检索结果-南通市图书馆

MRI诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移准确性的Meta分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学影像技术 2015年第11期31卷 1701-1706页

作者：梁莉马立斌王莉莉辛文龙朱道明田小雪雷军强郭顺林兰州大学第一医院放射科甘肃兰州730000 兰州大学第一临床医学院甘肃兰州730000 兰州大学第一医院普外科甘肃兰州730000

目的采用Meta分析评价MRI诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的准确性。方法计算机检索Pubmed、Embase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库等,检索时间截止2014年12月。由2名研究人员独立根据纳入、排除标准筛选文献、提取资料。采... 详细信息

目的采用Meta分析评价MRI诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的准确性。方法计算机检索Pubmed、Embase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库等,检索时间截止2014年12月。由2名研究人员独立根据纳入、排除标准筛选文献、提取资料。采用诊断准确性研究的质量评价工具进行方法学质量评价。采用STATA 12.0软件双变量模型法进行Meta分析。结果共纳入35个研究,3569例研究对象。合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比和AUC分别为82%（75%~87%）、91%（85%~94%）、8.6（5.6~13.3）、0.20（0.14~0.28）、43（24~78）和0.93（0.90~0.95）。结论 MRI诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的准确率较高,应作为乳腺癌术前治疗评估的主要手段。

关键词：乳腺肿瘤 Meta分析磁共振成像腋窝

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

MRI鉴别诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移

中国介入影像与治疗学 2017年第8期14卷 484-488页

作者：阮玫汪登斌陈文辉柴维敏严福华韩志江杨斌杭州市第一人民医院放射科浙江杭州310006 上海交通大学医学院附属新华医院放射科上海200092 上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科上海200025

目的探讨MRI对乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的鉴别诊断价值。方法分析经病理证实并行腋窝MR扫描的44例乳腺癌患者资料,分析MRI表现,包括淋巴结长径、短径、皮质厚度、ADC值、淋巴门情况、淋巴结边缘、周围脂肪间隙情况、DWI信号、强化方式... 详细信息

目的探讨MRI对乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的鉴别诊断价值。方法分析经病理证实并行腋窝MR扫描的44例乳腺癌患者资料,分析MRI表现,包括淋巴结长径、短径、皮质厚度、ADC值、淋巴门情况、淋巴结边缘、周围脂肪间隙情况、DWI信号、强化方式及时间—信号强度曲线等,并绘制的ROC曲线分析淋巴结长径、短径、皮质厚度、ADC值对腋窝淋巴结转移的诊断效能。结果病理结果显示有淋巴结转移者24例(24/44,54.55%),无淋巴结转移者20例(20/44,45.45%),两者淋巴结长径、短径、皮质厚度、ADC值、淋巴门是否消失、淋巴结边缘、周围脂肪间隙、DWI信号、强化方式差异均有统计学意义(P均腋窝淋巴结状态中有重要价值,皮质厚度大于0.54cm高度提示腋窝淋巴结转移。

关键词：乳腺肿瘤腋窝淋巴结磁共振成像肿瘤转移

旋肩胛动脉穿支螺旋桨皮瓣修复腋窝瘢痕挛缩的临床疗效

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华显微外科杂志 2022年第3期45卷 250-253页

作者：何晓清杨曦石岩范新宇崔轶徐月仙方翔徐永清解放军联勤保障部队第九二〇医院骨科昆明650032 大理大学临床医学院大理云南671000

目的探讨旋肩胛动脉穿支螺旋桨皮瓣修复腋窝瘢痕的初步临床疗效。方法自2016年1月至2021年6月期间,采用旋肩胛动脉穿支螺旋桨皮瓣修复腋窝瘢痕松解后软件组织缺损7例,其中男5例,女2例;年龄23~38岁,平均27.7岁。依据Kurtzman和Stern腋窝... 详细信息

