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江苏中医 1996年第11期17卷 4-6页

作者：黄馥华南京中医药大学附院

江育仁儿科学术经验一二南京中医药大学附院（２１００２９）黄馥华关键词儿科江育仁江育仁教授，全国著名中医儿科学家，中医儿科一代宗师。早年毕业于上海中国医学院，并从上海儿科名家徐小圃先生游。迄今，操儿科业凡六十载，学验丰... 详细信息

江育仁儿科学术经验一二南京中医药大学附院（２１００２９）黄馥华关键词儿科江育仁江育仁教授，全国著名中医儿科学家，中医儿科一代宗师。早年毕业于上海中国医学院，并从上海儿科名家徐小圃先生游。迄今，操儿科业凡六十载，学验丰茂。笔者曾随江老学习儿科，对他的学...

关键词：儿科江育仁医案稚阴稚阳脾胃疾病乙型脑炎

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王孟英脾胃病用药规律及学术特色研究

王孟英脾胃病用药规律及学术特色研究

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作者：孙中耀山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:本课题以王孟英辨治脾胃疾病的医案和著作为主要研究对象,对王孟英辨治脾胃疾病的用药规律和学术特色进行系统归纳、整理分析,以丰富对王孟英辨治脾胃疾病的学术研究,并为现代中医脾胃病临床诊疗提供借鉴。方法:以盛增秀主编的《... 详细信息

目的:本课题以王孟英辨治脾胃疾病的医案和著作为主要研究对象,对王孟英辨治脾胃疾病的用药规律和学术特色进行系统归纳、整理分析,以丰富对王孟英辨治脾胃疾病的学术研究,并为现代中医脾胃病临床诊疗提供借鉴。方法:以盛增秀主编的《王孟英医学全书》为底本,从中选取记载有王孟英辨治脾胃病医案的五本书目,书目包括:《王氏医案》《王氏医案续编》《王氏医案三编》《归砚录》《乘桴医影》。采用数据挖掘和理论探讨的方法,通过分析王孟英辨治脾胃病用药的规律,探求王孟英对脾胃疾病的认识,分析王孟英治疗脾胃疾病的理论,总结其治疗脾胃疾病的学术特色。结果:1.王孟英辨治脾胃病的理论,承袭自《内经》理论和张仲景、李东垣、张景岳、叶天士等历代著名医家的脾胃病诊疗经验并结合自身临床经验发展了中医脾胃病诊疗理论。2.对王孟英辨治脾胃病用药规律研究。对王孟英相关著作中治疗脾胃病药物进行频数分析显示:王氏辨治脾胃病共使用药物219种,其中使用频率≥10次以上的药物有33种,包括黄连、川楝子、竹茹等。用药涵盖清热药、补虚药、化痰止咳平喘药、理气药等九大类。药物归经以肺、脾、胃、心、肝、肾为主,药味以苦、甘、辛、咸等为主,药性以寒、温、平、凉为主。得出王孟英常用药对及组合24个,如黄连、黄芩;黄连、栀子;川楝子、栀子、黄连;黄连、黄柏等。3.对王孟英辨治脾胃病学术特色研究。通过分析数据挖掘结果结合文献研究,总结得出王孟英辨治脾胃疾病具有明确病因,详析病机;以调畅气机之理论指导疾病治疗;注重养阴保津;提倡食疗;善用鲜药;反对滥用温补;治疗疾病灵活运用“舍时从证”思想的学术特色。结论:1.将王孟英治疗脾胃疾病所用方药的数据挖掘结果与文献研究进行探讨,总结得出王孟英治疗脾胃疾病用药特色有注重调畅气机,重视从肺论治脾胃病;尊重脾胃两脏本身生理特性,用药突出清热燥湿;清轻补虚,不囿温补之风等。2.系统梳理和研究王孟英著作中辨治脾胃疾病的医案与观点,总结其辨治脾胃疾病的主要学术观点包括:在明确脾胃病病因病机方面,要对患者所处自然环境和社会环境有基本的了解;以调畅气机之理论指导脾胃病的治疗,这要作为治疗脾胃疾病的根本抓手,要力保肝气疏泻、肺气宣发肃降功能正常;注重保养脾胃之阴津,首先善用清补增阴津,其次要祛除耗损阴津的病因,再次要保护未损之阴津;提倡食疗;善用鲜药;反对滥用温补;治疗疾病灵活运用“舍时从证”思想,要明确对待其与“因时制宜”思想之间辩证统一的关系。

