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基于fMRI技术针刺手少阴心经神门穴脑激活区特异性研究

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基于fMRI技术针刺手少阴心经神门穴脑激活区特异性研究

作者：刘世平黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

目的:将影像学技术与传统医学结合,观察针刺健康志愿者神门穴和非穴脑功能激活区变化情况并进行相互比较,研究针刺神门穴激活脑区的特异性与其临床主治疾病的关联性;对比神门穴针刺前、后脑功能激活区低频振幅（ALFF）变化,从针刺的不... 详细信息

目的:将影像学技术与传统医学结合,观察针刺健康志愿者神门穴和非穴脑功能激活区变化情况并进行相互比较,研究针刺神门穴激活脑区的特异性与其临床主治疾病的关联性;对比神门穴针刺前、后脑功能激活区低频振幅（ALFF）变化,从针刺的不同时态深入探寻神门穴的脑神经作用机制,对比分析针刺即时效应和针刺后效应的中枢差异,为针刺腧穴特异性研究提供影像学依据,为针刺的临床腧穴选取提供理论支持。方法:选取符合纳入标准的健康志愿者18名,全部为右利手,每个受试者分别接受针刺神门穴和相应非穴两次试验,两次试验前后间隔7天。本试验使用飞利浦3.0T双源双梯度磁共振扫描仪,分别针刺受试者右侧神门穴以及对应右侧非穴,采集针刺前静息态、针刺任务态（针刺态）、针刺后静息态的脑Bold-f MRI数据信息。基于MATLAB 2017a使用DPASFA及xj View软件对获得图像数据处理及结果呈现,再利用SPM12对图像数据加以统计学分析,最终得出针刺神门穴及相应非穴引起的特异性激活脑区的位置、体素值、激活强度以及针刺前后ALFF值等信息。结果:1.针刺神门穴对比相应非穴有差异性正激活脑功能区:左侧小脑、右侧眶部额上回（BA11）、左侧眶部额中回（BA10）、右侧眶部额中回（BA11）、左侧眶部额下回、左侧中央前回（BA6）、右侧补充运动区（BA6）。2.针刺神门穴对比相应非穴有差异性负激活脑功能区:左侧舌回（BA37）、左侧丘脑（BA25）、左侧脑岛（BA13）、左侧尾状核、右侧海马、右侧背外侧额上回（BA10）、左侧枕中回（BA19）。3.针刺神门穴前、后静息态比较ALFF值增高脑区:右侧小脑、左侧小脑、左侧枕下回（BA19）、右侧海马旁回（BA20）、左侧额下回（BA20）、右侧颞上回（BA21）、右侧中央前回（BA2）、左侧缘上回（BA40）、左侧中央前回（BA6）。4.针刺神门穴前、后静息态比较ALFF值减低脑区:右侧楔前叶（BA7）、右侧角回（BA39）、左侧丘脑、右侧眶部额中回（BA11）、左侧颞极颞上回（BA32）。5.神门穴针刺后静息态与针刺态比较ALFF值增高脑区:左侧眶部额中回（BA11）、右侧额中回（BA10）、右侧颞下回（BA20）、左侧颞中回（BA21）、左内侧额上回（BA6）、左侧中央前回（BA2）。6.神门穴针刺后静息态与针刺态比较ALFF值减低脑区:左侧中央沟盖（BA13）、左侧额中回（BA10）、左侧脑岛（BA13）、左侧豆状苍白球（BA25）、左侧舌回（BA7）。结论:1.针刺神门穴较对应非穴特异性激活小脑、眶部额中回、丘脑、脑岛、背外侧额上回等脑功能区,这些脑区主要调节人体精神、意识、运动及疼痛等相关功能,可能是针刺神门穴在临床能够治疗心系及神志类相关疾病潜在的中枢神经机制。2.通过比较针刺神门穴前、后脑功能区ALFF的变化情况,表明拔针后神经元的活动仍有一定延时效应,证实了针刺腧穴不仅存在即时效应而且具后效应。3.针刺腧穴虽然具有后效应,但相较针刺态即时效应在脑区激活强度和数量上明显减弱,临床治疗价值相对局限,而针刺即时效应具有特异性且与腧穴临床主治紧密关联,在临床治疗中起决定性作用,提示临床要更加重视针刺的即时效应。

