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肉毒毒素对偏瘫患者脑ct改变与步行能力研究

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中国生化药物杂志 2014年第9期34卷 108-110页

作者：张荣恒李振华董军强郭文伟马洪宇阮杏林郑州市中医院放射科河南郑州450007 郑州市中医院脑病科河南郑州450007 郑州大学第一附属医院放射ct科河南郑州450007 福建医科大学附属协和医院神经科福建福州350004

目的探讨肉毒毒素对偏瘫患者脑ct改变与步行能力变化的影响。方法选取郑州市中医院神经内科收治的脑卒中偏瘫患者60例,随机分为2组,其中对照组30例,给予常规康复运动训练治疗,1个月为1个疗程,持续3个疗程;实验组30例,在康复运动训练之... 详细信息

目的探讨肉毒毒素对偏瘫患者脑ct改变与步行能力变化的影响。方法选取郑州市中医院神经内科收治的脑卒中偏瘫患者60例,随机分为2组,其中对照组30例,给予常规康复运动训练治疗,1个月为1个疗程,持续3个疗程;实验组30例,在康复运动训练之前于患侧下肢肌肉群注射肉毒毒素,每个点5~10 u,总剂量不超过600 u。治疗结束后,对比2组患者脑ct改变、步行能力情况及临床疗效。结果 2组患者脑ct均得到不同程度改善,且实验组血流最大峰值时间(10.15±1.19)s、血流通过时间(3.30±0.41)s、脑血流量(74.65±2.19)m L/(100g·min)、脑容量(4.15±0.93)m L/(100g·min)均显著优于对照组血流最大峰值时间(13.21±2.10)s、血流通过时间(3.92±0.31)s、脑血流量(68.41±2.51)m L/100g·min、脑容量(3.92±0.98)m L/(100g·min),差异有统计学意义(P脑血流量及脑容量恢复、促进步行能力提升,并提高临床疗效,对临床具有指导意义。

关键词：肉毒毒素偏瘫脑ct 步行能力

出血性中风辩证分型与CRP、脑ct的相关性研究

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出血性中风辩证分型与CRP、脑CT的相关性研究

作者：仝淼新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨出血性中风中医不同证型与血清CRP含量、临床神经功能缺损积分值、颅脑ct征象三方面指标的关系,为中医临床辨证施治提供客观依据。方法:根据高血压性脑出血的诊断要点,临床收集符合纳入标准患者119例,男性66例,女性53例,平均年... 详细信息

目的:探讨出血性中风中医不同证型与血清CRP含量、临床神经功能缺损积分值、颅脑ct征象三方面指标的关系,为中医临床辨证施治提供客观依据。方法:根据高血压性脑出血的诊断要点,临床收集符合纳入标准患者119例,男性66例,女性53例,平均年龄62.78±12.66岁;中医辨证为风火上扰证34例,痰热腑实证25例,风痰火亢证22例,风痰瘀阻证24例,阴虚风动证14例;采用免疫比浊法在入院后翌日测定CRP含量;根据临床神经功能缺损程度评分量表进行评分;根据颅脑ct征象,记录测量出血量、出血部位及血肿是否破入脑室,中线结构是否移位。结果:(1)出血性中风中医不同证型患者的血清CRP含量、临床神经功能缺损积分差异均有统计学意义(P＜0.01)。(2)出血性中风中医不同证型在出血部位分布上的差别无统计学意义。(3)出血性中风中医不同证型与出血量之间的关系:除风火上扰证和痰热腑实证、风火上扰证和风痰瘀阻证、风火上扰证和阴虚风动证、风痰火亢证和风痰瘀阻证、风痰火亢证和阴虚风动证之间差异有统计学意义之外,其余各个证型两两比较均无统计学意义。(4)出血性中风中医不同证型之间破入脑室率的分布不同,中线结构移位率的分布不同。(5)出血性中风中医不同证型患者在脑ct征象等级上的差异有统计学意义(P=0.001)。结论:(1)出血性中风中医不同证型与出血部位无关,与出血量、血肿是否破入脑室以及中线结构是否移位存在一定的关系。(2)血清CRP含量、临床神经功能缺损积分、脑ct征象等级从不同角度反映了出血性中风的脑实质损害程度。(3)出血性中风中医不同证型反映的脑实质损害程度不同。(4)血清CRP含量、临床神经功能缺损积分、脑ct征象等级可以作为出血性中风中医辨证参考的客观指标。

