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基于“胆主决断”理论胆量训练治疗失眠症患者的临床疗效研究

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天津中医药 2022年第5期39卷 575-580页

作者：李桂侠杨扬中国中医科学院广安门医院心理科北京100053

[目的]验证中医胆量训练治疗心胆气虚型失眠障碍的临床疗效,为临床治疗失眠障碍提供可靠的心理治疗方法。[方法]招募符合入组标准的2017年9月—2019年1月中国中医科学院广安门医院心理科心胆气虚型失眠障碍患者80例,随机分为心理组和西... 详细信息

[目的]验证中医胆量训练治疗心胆气虚型失眠障碍的临床疗效,为临床治疗失眠障碍提供可靠的心理治疗方法。[方法]招募符合入组标准的2017年9月—2019年1月中国中医科学院广安门医院心理科心胆气虚型失眠障碍患者80例,随机分为心理组和西药组,每组40例,心理组采用中医胆量训练进行干预,西药组采用佐匹克隆进行干预。比较两组患者治疗后有效率的差异和治疗前后主客观睡眠数据变化,主观失眠症状评估采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),客观睡眠评估采用多导睡眠监测(PSG),观察时间为8周。[结果]1)心理组有效率为88%,西药组有效率为43%,心理组有效率高于西药组(P胆量训练治疗心胆气虚型失眠,较佐匹克隆具有更显著的临床疗效,可以改善患者的主客观失眠数据,值得进一步研究与推广应用。

关键词：失眠中医胆量训练胆主决断心胆气虚临床研究

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“胆主决断”研究述评

辽宁中医杂志 2023年第5期50卷 75-77页

作者：崔馨月王新志孙永康河南中医药大学河南郑州450046 河南中医药大学第一附属医院河南郑州450000

“胆主决断”是源自于《黄帝内经》的重要理论之一,在中医藏象学论述中,胆既为六腑亦是奇恒之腑,其不仅是解剖学概念中的一个独立器官,同时是代表诸多特定生理功能的概念总称,其中“主决断”是胆最重要的生理特性之一。然古今对“胆主... 详细信息

“胆主决断”是源自于《黄帝内经》的重要理论之一,在中医藏象学论述中,胆既为六腑亦是奇恒之腑,其不仅是解剖学概念中的一个独立器官,同时是代表诸多特定生理功能的概念总称,其中“主决断”是胆最重要的生理特性之一。然古今对“胆主决断”的功能阐释大多集中在对人体精神情志的调节控制上,往往淡化其在消化方面的重要功能作用。该文从理论研究和功能作用两部分进行探究,发现“胆主决断”的本质主要源于胆具有中正的特性,从经络归属、解剖位置、脏腑归属和生理特性等角度对胆的中正特性展开全面解读,有助于对其功能作用的深层把握。“胆主决断”的功能主要体现在“决断”情志和“决断”消化两个方面,其中胆汁与胆气是二者共同的生理基础。“决断”情志失常临床常见郁证、痴呆等疾病,“决断”消化失常所见疾病较少,以纳呆、厌油腻等临床症状为主,方药多用温胆汤、小柴胡汤和龙胆泻肝汤等方辨证施治。该文通过系统论述,以期提供理论探讨,加强该理论的相关研究以更好作用于临床。

关键词：胆主决断情志消化理论研究

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贾立群教授从“胆主决断”的视角论治恶性肿瘤经验介绍

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中国医药导报 2021年第8期18卷 145-148页

作者：梁婉娴张锂泰娄彦妮贾立群北京中医药大学临床医学院北京100029 中日友好医院中西医结合肿瘤科北京100029

胆有储存和疏泄胆精、藏泄胆气、调控情志的作用。胆决断功能失常,会出现不同的情志症状,乃至抑郁、焦虑等情志病。贾立群教授认为,胆失决断所致的气郁是肿瘤发病机制之一,肿瘤患者临床上亦多见情志异常、口苦、胁肋胀痛等胆病症状。贾... 详细信息

