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角度螺钉加推拉力螺钉经椎弓根矫正脊椎滑脱

中华外科杂志 1994年第8期32卷 451-454,T081页

作者：邹德威海涌马华松孙红娟邵水霖白克文薛正升中国人民解放军第五一四医院

作者报告了角度椎弓根螺钉结合推拉力椎弓根螺钉治疗脊椎滑脱症２８例的结果。本组峡部裂４例、退行性变２２例，创伤后滑脱２例。滑移程度≤２５％１５例，≤５０％１１例，≤７５％２例，术前均伴有腰痛或腰腿痛。术后２８例全部获得... 详细信息

作者报告了角度椎弓根螺钉结合推拉力椎弓根螺钉治疗脊椎滑脱症２８例的结果。本组峡部裂４例、退行性变２２例，创伤后滑脱２例。滑移程度≤２５％１５例，≤５０％１１例，≤７５％２例，术前均伴有腰痛或腰腿痛。术后２８例全部获得解剖复位，复位率达９８％以上，与术前比较差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。术前２７例有下腰痛或腰腿痛症状，术后均获明显改善，平均随访１９个月，２１例完全无痛。ｘ线片示全部维持解剖复位，减压后椎体间或侧后方植骨融合满意，无假关节形成，无重要并发症发生。作者认为，本系统具有：（１）最少的内固定节段。（２）三维空间多重矫正力。（３）坚强的内固定等明显的优点。

关键词：脊柱脊椎滑脱椎弓根

腰椎间盘突出及脊椎滑脱与植入物置入后的力学关系

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中国组织工程研究与临床康复 2009年第52期13卷 10349-10352页

作者：侯斌姜丽春臧洪敏淄博市中心医院骨科山东省淄博市255036

背景:腰椎间盘突出及脊椎滑脱手术治疗的目的不单是减压植骨固定,更重要的是保持瞬时旋转中心的正常应力点范围,以减少脊椎前滑力,维持脊椎近期和远期的力学稳定。目的:对腰椎间盘突出、脊椎滑脱植入物置入治疗及其植入物生物力学等问... 详细信息

背景:腰椎间盘突出及脊椎滑脱手术治疗的目的不单是减压植骨固定,更重要的是保持瞬时旋转中心的正常应力点范围,以减少脊椎前滑力,维持脊椎近期和远期的力学稳定。目的:对腰椎间盘突出、脊椎滑脱植入物置入治疗及其植入物生物力学等问题进行阐述,并对2005-01/05本院收治的腰椎间盘突出症合并椎体滑脱行治疗的68例患者进行总结分析。方法:68例腰椎间盘突出症和脊椎滑脱患者均有腰痛或同时伴有坐骨神经痛,全部采用后路行半椎板或全椎板切除探查减压、椎间盘摘除、椎间植骨融合、后路短节段椎弓根钉置入复位内固定。结果与结论:68例患者均完成1.5年随访,按Stamffer疗效标准,良好63例,可5例,良好率达92.6%。由于脊椎瞬时旋转中心应力点的异常,腰椎间盘突出症和脊椎滑脱在病理上是互为因果的,植入物置入后保持了瞬时旋转中心的正常应力范围,减少了脊椎前滑力,维持了脊柱各方向近期和远期的力学稳定性。

关键词：腰椎间盘突出症脊椎滑脱手术生物力学医学植入物

多平面脊椎截骨矫正脊柱后凸畸形并发脊椎滑脱（附6例报告）

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中华骨科杂志 1996年第2期16卷 91-93页

作者：王东卯姜洪和王长纯高吉昌张承敏商广友解放军211医院全军脊柱外科中心

本文介绍我院１９８５年５月～１９９３年５月应用多平面脊椎截骨矫正脊柱后凸畸形３７６例中６例脊椎滑脱，其中两例瘫痪。滑脱多发生在畸形重、截骨矫正度数大病例。强大挛缩腹肌及椎旁软组织牵拉力；截骨面不稳；内固定不牢及松脱是... 详细信息

