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晚期胆系肿瘤患者预后因素分析

肝胆外科杂志 2020年第4期28卷 270-274页

作者：朱艳哲郝吉庆卜丽佳宁洁马泰孙国平安徽医科大学第一附属医院肿瘤内科合肥230022

目的探讨影响晚期胆系肿瘤的预后因素。方法回顾性收集2015年12月至2019年12月收治住院的晚期胆系肿瘤患者,收集经组织和病理学或影像学确诊过的临床资料,将数据输入SPSS 22.0软件进行分析,生存的分析我们采用Kaplan-Meier(log-rank法)... 详细信息

目的探讨影响晚期胆系肿瘤的预后因素。方法回顾性收集2015年12月至2019年12月收治住院的晚期胆系肿瘤患者,收集经组织和病理学或影像学确诊过的临床资料,将数据输入SPSS 22.0软件进行分析,生存的分析我们采用Kaplan-Meier(log-rank法),采用cox比例风险回归模型将含有统计学意义的单因素影响因子纳入进行多因素分析。结果本研究初步表明,影响晚期胆系肿瘤患者PFS的因素有:一线化疗方案是否含有吉西他滨,CA199水平,影响患者OS的因素有:一线化疗方案是否含有吉西他滨,CA199水平,NLR和RDW水平。结论化疗方案中不含吉西他滨、CA199、NLR及RDW高,可能是影响晚期胆系肿瘤患者的预后因素。

关键词：胆系肿瘤预后因素

GLX方案一线治疗晚期转移性胆系肿瘤的临床观察

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临床肿瘤学杂志 2015年第7期20卷 629-632页

作者：李嵘秦叔逵刘秀峰王琳华海清陈映霞解放军八一医院全军肿瘤中心肿瘤内科南京210002

目的观察吉西他滨联合亚叶酸钙、希罗达组成的GLX方案一线治疗晚期转移性胆系肿瘤(BTCs)的有效性和安全性。方法 2008年4月至2014年10月间48例经病理组织学和影像学检查确诊的晚期BTCs患者接受GLX方案一线治疗,具体方案如下:吉西他滨100... 详细信息

目的观察吉西他滨联合亚叶酸钙、希罗达组成的GLX方案一线治疗晚期转移性胆系肿瘤(BTCs)的有效性和安全性。方法 2008年4月至2014年10月间48例经病理组织学和影像学检查确诊的晚期BTCs患者接受GLX方案一线治疗,具体方案如下:吉西他滨1000 mg/m2静滴,d1、d8;亚叶酸钙40~60 mg/m2口服2/日,d1~d14;希罗达1250 mg/m2口服2/日,d1~d14;21天为1周期。2个周期后按照RECIST 1.1版标准评价近期疗效,参考Karnofsky体力状况评分(KPS)评价患者生活质量(Qo L),根据NCI-CTC 4.0版标准评价毒副反应,并随访疾病进展时间(TTP)和总生存期(OS)。结果全组共接受238个周期化疗,每例2~10个周期,平均4.9个周期。48例均可评价疗效和毒副反应。获CR 1例,PR 8例,SD 26例,有效率为18.7%,疾病控制率为72.9%;中位TTP为7个月,中位OS为13个月,治疗后23例Qo L改善,15例Qo L稳定,10例Qo L降低,有效率为79.2%;常见毒副反应为血液学毒性,以白细胞减少为主,发生率为52.1%,其中3级减少发生率分别为6.3%;手足综合征发生率为20.8%,3级发生率为6.3%。结论 GLX方案一线治疗晚期转移性BTCs疗效较好,可以改善或稳定Qo L,延长生存;耐受性较好,值得临床推广使用和进一步深入观察。

关键词：胆系肿瘤吉西他滨希罗达亚叶酸钙联合化疗

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胆系肿瘤及肿瘤样病变的CT与超声联合诊断

福州总医院学报 2005年第1期12卷 62-63页

作者：董其龙余其平高荣光李天然福州总医院医学影像科福建省福清市73301部队医院放射科

胆道系统包括古液体的胆囊和管道系统，当其发生占位性病变时胆囊和胆管壁层出现不规则增厚或向腔内突起的结节、肿块常引起胆道系统的扩张，较大的肿块则向管壁外浸润生长，B超与CT均能较清楚的检出病灶。CT、超声联合检查敏感性进一... 详细信息

胆道系统包括古液体的胆囊和管道系统，当其发生占位性病变时胆囊和胆管壁层出现不规则增厚或向腔内突起的结节、肿块常引起胆道系统的扩张，较大的肿块则向管壁外浸润生长，B超与CT均能较清楚的检出病灶。CT、超声联合检查敏感性进一步增强，诊断率明显提高。

