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脑肿瘤如何改变脑功能的连接性?一项脑磁图描记术研究

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世界核心医学期刊文摘（神经病学分册） 2006年第5期2卷 4-4页

作者： Bartolomei F Bosma I Klein M. 周永 Department of Clinical Neurophysiology and Epileptology CHU Timone 264 rue Saint-Pierre 13012 Marseille FranceDr.

Objective: This study was undertaken to test the hypothesis that brain tumors interfere with normal brain function by disrupting functional connectivity of brain networks. Methods: Functional connectivity was assessed by computing the synchronization likelihood in a broad band (0.5- 60Hz)or in the gamma band (30- 60Hz) between all pairwise combinations of magnetoencephalography signals. Magnetoencephalography recordings were made at rest in 17 brain tumor patients and 15 healthy control subjects. For a given threshold of synchronization likelihood values, graphs of the suprathreshold connections between each magnetoencephalography channel and the others channels were built. Results: In some regions, a variable number of channels without connectivity (missing connective points) at this threshold was found. The number of missing connective points was higher in patients with brain tumors than in control subjects (p < 0.0001, broad and gamma band) and was higher for left-sided than right-sided tumors (p = 0.008, broad band; p < 0.0001, gamma band). Individual results analysis indicates that the majority of brain tumor patients display several regions with missing connective point alterations in the affected and in the contralateral hemisphere. Interpretation: Our findings suggest that brain tumors induce a loss of functional connectivity that affects multiple brain regions, and that left side brain tumors have the more severe consequences in this respect.

关键词：脑磁图描记术脑功能脑肿瘤连接肿瘤患者宽频带不同数量患者表现同步化伽玛

磁源性影像在癫痫患者术前听觉性语言区定位中的应用

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中国医学影像技术 2010年第3期26卷 452-455页

作者：吴晶赵文清孙吉林吴杰李素敏河北省人民医院影像中心河北石家庄050051 河北省人民医院功能神经外科河北石家庄050051

目的探讨磁源性影像在癫痫患者术前语言区定位中的应用。方法应用磁源性影像技术对24例癫痫患者手术前行癫痫灶定位及听觉性语言区定位,并确定癫痫灶与听觉性语言区的关系。结果24例患者中,听觉性语言中枢位于左颞叶14例,右颞叶5例,双... 详细信息

目的探讨磁源性影像在癫痫患者术前语言区定位中的应用。方法应用磁源性影像技术对24例癫痫患者手术前行癫痫灶定位及听觉性语言区定位,并确定癫痫灶与听觉性语言区的关系。结果24例患者中,听觉性语言中枢位于左颞叶14例,右颞叶5例,双侧颞叶5例。癫痫灶位于左颞叶14例,左颞顶叶1例,右颞叶4例,右颞顶叶1例,左额颞叶1例,右额颞顶叶1例,双侧颞叶2例。10例癫痫灶与听觉性语言中枢重叠,10例癫痫灶与听觉性语言中枢所在位置不重叠,3例癫痫灶位于语言区前方,1例癫痫灶位于语言区后方。1例患者因左颞叶胚胎发育不良性神经上皮瘤与听觉性语言区重叠未能全部切除,术后出现短期语言功能障碍,术后随访仍偶有幻听,其余患者均无语言功能障碍发生。结论磁源性影像可对癫痫患者进行癫痫灶定位及语言区定位,对减少手术后语言功能障碍具有重要意义。

关键词：语言癫痫磁源性影像脑磁图描记术

联合磁源性影像和磁共振波谱技术评估颞叶癫痫的价值

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中国医学影像技术 2007年第6期23卷 834-836页

作者：吴婷刘文钱春发杨露顾剑红南京脑科医院脑磁图中心江苏南京210029

目的探讨磁源性成像(MSI)和磁共振波谱(1H-MRS)技术结合在颞叶癫痫诊断定位中的价值。方法设健康对照者10例,特发颞叶癫痫患者8例,应用MEG定位痫性病灶,选取MEG异常区域、对侧相应区域和双颞叶内侧区域测量NAA/Cho值,并观察是否存在海... 详细信息

