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前路与后路手术治疗胸腰段椎体爆裂骨折的比较

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中国矫形外科杂志 2019年第10期27卷 901-906页

作者：舒莉吴萍胡永胜田慧中郑君涛刘伟新疆医科大学第六附属医院骨科乌鲁木齐830002

[目的]探讨胸腰段椎体爆裂骨折的手术方法选择。[方法]回顾性分析2013年5月～2016年1月手术治疗胸腰段椎体爆裂骨折78例,依据椎管内骨折块占位程度,32例采用前路手术,46例采用后路手术。记录两组手术切口长度、术中失血量、手术时间、... 详细信息

[目的]探讨胸腰段椎体爆裂骨折的手术方法选择。[方法]回顾性分析2013年5月～2016年1月手术治疗胸腰段椎体爆裂骨折78例,依据椎管内骨折块占位程度,32例采用前路手术,46例采用后路手术。记录两组手术切口长度、术中失血量、手术时间、术中术后并发症,采用ASIA脊髓损伤神经功能评级、JOA评分和ODI评分评价临床效果,并行影像学检查,比较两组Cobb角、椎管减压程度、植骨融合情况。[结果]两组均无死亡病例,前路组大出血2例、血气胸2例、脑脊液漏1例,后路组无严重并发症。前路组手术时间、术中出血量、切口长度、术后卧床时间均明显大于后路组,差异有统计学意义(P骨折块占位程度均较术前显著改善(P骨折块占位程度改善优于后路组(P骨折块占位程度严重的患者;后路手术创伤小,适合椎管内骨折块占位程度轻及没有或脊髓神经损伤程度较轻的患者。

关键词：胸腰段椎体爆裂骨折脊髓神经损伤前路手术后路手术

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前后路手术治疗胸腰段椎体爆裂骨折

临床骨科杂志 2020年第1期23卷 9-11,15页

作者：魏明和师玉谨黄彧翰喻鹏郑秀凤厦门市海沧医院骨科

目的探讨前后路手术治疗胸腰段椎体爆裂骨折的疗效。方法将37例胸腰段椎体爆裂骨折患者根据不同手术入路分为前路组(11例)和后路组(26例)。比较两组伤椎前缘高度百分比、后凸Cobb角、神经功能ASIA分级情况。结果患者均获得随访,时间12~3... 详细信息

目的探讨前后路手术治疗胸腰段椎体爆裂骨折的疗效。方法将37例胸腰段椎体爆裂骨折患者根据不同手术入路分为前路组(11例)和后路组(26例)。比较两组伤椎前缘高度百分比、后凸Cobb角、神经功能ASIA分级情况。结果患者均获得随访,时间12~36(15.0±3.7)个月。3例(均前路组)术中发现胸膜破裂;2例(均前路组)术后第2天复查X线及CT发现有胸腔积液;5例(前路组1例、后路组4例)脑脊液漏;2例(前、后路组各1例)植骨未融合,前路组1例人工椎体松动未融合,后路组1例术后12个月复查发现断钉,横突间植骨未融合。伤椎椎体前缘高度百分比、后凸Cobb角:两组术后1、12个月与术前比较均有明显改善(P0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。神经功能ASIA分级:两组术后12个月与术前比较均有明显恢复(P胸腰段椎体爆裂骨折应注重分析临床特点及影像学情况,选择恰当的手术入路,进行必要的减压,采用合适的植骨方法,能够取得理想的疗效。

关键词：胸腰段椎体爆裂骨折前后路植骨

AF系统手术治疗胸腰段椎体爆裂骨折临床观察

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医药论坛杂志 2012年第10期33卷 82-83页

作者：丁继红开封县第一人民医院骨科河南开封475100

目的探讨AF系统手术治疗胸腰段椎体爆裂骨折的临床疗效。方法 40例新鲜胸腰段椎体爆裂骨折的患者早期均行后路切开复位、减压、AF系统内固定。结果 8例无截瘫表现者可在扶腋杖腰围保护下部分负重行走;26例不完全性截瘫者经3～6个月随访... 详细信息

目的探讨AF系统手术治疗胸腰段椎体爆裂骨折的临床疗效。方法 40例新鲜胸腰段椎体爆裂骨折的患者早期均行后路切开复位、减压、AF系统内固定。结果 8例无截瘫表现者可在扶腋杖腰围保护下部分负重行走;26例不完全性截瘫者经3～6个月随访,肌力增加2～3级;完全截瘫者除1例肌力恢复达3级、能扶腋杖走路外,其余无恢复。合并排小便困难者于术后1～6周能自行排尿。合并胫骨平台骨折、跟骨骨折者于术后5～7d分别行切开复位内固定,恢复较好。合并肋骨骨折及气胸者术后逐渐好转。结论 AF系统手术治疗胸腰段椎体爆裂骨折疗效较好。

