀部疼痛的腰椎间盘突出的临床疗效分析

作者：安俊言吉林大学

学位级别：硕士

背景:腰椎间盘突出症(LDH)是一种脊柱退行性疾病。80%的患者因为LDH所带来的疼痛而影响生活和工作,其中腰背部疼痛最常见,大约5%的男性和2.5%的女性会伴随坐骨神经痛。臀部疼痛也是一些LDH患者的主诉,有时甚至是唯一主诉。目的:本研究... 详细信息

背景:腰椎间盘突出症(LDH)是一种脊柱退行性疾病。80%的患者因为LDH所带来的疼痛而影响生活和工作,其中腰背部疼痛最常见,大约5%的男性和2.5%的女性会伴随坐骨神经痛。臀部疼痛也是一些LDH患者的主诉,有时甚至是唯一主诉。目的:本研究的目的是与腰椎后路椎间融合术(PLIF)进行对照研究,探索经皮椎间孔镜椎间盘切除术(PETD)在单节段LDH引起臀部疼痛的手术治疗中的安全性和有效性。方法:对2015年1月至2020年12月期间接受PETD或PLIF的LDH患者进行回顾性队列研究。记录记录并分析了人口学信息、主要临床评价指标和次要临床评价指标。主要临床评价指标采用视觉模拟量表(VAS)、Oswestry残疾指数(ODI)、日本骨科协会评分(JOA)和改良Mac Nab标准进行评估。术前和术后的VAS、ODI和JOA评分均由两名助手记录。当结果不一致时,由教授再次记录评估,选择评分差距较小的数据进行记录。次要临床评价指标包括手术时间、术中失血、住院天数、费用、透视次数、复发率和并发症发生率等。对结果进行了统计分析,核磁共振(MRI)用于评估放射学方面的改善,并对所有患者进行了至少一年的随访。结果:共纳入93名患者,其中47人选择了PETD,46人采用了PLIF。在PETD的组内比较中,VAS评分从术前的7.14分别降低至术后7天、1个月、3个月、6个月和12个月的2.00±0.58、2.68±0.70、2.55±0.69、2.23±0.81和1.85±0.72。患者术后疼痛明显缓解(P0.05)。PETD组的并发症发生率较低(P>0.05),但复发率较高(P>0.05)。PETD组的手术时间更快(P0.05),而ODI指数在术后第3个月时则存在统计学差异(P臀部疼痛。2、PETD治疗L4/5椎间盘突出症引起的臀部疼痛是安全有效的,与PLIF相比具有并发症发生率低、术后恢复快、住院时间短、麻醉风险小、手术费用低等优点。3、PETD有一定的复发率,复发引起的二次手术可能会增加经济负担。

关键词：腰椎间盘突出臀部疼痛经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术神经减压

腰椎术后早期残留臀部疼痛的原因分析与手法治疗

同方学位论文库评论

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中医外治杂志 2019年第5期28卷 8-9页

作者：张兴国吴昔钧南京中医药大学无锡附属医院脊柱科

腰椎间盘突出症术后早期常残留臀部疼痛症状,虽经术后常规处理但疗效常不理想,康复期可达数周甚至数月,严重影响患者快速康复,是一个较为棘手的问题。笔者于2017年3月~2018年7月间,对27例腰椎间盘突出症术后早期残留臀部疼痛的患者采用... 详细信息

腰椎间盘突出症术后早期常残留臀部疼痛症状,虽经术后常规处理但疗效常不理想,康复期可达数周甚至数月,严重影响患者快速康复,是一个较为棘手的问题。笔者于2017年3月~2018年7月间,对27例腰椎间盘突出症术后早期残留臀部疼痛的患者采用手法治疗,取得满意疗效,现报道如下。

