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桃红四物汤加味治疗跟骨骨折早期软组织肿胀疼痛的临床研究

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桃红四物汤加味治疗跟骨骨折早期软组织肿胀疼痛的临床研究

作者：张宇飞河南中医药大学

学位级别：硕士

目的:探究桃红四物汤加味在治疗跟骨骨折早期软组织肿胀疼痛的有效性及安全性,为其治疗跟骨骨折术前软组织肿胀疼痛提供临床依据。方法:从郑州市骨科医院下肢Ⅰ科住院患者中选取66例符合纳入标准的患者,将其随机分为两组,试验组与对照组... 详细信息

目的:探究桃红四物汤加味在治疗跟骨骨折早期软组织肿胀疼痛的有效性及安全性,为其治疗跟骨骨折术前软组织肿胀疼痛提供临床依据。方法:从郑州市骨科医院下肢Ⅰ科住院患者中选取66例符合纳入标准的患者,将其随机分为两组,试验组与对照组各33例。对照组给予制动、抬高、冰敷、下肢空气压力泵治疗及常规消肿止痛药物应用,试验组在对照组的基础上加用桃红四物汤加味治疗,疗程为7天。观察测量计算记录第1天(治疗前)、第2天、第3天、第5天、第7天踝-跟-踝周长差、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、首次出现皮肤皱褶试验阳性时间等指标,利用SPSS21.0对数据进行组内及组间统计学分析。结果:共计纳入受试患者66例,治疗过程中试验组剔除1例;对照组脱落1例,最终两组各完成32例临床观察。两组患者一般资料对比分析(P>0.05),差异均无统计学意义,具有可比性。疗效评价指标对比分析:(1)皮肤皱褶试验阳性出现时间试验组5.17±0.811天较对照组5.65±0.817天更早(P0.05);第3、5、7天对两组患者踝-跟-踝周长差行两独立样本t检验,差异有统计学意义(P肿胀峰值,总体肿胀程度较轻,消肿治疗效果更好。(3)肿胀治疗效果比较,治疗组痊愈1例,显效8例,有效22例,无效1例,有效率96.88%;对照组痊愈0例,显效3例,有效26例,无效3例,有效率90.63%,差异有统计学意义,试验组的疗效更佳。(4)VAS评分比较,第2天两组患者VAS评分未见统计学差异(P>0.05);第3、5、7天对两组患者VAS评分行两独立样本t检验,差异具有统计学意义(P肿胀疼痛,缩短围手术期时间,且无明显不良反应,临床应用安全可靠。

关键词：跟骨骨折肿胀疼痛软组织桃红四物汤加味临床疗效观察

活血消肿止痛方对儿童肱骨髁上骨折术前肿胀疼痛的临床研究与观察

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活血消肿止痛方对儿童肱骨髁上骨折术前肿胀疼痛的临床研究与观察

作者：亓帅山东中医药大学

学位级别：硕士

研究目的:通过观察比较三组药物对儿童肱骨髁上骨折术前肿痛疗效,客观评价活血消肿止痛方在治疗肿痛方面的临床疗效,从而为推广此方的临床应用提供可靠依据。研究方法:本文的研究病例选自2017年10月至2018年10月入住山东中医药大学附属... 详细信息