本文介绍我院１９８５年５月～１９９３年５月应用多平面脊椎截骨矫正脊柱后凸畸形３７６例中６例脊椎滑脱，其中两例瘫痪。滑脱多发生在畸形重、截骨矫正度数大病例。强大挛缩腹肌及椎旁软组织牵拉力；截骨面不稳；内固定不牢及松脱是发生椎体滑脱的主要原因。为予防其发生，我们体会是（１）多平面截骨中单一平面矫正最好不超过３０°，两平面不超过６０°，过多残留畸形可二次手术。（２）注意截骨面与椎体垂直、左右对称，保留椎前１／４骨质，增强合拢骨面稳定。（３）强调妥善保护下背部逐渐缓慢加压合拢法。（４）采用坚强有效内固定，遇有滑移倾向者可采用椎板下钢丝鲁氏法或弓根钉装置等固定。（５）适当切除截骨面上下椎板内壁，扩大椎管容积，以防滑脱脊髓受压。

关键词：截骨脊柱后凸脊椎滑脱矫正术并发症

64层CT图像后处理技术对脊椎滑脱病因诊断研究

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64层CT图像后处理技术对脊椎滑脱病因诊断研究

作者：侯代伦山东大学

学位级别：硕士

目的：前瞻性研究64层CT脊椎图像后处理技术的理论基础，包括如何实现各向同性扫描，扫描参数和后处理参数对脊椎CT后处理图像质量的影响及正确应用上述参数的临床意义与价值，寻找最佳的扫描和后处理参数。材料与方法：对60例被检查者... 详细信息

目的：前瞻性研究64层CT脊椎图像后处理技术的理论基础，包括如何实现各向同性扫描，扫描参数和后处理参数对脊椎CT后处理图像质量的影响及正确应用上述参数的临床意义与价值，寻找最佳的扫描和后处理参数。材料与方法：对60例被检查者均分别采用两种不同的螺距(0.9或1.5mm)进行扫描，采用不同的扫描与重建参数获取60例腰椎直接扫描的横断面图像、后处理的横断面及长轴位的MPR图像及VR图像，对图像质量进行评分，并进行统计学处理，比较图像质量。结果：采用：矩阵512×512，FOV310mm，准直0.6mm，可实现各向同性扫描。对于脊椎CT图像，薄层厚、大螺距的组合优于大层厚、小螺距组合，最佳扫描参数为矩阵512×512，FOV310mm，螺距1.5，准直0.6mm;对于直接扫描图像和MPR图像，最佳后重建参数为层厚0.6mm，重建间隔50％，骨算法重建。对于VR图像，软组织算法的图像明显优于骨算法的图像。结论：不同的扫描与后处理参数对脊椎小关节图像质量有明显影响，上述最佳的参数使64层CT在最短的时间内以最小的球管损耗达到图像的各向同性并显示最佳的脊椎小关节图像。

关键词：体层摄影术,X线计算机图像处理,计算机辅助椎弓峡部裂腰椎退行性滑脱椎间小关节脊椎滑脱

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脊椎滑脱的影像学诊断

颈腰痛杂志 2005年第2期26卷 143-144页

作者：尚敏董小兰郭武程雪松张海梅中国空空导弹研究院洛阳二○二医院河南洛阳471003

从X线平片、CT、MRI、椎管造影等方面系统阐述脊椎滑脱的影像学诊断方法及表现。认为对本病的影像学诊断,X线平片即可确诊,但CT、MRI及椎管造影不仅可以确诊本病,还可以使诊断更加精细。

关键词：脊椎滑脱影像学诊断

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脊椎滑脱内固定整复和后路椎体间植骨融合

哈尔滨医科大学学报 1994年第4期28卷 335-336页

作者：徐麟生辛枫于维良关国发张波王义

本文对１４例有症状的脊椎滑脱病人，通过常规前屈，后伸ｘ线检查，了解节段性不稳程度，采用改良ｓｔｅｔｔｅｅ椎弓根螺钉内固定整复和后路椎体间植骨融合，术后平均滑脱纠正率７２．５％，并对后路椎体间植骨融合的优点、脊椎滑脱进... 详细信息

本文对１４例有症状的脊椎滑脱病人，通过常规前屈，后伸ｘ线检查，了解节段性不稳程度，采用改良ｓｔｅｔｔｅｅ椎弓根螺钉内固定整复和后路椎体间植骨融合，术后平均滑脱纠正率７２．５％，并对后路椎体间植骨融合的优点、脊椎滑脱进行整复治疗的临床意义进行了讨论。

