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手汗症患者行胸腔镜下交感神经切断术后心率变异性变化分析

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中西医结合心血管病电子杂志 2022年第12期 107-109页

作者：朱孝中游斌南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院麻醉科

目的探讨胸腔镜下交感神经切断术治疗手汗症患者后心率变异性变化。方法选取2021年8月至2022年1月我院收治的100例手汗症患者，均行胸腔镜下交感神经切断术治疗，对术前术后心率变异性情况、治疗效果、并发症等进行分析。结果治疗后... 详细信息

目的探讨胸腔镜下交感神经切断术治疗手汗症患者后心率变异性变化。方法选取2021年8月至2022年1月我院收治的100例手汗症患者，均行胸腔镜下交感神经切断术治疗，对术前术后心率变异性情况、治疗效果、并发症等进行分析。结果治疗后，患者双手转变为干爽、温暖状态，且术后未出现感染、肺不张、血气胸等并发症。但30例（30.00%）患者出现代偿性出汗并发症，其中T2～T4切除患者中代偿性出汗20例，轻度10例，中度6例，重度4例；T3～T4切除患者中代偿性出汗10例，轻度5例，中度3例，重度2例。手汗症患者术后心率变异性相关指标比术前更低（P 胸腔镜下交感神经切断术治疗手汗症效果显著，安全性好。术后患者心率减慢，与术后交感神经系统张力下降，自主神经系统平衡改善之间有一定关联。

关键词：手汗症胸腔镜下交感神经切断术心率并发症

手汗症日间胸腔镜手术实施加速康复外科管理的临床效果

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武警医学 2024年第9期35卷 749-753页

作者：把赛君王忠月宋萍萍许华晔南京大学医学院附属鼓楼医院外科日间病房

目的探讨手汗症日间胸腔镜手术实施加速康复外科(ERAS)管理的临床效果。方法选取日间手术模式下行胸腔镜下交感神经切断术治疗的手汗症患者164例，将2022-06至2023-04收治的78例患者纳入对照组，实施常规管理；将2023年5-12月收治的8... 详细信息

目的探讨手汗症日间胸腔镜手术实施加速康复外科(ERAS)管理的临床效果。方法选取日间手术模式下行胸腔镜下交感神经切断术治疗的手汗症患者164例，将2022-06至2023-04收治的78例患者纳入对照组，实施常规管理；将2023年5-12月收治的86例患者纳入干预组，实施ERAS管理。记录并对比两组手术指标、疼痛程度、并发症发生率及满意度。结果干预组和对照组各手术指标相比，差异无统计学意义；干预组术后24 h[4(4,4)分]、3 d[3(3,4)分]、7 d[2(2,3)分]的VAS评分均低于对照组术后24 h[5(4,5)分]、3 d[4(4,5)分]、7 d[4(4,4)分],差异有统计学意义(P胸腔镜下交感神经切断术治疗手汗症可减轻患者疼痛程度，减少并发症，提升患者满意度，值得推广应用。

关键词： ERAS理念日间模式手术胸腔镜下交感神经切断术手汗症并发症护理管理

胸腔镜下不同节段交感神经切断术治疗手汗症的Meta分析

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山东医药 2017年第6期57卷 70-72页

作者：张文雄喻东亮徐建军张小强魏益平南昌大学第二附属医院南昌330006

目的系统评价胸腔镜下不同节段交感神经切断术治疗手汗症的治疗效果。方法利用计算机检索比较不同节段胸腔镜下交感神经切断术(VTS)治疗手汗症的文献。对纳入的12篇文献进行资料提取和质量评价。根据最高手术节段将患者分为T_2组(含T_2... 详细信息