研究目的:通过观察比较三组药物对儿童肱骨髁上骨折术前肿痛疗效,客观评价活血消肿止痛方在治疗肿痛方面的临床疗效,从而为推广此方的临床应用提供可靠依据。研究方法:本文的研究病例选自2017年10月至2018年10月入住山东中医药大学附属医院小儿骨科的60例肱骨髁上骨折患儿,年龄范围为3到6岁。患者被随机分成三个研究组,每组20个,每个组接受各自的术前治疗。三组分别为活血消肿止痛方组（下文简称中药组）、草木犀流浸液片组（下文简称西药组）、淀粉片组（下文简称对照组）。三组患者入院后均给予患肢前臂胸前悬吊固定处理,均在入院后行术前三天对症治疗,至手术当日停止使用。观察记录治疗前、治疗第一天、治疗第二天、治疗第三天时患儿肘关节疼痛积分、肿胀程度及积分、并发症情况、肝肾功能指标等方面变化。应用统计学软件（SPSS21.0）对记录的60例患者数据进行相关处理,对比三组患者观察指标的变化,评价三组临床效果。研究结果:1.可比性比较:三组患者在治疗前的年龄、性别、患肢肿胀与疼痛程度、睡眠时间、手指关节活动度、毛细血管反应试验、白细胞及C反应蛋白等方面经统计学分析均无差异。2.肘关节肿胀积分比较:治疗前三组肿胀积分比较无明显差异性（P＞0.05）;治疗第一天三组同医治前比较均无明显差异性（P＞0.05）;治疗第二天中药组同医治前比较存在差异性（P＜0.05）,其余二组分别同医治前比较无差异性（P＞0.05）;治疗第三天中药组同医治前比较有显著差异性（P＜0.01）,西药组同医治前比较存在差异性（P＜0.05）,对照组同医治前比较不存在差异性（P＞0.05）,中药组同其余二组比较存在显著差异性（P＜0.05）。3.肘关节肿胀度比较:治疗前三组肿胀度比较无明显差异性（P＞0.05）;治疗第一天三组同医治前比较均无差异性（P＞0.05）;治疗第二天中药组同医治前比较存在差异性（P＜0.05）,其余二组分别同医治前比较无差异性（P＞0.05）;治疗第三天中药组同医治前比较差异性显著（P＜0.01）,西药组同医治前比较出现差异性（P＜0.05）,对照组同医治前比较不存在差异性（P＞0.05）,中药组同其余二组比较存在差异性（P＜0.05）。4.肘关节消除肿胀疗效比较:治疗第一天,三组消肿疗效比较不存在差异性（P＞0.05）;治疗第二天,中药组同其余二组消肿疗效比较存在差异性（P＜0.05）,其余二组比较未出现差异性（P＞0.05）;治疗第三天,中药组同其余二组比较有显著差异性（P＜0.05）,其余二组比较无差异性（P＞0.05）。5.肘关节疼痛积分比较:三组患儿入院时的疼痛积分比较无明显差异性（P＞0.05）;治疗第一天,中药组同其余二组比较存在差异性（P＜0.05）;治疗第二天,中药组同其余二组比较差异性显著（P＜0.01）;治疗第三天,三组比较无明显差异性（P＞0.05）。6.睡眠时间比较:三组患儿平时睡眠时间比较无明显差异性（P＞0.05）;治疗第一天,中药组同其余二组在睡眠时间长短上比较可见差异性（P＜0.05）;治疗第二天,中药组同其余二组比较差异性显著（P＜0.01）;治疗第三天,在睡眠时间比较上三组没有明显差异性（P＞0.05）。7.手指关节活动度比较:就诊时三组手指关节活动度比较差异性不明显（P＞0.05）;治疗第一天三组比较仍无明显差异性（P＞0.05）;治疗第二天,中药组同医治前比较存在差异性（P＜0.05）,其余二组分别同医治前比较无差异性;治疗第三天中药组同医治前比较有显著差异性（P＜0.01）,西药组同医治前比较存在差异性（P＜0.05）,对照组同医治前比较不存在差异性（P＞0.05）,中药组同其余二组比较存在显著差异性（P＜0.05）。8.毛细血管反应试验比较:三组患儿就诊时比较此方面发现没有差异性（P＞0.05）;治疗第一天三组同医治前比较均无明显差异性（P＞0.05）;治疗第二天中药组同医治前比较存在差异性（P＜0.05）,其余二组分别同医治前比较无差异性（P＞0.05）;治疗第三天中药组同医治前比较有显著差异性（P＜0.01）,西药组同医治前比较存在差异性（P＜0.05）,对照组同医治前比较不存在差异性（P＞0.05）,中药组同其余二组比较存在显著差异性（P＜0.05）。9.血常规及C反应蛋白比较:治疗前三组白细胞或C反应蛋白异常的患者发生率比较无较大差异性,治疗三天后复查血常规及C反应蛋白,三组白细胞或C反应蛋白异常的患者发生率比较,中药组异常发生率明显低于其余二组的异常发生率,而其余二组异常发生率比较无明显差异。10.并发症发生率比较:在本研究整个过程中,接受相关治疗的三组患儿均未出现不良反应及并发症。11.肝肾功能指标及凝血指标比较:治疗前后三组患者的肝肾功能及凝血四项指标均在正常范围内,没有明显差异。研究结论:活血消