关键词：王孟英脾胃疾病学术特色用药规律

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三阴交穴临床应用

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针刺研究 1998年第3期23卷 181-182页

作者：秦军浙江省余姚市人民医院

Sanyinjiao" point is of great importance with much application in treating diseases of digestive, urinary and genital systems. It can get wonderful effect if it is used

关键词：三阴交穴针刺疗法高血压脾胃疾病

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袁红霞教授辨治慢性萎缩性胃炎(CAG)特点探析

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陕西中医 2007年第1期28卷 85-87页

作者：代二庆张磊孙捍卫赵利斌王誉琪武警医学院附属医院天津300162

袁红霞教授是天津中医药大学教授,全国名中医,著述颇丰.袁教授致力于中医脾胃疾病的研究,尤精通于《伤寒论》,其治病理论常出自于《伤寒论》.临证诊疗强调平衡阴阳,调节气机升降出入,主张辨证与辨病相结合,特效方药与民间验方相结合.擅... 详细信息

袁红霞教授是天津中医药大学教授,全国名中医,著述颇丰.袁教授致力于中医脾胃疾病的研究,尤精通于《伤寒论》,其治病理论常出自于《伤寒论》.临证诊疗强调平衡阴阳,调节气机升降出入,主张辨证与辨病相结合,特效方药与民间验方相结合.擅长治疗脾胃病,笔者随师临证,受益匪浅,现将袁教授治疗慢性萎缩性胃炎经验介绍如下.

关键词：慢性萎缩性胃炎中医药大学《伤寒论》辨治气机升降出入脾胃疾病平衡阴阳民间验方

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基于数据挖掘门九章运用半夏泻心汤临证经验研究

基于数据挖掘门九章运用半夏泻心汤临证经验研究

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作者：赵鑫山西中医药大学

学位级别：硕士

目的:半夏泻心汤出自《伤寒论》,是张仲景所创制用以治疗小柴胡证误下而致“心下痞”的一张千古名方。历代医家在使用本方的过程中,多用于“寒热错杂”的消化系统疾病,在谨守病机,辨证得当的情况下临床疗效十分显著。通过收集整理门九... 详细信息