关键词：出血性中风中医证型 CRP 临床神经功能缺损评分脑ct

基于多尺度超像素的脑ct深度学习识别方法研究

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基于多尺度超像素的脑CT深度学习识别方法研究

作者：张梦隆北京工业大学

学位级别：硕士

医学图像识别是医学图像分析的核心任务,目的是自动识别医学图像中的病灶位置,检测出病灶的状态属性,生成初步的诊断结果,它对于减少医生工作成本、提升诊断效率、降低误诊漏诊率有着重要的研究意义和应用价值。近年来,基于深度学习的... 详细信息

医学图像识别是医学图像分析的核心任务,目的是自动识别医学图像中的病灶位置,检测出病灶的状态属性,生成初步的诊断结果,它对于减少医生工作成本、提升诊断效率、降低误诊漏诊率有着重要的研究意义和应用价值。近年来,基于深度学习的医学图像识别受到了研究者的广泛关注,成为医学人工智能领域中的一项重要课题,如分类、检测、报告生成等任务。基于深度学习的脑ct图像识别是其中一个研究热点,但是由于脑ct图像具有空间分辨率和对比度低,存在噪声伪影,三维空间病灶分布稀疏、不确定性大等视觉特性,故限制了现有深度学习方法对脑ct图像中病灶特征的挖掘,进而影响了脑ct图像的分类和报告生成任务的性能。为了解决这个不足,论文将多尺度超像素引入脑ct医学图像识别任务,完成了如下两个研究工作:(1)为了有效提取脑ct图像特征,提升分类的准确率,论文提出了一种融合多尺度超像素的脑ct图像深度学习分类方法。该方法基于多尺度超像素图,从图像融合和特征融合两个层面辅助卷积神经网络提取更具有表达性的分类特征。首先通过多尺度超像素对脑ct图像进行病灶区域增强,获得优化的融合图像;然后采用提出的基于区域和边界信息的特征编码算法,生成多尺度超像素低层次特征;最后利用残差神经网络提取融合图像的高层次特征,并将其和低层次特征进行多层融合,进一步获得更有判别性的融合特征,用于脑ct图像分类。在基于CQ500的脑ct数据集上的实验结果表明,论文提出的融合多尺度超像素深度学习方法能够针对脑ct图像视觉特性进行病灶特征表达,和对比的一些深度学习方法相比有效提升了脑ct图像分类的性能。(2)为了提升脑ct序列图像的特征表达能力,论文提出了一种基于多尺度超像素编码的脑ct医学报告生成方法。首先,基于多尺度超像素对序列脑ct特征进行空间编码,增强特征的空间表达能力;然后,将空间编码特征输入提出的空间注意力模型,从而动态生成注意力特征;最后,将空间注意力特征输入LSTM模型生成医学报告。在论文提出的脑出血医学报告数据集上的实验结果表明,基于多尺度超像素编码的脑ct医学报告生成方法能够有效实现序列特征的空间编码,和对比的一些方法相比,生成更加准确的医学报告。针对脑ct的视觉特性,论文通过引入多尺度超像素提升了脑ct特征的表达,提高了分类准确率和医学报告生成的准确度,而且丰富了脑ct图像深度学习识别方法的研究,而且有助于推动相关领域的进一步发展。

关键词：脑ct 超像素深度学习医学图像分类医学报告生成

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基于脑ct图像的病变自动化检测技术研究

基于脑CT图像的病变自动化检测技术研究

作者：陈红军哈尔滨理工大学

学位级别：硕士

随着医学影像技术的飞速发展,开展以计算机辅助诊断或计算机智能化诊断为目标的医学图像处理和分析研究已经成为日前这个领域的一个研究热点和发展的主要趋势。计算机智能化诊断研究首先必须解决的问题是如何实现医学图像上病变的计算... 详细信息