关键词：功能磁共振成像神门穴针刺脑激活区低频振幅

基于fMRI技术针刺光明穴、阳辅穴脑激活区对比研究

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基于fMRI技术针刺光明穴、阳辅穴脑激活区对比研究

作者：黄晓靓黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

目的:应用血氧水平依赖功能磁共振成像技术(Bold-fMRI),分别观察光明穴和阳辅穴在针刺任务态时各自的脑功能激活区;将两穴任务态及后静息态的脑激活区进行对比研究,探讨针刺同一经络相近位置不同腧穴引起的脑激活区是否存在差异,讨论两... 详细信息

目的:应用血氧水平依赖功能磁共振成像技术(Bold-fMRI),分别观察光明穴和阳辅穴在针刺任务态时各自的脑功能激活区;将两穴任务态及后静息态的脑激活区进行对比研究,探讨针刺同一经络相近位置不同腧穴引起的脑激活区是否存在差异,讨论两穴脑激活区分布异同与其临床治病特点的相关性。方法:随机选择符合试验标准的17例右利手健康志愿者作为受试者,以飞利浦3.0T双源双梯度磁共振扫描仪作为试验设备,采集针刺光明穴和阳辅穴前、后静息态以及针刺时任务态的脑Bold-fMRI信号数据。试验数据运用DPASFA、XJVIEW、SPM12等相关软件进行数据后处理以及统计学分析的工作,并最终获得针刺光明穴、阳辅穴任务态脑激活区域的相应体素值及差异;获得针刺光明穴和阳辅穴后静息态差异脑区ALLF值。结果:1.针刺光明穴任务态脑激活区域:正激活脑区包括左侧小脑、左侧枕下回、右侧舌回(BA18)、左侧颞中回、右侧岛叶、左侧枕中回(BA19)、左侧缘上回(BA40);负激活脑区包括右侧尾状核。2.针刺阳辅穴任务态脑激活区域:正激活脑区包括左侧小脑、左侧颞中回、右侧岛叶、右侧中央后回、左侧缘上回、右侧中央前回(BA6),负激活脑区包括双侧背外侧额上回(BA9)、左侧距状裂周围皮层、右侧楔前叶。3.针刺光明穴对比阳辅穴任务态差异脑激活区域:正激活脑区包括右侧小脑、右侧背外侧额上回、左侧枕中回、左侧舌回、右侧舌回(BA18)、双侧颞中回、右侧距状裂周围皮层、左侧楔前叶。没有明显的负激活脑区。4.针刺光明穴对比阳辅穴后静息态差异脑激活区域:光明穴相比阳辅穴ALLF值增高脑区为右侧小脑、左侧额中回(BA10)、双侧枕上回(BA19);ALLF值减低脑区为左侧颞下回、左侧海马旁回(BA36)、右侧海马、左侧岛叶、左侧中央旁小叶(BA6)。结论:1.针刺光明穴能够激活多个与视觉和胆经病变相关的脑功能区,提示光明穴可能通过刺激多个与其临床主治高度相关的脑区协同作用发挥效果,治疗疾病。2.针刺阳辅穴能够激活多个与偏头痛、胁肋疼痛、下肢运动功能异常相关的脑功能区,提示阳辅穴可能通过调节与主治相关的脑区功能发挥作用。3.通过针刺光明穴与阳辅穴的任务态对比,发现针刺同一经络、位置相近的不同腧穴产生的脑反应不完全一致,推测这种差异可能是不同穴位治疗方向各有侧重的原因之一。4.针刺光明穴和阳辅穴后静息态比较,证明不同腧穴的针刺后效应仍有所不同,体现了穴位的特异性。

关键词：功能磁共振成像光明穴阳辅穴脑激活区穴位特异性

正常人汉字工作记忆功能磁共振脑激活区改变的研究

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中国实用神经疾病杂志 2017年第19期20卷 5-9页

作者：张斌张杰文张淑玲张道培付胜奇张红菊郑州人民医院河南郑州450000 郑州大学人民医院神经内科河南郑州450003

目的探讨正常人汉字任务下脑激活区的改变。方法对40例正常人进行汉字工作记忆功能磁共振扫描。结果汉字工作记忆任务下,编码、保持及提取期均有额叶、楔前叶、楔叶、边缘叶及扣带回的正向激活,且有侧脑室及脑脊液在编码及保持期的正向... 详细信息

