检索结果-南通市图书馆

医药与保健 2009年第5期17卷 10-11页

作者：郝娅宁西安交通大学医学院第一附属医院肾病中心

肾小管性酸中毒（RTA）是由于近端肾小管对碳酸氢盐离子的重吸收障碍和（或）远端肾小管分泌铵或氢离子的能力受损，造成机体酸碱平衡紊乱致高血氯性代谢性酸中毒的一组较为常见的临床综合征，是肾小管一间质疾病常见的重要表现之一。

关键词：肾小管性酸中毒代谢性酸中毒酸碱平衡紊乱肾小管分泌重吸收障碍近端肾小管临床综合征碳酸氢盐

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肾小管性酸中毒的声像图特征探讨

中国医学影像技术 2000年第12期16卷 1085-1086页

作者：陈云超张青萍陈九军乐桂蓉同济医科大学附属同济医院超声科湖北武汉430030 河南省南阳市中心医院B超室

肾小管性酸中毒是由于肾小管分泌H+和重吸收HCO-3障碍造成尿液酸化异常，进而引起慢性酸中毒及水盐调节紊乱的一种疾病。超声对其诊断有一定特异性，现我们就其诊断和鉴别诊断进行探讨。1 资料与方法自1998年8月至2000年4月，收集我院... 详细信息

肾小管性酸中毒是由于肾小管分泌H+和重吸收HCO-3障碍造成尿液酸化异常，进而引起慢性酸中毒及水盐调节紊乱的一种疾病。超声对其诊断有一定特异性，现我们就其诊断和鉴别诊断进行探讨。1 资料与方法自1998年8月至2000年4月，收集我院门诊肾小管性酸中毒患者6例，女4例，男2例，年龄8～45岁，其中2例为儿童。儿童患者均有佝偻病症状和体征，发育不良；成人患者表现为软骨病。

关键词：肾小管性酸中毒声像图诊断

继发于干燥综合征的肾小管性酸中毒导致的肾性尿崩症一例报道

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中华内分泌代谢杂志 2013年第4期29卷 349-350页

作者：王咏波孙明杜建玲杨郁巴颖邢倩史春虹大连医科大学附属第一医院内分泌科 116011

患者女性，23岁，因“口干、多饮、多尿4年，加重伴乏力半年”入院。4年前无诱因出现烦渴、多饮、多尿，日饮水量约5000ml，尿量与饮水量相当，夜尿2～3次／晚，无其他不适，未在意。近半年来症状加重，饮水量和尿量10000ml左右．伴阵... 详细信息

患者女性，23岁，因“口干、多饮、多尿4年，加重伴乏力半年”入院。4年前无诱因出现烦渴、多饮、多尿，日饮水量约5000ml，尿量与饮水量相当，夜尿2～3次／晚，无其他不适，未在意。近半年来症状加重，饮水量和尿量10000ml左右．伴阵发性四肢麻木、疼痛、无力．于当地医院查血钾2．0—3．0mmol／L，予氯化钾间断口服无效，至本院门诊两次查尿比重分别为1．001、1．003，疑诊尿崩症收入院。既往体健，无特殊用药史，月经周期规律，经量正常，未婚，无类似疾病家族史。

关键词：肾性尿崩症肾小管性酸中毒干燥综合征继发饮水量四肢麻木间断口服周期规律

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干燥综合征合并肾小管性酸中毒

上海医学 1998年第5期21卷 28-30页

作者：任红陈楠陈晓农傅秀兰郝翠兰江永娣董德长上海第二医科大学附属瑞金医院肾脏科

目的：结合实验检测及肾脏病理，了解干燥综合征中肾小管性酸中毒的发生情况。方法：对我科１９８８年１月～１９９７年１月收治的４０例干燥综合征（ＳＳ）肾脏损害患者进行常规、免疫学、肾小管功能及肾活检等检查。结果：２８／４０... 详细信息

目的：结合实验检测及肾脏病理，了解干燥综合征中肾小管性酸中毒的发生情况。方法：对我科１９８８年１月～１９９７年１月收治的４０例干燥综合征（ＳＳ）肾脏损害患者进行常规、免疫学、肾小管功能及肾活检等检查。结果：２８／４０为远端肾小管性酸中毒（ｄＲＴＡ），１３／２８合并其他自身免疫性疾病，１８／２８合并低钾性麻痹，３／２８合并肾性尿崩症。６７．９％患者为高免疫球蛋白Ｇ血症，５７．１％和５０％患者抗ＳＳ－Ａ、抗ＳＳ－Ｂ抗体阳性。１１／２８行肾活检，发现肾小管间质中有大量淋巴细胞和浆细胞浸润，部分小管萎缩，间质纤维化。２０／２８例患者用激素治疗，４／２８例合并用环磷酰胺治疗。结论：ＳＳ合并ｄＲＴＡ常见，长期中、小剂量激素治疗可减少肾小管及间质损害。

