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脓毒症相关性脑病28 d病死的影响因素分析

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心电与循环 2021年第4期40卷 412-414页

作者：郑晖洪晓燕席绍松浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院重症医学科 310006 建德市第二人民医院重症监护病房

目的分析脓毒症相关性脑病(SAE)28 d病死的影响因素。方法选取2015年1月至2019年12月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院收治的127例SAE患者为研究对象,按28 d生存结局分为存活组、病死组。比较两组患者临床资料,并采用多因素logisti... 详细信息

目的分析脓毒症相关性脑病(SAE)28 d病死的影响因素。方法选取2015年1月至2019年12月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院收治的127例SAE患者为研究对象,按28 d生存结局分为存活组、病死组。比较两组患者临床资料,并采用多因素logistic回归分析SAE患者28 d病死的影响因素。结果127例SAE患者28 d存活73例(57.5%),病死54例(42.5%)。存活组与病死组在年龄、合并糖尿病比例、降钙素原水平、心功能分级Ⅲ~Ⅳ级比例、序贯器官衰竭(SOFA)评分、急性生理与慢性健康评估(APACHE)Ⅱ评分等方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);进一步作多因素logistic回归分析显示,SOFA评分(OR=1.198)、APACHEⅡ评分(OR=1.168)是SAE患者28 d病死的独立影响因素(均P<0.05)。结论SOFA评分、APACHEⅡ评分是预测SAE患者28 d病死的独立影响因素。

关键词：脓毒症相关性脑病死亡影响因素

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脓毒症相关性脑病的研究进展

临床急诊杂志 2019年第10期20卷 828-832页

作者：杨静司君利青岛市市立医院急诊科

脓毒症相关性脑病(sepsis associated encephalopathy,SAE),是脓毒症常见的一种并发症,是全身炎症反应引起的弥漫性的脑功能障碍状态,是重症监护病房(Intensive care unit,ICU)病死率增加的重要原因之一。临床主要表现为精神状态、意识... 详细信息

脓毒症相关性脑病(sepsis associated encephalopathy,SAE),是脓毒症常见的一种并发症,是全身炎症反应引起的弥漫性的脑功能障碍状态,是重症监护病房(Intensive care unit,ICU)病死率增加的重要原因之一。临床主要表现为精神状态、意识的急性改变,又称脓毒症性脑病(septic encephalopathy,SE),最早于1827年由Bright提出,表明早期脓毒症患者的急性认知改变会增加患者的死亡率。

关键词：脓毒症相关性脑病流行病学发病机制诊断治疗

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脓毒症相关性脑病发病机制的研究进展

中国医药导报 2024年第5期21卷 53-56页

作者：王旭曲艳平贺文廷董浩范智东大理大学临床医学院云南大理671000 大理大学第一附属医院麻醉科云南大理671000

脓毒症相关性脑病(SAE)是一种继发于脓毒血症的中枢神经系统并发症,其病情凶险、预后不良、病死率高、并发症多,发病机制十分复杂,具体病因尚不明确。越来越多的研究发现血脑屏障破坏、小胶质细胞激活、线粒体功能障碍、细胞凋亡、炎症... 详细信息

脓毒症相关性脑病(SAE)是一种继发于脓毒血症的中枢神经系统并发症,其病情凶险、预后不良、病死率高、并发症多,发病机制十分复杂,具体病因尚不明确。越来越多的研究发现血脑屏障破坏、小胶质细胞激活、线粒体功能障碍、细胞凋亡、炎症反应和氧化应激等诸多因素与SAE的发生发展密切相关。深入理解这些机制有助于早期诊断和干预,提高患者生存率和生活质量。在现有的基础上,本文通过查阅国内外相关文献资料,对SAE发病机制的研究进展进行综述。

关键词：脓毒症相关性脑病机制研究进展综述

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脓毒症相关性脑病的研究进展

中国小儿急救医学 2014年第3期21卷 168-170页

作者：吕娟娟(综述) 曾其毅(审校) 南方医科大学珠江医院儿科广州510282

脓毒症相关性脑病是感染引起的弥漫性大脑功能障碍。它的临床表现包括意识和认知的改变，癫痫发作以及局部神经系统症状。脓毒症相关性脑病辅助检查包括脑电图和体感诱发电位、腑损伤标志物、神经影像学检查等。诊断主要是依靠神经系统... 详细信息