目的探讨磁源性成像(MSI)和磁共振波谱(1H-MRS)技术结合在颞叶癫痫诊断定位中的价值。方法设健康对照者10例,特发颞叶癫痫患者8例,应用MEG定位痫性病灶,选取MEG异常区域、对侧相应区域和双颞叶内侧区域测量NAA/Cho值,并观察是否存在海马硬化。结果8例患者MEG检查结果均异常,6例MEG异常相应区域MRS检查NAA/Cho值减少,符合率为62.5%;MRI显示海马硬化2例,MRI正常6例,颞叶内侧MRS扫描未见明显改变。结论联合MSI和MRS技术可进一步提高颞叶癫痫致痫灶的定位准确性。

关键词：癫痫脑磁图描记术磁共振成像氢质子波谱

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颞叶躯体感觉中枢——脑磁源成像研究

中国医学影像技术 2006年第8期22卷 1173-1176页

作者：耿左军朱青峰刘怀军孙吉林李素敏河北医科大学第二医院放射科河北石家庄050000 河北省人民医院放射科河北石家庄050051

目的利用脑磁源成像观察正常人在躯体感觉刺激时中枢的兴奋情况。方法研究包括10名正常志愿者。通过专用电刺激仪刺激手部皮肤,固定电流脉冲0.3ms,刺激间期0.5s,叠加1000次。用等电流偶极描述局灶性皮质活动,受试者的头部空间形态用球... 详细信息

目的利用脑磁源成像观察正常人在躯体感觉刺激时中枢的兴奋情况。方法研究包括10名正常志愿者。通过专用电刺激仪刺激手部皮肤,固定电流脉冲0.3ms,刺激间期0.5s,叠加1000次。用等电流偶极描述局灶性皮质活动,受试者的头部空间形态用球形模型化。结果体感刺激明显激活位于对侧中央前、后回的第一躯体感觉皮层和颞上回。颞叶ECD的潜伏期比第一躯体感觉中枢的长,ECD的强度较低。结论体感刺激激活对侧第一躯体感觉皮层,颞叶参与处理体感刺激。

关键词：磁源性成像脑磁图描记术体感中枢

单纯发作性运动诱发性运动障碍与发作性运动诱发性运动障碍伴随癫痫发作患者临床鉴别与诊治

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中华神经科杂志 2024年第9期57卷 951-958页

作者：郝文思韩佳琦马芮张夏婷高乐虹卫华林一聪陈佳王玉平首都医科大学宣武医院神经内科北京100053

目的:总结单纯发作性运动诱发性运动障碍(PKD)患者与PKD伴发癫痫患者的临床特征、脑电图和脑磁图表现,以更好地鉴别两者并指导治疗。方法:回顾性分析2000—2023年于首都医科大学宣武医院门诊就诊的200例临床诊断为PKD的患者资料,根据是... 详细信息

目的:总结单纯发作性运动诱发性运动障碍(PKD)患者与PKD伴发癫痫患者的临床特征、脑电图和脑磁图表现,以更好地鉴别两者并指导治疗。方法:回顾性分析2000—2023年于首都医科大学宣武医院门诊就诊的200例临床诊断为PKD的患者资料,根据是否伴有癫痫发作,将其分为单纯PKD(174例)与PKD伴随癫痫(26例)两组。比较两组患者在临床特征、药物治疗、脑电图和脑磁图方面的差异。结果:两组患者的临床特征基本类似,其中单纯PKD组的PKD运动障碍由情绪紧张诱发者比例(54/174,31.03%)比PKD伴随癫痫组(2/26,7.69%)高(χ^(2)=5.010, P=0.025)。在药物治疗反应方面,两组均以卡马西平为最常用的药物,但PKD伴随癫痫患者可能需要更高的治疗剂量(0.2~0.4 g/d,并逐渐加量至0.8 g/d)才能同时有效控制运动障碍及癫痫发作。在脑电图和脑磁图特征方面,PKD伴随癫痫患者脑电图异常比例更高,主要表现为局灶性的棘波/尖波[1/70(1.43%)比9/21(42.86%),χ^(2)=24.268, P<0.001],并更容易发现脑磁图的异常放电(4/18比3/5,χ^(2)=1.155, P=0.282)。两者的脑磁图偶极子均主要分布于额叶、中央区附近脑区。结论:单纯PKD与PKD伴发癫痫患者的运动症状临床表现相似,且卡马西平仍是两者最有效的治疗手段。PKD伴随癫痫患者脑电图异常比例更高,以局灶性的棘波/尖波为主,且更容易发现脑磁图的异常放电,可用以鉴别两者。