关键词： AF系统手术胸腰段椎体爆裂骨折切开复位早期减压

后路与前后联合入路治疗胸腰段椎体爆裂骨折对比研究

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中国骨与关节损伤杂志 2013年第9期28卷 808-810页

作者：臧砚超李衡李永犇罗子璇潘进社张英泽河北医科大学第三医院骨科创伤急救中心河北省石家庄市050051 河北省骨科生物力学重点实验室

目的对比分析单纯后路与前后联合入路椎体次全切、钛网及椎弓根钉重建术治疗重度胸腰段椎体爆裂骨折的疗效。方法回顾性分析自2007年1月～2009年12月行手术治疗的47例累及三柱的胸腰段椎体爆裂骨折，单纯后路椎体次全切、钛网及椎弓根... 详细信息

目的对比分析单纯后路与前后联合入路椎体次全切、钛网及椎弓根钉重建术治疗重度胸腰段椎体爆裂骨折的疗效。方法回顾性分析自2007年1月～2009年12月行手术治疗的47例累及三柱的胸腰段椎体爆裂骨折，单纯后路椎体次全切、钛网及椎弓根钉重建术组（A组）19例，前后联合入路椎体次全切、钛网及椎弓根钉重建术组（B组）28例。结果本组获随访6～28个月，平均18．5个月。手术时间及出血量A组少于B组，且差异有统计学意义（P〈0．05）。两组术后椎体前缘高度、损伤节段后凸角（Cobb角）及椎管容积均显著恢复。除5例全瘫患者外，两组ASIA神经功能评分较术前均有1级或l级以上改善。A组19例术中硬脊膜破裂2例，术后腹胀、便秘3例，腰神经功能损伤1例；B组28例术中大出血1例，术后血气胸6例，肺部感染2例，腹胀、便秘10例，切口肋间神经痛4例。结论与前后联合入路相比，单纯后路椎体次全切、钛网及椎弓根钉重建术操作相对简单，创伤小，出血少。手术并发症少，临床效果满意。

关键词：胸腰段椎体爆裂骨折内固定术对比研究前后联合入路后路

侧前路减压、脊柱重建治疗胸腰段椎体爆裂骨折

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实用骨科杂志 2004年第2期10卷 103-105页

作者：王文跃陈顺方周海平冯健朱海涛胡祖愉王俭胡江海盐县人民医院骨科浙江海盐314300

目的　探讨胸腰段椎体爆裂骨折侧前路减压与重建的临床效果。方法　对 19例胸腰段椎体爆裂骨折侧前路减压及髂骨、肋骨、钛网植骨加 Z- plate、Kaneda内固定系统重建脊柱稳定的临床资料进行总结。结果　经平均 13个月随访 ,术后脊柱序... 详细信息

目的　探讨胸腰段椎体爆裂骨折侧前路减压与重建的临床效果。方法　对 19例胸腰段椎体爆裂骨折侧前路减压及髂骨、肋骨、钛网植骨加 Z- plate、Kaneda内固定系统重建脊柱稳定的临床资料进行总结。结果　经平均 13个月随访 ,术后脊柱序列及生理曲度恢复正常 ,椎管无占位 ,植骨融合良好 ,无继发性后凸畸形发生 ,无钢板、螺丝钉断裂及松动等并发症。结论　侧前路手术可一期实现椎管前方减压 ,且直接、彻底 ,使神经获得最大限度的功能恢复 ,Z-plate、Kaneda内固定直接作用于骨折部位可以对椎体间支撑和对植骨加压 ,促进植骨融合。

关键词：侧前路减压脊柱重建治疗胸腰段椎体爆裂骨折内固定手术方法

侧前路减压及脊柱序列重建治疗胸腰段椎体爆裂骨折

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新疆医学 2006年第2期36卷 86-88页

作者：谢江马原黄为民王成伟程俊杰新疆建工医院 830002

胸腰段椎体爆裂骨折在脊柱外科多见，由于骨折块的压迫而导致神经功能障碍。因骨折块常在前方压迫脊髓（马尾）而需行侧前路减压内固定以恢复椎体的高度及脊柱的稳定性。我科自2004年8月-2005年10月采用侧前路减压植骨Z-plate、Kaneda... 详细信息

