检索结果-南通市图书馆

胸腹腔镜联合食管癌根治术围手术期系统化疼痛管理效果分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

河南外科学杂志 2023年第4期29卷 150-152页

作者：孟莉娟河南焦作市人民医院手术室焦作454150

目的探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术围手术期系统化疼痛管理的效果。方法回顾性分析2020-02—2022-03焦作市人民医院行胸腹腔镜联合食管癌根治术的63例患者的临床资料,按围术期护理方法分为常规护理组(对照组,31例)和在常规护理的基础... 详细信息

目的探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术围手术期系统化疼痛管理的效果。方法回顾性分析2020-02—2022-03焦作市人民医院行胸腹腔镜联合食管癌根治术的63例患者的临床资料,按围术期护理方法分为常规护理组(对照组,31例)和在常规护理的基础上开展系统化疼痛管理组(观察组,32例)。依据视觉模拟评分法(VAS)评分评价患者术后6 h、12 h、第1天、第2天时的疼痛程度。采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分评价干预前后2组患者的抑郁、焦虑等不良情绪和睡眠质量。统计术后并发症发生率。出院时采用自制对临床疼痛管理工作满意度调查表调查患者及其家属对疼痛管理工作的满意度。结果观察组患者术后6 h、12 h、第1天、第2天时的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。干预后2组患者的SAS、SDS、PSQI评分均较干预前改善,且观察组患者的改善效果优于对照组,差异均有统计学意义(P术后并发症发生率低于对照组,患者及其家属对疼痛管理工作的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P胸腹腔镜联合食管癌根治术的患者,围手术期实施系统化疼痛管理,可有效提高镇痛效果、缓解患者的不良情绪、改善睡眠质量、降低术后并发症风险,患者及其家属对疼痛管理工作的满意度高。

关键词：食管癌胸腹腔镜联合食管癌根治术围术期系统化疼痛管理

胸腹腔镜联合食管癌根治术对食管癌患者免疫功能的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

癌症进展 2020年第18期18卷 1889-1891页

作者：王武谢金标杨天宝黄国忠陈鹏飞莆田学院附属医院胸心外科福建莆田3511000

目的探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术对食管癌患者免疫功能的影响。方法根据治疗方法的不同将90例食管癌患者分为研究组和常规组,研究组患者接受胸腹腔镜联合食管癌根治术,常规组患者接受传统食管癌手术。比较两组患者术前、术后当天、术... 详细信息

目的探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术对食管癌患者免疫功能的影响。方法根据治疗方法的不同将90例食管癌患者分为研究组和常规组,研究组患者接受胸腹腔镜联合食管癌根治术,常规组患者接受传统食管癌手术。比较两组患者术前、术后当天、术后3天及术后10天的免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+),比较两组患者的术后并发症发生率。结果术前,两组患者的免疫功能指标CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。术后当天,两组患者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均降低;术后3天,两组患者的CD3+、CD4+、CD8+均升高;术后10天,两组患者的CD3+、CD4+、CD8+均继续升高。术后当天、术后3天、术后10天,研究组患者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均高于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。研究组患者的并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论胸腹腔镜联合食管癌根治术较传统食管癌手术可以减轻对免疫细胞的抑制作用,降低并发症发生率,临床实践效果理想。

关键词：食管癌胸腹腔镜联合食管癌根治术免疫功能并发症

Narcotrend监测下全身麻醉复合椎旁神经阻滞用于胸腹腔镜联合食管癌根治术效果观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

山东医药 2016年第40期56卷 72-74页

作者：章蔚柴小青魏昕李娟耿擎天潘建辉安徽医科大学附属省立医院合肥230001

目的：观察Narcotrend监测下全身麻醉复合椎旁神经阻滞（ PVB）在胸腹腔镜联合食管癌根治术（ TLE）中的应用效果及安全性。方法选择择期行TLE的食管癌患者50例，随机分为全身麻醉组（ G组）、PVB复合全身麻醉组（ P＋G组），每组25例... 详细信息