关键词：肿瘤样病变联合诊断 CT 胆系肿瘤超声胆道系统占位性病变管道系统浸润生长联合检查

吉西他滨联合化疗方案治疗晚期胆系肿瘤效果分析

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当代医学 2016年第34期22卷 157-158页

作者：曹凌徐红李勤江西省吉安市第一人民医院江西343000

目的探究吉西他滨联合化疗方案治疗晚期胆系肿瘤效果。方法回顾性分析46例通过吉西他滨联合化疗晚期胆系肿瘤患者,将其分为常规化疗组和吉西他滨联合化疗组,各23例,对比2组患者的治疗效果及不良反应发生率。结果治疗的总有效率、不良反... 详细信息

目的探究吉西他滨联合化疗方案治疗晚期胆系肿瘤效果。方法回顾性分析46例通过吉西他滨联合化疗晚期胆系肿瘤患者,将其分为常规化疗组和吉西他滨联合化疗组,各23例,对比2组患者的治疗效果及不良反应发生率。结果治疗的总有效率、不良反应进行对比,吉西他滨联合化疗组患者治疗总有效率91.30%明显优于常规化疗组患者65.22%;同时其不良反应发生率4.35%明显低于常规化疗组26.09%,差异均有统计学意义(P胆系肿瘤,治疗效果较佳,不良反应较少,值得临床方面应用和推广。

关键词：吉西他滨联合化疗晚期胆系肿瘤

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胆石与胆系肿瘤关系的临床分析

江苏医药 1990年第2期 117-117页

作者：谬锟李国维黄汉斌南京医学院第一附属医院消化内科进修医师南京医学院第一附属医院消化内科

胆石作为胆囊癌诱发的主要病因之一,受到人们的高度重视,而胆石与肝外胆管癌之间则认为无明显关系。现将本院近10年的胆系肿瘤病例及有关结石的资料加以分析,以探讨胆系肿瘤的发生与胆石的关系。方法与结果采用病例组与对照组相比较的方... 详细信息

胆石作为胆囊癌诱发的主要病因之一,受到人们的高度重视,而胆石与肝外胆管癌之间则认为无明显关系。现将本院近10年的胆系肿瘤病例及有关结石的资料加以分析,以探讨胆系肿瘤的发生与胆石的关系。方法与结果采用病例组与对照组相比较的方法,经x~2检验和计算相对危险性,观察胆石与胆系肿瘤之间的关系。

关键词：胆石胆系肿瘤胆囊癌

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胰腺和胆系肿瘤的细针穿刺活检

国外医学(临床放射学分册) 1987年第6期 371-371页

作者：康立清

作者报告1978～1984年间的240例怀疑胰腺和胆系肿瘤病人的细针穿刺活检。其中1978～1982年间仅用超声引导穿刺,其技术灵敏性,胰腺肿瘤为66.7％,胆系肿瘤为40％。1983～1984年则采用超声与透视结合引导穿刺并常规进行胰,胆管造影同时使... 详细信息

作者报告1978～1984年间的240例怀疑胰腺和胆系肿瘤病人的细针穿刺活检。其中1978～1982年间仅用超声引导穿刺,其技术灵敏性,胰腺肿瘤为66.7％,胆系肿瘤为40％。1983～1984年则采用超声与透视结合引导穿刺并常规进行胰,胆管造影同时使用强镇静剂,以利于穿刺位置更加准确。此间技术灵敏性提高,胰腺肿瘤为77.5％,胆系肿瘤为60％。作者认为,细针穿刺活检是确诊恶性病变的一种简易而又准确的方法,但此技术用于胰、胆系肿瘤的成功率低于其它肿瘤。原因可能有以下几

关键词：胆系肿瘤灵敏性胰腺肿瘤消化系肿瘤细针穿刺

GEMOX联合重组血管内皮抑素一线治疗晚期转移性胆系肿瘤的临床护理

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中医学报 2014年第B7期29卷 301-302页

作者：张青青李嵘王莉娜中国人民解放军第八-医院全军肿瘤中心肿瘤内四科江苏南京210002

目的探讨吉西他滨、奥沙利铂联合重组血管内皮抑素一线治疗晚期转移性胆系肿瘤的护理体会.方法：收集2009年1月至2013年7月共30例初治的晚期胆道系肿瘤患者,均经病理学确诊,所有患者接受GEMOX联合重组血管内皮抑素治疗,具体方案：吉西他... 详细信息

目的探讨吉西他滨、奥沙利铂联合重组血管内皮抑素一线治疗晚期转移性胆系肿瘤的护理体会.方法：收集2009年1月至2013年7月共30例初治的晚期胆道系肿瘤患者,均经病理学确诊,所有患者接受GEMOX联合重组血管内皮抑素治疗,具体方案：吉西他滨1000/m2静滴d1、d8,奥沙利铂100mg/ m2静滴d2,恩度15mg静滴d1-d14,21天为一个周期,直到出现不能耐受的毒副反应.在用药前后加强患者的心理护理、用药指导及健康宣教,预防并发症的发生,并结合患者出现的不良反应给予及时的对症处理和临床护理.结果：30例患者均完成至少两个周期的化疗,无1例因发生毒副反应不能耐受而放弃化疗,生存质量有了较大改善,生存期有延长;主要毒副反应为白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐和肝功能损害,均以1～2级为主.结论：GEMOX联合重组血管内皮抑素一线治疗晚期转移性胆系肿瘤疗效好,毒副反应可耐受,通过精心护理可预防和帮助减少化疗后的毒副作用.