关键词：肱骨髁上骨折活血消肿止痛方临床疗效肿胀疼痛

丹参活血汤联合针灸治疗全髋关节置换术后肿胀疼痛的临床观察

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丹参活血汤联合针灸治疗全髋关节置换术后肿胀疼痛的临床观察

作者：邸薇宁山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:探究在中医理论指导下应用丹参活血汤联合针灸治疗人工全髋关节置换术后肿胀疼痛的安全性和有效性,为临床中治疗术后患肢肿胀疼痛提供借鉴和参考。方法:符合标准的60例病人接受相同的手术方式和护理常规,随机分为针药联合治疗组(30... 详细信息

目的:探究在中医理论指导下应用丹参活血汤联合针灸治疗人工全髋关节置换术后肿胀疼痛的安全性和有效性,为临床中治疗术后患肢肿胀疼痛提供借鉴和参考。方法:符合标准的60例病人接受相同的手术方式和护理常规,随机分为针药联合治疗组(30例)和西药对照组(30例)。治疗组口服丹参活血汤配合针刺治疗,对照组口服西乐葆、迈之灵,治疗时间为术后第1天至术后7天。分别观察术肢大腿最肿处周径、VAS评分,C反应蛋白,术前、术后Harris评分结果,术后48小时总引流量的变化。并记录治疗过程中不良反应发生例数。结果:1.两组患者大腿周径在术后第1天比较,经t检验P>0.05,无统计学意义。两组分别于术后第3天,第7天对大腿周径肿胀程度测量比较,治疗组消肿效果较对照组好,经过t检验P0.05,无统计学意义。两组在术后第3天,术后第7天静息时VAS评分比较,治疗组止痛效果优于对照组,经过配对t检验P0.05术后,第三天3天,术后第7天活动时术肢疼痛VAS评分比较,治疗组止痛效果优于对照组,经过配对t检验P0.05,术后第3天,术后第7天,经过配对t检验P0.05,无统计学意义。6两组患者术前1天Harris评分比较,经t经验p>0.05,无统计学意义。两组患者术后8天Harris评分比较,经t经验p肿胀疼痛方面均有较好的疗效。(2)丹参活血汤联合针灸治疗全髋关节置换术后肿痛的效果优于口服西乐葆、迈之灵。(3)丹参活血汤联合针灸的应用并不增加出血风险,且不良反应少,是一种安全有效的治疗方法。

关键词：丹参活血汤针灸全髋关节置换术肿胀疼痛

健骨通瘀汤治疗胫腓骨骨折术后患肢肿胀疼痛的临床疗效观察

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健骨通瘀汤治疗胫腓骨骨折术后患肢肿胀疼痛的临床疗效观察

作者：牛镜森甘肃中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过观察健骨通瘀汤治疗胫腓骨骨折术后患肢肿胀疼痛前后症状体征变化,判断其有效性及安全性,为其治疗胫腓骨骨折术后患肢肿胀疼痛的临床应用提供科学理论依据。方法:收集2021年11月-2023年1月期间在甘肃省中医院骨科住院的胫腓骨... 详细信息