目的探讨旋肩胛动脉穿支螺旋桨皮瓣修复腋窝瘢痕的初步临床疗效。方法自2016年1月至2021年6月期间,采用旋肩胛动脉穿支螺旋桨皮瓣修复腋窝瘢痕松解后软件组织缺损7例,其中男5例,女2例;年龄23~38岁,平均27.7岁。依据Kurtzman和Stern腋窝瘢痕挛缩分型,1a型1例,1b型1例,2型2例,3型3例;术前肩关节外展角度40°~85°,平均63.7°。所有患者行瘢痕松解加旋肩胛动脉穿支螺旋桨皮瓣转移修复术。所有皮瓣均按穿支螺旋桨方式顺利切取,供区均直接缝合。瘢痕松解后创面大小5.0 cm×7.0 cm~11.0 cm×9.0 cm,皮瓣大小16.0 cm×7.0 cm~24.0 cm×9.0 cm。术后观察皮瓣成活情况和供、受区并发症;门诊随访肩关节外展功能和供、受区情况。结果术后皮瓣均完全成活,1例并发末端青紫。术后随访6~23个月,平均12个月,皮瓣质地、外形良好;末次随访时肩关节外展角度90°~120°,平均107°;供区轻度瘢痕增生2例。结论旋肩胛动脉穿支螺旋桨皮瓣是一种修复腋窝瘢痕的良好方法。

关键词：螺旋桨皮瓣旋肩胛动脉穿支皮瓣腋窝瘢痕挛缩软组织缺损修复

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

腋窝内脂肪浸润淋巴结的X线表现

临床放射学杂志 2005年第8期24卷 695-698页

作者：赵晶潘纪戍彭楠北京中医药大学东方医院放射科 100078

目的认识日常工作中乳腺X线检查中腋窝内脂肪浸润淋巴结的发生情况及其X线表现。资料与方法回顾性分析436例乳腺X线检查中MLO位片上两侧腋窝内脂肪浸润淋巴结的检出率及其X线表现,并与同时见到的无脂肪浸润淋巴结作了比较。结果178例(40... 详细信息

目的认识日常工作中乳腺X线检查中腋窝内脂肪浸润淋巴结的发生情况及其X线表现。资料与方法回顾性分析436例乳腺X线检查中MLO位片上两侧腋窝内脂肪浸润淋巴结的检出率及其X线表现,并与同时见到的无脂肪浸润淋巴结作了比较。结果178例(40.83%)见有腋窝淋巴结,其中104例(58.4%)有脂肪浸润,35例(19.7%)无脂肪浸润,两者共存者40例(22.5%),有脂肪浸润者显著多于无脂肪浸润者(P腋窝内含脂肪淋巴结很常见,有一定特征性X线表现,认识它们有利于鉴别诊断,以免误诊。

关键词：腋窝淋巴结脂肪放射摄影术腋窝淋巴结脂肪浸润 X线表现侧腋窝乳腺X线检查回顾性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

烧伤后腋窝瘢痕挛缩畸形的整复治疗

中华医学杂志 2004年第10期84卷 830-832页

作者：柴家科宋慧锋陈敏亮陈宝驹京萨许明火吴焱秋周宁解放军第三○四医院烧伤整形外科全军烧伤研究所北京100037

目的　探讨烧伤后腋窝瘢痕挛缩畸形的合理修复方法。方法　对 1998年以来解放军第 30 4医院烧伤整形外科收治的 78例 (90例次 )腋窝瘢痕挛缩畸形患者治疗情况进行总结 ,按照瘢痕的范围、畸形的严重程度及其对功能影响的大小进行分度 ,... 详细信息