关键词：重组人血管内皮抑素恩度 GEMOX方案胆系肿瘤临床护理

健择联合腹腔灌注顺铂治疗胆系恶性肿瘤的临床研究

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第三军医大学学报 2006年第11期28卷 1243-1245页

作者：刘都户刘文超范黎盛蓉薛妍王微王锦黄颖第四军医大学西京医院肿瘤科西安710032

目的研究健择联合顺铂进行腹腔区域性热化疗治疗恶性胆系肿瘤的疗效,寻找合适的恶性胆系肿瘤内科治疗方案。方法分别选择全身静脉应用健择联合腹腔灌注顺铂结合体外射频热疗(试验组,n=24)、全身静脉应用吡柔比星联合腹腔灌注顺铂(对照组... 详细信息

目的研究健择联合顺铂进行腹腔区域性热化疗治疗恶性胆系肿瘤的疗效,寻找合适的恶性胆系肿瘤内科治疗方案。方法分别选择全身静脉应用健择联合腹腔灌注顺铂结合体外射频热疗(试验组,n=24)、全身静脉应用吡柔比星联合腹腔灌注顺铂(对照组,n=25)对胆系恶性肿瘤进行治疗,比较治疗效果。结果全身静脉应用健择联合腹腔灌注顺铂结合体外射频热疗实验组的有效率和临床获益率均明显高于全身静脉应用吡柔比星联合腹腔灌注顺铂对照组(P胆系肿瘤有明显的治疗效果,毒副作用小,患者可耐受。

关键词：胆系肿瘤射频热疗疗效腹腔灌注

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胰胆系不同疾病之间肿瘤标志物水平比较研究

中国实验诊断学 2009年第8期13卷 1051-1053页

作者：齐晓光王立夫孙罡林晓琳上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科上海200025

目的探讨各肿瘤标志物对胰胆系不同疾病诊断效能及其潜在其它临床应用价值。方法对我院2008年4月-2008年11月间119例不同胰胆系疾病患者,肿瘤患者均为术前血清标本,良性疾病患者采血前均无ERCP等有创检查或治疗,常规离心分离血清进行检... 详细信息

目的探讨各肿瘤标志物对胰胆系不同疾病诊断效能及其潜在其它临床应用价值。方法对我院2008年4月-2008年11月间119例不同胰胆系疾病患者,肿瘤患者均为术前血清标本,良性疾病患者采血前均无ERCP等有创检查或治疗,常规离心分离血清进行检测。利用美国雅培公司化学发光分析仪器及配套试剂进行检测,诊断标准以CA199>37(U/ml)、CA125>35(U/ml)、CEA>10(ng/ml)水平为阳性。结果①胰腺不同疾病间,比较各组之间肿瘤标志物等水平差异,统计分析结果,CA199(χ=28.113,P=0.000),CA125(χ=9.752,P=0.008),CEA(χ=8.632,P=0.013),其肿瘤指标均有统计学差异;②胆系不同疾病间,肿瘤组肿瘤标志物指标各平均秩次胆系肿瘤组均高于胆总管结石组,但均无统计学差异(P>0.05)。③胰腺肿瘤组与胆系肿瘤组比较,各肿瘤指标非参数检验结果分别为CA199(Z=0.312,P=0.755),CA125(Z=0.745,P=0.456),CEA(Z=0.491,P=0.624)但各肿瘤标志物水平间无统计学差异(P>0.05)。④慢性胰腺炎与慢性胰腺炎伴假囊肿患者之间,非参数检验结果显示CA125水平之间具有统计学差异(Z=1.970,P=0.048);而假性囊肿与胰腺囊肿之间各指标均无统计学差异(P>0.05)。结论①CA199虽然其诊断胰腺癌特异性较差,但在胰腺良恶性疾病方面对胰腺癌诊断具有较大优势。②各肿瘤指标对胆系良恶性疾病及胰胆肿瘤的诊断效能较低,单独应用不能准确鉴别胆系良恶性疾病及胰胆肿瘤。③CA125指标监测胰腺炎有无继发假性囊肿形成的价值,有待临床进一步研究证实。

关键词：胰腺肿瘤胆系肿瘤肿瘤标志物比较研究