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胆胰疾病

日本医学介绍 2004年第11期25卷 486-488页

作者：峰徹哉田大宇大连医科大学内科

本专辑接续上期 ,载文 9篇 ,选译自《内科》2 0 0 3年第 92卷第 6期“内科———この 1年の步”专辑 ,继续介绍内科各领域 2 0 0 3年一年的进展状况。本期侧重刊登消化、内分泌及呼吸系统疾病 ,值得内科医生一读。译文主要由大连医科... 详细信息

本专辑接续上期 ,载文 9篇 ,选译自《内科》2 0 0 3年第 92卷第 6期“内科———この 1年の步”专辑 ,继续介绍内科各领域 2 0 0 3年一年的进展状况。本期侧重刊登消化、内分泌及呼吸系统疾病 ,值得内科医生一读。译文主要由大连医科大学内科医师翻译。

关键词：诊断治疗胆胰疾病内镜治疗发病机制十二指肠镜逆行胰胆管造影 ERCP 普及变化基础研究

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胆胰疾病介入治疗现状与展望

中国实用内科杂志 2006年第10期26卷 798-800页

作者：李兆申第二军医大学附属长海医院消化内科

20余年来,随着内镜及放射介入技术的不断发展,胆胰疾病的非手术治疗成为可能。由于胆胰疾病的介入治疗日趋成熟,具有安全、简便、并发症低等优点,已成为胰胆疾病治疗的重要手段,特别是以内镜技术为代表的微创治疗在胆胰疾病中作用越来... 详细信息

20余年来,随着内镜及放射介入技术的不断发展,胆胰疾病的非手术治疗成为可能。由于胆胰疾病的介入治疗日趋成熟,具有安全、简便、并发症低等优点,已成为胰胆疾病治疗的重要手段,特别是以内镜技术为代表的微创治疗在胆胰疾病中作用越来越大。据检索国内自1995年2月至2001年11月发表关于胆胰疾病的内镜治疗的文章共103篇。以论著及病例报告居多,综述及译文13篇;刊于50余种杂志上,其中在中华级杂志发表文章15篇;时限以1998年后发表文章较多;分布范围有大城市、大医院,也有中小城市和医院,其中以上海地区发表文章最多。介入治疗已逐步成为某些胆胰疾病的重要治疗手段。[第一段]

关键词：胆胰疾病胆总管三镜联合十二指肠镜胆管括约肌切开术胰腺疾病胰腺炎 ERCP 结石介入治疗

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胆胰疾病的内镜超声治疗

中国实用外科杂志 2005年第6期25卷 330-332页

作者：孙思予葛楠中国医科大学第二临床学院沈阳110004

在过去的20年中,内镜超声(EUS)已从一种单纯的临床诊断方法发展为集诊断与介入治疗于一身的临床手段.EUS对胆胰疾病具有较高的诊断价值,其所具有的高分辨率图像,可以清晰地显示胆总管和胰腺的疾病,并可以在EUS的引导下,通过胃肠道对相... 详细信息

在过去的20年中,内镜超声(EUS)已从一种单纯的临床诊断方法发展为集诊断与介入治疗于一身的临床手段.EUS对胆胰疾病具有较高的诊断价值,其所具有的高分辨率图像,可以清晰地显示胆总管和胰腺的疾病,并可以在EUS的引导下,通过胃肠道对相应的病变以最短的距离进行精确的定位穿刺.正是EUS的这些独特优势,使其在胆胰疾病的治疗中起着重要作用.在EUS的引导下细针穿刺已广泛应用于胆胰疾病的引流治疗和注射治疗[1].……

关键词：胆胰疾病内镜胰胆管造影引流术

胆胰疾病行治疗性内镜逆行性胰胆管造影术811例临床分析

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中国实用内科杂志 2007年第4期27卷 300-301,306页

作者：倪雷龚彪曹亦军陈超上海中医药大学附属普陀医院上海200062 第二军医大学附属东方肝胆外科医院内镜中心上海200438

目的探讨治疗性内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)在胆胰疾病中的应用价值及其并发症的防治。方法回顾性分析上海中医药大学附属普陀医院2001年9月至2006年9月行治疗性ERCP的811例胆胰疾病患者的临床资料。结果562例胆总管结石患者中行乳头... 详细信息

