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肺与大肠相表里应用到肺疾病治疗中的理论研究进展

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中华中医药杂志 2017年第4期32卷 1688-1690页

作者：郝京霞张英谦黄波朱孟沙张贵英赵清娟河北省儿童医院石家庄050030

本文介绍了如何根据"肺与大肠相表里"理论进行肺肠同治。回顾了各种文献的学习和研究中的"肺与大肠相表里"理论产生的中医学背景、肺与大肠相表里的西医理论基础及肺肠同治的临床应用,通过中医和西医、宏观和微观等不同层面来探讨"肺与... 详细信息

本文介绍了如何根据"肺与大肠相表里"理论进行肺肠同治。回顾了各种文献的学习和研究中的"肺与大肠相表里"理论产生的中医学背景、肺与大肠相表里的西医理论基础及肺肠同治的临床应用,通过中医和西医、宏观和微观等不同层面来探讨"肺与大肠相表里"的理论基础和临床应用,从而得出了"肺与大肠相表里"理论已经可以对肺肠同治提供更好的临床和科研指导,从而提高患者的临床治疗效果。并且随着"肺与大肠相表里"理论的实质会进一步展开,会有更多的新药和技术应用到临床工作中来。

关键词：肺与大肠相表里肺炎理论研究进展

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肺与大肠相表里的现代临床和实验研究述评

中华中医药杂志 2011年第4期26卷 636-639页

作者：王键郜峦安徽中医学院中医临床学院合肥230038

对近年来"肺与大肠相表里"临床和实验研究文献评述。临床研究表明,该理论有效指导临床,而基础实验也证实该理论的客观性,同时指出当前研究中存在的不足和以后发展的方向。

关键词：肺与大肠相表里临床研究实验研究述评

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肺与大肠相表里的研究进展

时珍国医国药 2012年第7期23卷 1844-1845页

作者：王默然山东省潍坊市中医医院 261041

＂肺与大肠相表里＂理论首载于《灵枢·本输》曰：＂肺合大肠,大肠者,传导之府。＂,它是中医脏腑相关理论体系中的重要内容。随着越来越多的实验和临床研究涌现,对于此理论的认识程度逐步加深。本文通过文献的学习,介绍肺与大肠相表里... 详细信息

＂肺与大肠相表里＂理论首载于《灵枢·本输》曰：＂肺合大肠,大肠者,传导之府。＂,它是中医脏腑相关理论体系中的重要内容。随着越来越多的实验和临床研究涌现,对于此理论的认识程度逐步加深。本文通过文献的学习,介绍肺与大肠相表里的基础和临床研究成果,以期更好地指导临床和科研工作。

关键词：肺与大肠相表里研究进展

肺与大肠相表里与针刺对其调节作用的离体研究

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时珍国医国药 2009年第1期20卷 159-161页

作者：严兴科张广全王燕崔建美王培育王宇杨永清长春中医药大学针灸推拿学院吉林长春130117 上海市针灸经络研究所上海200030

目的揭示"肺与大肠相表里"及针刺对其调节的作用机制。方法运用离体肌条反应技术研究针刺后哮喘大鼠肺与大肠在体外的反应关系。结果正常大鼠肺匀浆对其离体大肠肌条的收缩作用强于心匀浆的作用,差异有显著性意义(P0.05),但表现为收缩趋... 详细信息

目的揭示"肺与大肠相表里"及针刺对其调节的作用机制。方法运用离体肌条反应技术研究针刺后哮喘大鼠肺与大肠在体外的反应关系。结果正常大鼠肺匀浆对其离体大肠肌条的收缩作用强于心匀浆的作用,差异有显著性意义(P肺匀浆对离体大肠肌条的作用有显著性差异(P大肠匀浆对气管肌条的影响无显著性差异(P>0.05),但表现为收缩趋势;哮喘针刺后肺匀浆对哮喘大鼠离体大肠肌条的作用强度和模型组相比明显降低,有显著性差异(P大肠匀浆对离体气管肌条的收缩趋势影响不明显。结论在生理和病理状态下,肺与大肠均存在一定的相互影响。针刺对肺与大肠相关的失调具有一定的调整作用。