目的:通过观察健骨通瘀汤治疗胫腓骨骨折术后患肢肿胀疼痛前后症状体征变化,判断其有效性及安全性,为其治疗胫腓骨骨折术后患肢肿胀疼痛的临床应用提供科学理论依据。方法:收集2021年11月-2023年1月期间在甘肃省中医院骨科住院的胫腓骨骨折术后患肢肿胀疼痛患者60例,完善个人基本信息及安全性检查并统计。采用随机数字表法将患者分为2组,对照组(29例)、治疗组(31例),对照组予以基础治疗及甘露醇、依托考昔片治疗,治疗组在对照组的基础上加服健骨通瘀汤,2周为1疗程。统计并对比分析两组患者在治疗前后的中医证候积分、患肢肿胀度、肿胀持续时间、VAS评分、下肢FMA评分及实验室检查等指标的变化及随访时的检查结果,并对两种治疗方案的不良事件进行安全性评价,以评估健骨通瘀汤治疗胫腓骨骨折术后患肢肿胀疼痛的疗效性和安全性。结果:1.本研究实际纳入59例患者,对照组(29例),治疗组(30例)。两组患者一般资料包括性别、年龄、患肢部位、备术时间等差异均无统计学意义(P>0.05)。2.患肢肿胀度,两组患者术后当天结果均无统计学意义(P>0.05)。患肢肿胀度于术后第1天明显升高;于术后第3天及第7天均较前次有所减低(P肿胀消退时间,治疗组较对照组数值低(P0.05);治疗后,于术后第7天两组患者各指标数值均减低,且治疗组减低程度更高(P0.05),下肢FMA评分治疗组较对照组疗效更佳(P肿胀疼痛疗效确切,配合功能锻炼及西药应用,可有效缓解患肢肿胀疼痛症状,并有效恢复其功能,试验中无严重事件发生,具有较高的安全性,值得临床进一步探讨与应用。

关键词：胫腓骨骨折术后肿胀疼痛健骨通瘀汤临床研究

祛瘀膏外敷辅助治疗桡骨远端骨折及踝关节骨折早期肢体肿胀疼痛的临床研究

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祛瘀膏外敷辅助治疗桡骨远端骨折及踝关节骨折早期肢体肿胀疼痛的...

作者：赵鑫坪湖北中医药大学

学位级别：硕士

一、研究目的:探讨祛瘀膏外敷对桡骨远端及踝关节骨折早期肢体肿痛患者的临床疗效,观察桡骨远端及踝关节骨折患者术前常规药物治疗基础上辅以祛瘀膏外敷治疗后肢体肿胀疼痛改善程度,以论证祛瘀膏外敷辅助治疗桡骨远端及踝关节骨折早期... 详细信息

一、研究目的:探讨祛瘀膏外敷对桡骨远端及踝关节骨折早期肢体肿痛患者的临床疗效,观察桡骨远端及踝关节骨折患者术前常规药物治疗基础上辅以祛瘀膏外敷治疗后肢体肿胀疼痛改善程度,以论证祛瘀膏外敷辅助治疗桡骨远端及踝关节骨折早期肢体肿痛的临床疗效,为临床治疗及应用提供依据。二、研究方法:本研究的研究时间为2021年1月至2022年12月,所有病例均来源于湖北省中西医结合医院骨科一病区,伤后24小时内来院,确诊为新鲜桡骨远端骨折或踝关节骨折的患者共60例,随机分为观察组及对照组,每组各30例。两组患者入院后均予以骨科常规护理及常规药物治疗,观察组加用祛瘀膏外敷治疗,治疗后开始观察并记录数据,比较治疗前后两组患者肢体肿胀率、皮肤温差、首次出现皮纹时间、疼痛VAS评分变化情况以及张力性水疱和骨筋膜室综合征并发症发生情况,并监测治疗前后血常规、肝肾功能、电解质等常规指标有无异常及有无过敏反应发生,使用统计学方法进行分析。三、研究结果:(一)两组患者的年龄、性别以及骨折部位等一般情况及基本资料,经统计学分析后进行对比,统计结果差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。(二)肢体肿胀率比较:两组患者治疗前肿胀率,经过统计学分析后进行对比,统计结果差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;入院第3天,观察组相比对照组而言,对骨折后肿胀峰值的削弱效应更明显。入院第5天的观察组肢体肿胀率与对照组肢体肿胀率进行对比,经独立样本t检验分析后,得出P=0.000,提示两组患者在治疗后入院第5天的肢体肿胀率改善程度有差异,观察组的肢体肿胀率改善程度更为明显。(三)皮肤温差比较:两组患者治疗前皮肤温差数值,经过统计学分析后进行对比,统计结果差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。入院接受治疗第5天皮肤温差与入院第1天皮肤温差进行组内比较,经统计学分析得出P肿胀的改善作用更快。(五)视觉模拟评分(VAS)比较:两组患者治疗前VAS评分,经过统计学分析后进行对比,统计结果差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;入院接受治疗第3天及第5天,两组VAS评分与入院第1天VAS评分进行组内比较,经统计学分析得出P0.05,提示观察组与治疗组在桡骨远端骨折及踝关节骨折早期肿胀疼痛的并发症预防方面不存在差异。(七)观察组用药过程中出现一例局部皮肤过敏反应,说明祛瘀膏外敷治疗总体上有较高的安全性,需注意用药前要详细询问患者是否有相关药物过敏史,治疗中要严密监测患者是否出现不适,严格控制外敷治疗时长。四、研究结论:祛瘀膏具有明显的活血化瘀、消肿止痛的作用,对于桡骨远端骨折及踝关节骨折早期肢体肿胀及疼痛有明显的改善作用,能够更快改善桡骨远端骨折及踝关节骨折早期肢体肿胀及疼痛的程度,一定程度上加快术前消肿的时间。因此,祛瘀膏外敷是辅助治疗桡骨远端骨折及踝关节骨折早期肢体肿胀疼痛的有效方法,值得在临床推广使用。祛瘀膏的安全性总体较高,但仍需警惕发生全身或局部过敏反应的可能性,使用时需进行严格监测。