胆有储存和疏泄胆精、藏泄胆气、调控情志的作用。胆决断功能失常,会出现不同的情志症状,乃至抑郁、焦虑等情志病。贾立群教授认为,胆失决断所致的气郁是肿瘤发病机制之一,肿瘤患者临床上亦多见情志异常、口苦、胁肋胀痛等胆病症状。贾立群教授在辨证的基础上从“胆主决断”视角切入,根据肿瘤的不同类型与阶段,以和解少阳法治疗甲状腺癌前病变、甲状腺癌、乳腺癌;以疏肝利胆法治疗胆囊癌、胰腺癌;以健脾益胆法治疗消化道肿瘤,如食管癌、大肠癌等肿瘤中晚期。临床效果突出,并附验案一则以证其效。

关键词：贾立群胆主决断恶性肿瘤情志

兴隆洼文化“玉玦儋耳”内涵与“胆主决断”理论渊源考释

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中医学报 2013年第11期28卷 1648-1651页

作者：李建宇刘冰刘飞飞吕红王国强李丰衣中国人民解放军第302医院北京100039

目的:探讨8 000 a前兴隆洼文化之"玉玦儋耳"内涵与"胆主决断"理论之渊源。方法:通过对史前"儋耳""玉玦"的来源、内涵、演变之考证,深入分析、推演《黄帝内经》"胆主决断"理论的起源与演变的历史逻辑。结果:"詹""儋""聸"与"膽"属于同源... 详细信息

目的:探讨8 000 a前兴隆洼文化之"玉玦儋耳"内涵与"胆主决断"理论之渊源。方法:通过对史前"儋耳""玉玦"的来源、内涵、演变之考证,深入分析、推演《黄帝内经》"胆主决断"理论的起源与演变的历史逻辑。结果:"詹""儋""聸"与"膽"属于同源分化形声字;"胆者贯也"的认识应与史前"以蛇贯耳"为表象的"物候授时"有关;距今8 000 a前,随着人们对"物候授时"缺陷性的认识,"胆者敬也""胆主决断"观念当初步形成;在5 000 a前的"观象授时"年代,由于有了更为精确的判断四时的天文仪器"圭表","一阳为游部"理论则应运而生。结论:兴隆洼文化"玉玦儋耳"内涵与《黄帝内经》"胆主决断"理论存在着渊源关系,《黄帝内经》对胆或胆经概念及功能的认识,起源于史前巫觋通过占卜形式决断部族事务时对"四时"变化准确判断的需求。

关键词：黄帝内经玉玦儋耳胆主决断兴隆洼文化

“胆主决断”视角下探讨新型冠状病毒疫情期的心理调适

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世界中医药 2020年第4期15卷 484-488页

作者：李桂侠王健张明洪兰张良汪卫东中国中医科学院广安门医院北京100053

自新型冠状病毒爆发以来,不仅疑似和确诊病例面临感染、救治的问题,几乎所有人都需要处理疫情下的心理反应。中医药在感染患者的救治中发挥了非常重要的作用。中医几千年来不仅一直保卫着人们的身体健康,还拥有心理治疗的宝贵智慧。疫... 详细信息

自新型冠状病毒爆发以来,不仅疑似和确诊病例面临感染、救治的问题,几乎所有人都需要处理疫情下的心理反应。中医药在感染患者的救治中发挥了非常重要的作用。中医几千年来不仅一直保卫着人们的身体健康,还拥有心理治疗的宝贵智慧。疫情下常见的焦虑、紧张等症状与中医“胆主决断”关系密切,本文通过对《黄帝内经》中医心理学思想的深刻挖掘,尝试阐述了“胆主决断”的中医心理学内涵、功能,以及异常的表现,提出“胆主决断”视角下的辨证论治方案,根据轻症和重症功能失常进行分类,建议轻症采取“移精变气”(转移注意力)、“听病者言”(倾听)、“能知其情”为主的治疗方法,重症采取“移精变气”(“祝由”)、“杂合以治”的方法治疗进行干预,最终完成了“胆主决断”视角下,对新型冠状病毒感染性肺炎(Coronavirus Disease 2019,COVID-19)疫情期心理调适的初步探讨。

关键词：胆主决断心理中医新型冠状病毒疫情

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《内经》论胆主决断功能及其临床意义

湖北中医学院学报 2004年第4期6卷 59-59页

作者：朱习文湖北省十堰市中医院湖北十堰442000

1 胆主决断是胆腑理论的核心内容是祖国医学理论的渊薮,数千年来一直指导着中医的临床实践,有着不可替代的地位.胆腑理论就是其中脏象学说的重要组成部分.胆腑理论研究胆腑的生理特点、病理变化及其与五脏六腑之间的关系.胆腑作为六腑... 详细信息

1 胆主决断是胆腑理论的核心内容是祖国医学理论的渊薮,数千年来一直指导着中医的临床实践,有着不可替代的地位.胆腑理论就是其中脏象学说的重要组成部分.胆腑理论研究胆腑的生理特点、病理变化及其与五脏六腑之间的关系.胆腑作为六腑之一的传化之腑,具有泻而不藏的特点.现代医学中,胆囊所具的储存、浓缩、排空胆汁的生理功能,也包括其中.

