检索结果-南通市图书馆

中华物理医学与康复杂志 2002年第9期24卷 561-562页

作者：张连玉北京积水潭医院物理康复科 100035

腕部切割伤因其致伤原因及腕部解剖特点,造成的功能障碍广泛且复杂.我科从1995年9月～2000年8月,对38例患者进行治疗,取得较好效果.现报道如下.

关键词：腕部切割伤功能障碍康复治疗

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腕部切割伤早期诊治的失误教训

中华显微外科杂志 1999年第1期22卷 72-73页

作者：彭涛广东省东莞市道医院外科

我院外科１９９４年８月～１９９６年１２月共收治腕部切割伤６５例，其中腕掌侧切割损伤神经２１例，占３１％，比例很高。而２１例中又有１４例在早期诊治中出现作者单位：５１１７８１广东省东莞市道医院外科不同程度失误，占６６... 详细信息

我院外科１９９４年８月～１９９６年１２月共收治腕部切割伤６５例，其中腕掌侧切割损伤神经２１例，占３１％，比例很高。而２１例中又有１４例在早期诊治中出现作者单位：５１１７８１广东省东莞市道医院外科不同程度失误，占６６％。比例更为惊人。下面我们结合临床...

关键词：腕部切割伤诊断治疗失误误诊误治

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腕部切割伤治疗283例临床分析

腕部切割伤治疗283例临床分析

作者：潘月海吉林大学

学位级别：硕士

腕部切割伤在手外科损伤中占很大比例，损伤时多为包括肌腱、血管、神经的复合伤，如诊断及处理不当，对手的功能会造成严重损失，甚至残废。预防或及时正确处理，对于减少患者残疾，改善医患关系，减少纠纷十分重要。本研究综述了国内... 详细信息

腕部切割伤在手外科损伤中占很大比例，损伤时多为包括肌腱、血管、神经的复合伤，如诊断及处理不当，对手的功能会造成严重损失，甚至残废。预防或及时正确处理，对于减少患者残疾，改善医患关系，减少纠纷十分重要。本研究综述了国内外关于腕部切割伤肌腱、神经和血管损伤的治疗经验和最新进展，并就本院2年来收治的283例病例做以回顾性总结和分析，浅谈对腕部切割伤的治疗体会。临床资料：急慢诊腕部切割伤患者中有确切病例的283例，深筋膜以浅的47例，单纯肌腱损伤的35例;肌腱合并神经损伤的102例：其中合并正中神经损伤的85例，合并尺神经损伤的16例，合并桡神经浅支损伤的1例，正中神经与尺神经合并损伤的有9例，肌腱合并尺动脉损伤27例，合并桡动脉损伤62例，尺、桡动脉同时损伤12例。治疗方法：腕部肌腱损伤均争取一期缝合，在局麻下采用Bunnell缝合法，Kessler缝合法，津下缝合法端-端缝合肌腱，在合并神经损伤时对正中神经采用外膜缝合法，对尺神经常常用束束缝合方法，腕部切割伤的血管损伤常见的为尺、桡动脉,离断。术后肌腱损伤需固定3周，3周后功能锻炼，防止肌腱粘连。神经损伤需营养神经，感觉恢复训练，血管损伤需抗凝对症治疗。治疗结果：腕背部指伸肌腱损伤者，本组8例均为一期缝合肌腱、闭合创面。术后3周开始功能锻炼，效果较好。仅有1例术后3个月因粘连再次松解。腕掌侧屈肌腱损伤者，本组218例，除2例合并尺神经，正中神经损伤恢复效果不满意，其余功能恢复均达良好，对单纯肌腱治疗满意率100%，单纯合并正中神经损伤满意率100%，单纯合并尺神经损伤96%，合并正中神经，尺神经同时损伤满意率87.5%。讨论：1、腕前区切割伤的治疗：腕掌侧屈肌腱切割伤时，此处的屈肌腱位于腕管内，其损伤采用Bunnell缝合法、Kessler缝合法端端肌腱。在术中部分指伸肌腱的切开，有组于手术操作，亦能避免缝合的肌腱被伸肌支持带卡压。术后石膏固定3周，3周后功能锻炼。2、神经损伤的修复：对急诊损伤常采用神经外膜缝合法、神经束组膜缝合法，尤其尺神经损伤，要做到束束吻合，争取达到最佳的恢复效果。术后系统的神经康复治疗。正中神经较粗应避免错接或者漏接。3、肌腱粘连的防止与松解：肌腱粘连是导致肌腱修复疗效欠佳的主要原因，防止粘连时手部肌腱外科的一个中心问题，在临床中，无论是屈肌腱还是伸肌腱，修复后多数病例会有不同程度的粘连。要认清粘连的性质及来源，判断是否适应于粘连松解，在术中需完全松解粘连肌腱，松解的范围必须超过粘连的边缘，松解不彻底则术后恢复效果达不到预想的效果，必须认真对待。4、腕部切割伤的血管损伤常见的为尺、桡动脉,离断。采用端端吻合术修复尺、桡动脉，术后抗凝对症治疗。总之，腕部切割伤组织损伤类型复杂，需合理的有效的选择不同的治疗方法使患肢达到最大程度的外形、功能上的恢复。

关键词：腕部切割伤手外科治疗复合伤神经损伤修复肌腱外科术后抗凝治疗

心理护理干预对自伤性腕部切割伤患者行局麻手术的影响

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中国实用护理杂志 2012年第3期28卷 65-66页

作者：程娆沈阳医学院奉天医院急诊手术室 110024

当负性生活事件作为一种强烈的应激源，在心理应对资源调适不良的情况下，容易产生强烈的情绪反应，导致过激的举动，引发自伤。腕部切割伤是自伤方式的一种，它可造成腕部神经、血管、肌腱的损伤，如果处理不当，对手的功能将会造成严... 详细信息

