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腰椎穿刺脑脊液置换术对颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血治疗经验

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岭南现代临床外科 2015年第3期15卷 294-296页

作者：陈雪江党伟梁荣芳深圳市光明新区人民医院神经外科广东深圳518106

目的总结腰椎穿刺脑脊液置换术对重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血的治疗体会。方法选取2012年1月~2014年3月间55例重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血患者接受腰椎穿刺脑脊液置换术作为研究组,另选择同期接受常规救治的该类患者作为对照。对比... 详细信息

目的总结腰椎穿刺脑脊液置换术对重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血的治疗体会。方法选取2012年1月~2014年3月间55例重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血患者接受腰椎穿刺脑脊液置换术作为研究组,另选择同期接受常规救治的该类患者作为对照。对比两组血性脑脊液的清除时间、并发症发生率及临床疗效。结果研究组血性脑脊液的清除时间为8.13±1.25 d,对照组为9.37±1.49 d（P〈0.05）;研究组脑梗死、脑积水、癫痫发生率分别为0、1.82%、3.64%。对照组分别为9.09%、12.73%、14.55%（P〈0.05）;研究组患者GOS评定良好率为52.73%,对照组为25.45%（P〈0.01）;研究组疗效GOS评定重残率、植物生存率及死亡率分别为14.55%、1.82%、0,对照组分别为30.91%、14.55%、7.27%（P〈0.05）。结论腰椎穿刺脑脊液置换术治疗重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血可加快血性脑脊液的清除,并降低并发症发生率,同时还能有效的改善预后,临床疗效满意。

关键词：腰椎穿刺脑脊液置换术重型颅脑损伤蛛网膜下腔出血

腰椎穿刺脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的疗效观察

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中外医药研究 2024年第8期3卷 23-25页

作者：田茂华贵阳市白云区人民医院神经外科贵州贵阳550014

目的:探讨蛛网膜下腔出血采用腰椎穿刺脑脊液置换术治疗的效果。方法:选择2021年1月—2023年12月贵阳市白云区人民医院收治的蛛网膜下腔出血患者60例,依照治疗方法不同分成两组,各30例。对照组患者根据具体的病情选择合适的手术方式进... 详细信息

目的:探讨蛛网膜下腔出血采用腰椎穿刺脑脊液置换术治疗的效果。方法:选择2021年1月—2023年12月贵阳市白云区人民医院收治的蛛网膜下腔出血患者60例,依照治疗方法不同分成两组,各30例。对照组患者根据具体的病情选择合适的手术方式进行治疗,观察组患者在进行适合的手术治疗后实施腰椎穿刺脑脊液置换术,比较两组临床疗效。结果:观察组脑脊液澄清、头痛减轻与脑膜刺激征消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组并发症总发生率较对照组低,差异有统计学意义(P腰椎穿刺脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血疗效显著,能明显改善临床症状,并发症发生更少。

关键词：蛛网膜下腔出血腰椎穿刺脑脊液置换术并发症

早期腰大池引流术与腰椎穿刺脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血疗效研究

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创伤与急危重病医学 2021年第6期9卷 462-464,468页

作者：初广新郝广志景方坤李骁男李心宁徐熙萌赖杰宇北部战区总医院神经外科辽宁沈阳110016 辽宁省人民医院神经外科辽宁沈阳110067

目的探讨早期腰大池引流术与腰椎穿刺脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法选取自2016年8月至2018年8月就诊于北部战区总医院的蛛网膜下腔出血患者60例,采用随机数字表法分为腰椎穿刺组(n=30)与腰大池引流组(n=30)。腰椎穿刺... 详细信息

目的探讨早期腰大池引流术与腰椎穿刺脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法选取自2016年8月至2018年8月就诊于北部战区总医院的蛛网膜下腔出血患者60例,采用随机数字表法分为腰椎穿刺组(n=30)与腰大池引流组(n=30)。腰椎穿刺组患者于出血后1 d内接受腰椎穿刺脑脊液置换术治疗,腰大池引流组患者于出血后1 d内接受腰大池引流术治疗。记录并比较两组患者术后1 d、1周、2周、1个月的大脑中动脉平均流速(MCAVm)、Lingdegaard指数。记录并比较两组患者头痛缓解时间、脑膜刺激征消失时间、脑脊液廓清时间等,术后并发症发生情况。结果术后1 d、1个月,两组患者大脑中动脉平均流速、Lingdegaard指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周,两组患者大脑中动脉平均流速、Lingdegaard指数高于术后1 d,差异有统计学意义(P术后1周、2周、1个月,两组患者大脑中动脉平均流速、Lingdegaard指数均逐渐降低,差异有统计学意义(P术后1周、2周,腰大池引流组患者大脑中动脉平均流速、Lingdegaard指数均低于腰椎穿刺组,差异有统计学意义(P0.05)。腰大池引流组患者脑脊液廓清时间显著短于腰椎穿刺组,差异有统计学意义(P术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与腰椎穿刺脑脊液置换术相比,早期腰大池引流术能更快降低大脑中动脉平均流速、Lingdegaard指数水平,有助于缩短脑脊液廓清时间,有效防治蛛网膜下腔出血患者脑血管痉挛发生。