目的　探讨烧伤后腋窝瘢痕挛缩畸形的合理修复方法。方法　对 1998年以来解放军第 30 4医院烧伤整形外科收治的 78例 (90例次 )腋窝瘢痕挛缩畸形患者治疗情况进行总结 ,按照瘢痕的范围、畸形的严重程度及其对功能影响的大小进行分度 ,其中轻度 4 6例次 ,中度 2 6例次 ,重度18例次 ,分别采用“Z”成形术 (18例次 )、五瓣成形术 (14例次 )、皮片移植术 (2 3例次 )、“Z”成形术结合中厚皮片移植 (14例次 )、肩胛皮瓣 (5例次 ) ,侧胸皮瓣 (4例次 ) ,腋周瘢痕瓣 (12例次 )进行修复。术后佩带外固定支架 ,使用防治瘢痕增生的药物及功能锻炼。结果　术后除 4例中厚植皮皮片小部分坏死外 ,其余皮瓣均成活 ,创面一期愈合 ,经 6个月至 4年随访 ,功能外形均满意。结论　根据烧伤后腋窝瘢痕挛缩畸形的范围和程度 ,选择不同类型的方法进行修复 ,是恢复肩关节功能 ,改善患者生活质量的理想方法。

关键词：烧伤腋窝瘢痕挛缩畸形整形外科生活质量临床分型

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

腋窝乳房外Paget病

临床皮肤科杂志 2010年第2期39卷 67-68页

作者：李峰马东来方凯中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730

患者男，68岁。主诉：左侧腋窝红斑伴有轻度瘙痒5年。现病史：患者5年前无明显诱因左侧腋窝出现蚕豆大淡红斑，表面潮湿、脱屑，微痒，偶有疼痛感。在当地医院多次查真菌均阴性，诊断为湿疹，予以口服抗组胺药、外用氧化锌霜和糠酸莫米... 详细信息

患者男，68岁。主诉：左侧腋窝红斑伴有轻度瘙痒5年。现病史：患者5年前无明显诱因左侧腋窝出现蚕豆大淡红斑，表面潮湿、脱屑，微痒，偶有疼痛感。在当地医院多次查真菌均阴性，诊断为湿疹，予以口服抗组胺药、外用氧化锌霜和糠酸莫米松乳膏治疗，无明显疗效。皮损逐渐扩大，自觉症状仍不明显，于2003年8月就诊于我院。

关键词： Paget病乳房外腋窝

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

乳腺癌腋窝淋巴结跳跃式转移的临床病理研究

中华肿瘤杂志 2008年第5期30卷 352-355页

作者：孙敬岩宁连胜天津医科大学附属肿瘤医院乳腺中心教育部乳腺癌防治重点实验室 300060

目的探讨乳腺癌腋窝淋巴结跳跃式转移与患者临床病理特征的关系及其对预后的影响。方法回顾性分析1502例行完全腋窝淋巴结清除术乳腺癌患者的临床资料，观察腋窝淋巴结跳跃式转移的发生规律，分析其与患者临床病理特征的关系及对预后的... 详细信息

目的探讨乳腺癌腋窝淋巴结跳跃式转移与患者临床病理特征的关系及其对预后的影响。方法回顾性分析1502例行完全腋窝淋巴结清除术乳腺癌患者的临床资料，观察腋窝淋巴结跳跃式转移的发生规律，分析其与患者临床病理特征的关系及对预后的影响。结果有淋巴结转移者814例，其中腋窝淋巴结跳跃式转移者119例，占14．6％；跳跃式转移中，最常见的是从第Ⅰ、Ⅱ水平跳过第Ⅲ水平至腋尖，发生率为5．2％。跳跃式转移的发生与患者的年龄、肿瘤大小、临床分期以及雌激素受体状态均无关（均P〉0．05）。Ⅰ～Ⅱ期患者中，跳跃式转移组的10年无病生存率较非跳跃式转移组低（58．5％：77．3％，P=0．003）；Ⅲ期患者中，两组的10年无病生存率差异无统计学意义（50．0％：57．6％，P=0．457）。Cox多因素分析显示，肿块大小、淋巴结转移数目、淋巴结结外是否受侵及是否发生跳跃式转移，是影响患者预后的独立因素。结论某些常见的临床病理指标尚不能准确地预测腋窝淋巴结跳跃式转移的发生；早期乳腺癌发生跳跃式转移者预后差，对其应坚持严格而规范的治疗。

关键词：乳腺肿瘤淋巴转移腋窝

腋窝部乳房外Paget病5例临床及组织病理学分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床皮肤科杂志 2013年第4期42卷 203-205页