目的：观察Narcotrend监测下全身麻醉复合椎旁神经阻滞（ PVB）在胸腹腔镜联合食管癌根治术（ TLE）中的应用效果及安全性。方法选择择期行TLE的食管癌患者50例，随机分为全身麻醉组（ G组）、PVB复合全身麻醉组（ P＋G组），每组25例。 G组直接予以全身麻醉，P＋G组在超声引导下行PVB，右T5椎旁间隙、双侧T8椎旁间隙分别予以0．5％罗哌卡因10 mL，记录起效时间、阻滞平面后，予以全身麻醉；术中监测平均动脉压（ MAP）、心率（ HR）、Narcotrend指数（ NTI）[分别记录基础时（ t0）、神经阻滞后全麻诱导前（ t1）、全麻诱导后（ t2）、胸腔镜手术切皮时（t3）、胸腔镜手术1 h时（t4）、腹腔镜手术切皮时（t5）、腹腔镜手术1 h时（t6）、手术结束时（t7）、气管拔管时（ t8）、出麻醉恢复室（ PACU）时（ t9）]；术毕两组均予舒芬太尼静脉镇痛，记录术中丙泊酚、瑞芬太尼用量；记录拔管时间、PACU停留时间；记录患者术后安静和咳嗽时视觉模拟评分（ VAS）、舒芬太尼用量、并发症发生情况等。结果 P＋G组感觉阻滞平面右侧为T3～11，左侧为T6～11。与G组比较，P＋G组术中丙泊酚、瑞芬太尼用量减少（ P均＜0．05），清醒至拔管时间、PACU停留时间缩短（P＜0．05或＜0．01）；两组t8和t9时点MAP均升高，但P＋G组升高幅度均小于G组（P均＜0．05）；P＋G组t3、t4、t6时点NTI均高于G组同时点（P均＜0．05）；P＋G组术后8 h内安静和咳嗽时VAS、舒芬太尼用量均低于G组（P均＜0．05）。两组均未发生术中知晓。结论 Narcotrend监测下PVB复合全身麻醉用于TLE的麻醉深度适宜，镇痛效果较好，术中血流动力学稳定。

关键词：食管癌胸腹腔镜联合食管癌根治术椎旁神经阻滞麻醉深度监测

术前营养风险评估及干预在胸腹腔镜联合食管癌根治术患者中的应用效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用医院临床杂志 2021年第4期18卷 71-74页

作者：李佩佩彭纪芳于跃南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院胸外科江苏南京210009

目的探讨基于风险评估指导下的术前营养干预在胸腹腔镜联合食管癌根治术(TEL)患者中的应用效果。方法选择2019年2月至2020年6月在我院拟行TLE的患者95例,采用分层随机法分为干预组48例与对照组47例。对照组给予围术期常规护理干预及术... 详细信息

目的探讨基于风险评估指导下的术前营养干预在胸腹腔镜联合食管癌根治术(TEL)患者中的应用效果。方法选择2019年2月至2020年6月在我院拟行TLE的患者95例,采用分层随机法分为干预组48例与对照组47例。对照组给予围术期常规护理干预及术后营养干预,干预组给予风险评估指导下的术前营养干预。比较两组患者营养学指标、手术相关指标、并发症。结果术前1天、术后1周,干预组TEL患者血清前白蛋白(PA)、视黄醇结合蛋白(RBP)、转铁蛋白(TRF)高于对照组(P术后肛门排气时间、引流管拔除时间、住院时间短于对照组(P术前营养干预有助于改善TEL患者营养状况,促进患者术后康复,减少并发症的发生。

关键词：食管癌胸腹腔镜联合食管癌根治术主观整体营养评估术前营养支持

羟考酮联合芬太尼对胸腹腔镜联合食管癌根治术患者的镇痛效果及安全性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

齐齐哈尔医学院学报 2018年第10期39卷 1142-1144页

作者：徐昊彭培培谈珊柏南京医科大学第一附属医院江苏南京210000

目的观察羟考酮联合芬太尼用于胸腹腔镜联合食管癌根治术患者术后镇痛的有效性及安全性。方法将择期行胸腹腔镜联合食管癌根治术80例患者随机分为两组:羟考酮组联合应用芬太尼治疗组(QF组),单用芬太尼治疗组(F组);观察记录两组患者术后... 详细信息

目的观察羟考酮联合芬太尼用于胸腹腔镜联合食管癌根治术患者术后镇痛的有效性及安全性。方法将择期行胸腹腔镜联合食管癌根治术80例患者随机分为两组:羟考酮组联合应用芬太尼治疗组(QF组),单用芬太尼治疗组(F组);观察记录两组患者术后苏醒时间、拔管时间、出室时间及出院时间,术后各时间点VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分,以及术后不良反应包括呼吸抑制、嗜睡、头晕、恶心呕吐和皮肤瘙痒的发生率。结果两治疗组患者的手术时间、麻醉时间、术后苏醒时间、拔管时间、出室时间及术后住院时间无统计学差异(P>0.05);术后1、2 h QF组患者Ramsay镇静评分显著高于F组(P术后4~24 h两组患者Ramsay镇静评分和VAS评分无统计学差异(P>0.05);F组的不良反应发生率显著高于QF组(P术毕以及术后24 h的糖皮质激素含量均显著高于QF组(P联合芬太尼应用于胸腹腔镜联合食管癌根治术后患者的镇痛,具有良好的有效性和安全性。