关键词：早期腰大池引流术腰椎穿刺脑脊液置换术蛛网膜下腔出血脑血管痉挛

持续腰大池引流术与腰椎穿刺脑脊液置换术治疗自发性蛛网膜下腔出血的临床疗效比较

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吉林医学 2021年第5期42卷 1189-1190页

作者：黄豪俊厦门市第五医院神经外科福建厦门361101

目的:比较持续腰大池引流术与腰椎穿刺脑脊液置换术治疗自发性蛛网膜下腔出血的具体实施与疗效。方法:选择80例自发性蛛网膜下腔出血患者,采用随机数字表法将其分为40例观察组和40例对照组。在针对病因治疗及给予尼莫地平药物治疗基础上... 详细信息

目的:比较持续腰大池引流术与腰椎穿刺脑脊液置换术治疗自发性蛛网膜下腔出血的具体实施与疗效。方法:选择80例自发性蛛网膜下腔出血患者,采用随机数字表法将其分为40例观察组和40例对照组。在针对病因治疗及给予尼莫地平药物治疗基础上,对照组患者采用腰椎穿刺脑脊液置换术,观察组患者采用持续腰大池引流术,比较两组患者血管痉挛发生情况、治疗不同时段血管痉挛程度以及出现颅内感染、低颅压等不良反应情况。结果:观察组患者治疗发生血管痉挛的例数为8例,对照组为15例,观察组发生率为20%,低于对照组的37.5%,差异有统计学意义(P0.05),治疗1周和2周时段观察组患者明显比对照组低,差异有统计学意义(P穿刺处感染以及低颅压反应共计6例,发生率为15%,略低于对照组患者的7例(17.5%),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与腰椎穿刺脑脊液置换术相比,持续腰大池引流术治疗自发性蛛网膜下腔出血、防治迟发性血管痉挛的效果更好,安全可靠,值得在临床上推广和应用。

关键词：持续腰大池引流术腰椎穿刺脑脊液置换术蛛网膜下腔出血迟发性血管痉挛

腰椎穿刺脑脊液置换术治疗重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血的临床研究

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重庆医学 2010年第13期39卷 1679-1680页

作者：苗雨露赵万余少雄黄志斌黄斌江杰广东省深圳市布吉人民医院神经外科 518112

目的研究腰椎穿刺脑脊液置换术治疗重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血的临床治疗效果。方法将符合重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血诊断标准的病例,按对照原则设计实验组与对照组各34例,在常规抢救治疗基础上,实验组加腰椎穿刺脑脊液置换术治疗... 详细信息

目的研究腰椎穿刺脑脊液置换术治疗重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血的临床治疗效果。方法将符合重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血诊断标准的病例,按对照原则设计实验组与对照组各34例,在常规抢救治疗基础上,实验组加腰椎穿刺脑脊液置换术治疗,对照组未行腰椎穿刺脑脊液置换术,其他治疗措施完全相同,比较两组疗效。结果实验组栓溶二聚体(DIM)明显低于对照组,差异有统计学意义(P腰椎穿刺脑脊液置换术治疗重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血,方法简单,效果肯定,能提高治愈率,减少病死率。

关键词：重型颅脑损伤腰椎穿刺脑脊液置换术治疗病死率

腰椎穿刺脑脊液置换术治疗颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血30例临床观察

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中国民族民间医药 2016年第17期25卷 85-86,92页

作者：桂玉成成艳玲广东省东莞市清溪医院广东东莞523660

目的:观察腰椎穿刺脑脊液置换术治疗重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血的临床效果。方法:选择重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血患者60例为研究对象,采用数字表法随机分为对照组、观察组各30例。其中给予对照组常规治疗,观察组则在此基础上再给... 详细信息

目的:观察腰椎穿刺脑脊液置换术治疗重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血的临床效果。方法:选择重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血患者60例为研究对象,采用数字表法随机分为对照组、观察组各30例。其中给予对照组常规治疗,观察组则在此基础上再给予腰椎穿刺脑脊液置换术治疗,对两组的临床疗效、并发症发生率以及血性脑脊液清除时间进行对比和分析。结果:两组比较观察组总有效率较高,组间差异有统计学意义(P脑脊液清除时间方面比较,差异有统计学意义(P腰椎穿刺脑脊液置换术对重型颅脑损伤蛛网膜下腔出血进行治疗,不仅可以缩短血性脑脊液的清除时间,还能降低致残率,改善预后。