当负性生活事件作为一种强烈的应激源，在心理应对资源调适不良的情况下，容易产生强烈的情绪反应，导致过激的举动，引发自伤。腕部切割伤是自伤方式的一种，它可造成腕部神经、血管、肌腱的损伤，如果处理不当，对手的功能将会造成严重影响。本文对我院急诊手术室2008年1月至2010年1月收治的自伤性腕切割伤局麻手术治疗患者心理护理干预的效果进行观察分析，现报道如下。

关键词：心理护理干预腕部切割伤局麻手术自伤性伤患者负性生活事件急诊手术室应对资源

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腕部切割伤的显微外科修复

贵州医药 2002年第11期26卷 1004-1005页

作者：韩子冀熊兵贵阳市第一人民医院骨科 550002

腕部切割伤,大都由玻璃、刀等锐器致伤,可同时累及血管、神经、肌腱等重要组织,其治疗关键在于要一期修复损伤组织的解剖连续性,否则,将严重影响手功能的恢复.

关键词：腕部切割伤显微外科修复手术方法创口神经肌腱

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腕部切割伤的回顾性研究

吉林医学 2013年第20期34卷 4096-4097页

作者：孙希光路来金崔建礼宫旭吉林大学第一医院手外科吉林长春130021

目的:探讨腕部切割伤的诊断与治疗体会。方法:在局部麻醉下对神经血管进行修复,对304例腕部切割伤患者进行系统随访,结合有随访的210例进行回顾性分析。结果:肌腱损伤总优良率85%,其中优118条、良69条、可31条;神经损伤中尺神经总优良率... 详细信息

目的:探讨腕部切割伤的诊断与治疗体会。方法:在局部麻醉下对神经血管进行修复,对304例腕部切割伤患者进行系统随访,结合有随访的210例进行回顾性分析。结果:肌腱损伤总优良率85%,其中优118条、良69条、可31条;神经损伤中尺神经总优良率50%,其中优60条、良50条、可100条;正中神经损伤总优良率70%,其中优80条、良67条、可63条。结论:腕部切割伤术前查体、合理的手术方式及术后功能练习对手术来说非常重要,应密切关注。

关键词：腕部切割伤研究

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腕部切割伤早期修复的临床体会

疑难病杂志 2005年第4期4卷 233-234页

作者：宋宁沈阳医学院附属中心医院手外科 10024

急性腕部切割伤在临床上并不少见,由于腕部解剖的特殊性,可同时累及多条肌腱神经,研究如何采用有效的修复方法是非常必要的.2002年5月～2003年8月,我们对124例腕部切割伤采用显微外科方法进行修复,取得良好的疗效.现报道如下.

关键词：腕部切割伤肌腱神经修复

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腕部切割伤患者的心理问题以及护理方案分析

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2021年第9期 116-117页

作者：张雪娇宋扬兴安盟人民医院内蒙古乌兰浩特137400 兴安盟科右前旗人民医院内蒙古乌兰浩特137400

对于腕部切割伤患者存在的心理问题进行分析,并探索有效的护理方案。方法:对照组为常规护理,观察组联合应用个体化心理护理。结果:护理前2组SAS、SDS评分较高P>0.05,护理后SAS、SDS评分观察组较对照组更低P0.05,护理后TAM、ADL评分观察... 详细信息

对于腕部切割伤患者存在的心理问题进行分析,并探索有效的护理方案。方法:对照组为常规护理,观察组联合应用个体化心理护理。结果:护理前2组SAS、SDS评分较高P>0.05,护理后SAS、SDS评分观察组较对照组更低P0.05,护理后TAM、ADL评分观察组较对照组更高P腕部切割伤患者进行个体化心理护理可有效疏解其负性情绪,并可促进手腕部功能恢复。

关键词：腕部切割伤心理问题护理效果

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腕部切割伤致功能障碍的康复

中国康复 2003年第6期18卷 355-356页

作者：张连玉陆廷仁北京积水潭医院物理康复科北京100035

目的 :了解腕部切割伤所致功能障碍的特点和原因 ,探讨康复治疗的方法。方法 :采用回顾性方法对71例腕部切割伤患者的功能障碍原因和表现进行分析。结果 :71例腕部切割伤患者中 ,大多数为肌腱、神经和血管损伤 ,且功能障碍较为严重 ,其... 详细信息

目的 :了解腕部切割伤所致功能障碍的特点和原因 ,探讨康复治疗的方法。方法 :采用回顾性方法对71例腕部切割伤患者的功能障碍原因和表现进行分析。结果 :71例腕部切割伤患者中 ,大多数为肌腱、神经和血管损伤 ,且功能障碍较为严重 ,其中 38例患者在常规手术后接受正规康复训练 ,结果各项功能均获明显改善。结论 :腕部切割伤损伤的组织广泛 ,功能障碍严重 ,适时采用多种康复治疗方法可获得较好的功能恢复。

关键词：腕部切割伤功能障碍康复血管损伤功能恢复

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腕部切割伤的显微外科修复

贵州医药 2002年第5期26卷 426-427页

作者：韩子冀熊兵贵阳市第一人民医院骨科 550002

腕部切割伤,大都由玻璃、刀等锐器致伤,可同时累及血管、神经、肌腱等重要组织,其治疗关键在于一期修复损伤组织的解剖连续性,否则将严重影响手功能的恢复.作者于1999～2001年共收治此类患者21例,疗效满意,报告如下.　

关键词：腕部切割伤显微外科修复治疗