关键词：桡骨远端骨折踝关节骨折肿胀疼痛祛瘀膏临床观察

复方四物汤治疗全膝关节置换术后肿胀疼痛的临床观察

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复方四物汤治疗全膝关节置换术后肿胀疼痛的临床观察

作者：牛永涛安徽中医药大学

学位级别：硕士

目的：通过临床研究复方四物汤治疗人工膝关节置换术后肿胀疼痛疗效观察,观察复方四物汤治疗人工膝关节置换术后肿胀疼痛临床疗效、安全性及作用机制。方法：根据本临床观察需要随机筛选安徽中医药大学第一附属医院骨科同一组手术医师于... 详细信息

目的：通过临床研究复方四物汤治疗人工膝关节置换术后肿胀疼痛疗效观察,观察复方四物汤治疗人工膝关节置换术后肿胀疼痛临床疗效、安全性及作用机制。方法：根据本临床观察需要随机筛选安徽中医药大学第一附属医院骨科同一组手术医师于2013年9月至2015年1月行单侧人工全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的患者60例,随机分成对照组30例,(男7例,女23例),年龄55-80岁,观察组30例,(男6例,女24例),年龄58-75岁。本实验全膝关节置换术均由同一组医师进行,手术时间均在90min内完成,都采用硬膜外麻醉,均使用气囊止血带止血,止血带气压控制在40-45mmHg,且止血带使用时间不超过90min,膝正中切口入路,从髌旁内侧切口进入膝关节腔,术后无菌棉垫外敷术侧肢体,弹力绷带包扎,弹力绷带均在48小时内去除,抬高患肢,鼓励患者早期行患肢功能锻炼。对照组给予塞来昔布胶囊(商品名：西乐葆)一片bid,银杏达莫15-20mlqd迈之灵一片bid,治疗组术后第一天口服复方四物汤150ml bid。观察：术后第三天髌骨上缘上15cm处大腿周径,小腿最粗处周径,术后一周髌骨上缘上15cm处大腿周径,小腿最粗处周径,术后两周髌骨上缘上15cm处大腿周径,小腿最粗处周径。术后第一天术后第三天以及术后一周疼痛的VAS评分。手术48h后拔出引流管记录引流总量。术后一周行下肢彩色多普勒超声检查,记两组病例DVT的发病例数。结果：1.对照组与观察组性别及年龄差异无统计学意义(P>0.05);2.治疗组术后第3天,术后一周,术后两周手术侧小腿周径比较,经t检验,均有统计学意义(P肿胀情况比较,经t检验,均无统计学意义(P>0.05)。从表6中数据可以看出术后第3天,术后一周,术后两周,治疗组与对照组患者小腿消肿情况比较,治疗组优于对照组,经t检验,差异有统计学意义(P肿胀程度。3.治疗组术后第3天,术后一周,术后两周手术侧大腿周径比较,经t检验,均有统计学意义(P肿胀情况比较,经t检验,均无统计学意义(P>0.05)。从表6中数据可以看出术后第3天,术后一周,术后两周,治疗组与对照组患者大腿消肿情况比较,治疗组优于对照组,经t检验,差异有统计学意义(P肿胀程度。4.比较治疗组与对照组术后第一天VAS评分情况,治疗组与对照组术后第三天VAS评分情况,治疗组与对照组术后一周VAS评分情况。统计分析结果：术后第一天两组患者之间疼痛值无差异(P>0.05)。治疗组在术后第3天、7天后疼痛平均值值低于对照组,且比较具有统计学差异性(P0.05);6.对照组与观察组术后DVT发生情况,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：复方四物汤在治疗人工全膝关节置换术后肿胀疼痛有显著临床疗效且不会使引流量增加,能有效预防深静脉血栓。考虑到中药安全有效、经济实惠、服用方便,值得临床推广应用。