目的:半夏泻心汤出自《伤寒论》,是张仲景所创制用以治疗小柴胡证误下而致“心下痞”的一张千古名方。历代医家在使用本方的过程中,多用于“寒热错杂”的消化系统疾病,在谨守病机,辨证得当的情况下临床疗效十分显著。通过收集整理门九章教授运用半夏泻心汤治疗多种疾病的加减配伍模式,并对与其相关度较高的胃部器质性病变的病案进行用药分析,以总结半夏泻心汤证的使用规律、适应指征、加减配伍规律。方法:收集门九章教授运用半夏泻心汤的临床医案170例,将临床数据分别录入Excel 2019表格,并对医案中性别、年龄、就诊月份、症状、舌象、脉象、用药、用方等内容进行整理,并运用熵层次聚类等统计学方法,探索半夏泻心汤的应用规律。结果:1.基本情况:通过解析数据,发现:（1）男性81人,占比为47.65%;女性89人,占比为52.35%;（2）年龄最大者为84岁,年龄最小者为22岁,平均年龄为55岁。（3）3、1月份就诊患者最多,占比分别为17.06%、14.71%,其次为4、6、5月份患者。2.中医症状分布情况:在录入的170病例资料中,主要以消化系统和神经系统症状为主。且多集中在胃脘不适、反酸、腹胀等胃肠道症状,排名前十的症状频数合计为391,占比为82.66%。半夏泻心汤患者口苦症状亦多见,可占到全部患者人数的32.35%。其中表述睡眠欠佳（眠差）之患者占到全部患者人数的20%。3.西医疾病分布:可明确诊断的西医疾病记录有104例。其中89例,占比85.58%都为胃肠道疾病,其余15例依次为肺癌、干燥综合征、乙肝、糖尿病、淋巴细胞白血病、冠心病、宫颈癌术后、肝硬化。未明确诊断的西医疾病经审核,主要为胃脘不适等胃肠道症状。4.舌脉情况:170例患者中共157例患者记录了详细脉象,通过脉象频数的降序分析可知弦脉、弦细脉、细脉、弦数脉为主要脉象,合计占比约为82.16%。157例患者记录了详细舌质,通过降序分析发现频数排名前五位的舌质征象分别为:暗红舌37（23.57%）、淡暗舌28（17.83%）、淡舌21（13.38%）、淡胖舌（12.10%）、淡红舌（11.46%）,合计占比约为78.34%。157例患者记录了详细舌质,通过降序分析发现频数排名前四位的舌苔征象分别为:白腻苔53（34.19%）、白苔41（26.45%）、厚白腻苔21（13.55%）、薄白苔20（12.90%）,占比合计约为87.09%。5.半夏泻心汤用药情况:170例病案中,56例病案中使用了半夏泻心汤原方,占比为32.94%而且药物加减一般不超过3味;3例病案为半夏泻心汤去大枣;其余111例病案均为半夏泻心汤加味。与半夏泻心汤相配伍的药物一共21味。其中频数超过10次的药物有苍术、延胡索、海螵蛸、紫苏子、柴胡、紫苏子。其中苍术、延胡索、海螵蛸加味较为多用。含苍术的半夏泻心汤中频数大于10的症状为:胃脘不适,胃痛、口苦、反酸、腹胀、眠差、消化差;含延胡索的半夏泻心汤中频数大于10（含10）的症状为:胃脘不适、胃痛、腹胀、口苦、反酸;含延胡索的半夏泻心汤中频数大于10（含10）的症状为:胃痛、反酸、腹胀、口苦、胃脘不适。6.联合方组应用情况:半夏泻心汤35例联用病例中,胃部器质性病变者联用11例,半夏泻心汤和香砂六君子汤联用6例,与自拟方、理中汤、麦门冬汤、四逆散、逍遥散各联用一次。疾病类型中只有1例为慢性浅表性胃炎,其余10例均为胃部器质性病变较重者如:胃癌相关7例;重度萎缩性胃炎1例;胃间质瘤1例;胃黏膜脱垂1例。非胃部器质性病变者联用24例,有1例病案联用3方,合计25方。其中与香砂六君子汤联用6例,与小柴胡汤联用2例,与逍遥散联用2例,与肾气汤联用2例,与补阳还五汤联用2例,与金匮肾气丸联用2例,与门氏养荣汤、生脉饮合玉屏风散、生脉饮口服液、栀黄颗粒、射干麻黄汤、芍药甘草汤、大柴胡汤、柴胡理中汤、参苓白术散各联用1例。结论:通过收集整理门九章教授运用半夏泻心汤之病案,运用频数统计、关联规则分析、熵层次聚类等统计学方法对其进行数据挖掘,得出以下结论:1.半夏泻心汤证之应用指征为:胃脘痞满气逆,脉弦舌暗红苔白腻。弦脉为半夏泻心汤证之核心脉象,随患者体质及功能状态与其他脉象相兼为弦细脉、弦数脉、弦细数脉。暗红舌及淡暗舌应为半夏泻心汤的典型舌象指征。适应证患者多为中老年人。2.伤寒误下之痞或是未经攻下而成痞者,多是因为生冷油腻、酒水肥甘之品过食均易损伤脾胃,再加之饮食不节及精神因素,均可导致半夏泻心汤证,以半夏泻心汤祛逆湿热、理气机,本方相关症状多集中在胃脘不适、反酸、腹胀、消化差、呃逆、胃痛、胃胀、烧心等胃肠道症状。3.门九章教授应用半夏泻心汤时,最常配伍的药物为苍术、延胡索（元胡）、海螵蛸,患者兼见湿邪之时配伍苍术以祛湿运脾;胃痛、反酸明显或伴见局部糜烂、溃疡时配伍延胡索（元胡）、海