目的探讨治疗性内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)在胆胰疾病中的应用价值及其并发症的防治。方法回顾性分析上海中医药大学附属普陀医院2001年9月至2006年9月行治疗性ERCP的811例胆胰疾病患者的临床资料。结果562例胆总管结石患者中行乳头切开术(EST)474例,行乳头气囊扩张术(EPBD)88例,结石总清除率为95%;244例恶性胆道梗阻患者中183例行鼻胆管引流(ENBD),61例行胆道内支架引流术(ERBD);5例恶性胆胰管梗阻患者行胆胰管双支架引流术。行胆道内支架引流可使血清胆红素明显下降,胰管支架置入可使上腹部疼痛有一定程度减轻。并发症:乳头切开处出血13例(1.6%),均发生于EST术后;急性胰腺炎43例(5.3%),其中发生于EST术后32例,EPBD术后7例,ENBD术后2例,ERBD术后2例;EST术后发生急性胆囊炎4例(0.5%);全组死亡2例(0.2%)。结论应用十二指肠镜行治疗性ERCP去除胆管结石,控制胆道炎症,解除胆胰管恶性梗阻是一种理想的微创外科方法,熟练的技术与细致的围手术期处理是防治并发症关键。

关键词：内镜逆行性胰胆管造影术治疗胆胰疾病

胆胰疾病患者行治疗性ERCP术后并发胰腺炎的防治

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第二军医大学学报 2009年第5期30卷 601-602页

作者：于凤海王书智张薇孙媛媛纪义梅胡冰陆蕊第二军医大学东方肝胆外科医院综合治疗二科上海200438 第二军医大学东方肝胆外科医院内镜科上海200438

经内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP)是目前公认的诊断胆胰疾病的金标准,在ERCP基础上进行微创介入治疗具有疗效肯定、创伤小、治疗后恢复快以及医疗费用低等优点,深受患者青睐。胰腺炎是ERCP... 详细信息

经内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP)是目前公认的诊断胆胰疾病的金标准,在ERCP基础上进行微创介入治疗具有疗效肯定、创伤小、治疗后恢复快以及医疗费用低等优点,深受患者青睐。胰腺炎是ERCP术后的主要并发症,若处理不当易造成严重后果。本研究对我科2007－2008年施行ERCP术进行治疗的胆胰疾病患者资料进行了统计分析,现将术后胰腺炎的发病、诊断和防治体会报告如下。[第一段]

关键词：胆胰疾病内镜逆行胰胆管造影术胰腺炎预防治疗

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胆胰疾病介入治疗的现状与展望

中国实用外科杂志 2005年第6期25卷 376-379页

作者：许红兵中国人民解放军总医院第309临床部肝胆外科北京100091

胆胰疾病介入治疗技术是伴随着影像学、介入与内镜技术的形成与进展而不断发展的[1].20世纪50年代初期,X线透视机问世使选择性造影成为可能.……

关键词：胆胰疾病介入疗法胆囊结石胆总管结石

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胆胰疾病内镜超声介入治疗研究进展

中华消化内镜杂志 2016年第7期33卷 498-501页

作者：曾祥鹏王凯旋金震东李兆申第二军医大学附属长海医院消化科上海200433

对于胆胰疾病，以往的治疗主要依靠内科药物和外科剖腹手术，但其疗效及安全性均有不足。近年来，内镜超声检查术（endoscopicuhrasonography，EUS）迅猛发展，特别是EUS引导下细针穿刺术（EUS—FNA）及相关配件逐渐应用于临床，EUS的... 详细信息

对于胆胰疾病，以往的治疗主要依靠内科药物和外科剖腹手术，但其疗效及安全性均有不足。近年来，内镜超声检查术（endoscopicuhrasonography，EUS）迅猛发展，特别是EUS引导下细针穿刺术（EUS—FNA）及相关配件逐渐应用于临床，EUS的介入治疗越来越受到临床的重视。本研究就近年来国内外关于胆胰疾病EUS介入治疗的最新进展进行综述。