关键词：干燥综合征肾小管性酸中毒

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儿童肾小管性酸中毒Ⅳ型5例报告及文献复习

临床儿科杂志 2009年第4期27卷 333-336页

作者：杜悦新张碧丽王文红张瑄刘妍郭永盛天津医科大学研究生院天津300070 天津儿童医院肾内科天津300074

目的探讨儿童肾小管性酸中毒(RTA)Ⅳ型各亚型的病理生理、临床特点及鉴别诊断。方法5例确诊Ⅳ型RTA患儿,通过其临床表现、实验室检查结果进行诊断分型,并结合文献资料进行分析。结果Ⅳ型RTA包括电压依赖型和醛固酮不足/抵抗型,后者又包... 详细信息

目的探讨儿童肾小管性酸中毒(RTA)Ⅳ型各亚型的病理生理、临床特点及鉴别诊断。方法5例确诊Ⅳ型RTA患儿,通过其临床表现、实验室检查结果进行诊断分型,并结合文献资料进行分析。结果Ⅳ型RTA包括电压依赖型和醛固酮不足/抵抗型,后者又包括5个亚型。电压依赖型者尿pH>5.5,血钾升高,滤过钾排泄分数降低,血浆肾素-血管紧张素-醛固酮水平正常;而醛固酮不足/抵抗症型血浆醛固酮水平可正常、增高或减低,但临床均表现为醛固酮功能不足,患儿多发病年龄小,有明显的电解质紊乱及代谢性酸中毒。结论Ⅳ型RTA各亚型的诊断分型复杂,临床医师应提高警惕,给予患儿早期诊断及治疗。

关键词：儿童肾小管性酸中毒醛固酮电压依赖

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90例肾小管性酸中毒临床分析

临床儿科杂志 2003年第10期21卷 622-624页

作者：侯凌林汉华华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科湖北武汉430030

为提高对肾小管性酸中毒 (RTA)的临床认识 ,减少误诊和漏诊 ,回顾性分析了90例RTA的病因、临床症状、体征和实验室检查。结果发现原发性RTA占65.6% ,继发性RTA占34.4% ,临床初次误诊高达54.4 %。RTA临床表现无特异性 ,生长发育落后最常... 详细信息

为提高对肾小管性酸中毒 (RTA)的临床认识 ,减少误诊和漏诊 ,回顾性分析了90例RTA的病因、临床症状、体征和实验室检查。结果发现原发性RTA占65.6% ,继发性RTA占34.4% ,临床初次误诊高达54.4 %。RTA临床表现无特异性 ,生长发育落后最常见 ,占72.2% ,其中6例合并生长激素缺乏(GHD) ,其他表现有纳差、呕吐、下肢疼痛、骨骼畸形等。临床分型中Ⅰ型最常见 ,占82% ,Ⅱ、Ⅲ型各占6.7 % ,Ⅳ型为4.6%。检测尿酸化功能66例 ,其中Ⅰ型达60例 ,52例明显下降 ,8例轻度下降者经NH4Cl负荷试验确诊。提示RTA在儿童期并非罕见 ,临床误诊率高 ,需提高警惕 ;多种疾病可继发RTA ,临床上应全面判断 ;

关键词：肾小管性酸中毒误诊病因临床分型儿童

甲氨蝶呤联合间歇小剂量环磷酰胺治疗原发性干燥综合征合并肾小管性酸中毒15例随访研究

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中华风湿病学杂志 2009年第7期13卷 501-502页

作者：贾捷婷李小峰王彩虹杨艳丽李芳山西医科大学第二医院风湿免疫科太原030001

干燥综合征（Sjogren＇s syndrome，SS）是一种常见的侵犯外分泌腺的慢性炎症性自身免疫性疾病，通常表现为全身多系统受累，其中肾脏为最常见的受累器官之一，并以肾小管间质病变为突出表现。临床表现为肾小管性酸中毒（renal tubular ... 详细信息

干燥综合征（Sjogren＇s syndrome，SS）是一种常见的侵犯外分泌腺的慢性炎症性自身免疫性疾病，通常表现为全身多系统受累，其中肾脏为最常见的受累器官之一，并以肾小管间质病变为突出表现。临床表现为肾小管性酸中毒（renal tubular acidosis，RTA），其中以远端肾小管的损害最多见，病情严重者可因肾功能衰竭而死亡。当存在内脏受累时，临床上可给予激素及免疫抑制剂，但目前尚无确切方案用于SS合并RTA的治疗，仍以纠酸补钾等对症支持为主。另一方面，大剂量单用一种免疫抑制剂治疗，因其引起不良反应较多，包括感染、骨髓抑制、肿瘤及肝肾损害等，临床应用受到限制。