作者：黄琼张乔安陈明华复旦大学附属华山医院皮肤科上海200041

目的:分析腋窝部乳房外Paget病的临床和组织病理特点。方法:回顾性分析5例腋窝部乳房外Paget病患者的临床和组织病理资料。结果:5例患者均为男性,年龄55～79岁,平均70岁,临床表现为腋窝部境界清楚的红斑,表面有渗出和糜烂,1例伴有大汗... 详细信息

目的:分析腋窝部乳房外Paget病的临床和组织病理特点。方法:回顾性分析5例腋窝部乳房外Paget病患者的临床和组织病理资料。结果:5例患者均为男性,年龄55～79岁,平均70岁,临床表现为腋窝部境界清楚的红斑,表面有渗出和糜烂,1例伴有大汗腺癌患者出现深在性溃疡。该病误诊率高,早期临床均被误诊为湿疹,后期临床最常被误诊为家族性慢性良性天疱疮。免疫组化检查显示所有皮损肿瘤细胞细胞角蛋白(CK)7表达阳性。结论:腋窝部乳房外Paget病极少见,好发于老年人,常单侧发生,可并发大汗腺腺癌。该病首选手术治疗,需长期随访。

关键词：乳房外Paget病腋窝临床组织病理

基于DCE-MRI瘤内及瘤周影像组学的列线图预测早期乳腺癌腋窝淋巴结负荷的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

放射学实践 2024年第10期39卷 1333-1339页

作者：郑彭玮林桂涵陈炜越应海峰李程超纪建松温州医科大学附属第五医院放射科、浙江省影像诊断与介入微创研究重点实验室浙江323000

目的:探讨基于动态增强MRI(DCE-MRI)瘤内及瘤周影像组学的列线图在预测早期(cT1-2N0-1M0期)乳腺癌患者ALN负荷中的应用价值。方法:回顾性分析2016年3月-2022年12月经手术病理证实且临床分期为cT1-2N0-1M0期的463例乳腺癌患者的临床病理... 详细信息

目的:探讨基于动态增强MRI(DCE-MRI)瘤内及瘤周影像组学的列线图在预测早期(cT1-2N0-1M0期)乳腺癌患者ALN负荷中的应用价值。方法:回顾性分析2016年3月-2022年12月经手术病理证实且临床分期为cT1-2N0-1M0期的463例乳腺癌患者的临床病理和MRI影像资料。采用完全随机法以7:3的比例将患者分为训练集(n=324)和验证集(n=139)。使用Radcloud平台提取DCE-MRI图像肿瘤内部和周围3 mm、5 mm和7 mm区域的影像组学特征,通过降维保留纳入模型的最优特征。采用支持向量机分别构建相应的影像组学模型。将单因素分析中P<0.05的临床特征纳入多因素logistic回归分析,得到与ALN负荷相关的独立危险因素,并以此建立临床模型。最后,基于临床危险因素和瘤内+最佳瘤周影像组学评分(Rad-score)建立列线图模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线对模型的预测性能进行评价,并计算出曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度和准确度。结果:瘤内模型在训练集和验证集中的AUC分别为0.809、0.762。瘤周特征建模以瘤周5 mm范围结果最佳,在训练集和验证集中的AUC分别为0.745、0.727。多因素logistic回归分析显示肿瘤最大径和MR报告淋巴结状态是预测早期乳腺癌患者ALN高负荷的独立危险因素。进一步结合临床危险因素和Rad-score(瘤内+瘤周5 mm)建立列线图。ROC结果显示该列线图表现出良好的预测性能,在训练集中的AUC、敏感度、特异度和准确度分别为0.875、0.736、0.863、0.825;在验证集中的AUC、敏感度、特异度和准确度分别为0.830、0.692、0.850、0.800。结论:基于DCE-MRI瘤内及瘤周影像组学的列线图能够较好地预测早期乳腺癌患者的ALN负荷。

关键词：乳腺肿瘤腋窝淋巴结磁共振成像