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关节镜下单隧道缝线套捆固定术治疗成人后交叉韧带胫骨止点骨折

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中国修复重建外科杂志 2023年第6期37卷 658-662页

作者：朱波涛董佩龙唐晓波李志云王友华南通大学附属医院骨科江苏南通226001 扬州大学建湖临床医学院骨科江苏盐城224700

目的探讨关节镜下单隧道缝线套捆固定术治疗成人后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点骨折的疗效。方法2019年10月—2021年10月,采用关节镜下单隧道缝线套捆固定术治疗16例PCL胫骨止点骨折患者。男11例,女5例;年龄26~58... 详细信息

目的探讨关节镜下单隧道缝线套捆固定术治疗成人后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点骨折的疗效。方法2019年10月—2021年10月,采用关节镜下单隧道缝线套捆固定术治疗16例PCL胫骨止点骨折患者。男11例,女5例;年龄26~58岁,平均41.1岁。致伤原因:交通事故伤12例,运动伤4例。受伤至手术时间2~10 d,平均6.0 d。骨折分型:Meyers-McKeeverⅡ型4例、Ⅲ型9例,ZaricznyiⅣ型3例。后抽屉试验Ⅰ度2例、Ⅱ度7例、Ⅲ度7例。合并外侧副韧带损伤3例,半月板损伤2例。手术前后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分及膝关节活动度评价膝关节功能,采用后抽屉试验以及膝关节稳定度测试仪Kneelax 3检查评价膝关节稳定性,X线片复查评价骨折复位愈合情况。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无切口感染、腘窝神经血管损伤、下肢深静脉血栓形成等并发症发生。患者均获随访,随访时间6~12个月,平均10个月。术后6个月,X线片复查示骨折均达骨性愈合;后抽屉试验0度11例、Ⅰ度4例、Ⅱ度1例,与术前比较差异有统计学意义(Z=23.167,P胫骨止点骨折具有创伤小、骨折复位佳且固定牢靠、并发症少等优点,患者膝关节功能恢复良好。

关键词：关节镜单隧道缝线后交叉韧带胫骨止点骨折成人

关节镜下套索环缝合联合带袢钛板治疗前交叉韧带胫骨止点骨折的疗效分析

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中国中医骨伤科杂志 2023年第2期31卷 52-57页

作者：朱文科俞臻王雨辰俞伟忠何樟宁贾川常州市武进中医医院骨伤科江苏常州213161 苏州大学附属第三医院

目的:探讨关节镜下套索环缝合联合带袢钛板治疗前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法:选取2017年5月至2020年5月26例前交叉韧带止点骨折患者,均符合纳入标准。其中男17例,女9例;年龄为18~49岁;均行关节镜下套索环缝合联合... 详细信息

目的:探讨关节镜下套索环缝合联合带袢钛板治疗前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法:选取2017年5月至2020年5月26例前交叉韧带止点骨折患者,均符合纳入标准。其中男17例,女9例;年龄为18~49岁;均行关节镜下套索环缝合联合带袢钛板治疗。比较术后X线片愈合情况,术前1 d与术后2周膝关节周径的差值及术前和术后6个月的Lysholm评分及IKDC评分。结果:26例患者均得到随访,均未发生术后感染,手术时间为40~60 min,平均为(51.88±5.61)min;出血量为5~10 mL,平均为(7.23±1.45)mL;术后随访时间为7~12个月,平均为(9.34±2.08)个月;术中及术后3个月和6个月前抽屉及Lachman试验均为阴性;术后膝关节周径为(40.62±3.92)cm,较术前(42.63±3.38)cm改善明显,差异有统计学意义(P胫骨止点骨折操作简单,复位精准,术后膝关节功能恢复快,值得临床推广应用。