关键词：羟考酮芬太尼胸腹腔镜联合食管癌根治术镇痛

新辅助化疗后行胸腹腔镜联合食管癌根治术术后肺部感染的危险因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实验诊断学 2023年第10期27卷 1181-1184页

作者：李春霖刘迪朱德奇甘绍印王永连新乡医学院第一附属医院胸外科河南新乡453100

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,治疗多采用以手术为主的综合治疗,传统的开放手术创伤大,术中操作临近心肺等重要脏器,对呼吸、循环等功能影响明显[1]。患者术后出现并发症的机率较高,甚至部分患者还可能无法耐受手术。近年来,随着微... 详细信息

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,治疗多采用以手术为主的综合治疗,传统的开放手术创伤大,术中操作临近心肺等重要脏器,对呼吸、循环等功能影响明显[1]。患者术后出现并发症的机率较高,甚至部分患者还可能无法耐受手术。近年来,随着微创外科的飞速发展,胸腹腔镜联合食管癌根治术已得到了充分肯定[2]。

关键词：新辅助化疗胸腹腔镜联合食管癌根治术耐受手术术后肺部感染微创外科危险因素分析恶性肿瘤重要脏器

前瞻性护理在胸腹腔镜联合食管癌根治术患者围手术期中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国民康医学 2020年第4期32卷 159-161页

作者：王晓冰安阳市肿瘤医院河南安阳455000

目的:观察前瞻性护理在胸腹腔镜联合食管癌根治术患者围术期中的应用效果。方法:选取146例食管癌患者为研究对象,以Excel随机函数法分为对照组和观察组各73例,对照组采取围术期基础护理,观察组采取前瞻性护理,比较两组患者临床指标水平... 详细信息

目的:观察前瞻性护理在胸腹腔镜联合食管癌根治术患者围术期中的应用效果。方法:选取146例食管癌患者为研究对象,以Excel随机函数法分为对照组和观察组各73例,对照组采取围术期基础护理,观察组采取前瞻性护理,比较两组患者临床指标水平和预后指标水平。结果:观察组平均手术时长、拔管时间、住院时间均短于对照组,观察组术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P术后并发症发生率为6.85%,低于对照组的23.29%,差异有统计学意义(P胸腹腔镜联合食管癌根治术患者围术期采用前瞻性护理能有效降低手术创伤程度和并发症发生率,提高生命质量评分,效果优于基础护理。

关键词：胸腹腔镜联合食管癌根治术围术期护理前瞻性护理模式

快速康复理念应用于胸腹腔镜联合食管癌根治术围术期对术后恢复的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

全科护理 2016年第21期14卷 2228-2229页

作者：马玉艳遵义医学院附属医院

[目的]探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术围术期应用快速康复理念对术后恢复的影响。[方法]选取行胸腹腔镜联合食管癌根治术的病人78例为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组各39例,对照组围术期接受常规干预,观察组围术期应用快速... 详细信息

[目的]探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术围术期应用快速康复理念对术后恢复的影响。[方法]选取行胸腹腔镜联合食管癌根治术的病人78例为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组各39例,对照组围术期接受常规干预,观察组围术期应用快速康复理念,对两组病人术后恢复情况进行观察。[结果]观察组术后排气时间、镇痛药使用次数、住院时间及胸腔引流管拔除时间与对照组比较差异有统计学意义(P术后并发症发生率低于对照组(P术后生存质量评分均较观察组低,差异有统计学意义(P胸腹腔镜联合食管癌根治术围术期应用快速康复理念能促进病人术后恢复,控制并发症发生,并能提高病人生存质量。

关键词：胸腹腔镜联合食管癌根治术快速康复理念术后恢复

探究胸腹腔镜联合食管癌根治术相较传统开放手术对食管癌患者的临床效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

山西医药杂志 2020年第23期49卷 3263-3265页

作者：鄯丽民山西省阳泉市第一人民医院心胸外科 045000

食管癌为临床较为常见疾病,临床表现包括:吞咽困难、胸骨后疼痛不适等,影响患者正常生活,威胁患者生命安全[1]。手术为食管癌的首选治疗方案,传统开胸手术具有手术视野清晰,病灶清除彻底等特点,但其创伤大、并发症发生率较高、影响患者... 详细信息

食管癌为临床较为常见疾病,临床表现包括:吞咽困难、胸骨后疼痛不适等,影响患者正常生活,威胁患者生命安全[1]。手术为食管癌的首选治疗方案,传统开胸手术具有手术视野清晰,病灶清除彻底等特点,但其创伤大、并发症发生率较高、影响患者术后恢复。

关键词：吞咽困难病灶清除并发症发生率传统开胸手术传统开放手术食管癌患者胸腹腔镜联合食管癌根治术胸骨后疼痛