关键词：超声介入治疗内镜超声检查术胆胰疾病细针穿刺术 EUS 剖腹手术内科药物安全性

胆胰疾病患者内镜下逆行胆胰管造影术术前胃潴留风险的预测研究

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军事护理 2022年第8期39卷 46-49页

作者：陈萃陈丽珊刘晓岚付亭亭钱琳方佩颖叶志霞海军军医大学第三附属医院消化内科上海201805 海军军医大学第三附属医院护理部

目的分析胃轻瘫主要症状指数(gastroparesis cardinal symptom index,GCSI)量表及胃潴留危险因素评估,对胆胰疾病患者发生胃潴留的预测效果。方法采用GCSI量表及相关危险因素调查表,在421名胆胰疾病患者内镜下逆行胆胰管造影术(endoscop... 详细信息

目的分析胃轻瘫主要症状指数(gastroparesis cardinal symptom index,GCSI)量表及胃潴留危险因素评估,对胆胰疾病患者发生胃潴留的预测效果。方法采用GCSI量表及相关危险因素调查表,在421名胆胰疾病患者内镜下逆行胆胰管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)术前进行评估,于术中观察验证是否有胃潴留。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线法分析GCSI量表对胆胰疾病患者发生胃潴留的预测效果。结果胆胰疾病患者发生胃潴留GCSI量表最佳临界值为25分,其预测灵敏度、特异度分别为87.5%、91.4%,ROC曲线下面积为0.979。女性、胆胰恶性肿瘤、消化道梗阻为患者发生胃潴留的独立危险因素,其预测灵敏度、特异度分别为83.3%、77.1%,ROC曲线下面积为0.916。GCSI量表预测胆胰疾病患者胃潴留的准确度较高。结论GCSI量表可作为胆胰疾病患者ERCP术前筛查胃潴留的工具。对于GCSI量表评分≥25分的患者,可提前给予预防措施,从而保证ERCP的按期顺利实施。

关键词：胆胰疾病内镜下逆行胆胰管造影术胃潴留 GCSI量表预测

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内镜逆行胰胆管造影在儿童胆胰疾病中的应用

中华肝胆外科杂志 2024年第4期30卷 281-285页

作者：潘祝彬戚士芹张涛周玉良刘振生张振强杨涌安徽省儿童医院普外科合肥230000

目的探究内镜逆行胰胆管造影(ERCP)在儿童胆胰疾病中的临床应用价值。方法回顾性分析2022年6月至2023年9月安徽省儿童医院普外科收治的21例胆胰疾病患儿的临床资料,其中男性8例,女性13例,年龄9(5,11)岁,年龄范围3~14岁。收集所有患儿的E... 详细信息

目的探究内镜逆行胰胆管造影(ERCP)在儿童胆胰疾病中的临床应用价值。方法回顾性分析2022年6月至2023年9月安徽省儿童医院普外科收治的21例胆胰疾病患儿的临床资料,其中男性8例,女性13例,年龄9(5,11)岁,年龄范围3~14岁。收集所有患儿的ERCP操作情况、操作成功率及临床表现,分析比较21例患儿首次ERCP术前与术后3 d的血液指标变化情况,记录术后并发症发生情况。结果21例患儿的临床表现为腹痛(16例次)、黄疸(3例次)、腹胀(1例次)、发热(1例次)、恶心呕吐(10例次)。21例患儿在全麻下共接受ERCP 24例次,成功23例次,失败1例次,成功率为95.8%(23/24)。治疗措施包括副乳头切开3例次,球囊扩张9例次,鼻胆管引流9例次,胆管支架置入4例次,胆管取石10例次,胰管支架置入5例次,胰管取石3例次,胆管内支架取出术2例次。与ERCP前相比,21例患儿术后总胆红素[(44.61±14.44)μmmol/L比(81.63±24.14)μmmol/L]、直接胆红素[20.32(16.34,24.27)μmmol/L比36.81(33.01,42.22)μmmol/L]、天冬氨酸氨基转移酶[128.4(125.4,132.8)U/L比250.8(248.7,261.2)U/L]、丙氨酸氨基转移酶[180.1(176.4,190.2)U/L比303.5(301.0,320.9)U/L]、γ-谷氨酰转移酶[(135.8±42.3)U/L比(206.4±78.1)U/L]均降低,差异有统计学意义(均P胰腺炎。结论ERCP在儿童胆胰系统疾病的诊疗中安全有效。

关键词：胰胆管造影术,内窥镜逆行胆胰疾病儿童治疗诊断