关键词：颅脑损伤蛛网膜下腔出血腰椎穿刺脑脊液置换术

腰椎穿刺脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血24例疗效分析

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山西中医学院学报 2008年第6期9卷 32-33页

作者：朱润生山西省平定县人民医院山西平定045200

目的:观察腰椎穿刺脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血(SAH)对患者头痛症状缓解情况及病情转归的影响。方法:39例原发性蛛网膜下腔出血病例随机分为两组,对照组15例,治疗组24例。所有病例给予脱水降颅压、止血、镇静、尼莫地平防止脑血管... 详细信息

目的:观察腰椎穿刺脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血(SAH)对患者头痛症状缓解情况及病情转归的影响。方法:39例原发性蛛网膜下腔出血病例随机分为两组,对照组15例,治疗组24例。所有病例给予脱水降颅压、止血、镇静、尼莫地平防止脑血管痉挛等常规治疗,治疗组行腰椎穿刺脑脊液置换术。结果:两组病例治疗后头痛缓解情况比较以及治疗后总有效率比较差异均有统计学意义(P腰椎穿刺脑脊液置换术用于治疗SAH后急性脑积水和脑血管痉挛疗效显著,值得在临床上推广应用。

关键词：蛛网膜下腔出血腰椎穿刺脑脊液置换术甘露醇尼莫地平

持续腰大池引流与腰椎穿刺脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血迟发性血管痉挛的疗效观察

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临床医药文献电子杂志 2016年第14期3卷 2769-2769页

作者：赵建凯柏乡中心医院外科

目的分析持续腰大池引流与腰椎穿刺脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血迟发性血管痉挛的疗效。方法将患者采用随机方法分为研究组16例与比较组15例,入院后所有患者均给予综合性疗法。发病3天之后,给予介入弹簧圈栓塞动脉瘤。术后24 h内,研... 详细信息

目的分析持续腰大池引流与腰椎穿刺脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血迟发性血管痉挛的疗效。方法将患者采用随机方法分为研究组16例与比较组15例,入院后所有患者均给予综合性疗法。发病3天之后,给予介入弹簧圈栓塞动脉瘤。术后24 h内,研究组采取持续腰大池引流术,比较组采取椎穿刺脑脊液置换术。观察两组患者的血管痉挛程度与不良反应情况。结果治疗后,两组均有血管痉挛现象发生,研究组为43.75%(7/16),比较组为53.33%(8/15),差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后1天无差异,但治疗后1周、2周研究组的血管痉挛程度均明显低于比较组,差异有统计学意义(P0.05);研究组出现不良反应(颅内感染、低颅压、意外脱管、穿刺处感染)5例,比较组出现不良反应4例,两组的不良反应发生率(分别为31.25%、26.67%)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论持续腰大池引流治疗蛛网膜下腔出血迟发性血管痉挛的疗效优于腰椎穿刺脑脊液置换术,安全性高,值得早期推荐应用。

关键词：蛛网膜下腔出血迟发性血管痉挛持续腰大池引流腰椎穿刺脑脊液置换术

尼莫地平鞘内注射脑脊液置换术治疗创伤性蛛网膜下腔出血的临床疗效分析

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浙江临床医学 2016年第10期18卷 1811-1812页

作者：畅涛王莉张毅赵晓平刘文刚陕西中医药大学附属医院脑外科 712000 陕西省人民医院神经内一科 710068 延安大学咸阳医院 712000

目的：从临床疗效及安全性方面分析尼莫地平鞘内注射脑脊液置换术治疗创伤性蛛网膜下腔出血的可行性。方法以数表法随机将收治的98例重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血患者分为观察组和对照组，每组各49例。两组均行常规支持对症治疗，观察... 详细信息

目的：从临床疗效及安全性方面分析尼莫地平鞘内注射脑脊液置换术治疗创伤性蛛网膜下腔出血的可行性。方法以数表法随机将收治的98例重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血患者分为观察组和对照组，每组各49例。两组均行常规支持对症治疗，观察组加用尼莫地平鞘内注射脑脊液置换术，比较两组临床的结局差异。结果两组比较，观察组的格拉斯哥昏迷评分（GCS）良好率显著提高（P〈0.05），血性脑脊液消失时间、临床体征及平均住院时间均显著缩短（P〈0.05），出现脑血管痉挛、脑积水以及脑梗死的比率均显著降低，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论尼莫地平鞘内注射脑脊液置换术对于重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血患者疗效显著，可较快消除血性脑脊液，减轻疼痛症状且并发症较少，简单易行，值得基层医院推广应用。

关键词：尼莫地平腰椎穿刺脑脊液置换术蛛网膜下腔出血疗效