关键词：前交叉韧带胫骨止点骨折关节镜套索环缝合带袢钛板

关节镜下缝线桥技术治疗儿童新鲜前交叉韧带胫骨止点骨折

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创伤外科杂志 2020年第8期22卷 583-587页

作者：程松苗陈鹏旭李强蒋旭胡勇四川省骨科医院成都610041

目的评估在关节镜下缝线桥技术治疗儿童新鲜前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法回顾性分析2015年7月—2018年7月四川省骨科医院收治的儿童(14岁及以下骨骺未闭合者)新鲜前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折50例,男性28例,女性22例;年龄... 详细信息

目的评估在关节镜下缝线桥技术治疗儿童新鲜前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法回顾性分析2015年7月—2018年7月四川省骨科医院收治的儿童(14岁及以下骨骺未闭合者)新鲜前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折50例,男性28例,女性22例;年龄9~14岁,平均10.6岁。运动伤20例,道路交通伤30例。所有患者采用关节镜下缝线桥技术治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,术后通过X线片、MRI评估骨折愈合情况和下肢畸形情况,通过关节测量仪(KT-1000)、拉赫曼试验(Lachman test)评估关节松弛度,Lysholm和IKDC评分评价膝关节功能。结果50例患者均得到随访,随访时间12~48个月,平均31.1个月。通过术后膝关节X线片发现骨折均愈合,下肢全长X线片检查无一例发生短缩和成角畸形,Lysholm和IKDC评分由术前的(40.32±6.47)分、(48.54±9.76)分,改善为术后(92.58±4.46)分、(88.57±6.24)分。Lachman test弱阳性5例,KT-1000双侧差值为(1.94±0.81)mm,无一例超过3mm。结论关节镜下使用缝线桥技术治疗儿童新鲜前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折临床效果满意。

关键词：胫骨止点骨折前交叉韧带缝合桥儿童

关节镜下钛缆治疗前交叉韧带胫骨止点骨折的疗效分析

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黑龙江中医药 2020年第3期49卷 133-134页

作者：李亮宇孙科研白石河南省济源市人民医院河南济源459000

目的:评价探究关节镜下钛缆治疗前交叉韧带胫骨止点骨折的疗效。方法:选择我院骨科中收治的45例前交叉韧带胫骨止点骨折患者作为观察研究目标,按照密封信封不透光法分成两组,即为对照组(22例)和观察组(23例),对照组接受关节镜下钢丝固... 详细信息

目的:评价探究关节镜下钛缆治疗前交叉韧带胫骨止点骨折的疗效。方法:选择我院骨科中收治的45例前交叉韧带胫骨止点骨折患者作为观察研究目标,按照密封信封不透光法分成两组,即为对照组(22例)和观察组(23例),对照组接受关节镜下钢丝固定治疗,观察组接受关节镜下钛缆治疗,对比两组的临床手术指标、治疗前后的膝关节功能评分、疼痛程度以及不良事件发生情况。结果:两组患者的手术时间、术中出血量及术后引流量与对照组相比无差异,观察组的骨折愈合时间相比对照组短,其不良事件发生率明显少于对照组,对比差异明显,P胫骨止点骨折选用关节镜下钛缆固定的效果更显著,膝关节的疼痛程度得到缓解,相比钢丝固定出现的不良事件少,值得临床深究。

关键词：胫骨止点骨折关节镜钛缆钢丝前交叉韧带疗效

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交叉韧带胫骨止点骨折的微创手术治疗

微创医学 2016年第6期11卷 870-872页

作者：黄春华向龙京湖北省荆门市京山县人民医院荆门市431800

目的探讨交叉韧带胫骨止点骨折的微创治疗效果。方法 30例交叉韧带胫骨止点骨折患者,其中17例利用关节镜对骨折部位利用Ethibon缝线进行固定复位治疗,13例通过后内侧小切口切开复位骨折,再用空心螺钉固定的方式进行治疗。术后通过支具... 详细信息