关键词：运动障碍癫痫发作脑电描记术脑磁图描记术

精神分裂症阴性症状与脑磁图静息状态下alpha频段能量的关系

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中华精神科杂志 2022年第6期55卷 423-428页

作者：宋延艳吕钦谕巫珺王继军胡业刚易正辉上海交通大学医学院附属精神卫生中心临床八科上海201108 上海交通大学医学院附属精神卫生中心脑电生理研究室上海200030

目的探究精神分裂症患者的阴性症状与静息状态下alpha波能量的关系。方法对符合ICD-10诊断标准的13例精神分裂症患者进行静息态(闭眼、清醒)下脑磁图扫描,通过时域下滑动窗短时能量方法计算alpha频段的能量,分别计算出左额叶、右额叶、... 详细信息

目的探究精神分裂症患者的阴性症状与静息状态下alpha波能量的关系。方法对符合ICD-10诊断标准的13例精神分裂症患者进行静息态(闭眼、清醒)下脑磁图扫描,通过时域下滑动窗短时能量方法计算alpha频段的能量,分别计算出左额叶、右额叶、左颞叶、右颞叶、左顶叶、右顶叶、左枕叶、右枕叶共8个脑区alpha能量值及其能量平均值;采用阳性与阴性症状量表评估精神分裂症患者的临床症状,并根据阴性症状得分将患者分为低阴性症状组(低于中位数)和高阴性症状组(高于中位数)。采用非参数秩和检验(Wilcoxon两样本秩和检验)比较2组alpha波总能量值及8个脑区alpha能量值的差异,采用多因素线性回归分析方法探索右颞区alpha能量与阴性症状的关系,采用协方差分析控制焦虑抑郁因子、受教育年限对阴性症状的影响,采用kendall′s tau-b进行相关分析,分析阴性症状与各脑区能量值的相关性。结果2组右颞叶alpha波能量值比较差异有统计学意义(Z=-2.143,P=0.032)。阴性症状量表分可由右颞叶能量、受教育年限、焦虑抑郁因子分、阳性症状量表分的变化表示(校正r2=0.894),而右颞叶能量值影响显著(t=3.965,P=0.004)。结论精神分裂症患者阴性症状可能与右颞叶能量异常有关。

关键词：精神分裂症脑磁图描记术阴性症状静息态

脑磁图描记联合术中唤醒用于显微镜下切除功能区胚胎发育不良性神经上皮瘤

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第二军医大学学报 2011年第2期32卷 198-201页

作者：郭韬李文玲武江赵文清康进生杜亚丽董长征岳向勇河北省人民医院功能神经外科石家庄050051

目的总结脑磁图(magnetoencephalography,MEG)描记与术中唤醒联合应用切除功能区胚胎发育不良性神经上皮瘤(dysembroplastic neuroepithelial tumor,DNT)的经验。方法根据MEG结果大体确定功能区范围,在唤醒麻醉下应用术中皮质电刺激刺... 详细信息

目的总结脑磁图(magnetoencephalography,MEG)描记与术中唤醒联合应用切除功能区胚胎发育不良性神经上皮瘤(dysembroplastic neuroepithelial tumor,DNT)的经验。方法根据MEG结果大体确定功能区范围,在唤醒麻醉下应用术中皮质电刺激刺激相应区域皮质,明确功能区和DNT边界。在显微镜下切除DNT 4例,观察治疗效果。结果 4例患者手术效果良好,无功能区损害。长期随访未出现癫发作及DNT复发。结论联合应用MEG与术中唤醒技术显微镜下切除肿瘤是治疗功能区DNT安全、有效的方法。