关键词：半夏泻心汤脾胃疾病联合方组门九章

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李东垣“风药”理论及在脾胃病中的应用研究

李东垣“风药”理论及在脾胃病中的应用研究

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作者：林秋蓉成都中医药大学

学位级别：硕士

目的:风药是李东垣的用药特色之一,在其开创的内伤脾胃病学说中,风药的应用占有重要地位。李东垣风药灵活运用于各类病证中,形成了独特的“风药”理论体系。本文通过对金代著名医家李东垣的著作进行整理、归纳和研究,阐释“风药”的特... 详细信息

目的:风药是李东垣的用药特色之一,在其开创的内伤脾胃病学说中,风药的应用占有重要地位。李东垣风药灵活运用于各类病证中,形成了独特的“风药”理论体系。本文通过对金代著名医家李东垣的著作进行整理、归纳和研究,阐释“风药”的特点及其在脾胃病中的运用,为临床诊疗提供思路。方法:在系统学习李东垣之相关著作的基础上,通过査阅李东垣的著作《内外伤辨惑论》、《脾胃论》及《兰室秘藏》,探讨李东垣运用“风药”的主要学术思想,收集整理三本著作中所使用的风药,进行归纳、总结,总结“风药”的特点。在此理论的指导下,通过查阅文献和收集分析临床案例,对“风药”治疗脾胃病的中医理论和临床疗效进行探讨,为临床运用“风药”提供理论依据。结果:(1)《内外伤辨惑论》、《脾胃论》、《兰室秘藏》三书中共载方388首,除去重复方一共350首,通过对这些方剂的统计分析显示,三书中风药用药主要集中在升麻、柴胡、防风、羌活、苍术、藁本、麻黄、葛根8味。(2)药物使用频率最高的16味依次为:升麻(43.4%)、柴胡(43.1%)、羌活(28.3%)、防风(26.6%)、苍术(19.1%)、藁本(11.0%)、麻黄(10.0%)、葛根(8.30%)、川芎(8.00%)、细辛(8.00%)、独活(7.40%)、蔓荆子(6.00%)、桂枝(5.10%)、白芷(4.6%)、荆芥(3.70%)、天麻(0.90%)。(3)对相互配伍使用频率最高的6味风药统计结果,按照置信度价值作为统计标准,置信度结果高于达到60%以上的配伍有:羌活与藁本(87.5%)、升麻与藁本(82.5%)、升麻与苍术(77.61%)、柴胡与藁本(77.5%)、柴胡与苍术(74.62%)、柴胡与羌活(70.70%)、防风与藁本(70.00%)、柴胡与防风、(69.56%)柴胡与升麻(69.07%)、防风与羌活(68.68%)、升麻与羌活(62.62%)。结论:(1)通过对李东垣相关著作的研究,发现风药在脾胃系疾病中运用广泛,风药使用的频率依次为升麻、柴胡、羌活、防风、苍术等;(2)常用的配伍使用频率最高的是:羌活与藁本、升麻与藁本、升麻与苍术、柴胡与藁本等;(3)风药在脾胃系统常见病临床运用在肠易激综合征IBS、溃疡性结肠炎UC、功能性消化不良FD。如肠易激综合征中运用广泛,风药在该病中发挥的主要功效为升举清阳、健脾胜湿、疏肝理气、开通玄府。

关键词：李东垣风药脾胃疾病

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