目的探讨交叉韧带胫骨止点骨折的微创治疗效果。方法 30例交叉韧带胫骨止点骨折患者,其中17例利用关节镜对骨折部位利用Ethibon缝线进行固定复位治疗,13例通过后内侧小切口切开复位骨折,再用空心螺钉固定的方式进行治疗。术后通过支具进行外固定,有计划地进行膝关节功能康复训练。结果术后随访3-12（6.32±2.44）个月,复位效果均比较满意,骨折部位均于术后3个月左右愈合良好,Lachman试验与前抽屉试验均为阴性,膝关节活动度在0°-130°,膝关节稳定性恢复较好。术后ACL胫骨止点骨折患者Lysholm评分与IKDC评分分别为（92.43±4.37）分、（92.63±5.68）分,显著高于术前的（43.65±5.66）分、（46.77±6.21）分,差异均有统计学意义（P均〈0.01）。结论应用微创手术方式对交叉韧带胫骨止点骨折患者进行治疗,具有手术创伤小、操作简单、安全性能好、预后效果佳等临床优势,值得推广应用。

关键词：前交叉韧带后交叉韧带胫骨止点骨折微创手术

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交叉韧带胫骨止点骨折的微创手术治疗

中国骨与关节损伤杂志 2011年第7期26卷 629-630页

作者：朱新辉刘巍严建军江苏省南通市第一人民医院骨科 226001

目的评估交叉韧带胫骨止点骨折的微创手术治疗的方法与疗效。方法对前交叉韧带（ACL）胫骨止点骨折采用关节镜下Ethibon缝线固定12例。后交叉韧带（PCL）胫骨止点骨折采用后内侧小切口行空心钉固定9例。结果随访3-15个月，平均6．5个月... 详细信息

目的评估交叉韧带胫骨止点骨折的微创手术治疗的方法与疗效。方法对前交叉韧带（ACL）胫骨止点骨折采用关节镜下Ethibon缝线固定12例。后交叉韧带（PCL）胫骨止点骨折采用后内侧小切口行空心钉固定9例。结果随访3-15个月，平均6．5个月，术后骨折复位满意，骨折愈合良好，关节功能恢复良好，按lysholm膝关节功能评分，平均（90．1±5．1）分。结论用微创的方法对ACL胫骨止点骨折采用关节镜下缝线固定，PCL胫骨止点骨折采用后内侧小切口行螺钉固定方法简单，创伤小，疗效确切。

关键词：交叉韧带胫骨止点骨折微创关节镜

关节镜下空心螺钉与带袢钛板治疗前交叉韧带胫骨止点骨折疗效观察

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长治医学院学报 2023年第6期37卷 426-430页

作者：黎太友曹鹏杨波张丽红吴沛冉郭俊杰范圣益李开春董玮曲靖市中医医院云南曲靖655099 昆明市中医医院勐海县中医医院

目的:探讨关节镜监视下空心螺钉与带袢钛板治疗前交叉韧带(ACL)胫骨止点骨折的近期临床疗效。方法:回顾性分析27例前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折患者临床资料,按照手术方式将其分为2组,A组(13例)采用关节镜监视下空心螺钉固定,B组(14例... 详细信息

目的:探讨关节镜监视下空心螺钉与带袢钛板治疗前交叉韧带(ACL)胫骨止点骨折的近期临床疗效。方法:回顾性分析27例前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折患者临床资料,按照手术方式将其分为2组,A组(13例)采用关节镜监视下空心螺钉固定,B组(14例)采用关节镜监视下高强线联合带袢钛板固定。比较2组患者住院时间、手术时间、骨折愈合时间、术后3个月膝关节活动度、膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节Lysholm评分等。结果:A组住院时间短于B组,但差异无统计学意义(P>0.05);A组手术时间短于B组(P骨折愈合时间短于A组(P0.05);术后1个月、2个月Lysholm评分比较,B组均优于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:关节镜监视下空心螺钉固定与带袢钛板固定治疗ACL胫骨止点骨折均可达到不错的疗效,但在早期疼痛缓解、功能恢复、骨折愈合方面,带袢钛板表现更为优异,且带袢钛板可避免二次手术取出内固定物。