脓毒症相关性脑病是感染引起的弥漫性大脑功能障碍。它的临床表现包括意识和认知的改变，癫痫发作以及局部神经系统症状。脓毒症相关性脑病辅助检查包括脑电图和体感诱发电位、腑损伤标志物、神经影像学检查等。诊断主要是依靠神经系统检查。主要的鉴别诊断包括肝性／肾性脑病、代谢异常、药物过量、撤药反应和Wernicke脑病等。治疗原则是控制脓毒症。已经在脓毒症动物模删f：进行r针对脓毒症病理生理变化的药物研究。

关键词：脓毒症相关性脑病谵妄诊断治疗

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脓毒症相关性脑病早期诊断与治疗研究新进展

中国医药科学 2023年第8期13卷 75-78页

作者：沙丽恒·阿布德克肖东吕欣炜郭仁楠王璐新疆医科大学新疆乌鲁木齐830011

脓毒症相关性脑病(SAE)是指由全身炎症反应引起的弥散性脑功能障碍。SAE具有高发病率、高致残率和高病死率的特点,给社会、家庭带来了沉重的负担。SAE发病机制复杂,临床表现为不同程度的功能和认知障碍,目前还没有确切的影像学和实验室... 详细信息

脓毒症相关性脑病(SAE)是指由全身炎症反应引起的弥散性脑功能障碍。SAE具有高发病率、高致残率和高病死率的特点,给社会、家庭带来了沉重的负担。SAE发病机制复杂,临床表现为不同程度的功能和认知障碍,目前还没有确切的影像学和实验室诊断标准,早期诊断困难。SAE没有确切的治疗方案,非药物预防和管理是治疗SAE的关键,包括炎症控制、血流动力学、代谢因素、药物使用、环境因素等。临床上重视早期诊断,有效管理上述潜在可控的因素,积极控制原发病,可能有助于改善患者预后和长期生存质量。

关键词：脓毒症脓毒症相关性脑病脑功能障碍认知障碍

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脓毒症相关性脑病的研究现状(摘录)

脓毒症相关性脑病的研究现状(摘录)

胆碱能抗炎效应介导醒脑静对脓毒症相关性脑病的保护作用

2012中国中西医结合学会急救医学专业委员会学术年会

作者：黄威罗翌广州中医药大学第二临床医学院

脓毒症相关性脑病是脓毒症一种常见并发症,是与神经系统感染的炎性反应没有直接关系的弥漫性脑功能不全,表现为短暂的、可逆或不可逆的脑部损害。其发病率高,但发病机制尚不明确,本文主要对其临床症状、可能的发病机制及治疗对策进行概述。

关键词：脓毒症相关性脑病发病机制诊断治疗

来源： cnki会议评论

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中国中西医结合急救杂志 2020年第2期27卷 161-164页

作者：祝森志黄伟平彭宇华曾伟强邝莉萍陈德雄广州医科大学附属第三医院急诊科广东广州510150 广东省人民医院(广东省医学科学院)急重症医学部广东广州510080 广东省精神卫生中心广东广州510180

目的探讨胆碱能抗炎效应是否介导了醒脑静注射液对脓毒症相关性脑病(SAE)的神经保护作用.方法用随机数字表法将8周龄雄性Wistar大鼠分为脓毒症组、醒脑静组及对照组,每组18只.通过腹腔注射脂多糖(LPS)10mg/kg制备脓毒症大鼠模型;对照组... 详细信息

目的探讨胆碱能抗炎效应是否介导了醒脑静注射液对脓毒症相关性脑病(SAE)的神经保护作用.方法用随机数字表法将8周龄雄性Wistar大鼠分为脓毒症组、醒脑静组及对照组,每组18只.通过腹腔注射脂多糖(LPS)10mg/kg制备脓毒症大鼠模型;对照组给予等量生理盐水.醒脑静组于制模前30min经腹腔注射醒脑静注射液5mL/kg;对照组及脓毒症组给予等体积生理盐水.制模后24h,用尼氏染色法检测海马神经元细胞损伤情况;用原位末端缺刻标记法(TUNEL)检测细胞凋亡情况;用免疫荧光染色分析胆碱乙酰转移酶(ChAT)及毒蕈碱型乙酰胆碱受体M1(CHRM1)表达以评估胆碱能神经功能.结果脓毒症组大鼠神经元细胞出现明显损伤以及细胞凋亡〔凋亡率(%):59.0±10.7比2.3±0.6,P脓毒症组显著减轻〔凋亡率(%):31.9±6.9比59.0±10.7,P脓毒症导致的神经元细胞损伤、细胞凋亡以及胆碱能神经功能异常参与了SAE的发病机制,而胆碱能抗炎效应可能介导了醒脑静注射液的神经保护作用.