胸腰段椎体爆裂骨折在脊柱外科多见，由于骨折块的压迫而导致神经功能障碍。因骨折块常在前方压迫脊髓（马尾）而需行侧前路减压内固定以恢复椎体的高度及脊柱的稳定性。我科自2004年8月-2005年10月采用侧前路减压植骨Z-plate、Kaneda内固定系统治疗胸腰段椎体爆裂性骨折合并脊髓损伤25例，取得较好效果，现报告如下。

关键词：胸腰段椎体爆裂骨折脊柱外科侧前路减压重建治疗 Kaneda内固定前路减压内固定 Z-plate 椎体爆裂性骨折序列神经功能障碍

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椎体内植骨矫治胸腰段椎体爆裂骨折20例

中原医刊 2005年第15期32卷 55-56页

作者：杨世民赵海波马予军河南省新乡市中心医院 453000

胸腰椎爆裂骨折临床上常采用经椎弓根内固定系统脊髓减压骨折复位内固定的方法治疗,由于爆裂骨折复位困难,而充分的减压,充分的恢复受损椎体的高度又会使受损椎体骨质相对丢失、缺损,骨折愈合时间较长.我院1999年9月～2003年5月应用经"... 详细信息

胸腰椎爆裂骨折临床上常采用经椎弓根内固定系统脊髓减压骨折复位内固定的方法治疗,由于爆裂骨折复位困难,而充分的减压,充分的恢复受损椎体的高度又会使受损椎体骨质相对丢失、缺损,骨折愈合时间较长.我院1999年9月～2003年5月应用经"漏斗"骨泥椎体植骨20例,效果满意.报告如下:

关键词：椎体内植骨矫治胸腰段椎体爆裂骨折内固定治疗

经椎弓根植骨联合椎弓根钉内固定治疗胸腰段椎体爆裂骨折的疗效分析

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中国骨与关节损伤杂志 2017年第7期32卷 734-736页

作者：李益明夏计划姜效韦马超戴维享王兆红拾坤徐州市中心医院骨脊柱外科江苏徐州221009

目的探讨经椎弓根植骨联合椎弓根钉内固定治疗胸腰段椎体爆裂骨折的中期疗效。方法回顾性分析自2013-07—2015-06经椎弓根植骨联合椎弓根钉内固定治疗的21例胸腰段椎体爆裂骨折。比较手术前后伤椎后凸角、椎体前缘压缩率、椎管占位率。... 详细信息

目的探讨经椎弓根植骨联合椎弓根钉内固定治疗胸腰段椎体爆裂骨折的中期疗效。方法回顾性分析自2013-07—2015-06经椎弓根植骨联合椎弓根钉内固定治疗的21例胸腰段椎体爆裂骨折。比较手术前后伤椎后凸角、椎体前缘压缩率、椎管占位率。采用VAS评分、ODI指数评估患者症状改善情况。结果 21例均获得随访8~24个月,平均18个月。术后6个月时所有植骨均融合。术后2周、术后6个月、末次随访时伤椎后凸角、椎体前缘压缩率、椎管占位率、VAS评分、ODI指数明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论后路经椎弓根植骨联合椎弓根钉内固定治疗胸腰段椎体爆裂骨折在重建前中柱高度、改善椎管容积、促进神经功能恢复、提高患者生活质量、避免进展性后凸畸形及预防内固定失效方面疗效确切。

关键词：胸腰段椎体爆裂骨折经椎弓根植骨后路椎弓根钉内固定

经椎弓根内固定治疗胸腰段椎体爆裂骨折86例

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延安大学学报（医学科学版） 2007年第4期5卷 40-41页

作者：王建年常翔洛南县医院骨科陕西洛南726100 西安市红十字会医院创伤骨伤陕西西安710054

1资料与方法 1．1临床资料本组男64例、女22例，年龄20～60岁。受伤原因：高处坠落伤32例，重物砸伤9例，交通事故伤40例，其它伤5例。损伤部位T104例，T1110例，T1232例，L134例，L26例，骨折伴脱位12例。脊髓神经损伤按Frankel分级：... 详细信息

1资料与方法 1．1临床资料本组男64例、女22例，年龄20～60岁。受伤原因：高处坠落伤32例，重物砸伤9例，交通事故伤40例，其它伤5例。损伤部位T104例，T1110例，T1232例，L134例，L26例，骨折伴脱位12例。脊髓神经损伤按Frankel分级：A级18例，B级30例，C级28例，D级6例，E级4例。

关键词：胸腰段椎体爆裂骨折椎弓根内固定治疗 Frankel 脊髓神经损伤高处坠落伤交通事故伤临床资料受伤原因