关键词：肾小管性酸中毒原发性干燥综合征随访研究治疗环磷酰胺甲氨蝶呤小剂量自身免疫性疾病

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肾小管性酸中毒148例临床分析

齐齐哈尔医学院学报 2012年第14期33卷 1858-1859页

作者：柯晓燕王艳丽广东省茂名市人民医院内分泌科 525000

目的探讨肾小管性酸中毒(RTA)的病因、分型、临床特点,以助早期诊断及治疗,减少严重并发症的发生。方法回顾性分析148例RTA患者的临床资料。结果病因原发性RTA占34.5%、继发性RTA占65.5%;临床分型Ⅰ型占77.0%、Ⅱ型占9.5%、Ⅲ型占11.5%... 详细信息

目的探讨肾小管性酸中毒(RTA)的病因、分型、临床特点,以助早期诊断及治疗,减少严重并发症的发生。方法回顾性分析148例RTA患者的临床资料。结果病因原发性RTA占34.5%、继发性RTA占65.5%;临床分型Ⅰ型占77.0%、Ⅱ型占9.5%、Ⅲ型占11.5%,Ⅳ型占2.0%。女性RTA病因以原发性干燥综合征多见(27.5%);成人RTA最常见的临床表现为肌无力(75.5%),儿童以生长发育落后多见(57.1%)。结论 RTA临床表现多样,多种疾病可以继发RTA,临床医生要提高对RTA的认识;RTA伴生长发育落后的儿童使用生长激素追赶生长治疗值得重视。

关键词：肾小管性酸中毒生长发育落后追赶生长

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肾小管性酸中毒误诊为周期性麻痹二例报告

吉林医学 1985年第6期 31-32页

作者：刘德润彭德明空军长春医院空军长春医院

肾小管性酸中毒引起低钾血症临床较少见。现将我院收治的二例报告如下。例1女,36岁。1972年5月始双下肢无力、麻木,不能行走,纳差、腹胀、多饮,每天饮水量约3000～4000ml,多尿,一日尿量约2,000～3,000ml。在外院曾诊为“周期性麻痹”。... 详细信息

肾小管性酸中毒引起低钾血症临床较少见。现将我院收治的二例报告如下。例1女,36岁。1972年5月始双下肢无力、麻木,不能行走,纳差、腹胀、多饮,每天饮水量约3000～4000ml,多尿,一日尿量约2,000～3,000ml。在外院曾诊为“周期性麻痹”。1974年在某院摄片发现两髋骨病理性骨折,骨质疏松。1976年8月发现多条肋骨骨折。考虑为“慢性肾小管性酸中

关键词：周期性麻痹肾小管性酸中毒低钾血症多尿肋骨骨折骨质疏松病理性骨折尿量下肢肌饮水量

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肾小管性酸中毒误诊2例分析

滨州医学院学报 1995年第6期18卷 111-112页

作者：刘云建曹秋云滨州医学院附属医院外科 256603 滨州医学院神经科 256603

肾小管性酸中毒误诊较为常见,有时会引起严重并发症,现报告2例,并结合文献复习就误诊原因及并发症的抢救问题加以探讨。 1 病例介绍例1.女,28岁,工人。因进行性四肢乏力1天,呼吸困难3小时于1991年4月21日入院,在当地医院诊断为“格林... 详细信息

肾小管性酸中毒误诊较为常见,有时会引起严重并发症,现报告2例,并结合文献复习就误诊原因及并发症的抢救问题加以探讨。 1 病例介绍例1.女,28岁,工人。因进行性四肢乏力1天,呼吸困难3小时于1991年4月21日入院,在当地医院诊断为“格林—巴利综合征”。既往因烦渴、多饮、多尿10余年被诊断为“尿崩症”。入院查体:青年女性,急性病容,神志清,口唇轻度紫绀,双肺呼吸音粗。心率86次/分,律齐。四肢软瘫,浅、深感觉存在,腱反射迟钝,以同样诊断给予吸氧、输液加抗生素、激素治疗。呼吸困难进行性加重,2小时后出现呼吸浅快,口唇紫绀加重,自诉呼吸无力,考虑有呼吸肌麻痹,急给予气管插管并用呼吸机辅助呼吸,憋气明显减轻。急查血钾2.1mmol/L,二氧化碳结合力17mmol/L,尿pH7。追问病史,患者曾长期食用棉籽油。最后诊断:肾小管性酸中毒。给予补钾、纠正酸中毒、口服枸橼酸合剂等治疗,10天后痊愈出院。

关键词：肾小管性酸中毒误诊并发症