目的探讨正常人汉字任务下脑激活区的改变。方法对40例正常人进行汉字工作记忆功能磁共振扫描。结果汉字工作记忆任务下,编码、保持及提取期均有额叶、楔前叶、楔叶、边缘叶及扣带回的正向激活,且有侧脑室及脑脊液在编码及保持期的正向激活和在提取期的负向激活。除共同激活脑区外,编码期所有激活脑区均为正向激活,保持期正向激活脑区有中央前回、杏仁核、上后扣带皮层(BA 31),负向激活脑区有颞中回、顶叶、角回,提取期正向激活脑区有尾状核。结论汉字任务下,脑激活区的改变除皮层及皮层下结构,还有侧脑室及脑脊液的激活。

关键词：汉字工作记忆功能磁共振脑激活区

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针刺健康志愿者内关穴激活脑区fMRI研究

针刺健康志愿者内关穴激活脑区fMRI研究

作者：聂守萍黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

目的:应用血氧水平依赖功能磁共振成像（Bold-f MRI）技术探析内关穴和非穴在针刺情况下引发的脑激活区;比较内关穴在针刺前静息状态、拔针后静息状态ALFF值的相应变化情况,分析针刺后效应产生的特点及作用。通过得到的数据进一步探讨... 详细信息

目的:应用血氧水平依赖功能磁共振成像（Bold-f MRI）技术探析内关穴和非穴在针刺情况下引发的脑激活区;比较内关穴在针刺前静息状态、拔针后静息状态ALFF值的相应变化情况,分析针刺后效应产生的特点及作用。通过得到的数据进一步探讨临床上针刺内关穴治疗相关疾病的中枢机制及针刺腧穴的脑部特异性反应。方法:随机选择符合试验标准的18例右利手健康志愿者作为受试者,使用飞利浦3.0T磁共振扫描仪,采集被试者针刺右侧内关穴、对应非穴及针刺前后静息态的脑激活信号数据,以及与针刺后静息态对比的ALFF值数据。基于MATLAB 2017a使用DPARSFA及xj View、Brain Net软件进行图像数据处理及结果呈现,应用SPM12软件对试验数据进行统计分析,最终获得针刺内关穴与其非穴引起的激活脑区位置、体素值以及峰值点坐标和针刺前后ALFF值变化情况等信息。结果:1.针刺内关穴引起正激活的脑区包括:右侧海马旁回、左侧背外侧额上回、双侧额中回及尾状核、右侧角回;负激活的脑区包括:双侧颞中回、颞上回、右侧缘上回及左侧脑岛。2.针刺对应非穴引起负激活的脑区包括:右侧背外侧额上回、右侧海马、左侧小脑、左侧枕中回、左侧颞中回、左侧前扣带回、左侧内侧额上回、左侧颞上回（本次试验未得到符合统计学意义的正激活脑区）。3.针刺内关穴与其非穴相比差异性激活脑区中,正激活脑区为右侧海马旁回及角回、双侧尾状核及额中回、左侧背外侧额上回;负激活脑区为双侧颞中回及颞上回、右侧背外侧额上回、右侧海马、左侧脑岛、小脑、枕中回、前扣带回、内侧额上回。4.针刺内关穴前后静息态ALFF值增高的脑区有:右侧颞极、左侧眶部额中回,左侧顶下缘角回,左侧楔前叶;ALFF值减低的脑区为:右侧颞上回、颞中回、左侧内侧额上回、左侧脑岛及额中回。结论:1.针刺内关穴引起海马区、尾状核、额叶等多个脑区的激活,这些脑区不仅与情感、学习及语言理解等高级记忆功能活动有关,还参与认知功能和疼痛调节,以上可能是针刺内关穴在临床治疗心绞痛及痴呆等疾病的神经中枢机制。2.针刺状态下,内关穴对比其非穴在额叶、角回、海马等脑区的出现显著的特异性激活,且内关穴可以激活更深层次的尾状核团,预测内关穴主治相关疾病的中枢机制与上述脑区的广泛激活密切相关。3.通过比较针刺内关穴前后静息状态下的ALFF值变化,发现在高级神经中枢额叶、颞叶、楔前叶及角回出现明显ALFF值改变,表明针刺刺激可以影响大脑的体感系统、运动区和边缘系统的活动,此外,它还可以对默认脑网络起到一定的调节作用。