关键词：脊椎滑脱椎弓内固定椎体

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脊椎滑脱的治疗

颈腰痛杂志 1987年第4期 26-27页

作者：徐栋华解放军83医院

脊椎滑脱（Spondylolisthesis）最初由Kilien提出,原指腰椎椎体在下位稳定的椎体上缘向前滑移,引起骨盆入口的狭窄,现在指不同原因引起的椎体向前滑移（个别为向后滑移）,最常见于L5S1,L4,5。通常按病因分为五类:其次为（1）发育不良型;... 详细信息

脊椎滑脱（Spondylolisthesis）最初由Kilien提出,原指腰椎椎体在下位稳定的椎体上缘向前滑移,引起骨盆入口的狭窄,现在指不同原因引起的椎体向前滑移（个别为向后滑移）,最常见于L5S1,L4,5。通常按病因分为五类:其次为（1）发育不良型;（2）峡部紊乱型;（3）退行性变型;（4）外伤型;（5）病理型。其症状

关键词：椎体间融合脊椎滑脱椎弓峡部不连植骨骶骨翼脊柱椎板髂骨瓣后路松质骨骨松质生物力学生物物理学关节突横突 PLIF

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脊椎滑脱的影像学研究

医学影像学杂志 2007年第1期17卷 94-98页

作者：侯代伦柳澄山东大学医学院山东济南250012 山东省医学影像学研究所山东济南250021

脊椎滑脱病因主要有:先天发育不良、椎弓峡部裂、退行性变,其申后者最多见。真性滑脱主要是指椎弓峡部裂,假性滑脱主要包括退行性腰椎滑脱和先天发育不良性滑脱。大多数脊椎滑脱没有症状,患者脊椎稳定性较差时出现疼痛。平片侧位、左右... 详细信息

脊椎滑脱病因主要有:先天发育不良、椎弓峡部裂、退行性变,其申后者最多见。真性滑脱主要是指椎弓峡部裂,假性滑脱主要包括退行性腰椎滑脱和先天发育不良性滑脱。大多数脊椎滑脱没有症状,患者脊椎稳定性较差时出现疼痛。平片侧位、左右斜位对病因诊断十分重要,但定性诊断率较低;叨横断面对椎弓峡部裂的检出有作用,但易将峡部裂隙与正常小关节间隙混淆而漏诊;椎弓反角度扫描技术有利于更好的显示和检出椎弓峡部裂,但需另行扫描,增加扫描次数和剂量;多层CT可一次各向同性扫描后采用多平面重组的后处理技术,在不增加扫描剂量的前提下,获得所有椎体椎弓及小关节横断面图像、斜横断(椎弓反角度)图像和矢状位图像等多种图像,从各种角度,特别是矢状长轴断面明确显示小关节及惟弓峡部状态,便脊椎滑脱的影像学研究提高了一大步。

关键词：椎弓峡部裂脊椎滑脱椎小关节影像学诊断

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脊椎滑脱的CT诊断

放射学实践 2000年第5期15卷 359-361页

作者：夏瑞明童荣璋王柏林郑建民胡劲松马玉富浙江绍兴文理学院医学院附属医院 312000

目的 :回顾性分析脊椎滑脱的CT表现并讨论其检查方法、诊断和鉴别诊断。方法 :13例患者先行腰椎侧位扫描定位图像 ,采用与椎间盘平行的角度 ,自病变椎体的上一椎体下缘扫描至下一椎体上缘 ,层厚 5mm ,间隔 5mm。结果 :13例中真性滑脱 9... 详细信息

目的 :回顾性分析脊椎滑脱的CT表现并讨论其检查方法、诊断和鉴别诊断。方法 :13例患者先行腰椎侧位扫描定位图像 ,采用与椎间盘平行的角度 ,自病变椎体的上一椎体下缘扫描至下一椎体上缘 ,层厚 5mm ,间隔 5mm。结果 :13例中真性滑脱 9例 ,假性滑脱 4例 ;发生在腰 5者 8例 ,腰 4者 5例 ;Ⅰ°滑脱 7例 ,Ⅱ°滑脱 6例 ;CT表现为“双边征”和椎体后下缘椎间盘对称性突出 ;伴峡部裂 7例 ,椎弓发育不良 2例 ,椎小关节增生 10例 ,椎管变形 8例 ,侧隐窝狭窄 2例 ,相邻椎间盘退变 10例。结论 :CT对诊断脊椎滑脱及评价脊椎滑脱的病因是一种有价值的检查方法。

关键词：脊椎滑脱 CT 诊断病例报告