关键词：脓毒症相关性脑病醒脑静注射液胆碱能抗炎效应胆碱乙酰转移酶毒蕈碱型乙酰胆碱受体M1

脓毒症相关性脑病与血清S100β、NSE水平关联性的Meta分析

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医学信息 2023年第10期36卷 98-104页

作者：张杏刘传明樊菲菲空军军医大学西京医院急诊科

目的对脓毒症相关性脑病（SAE）与血清S100β、NSE水平的关联性进行Meta分析。方法采用计算机检索国内外数据库，收集2021年12月以前已公开发表的关于SAE患者血清S100β、NSE水平的研究。应用RevMan 5.3、Stata 12.0软件对数据进行Met... 详细信息

目的对脓毒症相关性脑病（SAE）与血清S100β、NSE水平的关联性进行Meta分析。方法采用计算机检索国内外数据库，收集2021年12月以前已公开发表的关于SAE患者血清S100β、NSE水平的研究。应用RevMan 5.3、Stata 12.0软件对数据进行Meta分析。结果共纳入11篇文献，共有1054例研究对象。Meta分析结果显示：SAE患者血清S100β水平高于对照组[SMD=3.31,95%CI(2.46,4.16),Z=7.61,P性的主要来源，而在诊断标准亚组中，脓毒症3.0定义和诊断标准组各研究间异质性较前下降或无统计学异质性，中国脓毒症/脓毒性休克急诊治疗指南（2014/2018）组其异质性明显下降。结论血清S100β、NSE水平升高可能会增加SAE的发生风险，动态监测其变化有助于早期发现和诊断SAE。

关键词：脓毒症相关性脑病 S100β NSE

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脓毒症相关性脑病六例诊断分析

中国基层医药 2016年第19期23卷 2941-2945,I0004页

作者：王少丹王光胜周业庭陈孝东杨同慧梁彦涛童道明江苏省徐州医科大学附属沭阳县人民医院重症监护科 223600 江苏省徐州医科大学附属沭阳县人民医院神经内科 223600 江苏省徐州医科大学附属沭阳县人民医院普外科 223600

目的：探讨有感染证据并伴有昏迷的6例脓毒症相关性脑病（sepsis associated encephalopathy， SAE）的诊断。方法2013年1月至2014年10月，采用全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome，SIRS）阳性脓毒症相关性... 详细信息

目的：探讨有感染证据并伴有昏迷的6例脓毒症相关性脑病（sepsis associated encephalopathy， SAE）的诊断。方法2013年1月至2014年10月，采用全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome，SIRS）阳性脓毒症相关性脑病的诊断标准对来自沭阳县人民医院重症监护病房（ICU）的存在感染和昏迷的病例进行回顾性诊断。结果在6例有感染证据的昏迷患者中，3例为出血性卒中后继发感染，1例为脑外伤后继发感染，另2例为原发性感染。所有患者均符合 SIRS-阳性脓毒症相关性脑病的诊断。其中，存在SIRS 3项标准者2例，4项标准者4例。除了急性肺损伤所致呼吸衰竭者5例和急性肝衰1例外，所有患者伴有严重脑功能衰竭（100％）。脑影像证实，2例（33．3％）表现为迟发性血管源脑水肿，4例（66．7％）为脑缺血性损害，包括轻微梗塞和轻微白质损害各1例（伴有良好的预后）及严重白质损害2例（1例为多灶性白质脑病伴有脑桥中央髓鞘溶解症和1例为广泛性白质损害，预后差）。结论脓毒症相关性脑病是常见的危重症，采用 SIRS 分类脓毒症诊断标准有助于脓毒症相关性脑病的诊断。

关键词：脓毒症脓毒症相关性脑病昏迷全身炎症反应综合征器官衰竭影像学