关键词：针刺内关穴功能磁共振成像脑激活区低频振幅

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单侧咀嚼运动的脑功能性磁共振成像研究

中华口腔医学杂志 2005年第5期40卷 356-358页

作者：张庆诗刘洪臣金真陈琰李科解放军总医院口腔科北京100853 解放军306医院核磁共振室

目的观察单侧咀嚼运动时脑功能活动的情况,探索咀嚼运动对脑功能的影响。方法应用功能性磁共振成像(fMRI)方法,对10名健康志愿者右侧咀嚼运动时脑功能活动的情况进行检测。所得图像数据用SPM99软件进行t检验判定脑激活。结果不同个体右... 详细信息

目的观察单侧咀嚼运动时脑功能活动的情况,探索咀嚼运动对脑功能的影响。方法应用功能性磁共振成像(fMRI)方法,对10名健康志愿者右侧咀嚼运动时脑功能活动的情况进行检测。所得图像数据用SPM99软件进行t检验判定脑激活。结果不同个体右侧咀嚼时脑激活区存在一定的差异,组分析结果显示右侧咀嚼时脑激活区包括:左侧前额叶皮层布罗卡区(Broca′s区)、左侧基底神经节区(豆状核)、左侧角回、右侧顶下叶(缘上回)。结论右侧咀嚼和语言的脑功能区关系密切,咀嚼与语言的中枢调控可能存在着部分相同的神经机制,不同脑激活区在单侧咀嚼中的作用还有待进一步研究。

关键词：咀嚼脑功能性磁共振成像脑功能活动咀嚼运动单侧咀嚼成像研究脑激活区基底神经节区健康志愿者

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独立成分分析应用于fMRI数据研究

大连理工大学学报 2003年第4期43卷 399-402页

作者：范丽伟唐焕文唐一源大连理工大学计算生物学与生物信息学研究所辽宁大连116024 大连理工大学神经信息学研究所辽宁大连116024

运用独立成分分析对fMRI数据进行分析,得到了一组有代表性的脑激活区,包括时间序列与实验设计一致的脑激活区和心跳、眼动、头动引起的激活区,给出了与它们相对应的时间序列.结果表明独立成分分析是进行fMRI数据分析的一种有效手段.

关键词：独立成分分析功能磁共振成像 fMRI 数据分析盲源分离脑激活区医学图像

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中英文语言活动区功能磁共振成像研究

中国临床康复 2003年第10期7卷 1492-1494,F002页

作者：杨振燕赵小虎戴工华同济大学附属同济医院医学影像科上海市200065

目的初步探讨母语为中文者,说中文(L1)及英文(L2)时激活的语言相关功能区并比较其异同。方法对22例正常志愿者———“晚双语(13～15岁开始学英语)中国人,于说中文及英文两种状态下分别进行血氧水平依赖性增强效应磁共振脑功能成像检查... 详细信息

目的初步探讨母语为中文者,说中文(L1)及英文(L2)时激活的语言相关功能区并比较其异同。方法对22例正常志愿者———“晚双语(13～15岁开始学英语)中国人,于说中文及英文两种状态下分别进行血氧水平依赖性增强效应磁共振脑功能成像检查,研究哪些语言相关脑功能区被激活,并比较两种状态下的脑激活区。结果说中文及英文时分别激活了不完全相同的脑区。说中文时激活的主要脑区包括:两侧运动区,左右侧额下回,左右侧颞上回,左侧岛叶及左右侧小脑半球。说英文时激活的脑区包括:左侧额下回,左侧颞上回,左侧岛叶及左右侧小脑半球。比较显示中文任务可激活右侧颞上回,而英文任务未激活这些区域。结论中英文“晚双语”者,两种语言激活的脑区不完全相同。说中文时激活的脑区要比说英文时较广泛。这主要在右侧大脑半球的右额下回及右颞上回。

关键词：语言活动磁共振成像中文英文母语脑功能区脑激活区

视听通路下汉语双字词语义加工的功能磁共振研究

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视听通路下汉语双字词语义加工的功能磁共振研究

作者：程赛明吉林大学

学位级别：硕士

目的:利用功能磁共振成像(functional Magnetic Resonance imaging,f MRI)技术,探讨视觉和听觉两种通路下汉语双字词语义加工的大脑激活区,并比较两者异同。材料与方法:实验对象为性别、年龄匹配的健康青年志愿者12例,右利手、母语为汉... 详细信息