关键词：脑磁图描记术术中唤醒胚胎发育不良性神经上皮瘤功能区

脑磁图SAM分析法定位皮质运动功能初步探讨

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中国医学影像技术 2007年第11期23卷 1605-1607页

作者：吴婷刘宏毅张锐向敬刘文南京医科大学附属脑科医院脑磁图室江苏南京210029

目的利用脑磁图SAM分析法研究健康受试者运动皮质反应及其磁源影像定位价值。方法10例右利手健康受试者给予tone音刺激,受试者听到声音后右手食指触压按键感应器。以运动触发为基点进行平均,选择触发点前后的波形分别用等价电流偶极子(E... 详细信息

目的利用脑磁图SAM分析法研究健康受试者运动皮质反应及其磁源影像定位价值。方法10例右利手健康受试者给予tone音刺激,受试者听到声音后右手食指触压按键感应器。以运动触发为基点进行平均,选择触发点前后的波形分别用等价电流偶极子(ECD)和合成孔径磁场测量(SAM)进行分析,最终形成三维的脑功能影像图。结果所有10例受试SAM法均定位大脑皮层中央前回,与运动皮层解剖位置一致,ECD法7例定位于中央前回运动中枢,3例定位偏差。结论脑磁图SAM分析方法可以很好地显示皮质运动反应并能对皮层运动功能进行成功定位。

关键词：脑磁图描记术磁共振成像运动皮质

基于多频段脑磁图技术的儿童失神癫痫神经网络研究

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中华神经科杂志 2024年第10期57卷 1101-1110页

作者：王英藩杜明洋李明昊卢婧朱寅杰王小姗南京医科大学附属脑科医院神经内科南京210029

目的应用多频段脑磁图技术探究儿童失神癫痫(CAE)患儿基于神经磁信号的网络连接和脑功能活动的改变。方法本研究为横断面研究,于2022年10月至2024年3月从南京医科大学附属脑科医院及南京医科大学附属儿童医院共招募25例初诊未服药的CAE... 详细信息

目的应用多频段脑磁图技术探究儿童失神癫痫(CAE)患儿基于神经磁信号的网络连接和脑功能活动的改变。方法本研究为横断面研究,于2022年10月至2024年3月从南京医科大学附属脑科医院及南京医科大学附属儿童医院共招募25例初诊未服药的CAE患儿,并同期从社区招募25名年龄、性别相匹配的健康对照,使用CTF-275通道的脑磁图设备采集CAE患儿发作间期数据、发作期数据及健康对照数据。运用校正的振幅包络相关构建功能连接网络,并采用基于网络的统计方法比较组间网络差异。利用相对功率谱密度描述全脑频谱功率分布特征,采用重复1000次的非参数置换检验比较组间频谱功率差异。结果在功能连接方面,CAE患儿发作间期在低频段(δ、θ)观察到明显的网络活动增加,在δ频段可观察到一个包含默认模式网络关键节点的功能连接显著增高的子网络。与发作间期相比,CAE患儿失神发作期δ频段功能连接减弱,而中高频段(α-γ2)的网络连接增加。在频谱功率方面,CAE患儿发作间期在δ频段表现出广泛脑区的磁源激活,θ频段表现出顶叶、枕叶部分脑区的磁源激活,α-γ2频段顶枕颞叶大部分脑区磁源强度显著降低。与发作间期相比,CAE患儿失神发作期在δ频段表现出广泛脑区的磁源激活,θ-γ2频段的激活显著降低。根据磁源分布图,失神发作过程中α频段额叶的激活取代了顶枕区。结论在基于多频段神经磁信号的功能网络和频谱功率的分析中,发作间期的CAE患儿网络模式及磁源激活显著异于健康儿童,且在CAE患儿失神发作所致意识障碍期间神经磁信号存在特征性改变。

关键词：癫痫,失神性儿童脑磁图描记术多频段功能连接频谱功率