关键词：膝关节镜带袢钛板空心螺钉前交叉韧带胫骨止点骨折

锁扣带袢钛板在后交叉韧带胫骨止点骨折中的应用及疗效分析

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实用骨科杂志 2022年第5期28卷 456-460页

作者：徐小彬朱玮上海交通大学医学院附属松江医院骨科上海201600

目的探讨锁扣带袢钛板(Tightrope)单隧道胫前拉出的手术方法在后交叉韧带胫骨止点骨折中的应用。方法自2016年2月至2020年4月上海交通大学医学院附属松江医院骨科采用Tightrope单隧道胫前拉出术式治疗34例后交叉韧带胫骨止点骨折患者,... 详细信息

目的探讨锁扣带袢钛板(Tightrope)单隧道胫前拉出的手术方法在后交叉韧带胫骨止点骨折中的应用。方法自2016年2月至2020年4月上海交通大学医学院附属松江医院骨科采用Tightrope单隧道胫前拉出术式治疗34例后交叉韧带胫骨止点骨折患者,其中男28例,女6例;年龄18~56岁,平均(38.00±8.95)岁;根据骨块大小和粉碎程度采用套线法和穿线法两种不同的方式。术后早期功能锻炼,定期随访,评估骨折愈合情况、膝关节功能、活动度和稳定性。结果34例患者均获得随访,随访时间9~18个月,平均(13.05±2.01)个月;骨折愈合时间为2~6个月,平均(3.09±0.83)个月;Lysholm评分由术前(35.12±7.26)分提高到术后(93.91±3.92)分,差异有统计学意义(P胫骨止点撕脱骨折可有效重建膝关节稳定性,早期功能锻炼,恢复膝关节功能,是一种操作简便、固定可靠、安全有效的手术方法。

关键词：后交叉韧带胫骨止点骨折锁扣带袢钛板

关节镜下单隧道锁扣带袢钛板套扎固定治疗前交叉韧带胫骨止点骨折

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实用骨科杂志 2023年第6期29卷 561-564,575页

作者：陆军帅麻文谦徐小彬王逸群朱玮高礼层上海交通大学医学院附属松江医院骨科上海201600

目的探讨关节镜下单隧道锁扣带袢钛板套扎固定在前交叉韧带胫骨止点骨折治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月上海交通大学医学院附属松江医院行关节镜下骨折复位锁扣带袢钛板套扎内固定治疗的34例前交叉韧带胫... 详细信息

目的探讨关节镜下单隧道锁扣带袢钛板套扎固定在前交叉韧带胫骨止点骨折治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月上海交通大学医学院附属松江医院行关节镜下骨折复位锁扣带袢钛板套扎内固定治疗的34例前交叉韧带胫骨止点骨折患者资料,其中男22例,女12例;年龄14~60岁,平均(34.2±14.6)岁;受伤至手术时间3~14 d,平均(6.2±2.8)d;根据Meyers-McKeever-Zaricznyj骨折分型:Ⅱ型10例,Ⅲ型18例,Ⅳ型6例。手术前后采用国际膝关节评分委员会(international knee documentation committee,IKDC)评分、膝关节Lysholm评分、膝关节Tegner评分及膝关节活动度(range of motion,ROM)评估膝关节功能,通过膝关节Lachman试验评估膝关节稳定性。记录手术时间、住院时间及术后并发症等情况。结果34例均获随访,随访时间10~24个月,平均(15.0±4.4)个月;手术时间30.2~43.4 min,平均(35.8±3.2)min。34例患者均顺利手术,1例患者于术后10个月出现膝关节Lachman试验弱阳性。末次随访时膝关节IKDC评分、Lysholm评分、Tegner评分及膝关节ROM分别为(95.56±5.42)分、(96.54±5.34)分、(8.29±2.14)分及(110.28±10.42)°,显著高于术前的(39.47±6.53)分、(45.62±5.56)分、(4.65±3.12)分及(81.25±12.24)°,差异有统计学意义(P胫骨止点骨折具有疗效确切、操作简易、易拆除等优点,具有较高的临床应用价值。

关键词：前交叉韧带胫骨止点骨折膝关节镜锁扣带袢钛板单隧道套扎线性固定