目的:利用功能磁共振成像(functional Magnetic Resonance imaging,f MRI)技术,探讨视觉和听觉两种通路下汉语双字词语义加工的大脑激活区,并比较两者异同。材料与方法:实验对象为性别、年龄匹配的健康青年志愿者12例,右利手、母语为汉语,裸视或矫正视力正常。实验刺激选用汉语双字词及简单图形图片材料、汉语双字词及简单纯音音频材料,所用60个汉语双字词选取自现代汉语语料库词语频率表。双字词根据语义是否相近配对成相同组和不同组,简单图形为□和○,根据是否相同分为相同组和不同组,简单纯音为1000Hz等频率的“滴滴”和“答答”音,亦分为相同组和不同组,各18对。被试者进行功能磁共振扫描时分别在视觉和听觉通路下执行汉语双字词语义判断任务,视觉通路并进行简单图形鉴别,听觉通路则进行简单纯音鉴别。功能磁共振的任务采用事件相关设计方案,同时本实验采用2×2的两因素混合实验设计,扫描结束收集视听通路下语义判断行为学实验数据及功能磁共振扫描图像。采用SPSS进行统计分析行为学数据,采用基于Matlab的SPM8软件进行后处理分析脑部磁共振图像,得出并比较视听通路语义判断任务的脑激活区,并分析行为学实验和脑区激活的联系。结果:行为学结果显示,被试者进行视听通路汉语双字词语义判断时,视觉通路组反应时间均值为1568±98ms,正确率为96.0±1.9%,听觉通路组反应时间为1342±220 ms,正确率为95.1±4.0%;视路组和听路组语义判断任务的反应时间差异有统计学意义(P0.05)。磁共振结果显示,两组任务均激活语义处理相关脑区,视觉通路主要包括:左侧颞中回、颞下回(BA20/21),左侧枕叶(BA17/18);听觉通路激活脑区范围及视路组更大,主要包括:右侧颞枕叶(BA37/19),左侧颞中回、颞下回(BA20/21),双侧枕叶(BA18)及左侧顶叶。两组任务共同激活脑区为左侧颞中回及颞下回(BA20/21)。结论:1、视听两条通路语义判断正确率无明显差异,说明输入通路对语义处理的正确性没有明显影响。2、视觉与听觉两条通路语义判断均激活了部分共同脑区,我们认为左侧颞中回及颞下回(BA20/21)是语义判断的核心脑区。3、本次试验验证了存在一个语义处理脑网络,其中包括共同激活的专门“核心”脑区,和根据任务需求不同而激活的“外围”脑区。

关键词：汉语双字词语义加工脑激活区视听通路功能磁共振成像

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慢性失眠患者汉字工作记忆的功能磁共振研究

中国卒中杂志 2015年第1期10卷 27-33页

作者：张斌张杰文李永丽王恩峰贾燕燕李中林张红菊郑州大学人民医院神经科郑州450003 郑州人民医院颐和医院郑州大学人民医院影像科新乡医学院解放军信息工程大学信息系统工程学院

目的探讨慢性失眠患者汉字任务下脑激活区改变。方法对40例慢性失眠患者和50例正常对照组进行汉字工作记忆功能磁共振扫描。结果慢性失眠组与正常组脑激活区存在差异:慢性失眠组编码期枕叶、右前额和右边缘叶激活增强;保持期左前额激活... 详细信息

目的探讨慢性失眠患者汉字任务下脑激活区改变。方法对40例慢性失眠患者和50例正常对照组进行汉字工作记忆功能磁共振扫描。结果慢性失眠组与正常组脑激活区存在差异:慢性失眠组编码期枕叶、右前额和右边缘叶激活增强;保持期左前额激活下降;提取期激活增强区为右枕叶,激活下降区为左尾状核和右侧丘脑。结论慢性失眠患者在文字记忆任务编码期及提取期均出现了右脑皮层的代偿激活,保持期出现了左前额激活下降,提取期出现了皮层下区域激活的下降,提示慢性失眠在文字记忆处理过程出现了相关脑区的损害和异常激活。

关键词：慢性失眠汉字工作记忆功能磁共振脑激活区