随着医学影像技术的飞速发展,开展以计算机辅助诊断或计算机智能化诊断为目标的医学图像处理和分析研究已经成为日前这个领域的一个研究热点和发展的主要趋势。计算机智能化诊断研究首先必须解决的问题是如何实现医学图像上病变的计算机自动化检出。病变自动化检出又必须涉及到图像配准,图像分割,数字化图谱创建等多项基本的图像处理与分析技术。本文瞄准计算机智能化诊断这个方向,以ct图像数据为研究对象,以颅脑病变,主要是灰度异常病变的计算机自动化检出为研究目标,通过密切结合医学专业知识,对病变检出及其相关技术进行了研究。本文首先总结分析了图像处理与分析的关键技术,然后在此基础上提出了我们的图像预处理方法,即改进了的Demons非刚性配准算法,基于先验知识和图像形态学的颅脑ct图像自动化分割方法,以及基于灰度和标注的数字化统计图谱的创建方法。最后在这些处理方法基础上,通过对专业医师诊断思维的计算机模拟,提出了一种通过灰度对比分析的自动化检出方法。该方法首先创建了代表正常人各种图像特征的数字化图谱,然后通过将病人图像与灰度均值图谱的对比分析突出病变区域,通过基于标注的统计图谱克服个体差异和不完全配准造成的影响,最后通过基于影像诊断专业知识的模糊推理系统,实现灰度异常病变的自动化检出。

关键词：病变检出脑ct 非刚性配准图像分割数字化统计图谱

新生儿行为神经测定及脑ct在新生儿缺氧缺血性脑病预后评估中的价值

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新生儿行为神经测定及脑CT在新生儿缺氧缺血性脑病预后评估中的价...

作者：张新华山西医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨新生儿行为神经测定(NBNA)及头颅ct与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的关系,以及对HIE预后的早期评估价值,使HIE诊断及预后评估更具科学性。方法:选择经临床检查诊断为不同程度的足月HIE患儿72例,分别于入院4～10天,4周进行头颅C... 详细信息

目的:探讨新生儿行为神经测定(NBNA)及头颅ct与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的关系,以及对HIE预后的早期评估价值,使HIE诊断及预后评估更具科学性。方法:选择经临床检查诊断为不同程度的足月HIE患儿72例,分别于入院4～10天,4周进行头颅ct检查,并于同期及入院2周进行NBNA评分,3月,6月进行DQ值测定。采用SIEMENS欢星螺旋ct机,扫描层距8mm,层厚8mm,扫描时间为2秒,扫捕层数8～10层。 NBNA评分采用鲍氏“新尘儿行为神经测定20项评分标准”由接受过专门培训的医生进行。结果:①生后4～10天ct分度与临床分度的一致性比较差异有显著性(P35分组,统计学分析差异有显著性(P脑ct改变与预后关系密切。结论:早期头颅ct分度与临床分度一致性差,故单凭早期头颅ct很难确定HIE的病情和预后。应用NBNA评分可判断HIE的病情轻重。动态NBNA及生后28天左右脑ct可作为HIE预后的早期评估依据,而生后14d的NBNA评分判断预后意义最大。

关键词：新生儿行为神经测定脑ct 新生儿缺氧缺血性脑病

新生儿缺氧缺血性脑病患者血浆内皮素与脑ct的变化

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郑州大学学报（医学版） 2004年第2期39卷 354-355页

作者：常玲牛保太邹爱玲鲁翠芝扶沟县人民医院扶沟461300 扶沟县妇幼保健院扶沟461300

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿时期发病率较高又可致死或致残的严重疾病,新生儿HIE的发生发展过程涉及多种因素的共同作用[1].内皮素(ET)作为血管内皮细胞合成的一种生物活性肽,参与了HIE发病过程[1].作者对新生儿HIE患儿血浆ET的... 详细信息

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿时期发病率较高又可致死或致残的严重疾病,新生儿HIE的发生发展过程涉及多种因素的共同作用[1].内皮素(ET)作为血管内皮细胞合成的一种生物活性肽,参与了HIE发病过程[1].作者对新生儿HIE患儿血浆ET的变化进行测定,同时观察脑ct的变化,现报道如下.