关键词：《内经》胆主决断中医胆腑理论心身疾病

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“胆主决断”新识

河南中医 1988年第2期 47-47页

作者：申鸿砚

《素问·灵兰秘典论》中说:'胆者,中正之官,决断出焉.'后世于是有'胆主决断'之说.对于胆'决断'功能的认识,注家均以'果断'、'决定判断'等神气活动作解.笔者认为不然。'决'是'泄'义;'断','止'义,引为贮藏又。'决断',指胆腑排泄、贮藏胆... 详细信息

《素问·灵兰秘典论》中说:'胆者,中正之官,决断出焉.'后世于是有'胆主决断'之说.对于胆'决断'功能的认识,注家均以'果断'、'决定判断'等神气活动作解.笔者认为不然。'决'是'泄'义;'断','止'义,引为贮藏又。'决断',指胆腑排泄、贮藏胆汁的生理功能。《说文》:'决,行流也'.《汉书·沟洫志》注:'决,分泄也'.《易·系辞》释文:'断,断绝'.胆腑排泄贮藏胆汁的功能,好象水

关键词：胆主决断胆腑胆汁

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从胆分型论治情志病

南京中医药大学学报 2024年第3期40卷 309-314页

作者：吴易俊孙永康徐方飚宋研博刘文博姜爽廖豪豪王新志河南中医药大学第一附属医院河南郑州450046 河南中医药大学第一临床医学院河南郑州450046

总结名老中医王新志教授从胆论治情志病的独特观点和经验运用。根据胆的中医学生理功能和特性,提出“心神-胆-脏腑”轴主导情志的产生和变化,认为胆失决断是情志病的关键病机。倡导临证从胆分型论治,根据临床表现将情志病分为胆气不升... 详细信息

总结名老中医王新志教授从胆论治情志病的独特观点和经验运用。根据胆的中医学生理功能和特性,提出“心神-胆-脏腑”轴主导情志的产生和变化,认为胆失决断是情志病的关键病机。倡导临证从胆分型论治,根据临床表现将情志病分为胆气不升型、少阳不利型、胆实热盛型、胆怯不足型和心胆失决型;以调整心、脾、肝、胆、肾等脏腑功能为基本原则,运用补脾益肾、升提胆气、和解少阳、清泄胆热、温阳益气、重镇安神及化痰逐瘀等治法,强调心胆共治、肝胆同调,使得心神安位、胆复决断、情志和畅。

关键词：情志病胆主决断 “心神-胆-脏腑”轴名医经验

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从“胆”探讨脑小血管病病机

中医康复 2024年第5期1卷 43-46页

作者：李梦琴蔡昭莲刘光辉福建中医药大学福建福州350122 福建中医药大学附属人民医院福建福州350004

基于脑小血管病的影像学表现及临床证候等特点分析,本文依据“病厥阴风木者,肝将取决于胆”“胆主决断”“情志各异,必资胆气”“髓之虚实,肝胆应之”等古籍论述,结合当代各医家学者关于脑小血管病的辨证论治认识,进行了“胆”与脑小血... 详细信息

基于脑小血管病的影像学表现及临床证候等特点分析,本文依据“病厥阴风木者,肝将取决于胆”“胆主决断”“情志各异,必资胆气”“髓之虚实,肝胆应之”等古籍论述,结合当代各医家学者关于脑小血管病的辨证论治认识,进行了“胆”与脑小血管病病机相关性的初步理论探讨。笔者以为,围绕“胆木风气”“胆主决断”及“五脏情志成用”三方面的病理、生理特性阐述,能够为脑小血管病病机提供新的理论依据,为脑小血管病临床治疗提供从胆论治之新思路。

关键词：脑小血管病执行功能胆主决断胆木风气神志