关键词：腰椎术后臀部疼痛手法治疗

应用松解手法治疗腰椎间盘突出症手术后臀部疼痛的临床疗效

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当代医药论丛 2013年第7期 133-134页

作者：安连生莫达志谭俊豪李圣健冯启余广西中医药大学附属瑞康医院

目的:探讨分析应用松解手法治疗腰椎间盘突出症手术后臀部疼痛的临床疗效。方法:选取我院收治的腰椎间盘突出症手术后臀部疼痛患者100例作为研究对象,并将其随机分为观察组(50例)和对照组(50例)。应用手法治疗的方法为观察组患者进行治... 详细信息

目的:探讨分析应用松解手法治疗腰椎间盘突出症手术后臀部疼痛的临床疗效。方法:选取我院收治的腰椎间盘突出症手术后臀部疼痛患者100例作为研究对象,并将其随机分为观察组(50例)和对照组(50例)。应用手法治疗的方法为观察组患者进行治疗,应用口服塞来昔布胶囊的方法为对照组患者进行治疗。经过一段时间的治疗,将两组患者的临床疗效进行比较,并将比较的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:观察组患者治疗的总有效率为96%,对照组患者治疗的总有效率为60%,观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P臀部疼痛有较好的疗效。

关键词：腰椎间盘突出症手术后臀部疼痛松解手法治疗

应用松解手法治疗腰椎间盘突出症手术后臀部疼痛的临床疗效

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求医问药（下半月） 2013年第7期11卷 133-134页

作者：安连生莫达志谭俊豪李圣健冯启余广西中医药大学附属瑞康医院广西南宁530011

关键词：腰椎间盘突出症手术后臀部疼痛松解手法治疗

中药热奄包治疗腰椎术后恢复期臀部疼痛48例疗效观察

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云南中医中药杂志 2017年第4期38卷 100-102页

作者：张劲新刘万鹏邹清丽广东省中医医院珠海医院广东珠海519015

目的探讨中药热奄包治疗腰椎术后恢复期臀部疼痛的临床疗效及其优势。方法选取2012年6月—2015年12月本院脊柱科住院部的96例腰椎术后恢复期臀部疼痛的患者,随机将其分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组采用蜡疗,治疗组采用中药热奄... 详细信息

目的探讨中药热奄包治疗腰椎术后恢复期臀部疼痛的临床疗效及其优势。方法选取2012年6月—2015年12月本院脊柱科住院部的96例腰椎术后恢复期臀部疼痛的患者,随机将其分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组采用蜡疗,治疗组采用中药热奄包,治疗时间为每日2次,上午、下午各1次,每次治疗30 min,10 d为1个疗程。分别于治疗前、治疗1个疗程后采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)、腰椎JOA评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)对患者疗效进行评定。结果 2组患者治疗前后比较,臀部疼痛均有明显减轻,差异有统计学意义(P臀部疼痛临床疗效显著,且安全可靠,操作简便,无副作用,值得临床广泛推广及应用。

关键词：腰椎术后臀部疼痛中药热奄包疗效观察

国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏(69) 铍针治疗皮神经卡压性腰臀部疼痛技术

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中国乡村医药 2012年第15期19卷 85-86页

作者：董福慧中国中医科学院骨伤科研究所

皮神经在走行过程中由于某些原因受到慢性卡压而引起神经功能障碍,并表现出一系列神经分布区的不同程度的感觉障碍、自主神经功能障碍、营养障碍,甚至运动功能障碍,统称为皮神经卡压综合征。国内外对周围神经卡压综合征的研究已有一百... 详细信息

皮神经在走行过程中由于某些原因受到慢性卡压而引起神经功能障碍,并表现出一系列神经分布区的不同程度的感觉障碍、自主神经功能障碍、营养障碍,甚至运动功能障碍,统称为皮神经卡压综合征。国内外对周围神经卡压综合征的研究已有一百四十多年的历史,虽然在不少图书和杂志中有过皮神经卡压的论述,但并未正式分开。从范围来说,周围神经卡压综合征包括皮神经卡压综合征;

关键词：皮神经卡压综合征国家中医药管理局中医适宜技术臀部疼痛周围神经卡压综合征自主神经功能障碍农村治疗