关键词：新生儿缺氧缺血性脑病血浆内皮素脑ct HIE 内皮素 ET 临床资料

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脑ct在急性进展性脑梗死中的应用价值

脑与神经疾病杂志 2007年第3期15卷 230-232页

作者：刘青蕊国丽茹陈金虎韩颖河北医科大学第四医院神经内科石家庄050011

目的:探讨脑ct在急性进展性脑梗死(APCI)变化特点,为临床早期诊断和治疗提供客观依据。方法:对103例发病2．5～24小时、急性脑梗死患者进行前瞻性研究,其中APCI患者32例,分析脑ct早期变化特点,并与71例非进展性脑梗死进行对比。结果:10... 详细信息

目的:探讨脑ct在急性进展性脑梗死(APCI)变化特点,为临床早期诊断和治疗提供客观依据。方法:对103例发病2．5～24小时、急性脑梗死患者进行前瞻性研究,其中APCI患者32例,分析脑ct早期变化特点,并与71例非进展性脑梗死进行对比。结果:103例患者,70例脑ct出现异常(68．0％),其中进展组27例(84．4％)出现脑梗死早期表现,明显高于非进展组(43例,60．6％)。进展组患者病情进展至高峰时,脑ct显示,16例(50％)出现梗死体积增大,5例(15．6％)有出血性梗死,3例(9．4％)有新部位的梗死,8例(25％)梗死体积无明显变化。结论:脑ct可作为早期诊断APCI的预测指标,导致神经功能恶化的直接原因可能与梗死体积增大、出血性脑梗死和再梗死有关。

关键词：急性进展性脑梗死脑ct 临床研究

脑ct及脑电地形图在急性进展性脑梗死中的应用研究

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现代电生理学杂志 2005年第4期12卷 193-195,200页

作者：陈金虎刘青蕊国丽茹史欣河北医科大学第四医院神经内科

目的：观察脑ct及脑电地形图(BEAM)在急性进展性脑梗死(APCI)变化特点,为临床早期诊断和治疗提供客观依据。方法：对103例发病2.5～24小时、急性脑梗死患者进行前瞻性研究,其中APCI患者32例,分析脑ct和BEAM早期变化特点,并与71例非进展... 详细信息

目的：观察脑ct及脑电地形图(BEAM)在急性进展性脑梗死(APCI)变化特点,为临床早期诊断和治疗提供客观依据。方法：对103例发病2.5～24小时、急性脑梗死患者进行前瞻性研究,其中APCI患者32例,分析脑ct和BEAM早期变化特点,并与71例非进展性脑梗死进行对比。结果：脑ct：103例患者,70例脑ct出现异常(68.0％)。进展组32例患者,27例(84.4％)出现脑梗死早期表现,明显高于非进展组(43例,60.6％),病情进展至高峰时,脑ct显示,16例(50％)出现梗死体积增大,5例(15.6％)有出血性梗死,3例(9.4％)有新部位的梗死,8例(25％)梗死体积无明显变化。BEAM检查：两组患者异常率为91.4％。进展组患者病变区δ频带平均功率值高于非进展组,并且异常部位波及范围较大。结论：脑ct和BEAM可作为早期诊断APCI的预测指标。导致病情进展的直接原因可能与梗死体积增大、出血性脑梗死和再梗死有关。

关键词：急性进展性脑梗死脑ct 脑电地形图

脑ct异常与正常的精神病人疗效副反应对照研究

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四川精神卫生 1995年第4期8卷 237-238页

作者：王晓龙梅其一丁一陈学仁苏州市广济医院苏州医学院附一院CT室

本文通过对脑ＣＴ检查异常组与正常组患者的精神症状严重程度和药物副反应进行对照研究，发现二组患者精神症状严重程度、治疗效果无显著差异（Ｐ＞０．０５），异常组虽用药剂量小，但药物副反应却明显大于正常组（Ｐ＜０．０１）。

关键词：脑ct 副反应 ct 精神病