关键词：膝关节置换术复方四物汤肿胀疼痛深静脉血栓

脉冲电磁场治疗骨折后肿胀疼痛和骨愈合的临床观察

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中国康复 2014年第2期29卷 129-130页

作者：谢财忠丁勤能刘蓓蓓周清丁志清刘燕南京军区南京总医院康复医学科南京210002

目的:观察脉冲电磁场治疗骨折后肢体肿胀疼痛和骨愈合的临床疗效。方法:选取骨折患者36例,分为观察组20例和对照组16例;对照组采用骨折后常规治疗方法,观察组加用脉冲电磁场治疗。结果:治疗4周后,2组患肢肿胀度均较治疗前显著降低(P<0.0... 详细信息

目的:观察脉冲电磁场治疗骨折后肢体肿胀疼痛和骨愈合的临床疗效。方法:选取骨折患者36例,分为观察组20例和对照组16例;对照组采用骨折后常规治疗方法,观察组加用脉冲电磁场治疗。结果:治疗4周后,2组患肢肿胀度均较治疗前显著降低(P肿胀疼痛,加速骨的重建和修复。

关键词：脉冲电磁场骨折肿胀疼痛骨愈合

针灸预防全髋关节置换术后肿胀疼痛的临床观察

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中国伤残医学 2022年第4期30卷 8-10页

作者：陈文哲广州医科大学附属第二医院西院区广东广州510280

目的:探讨与观察针灸预防全髋关节置换术后肿胀疼痛的临床效果。方法:2018年6月-2020年2月选择在本院行全髋关节置换术的髋关节炎患者118例作为研究对象,根据随机数字表法把患者分为观察组与对照组各59例。对照组给予术后常规护理,观察... 详细信息

目的:探讨与观察针灸预防全髋关节置换术后肿胀疼痛的临床效果。方法:2018年6月-2020年2月选择在本院行全髋关节置换术的髋关节炎患者118例作为研究对象,根据随机数字表法把患者分为观察组与对照组各59例。对照组给予术后常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予针灸护理,2组护理观察5天。结果:观察组术后5天、术后7天、术后10天的疼痛VAS评分都低于对照组(P肿胀疼痛的发生,促进改善患者的髋关节功能。

关键词：针灸全髋关节置换肿胀疼痛髋关节功能冰敷

消肿止痛散治疗急性四肢骨折肿胀疼痛患者的效果及有效率评价

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内蒙古中医药 2024年第10期43卷 25-27页

作者：李辉俊贵州省黔西南州中医院贵州黔西南562400

目的:评价消肿止痛散对于急性四肢骨折肿胀疼痛的治疗效果。方法:选择2020年11月—2023年11月间入院治疗的84例急性四肢骨折伴有肿胀疼痛患者,随机法分组,中医组予以消肿止痛散治疗;西医组予以西药治疗,对比治疗效果。结果:治疗后,中医... 详细信息

目的:评价消肿止痛散对于急性四肢骨折肿胀疼痛的治疗效果。方法:选择2020年11月—2023年11月间入院治疗的84例急性四肢骨折伴有肿胀疼痛患者,随机法分组,中医组予以消肿止痛散治疗;西医组予以西药治疗,对比治疗效果。结果:治疗后,中医组的肿胀度低于西医组,疼痛评分低于西医组(P肿胀与疼痛症状消退时间均短于西医组(P肿胀与疼痛程度,缩短症状消退时间,恢复患者的运动功能、活动能力,具有显著疗效。

关键词：消肿止痛散急性四肢骨折肿胀疼痛有效率