目的系统评价胸腔镜下不同节段交感神经切断术治疗手汗症的治疗效果。方法利用计算机检索比较不同节段胸腔镜下交感神经切断术(VTS)治疗手汗症的文献。对纳入的12篇文献进行资料提取和质量评价。根据最高手术节段将患者分为T_2组(含T_2、T_2~T_3、T_2~T_4节段)、T_3组(含T_3、T_3~T_4节段)和T_4组,采用Rev Man5.3、STATA软件比较T_2与T_3、T_3与T_4组的疗效差异,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入12篇随机对照研究、1 561例患者,其中T_2组542例、T_3组767例、T_4组252例。Meta分析结果显示,T_2组与T_3组手术有效率和术后复发率无统计学差异,T_3组患者满意度(95%CI为0.13~0.63,P术有效率、满意度和术后复发率无统计学差异,T_4组代偿性多汗(95%CI为1.93~4.26,P胸腔镜下交感神经切断术中,切断T_4节段与切断T_2、T_3节段比较,在保证手术效果的同时,能明显降低术后并发症的发生,是治疗手汗症更好的选择。

关键词：胸腔镜下交感神经切断术手汗症代偿性多汗 Meta分析

胸椎旁神经阻滞复合麻醉在胸腔镜中的应用价值

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深圳中西医结合杂志 2019年第3期29卷 132-133页

作者：易亭婷张燕陈玲坤茂名市人民医院广东茂名525000

目的:研究超声引导胸椎旁神经阻滞复合丙泊酚在胸腔镜下手术患者麻醉中的应用价值。方法:选择2016年1月至2018年1月在茂名市人民医院接受治疗的多汗症患者60例进行研究,应用随机数表法分为观察组和对照组,各30例。均行胸腔镜下手术治疗... 详细信息

目的:研究超声引导胸椎旁神经阻滞复合丙泊酚在胸腔镜下手术患者麻醉中的应用价值。方法:选择2016年1月至2018年1月在茂名市人民医院接受治疗的多汗症患者60例进行研究,应用随机数表法分为观察组和对照组,各30例。均行胸腔镜下手术治疗,对照组为常规气管插管静脉麻醉,观察组为超声引导胸椎旁神经阻滞复合丙泊酚麻醉,观察两组术后恢复效果。结果:观察组术后恢复效果各指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P 术后不良反应率16.67%,低于对照组43.33%,差异有统计学意义(P 神经阻滞复合丙泊酚应用在胸腔镜下手术中利于促进术后恢复,且减少不适感。

关键词：胸椎旁神经阻滞复合麻醉多汗症胸腔镜下交感神经切断术

局部麻醉复合监护麻醉可弯胸腔内窥镜下双侧交感神经切断术治疗原发性手汗症23例

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中国胸心血管外科临床杂志 2015年第5期22卷 454-458页

作者：宁晔王亚楠唐华薛磊陶显东陈岩赵学维第二军医大学附属长征医院胸外科上海200003 第二军医大学附属长征医院麻醉科上海200003

目的分析局部麻醉复合监护麻醉胸腔内窥镜下交感神经切断手术（endoscopic thoracic sympathectomy,ETS）治疗原发性手汗症的安全性与疗效。方法 2011年3月至2013年3月第二军医大学附属长征医院胸外科使用可弯胸腔内窥镜,于麻醉监护下... 详细信息

目的分析局部麻醉复合监护麻醉胸腔内窥镜下交感神经切断手术（endoscopic thoracic sympathectomy,ETS）治疗原发性手汗症的安全性与疗效。方法 2011年3月至2013年3月第二军医大学附属长征医院胸外科使用可弯胸腔内窥镜,于麻醉监护下行局部麻醉双侧交感神经切断术治疗原发性手汗症患者23例,其中男10例、女13例,年龄17-32（25.6±7.2）岁。麻醉监护下,予表皮肋间局部麻醉下置入可弯胸腔内窥镜,局麻浸润麻醉T3交感神经后,予电灼切断。结果术中患者生命体征平稳,手术时间30-40 min,手汗症状术中即刻消失,术后1 d患者即可出院。共治疗患者23例,其中1例因胸腔粘连,仅行单侧交感神经切断术,其余22例术后3个月门诊复诊,其后电话方式随访至2014年5月,治疗效果切实,无复发。结论麻醉监护下局部麻醉可弯胸腔内窥镜下双侧交感神经切断术是一种安全、有效、微创、经济的治疗手汗症的术式。

关键词：手汗症胸腔镜下交感神经切断术局部麻醉