关键词：肺与大肠相表里哮喘针刺离体

基于“肺与大肠相表里”的小儿消积止咳口服液功效网络分析与作用机制探讨

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中草药 2020年第15期51卷 3978-3986页

作者：葛俊德李晓骄阳刘闰平侯磊黄娜娜赵潇孙―蓉山东中医药大学山东济南250355 北京中医药大学北京100029 山东大学高等医学研究院山东济南250012 天津中医药大学天津301617 山东大学第二医院山东济南250033

目的运用网络药理学的分析方法,探讨小儿消积止咳口服液(Pediatric Xiaoji Zhike Oral Liquid,PXZOL)治疗小儿食积咳嗽的功效网络与作用机制。方法通过Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform(TCMSP)、Traditional Chinese Medicine Information Database(TCM-ID)等数据库并结合文献,分别搜集PXZOL中药味的主要成分及其作用靶点。利用Comparative Toxicogenomics Database(CTD)、PubMed、Drugbank等数据库并结合文献搜集功能性便秘相关靶点。通过Cytoscape 3.6.0软件构建PXZOL的药味-成分-靶点网络和药物-靶点-疾病的蛋白相互作用(protein-protein interaction network,PPI)网络。通过对PPI网络中靶点进行筛选,构建核心靶点网络。运用ClueGO插件对核心靶点网络进行Gene Ontology(GO)分析和Pathway分析。利用BioGPS数据库对核心靶点进行器官定位。结果GO分析结果显示,PXZOL发挥止咳作用主要是通过调节核转录因子-κB(nuclear transcription factor-κB,NF-κB)信号传导来实现。而发挥消积作用主要是通过相关蛋白质的合成和调节对刺激反应来实现。Pathway分析结果显示,PXZOL发挥止咳作用主要通过丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activatedproteinkinase,MAPK)信号通路、视黄酸(维甲酸)诱导基因蛋白Ⅰ(retinoic acid-inducible gene-Ⅰ,RIG-Ⅰ)样受体信号通路、白细胞介素17(interleukin 17,IL17)信号通路、肿瘤坏死因子受体相关因子6(TNF receptor associated factor 6,TRAF6)介导NF-κB激活等通路。发挥消积作用主要通过多种免疫和炎症信号传导通路来实现。器官定位方面,止咳作用靶点、消积作用靶点以及其共同靶点均有近50%靶点在肺和大肠上有较多表达。结论PXZOL是基于中医"肺与大肠相表里"的理论而组方潜药,现代药理学研究表明发挥"消积止咳"作用多集中在免疫和炎症方面,网络药理学研究发现止咳和消积的作用靶点以及其共同靶点在肺和大肠上有较多表达的数量近50%,从主治疾病和作用网络上提示,PXZOL的疗效发挥是通过黏膜免疫与炎症介导路径来体现中医"肺与大肠相表里"理论的科学性,也为后续在小儿食积咳嗽模型和临床进一步深入研究和验证奠定基础。

关键词：肺与大肠相表里网络药理学小儿消积止咳口服液消积止咳功效网络作用机制

“肺与大肠相表里”视角下探索肠道菌群与肺癌因果关联及潜在干预中药预测

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中草药 2024年第12期55卷 4108-4120页

作者：肖祥吴宣諭韩洁榕廖华蕤李文元由凤鸣郭静成都中医药大学附属医院四川成都610072 四川省中医药循证医学中心四川成都610072 成都中医药大学肿瘤研究所四川成都610075

目的在“肺与大肠相表里”理论指导下采用孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)明确与肺癌发生具遗传因果效应的肠道菌群,并预测能通过调控肠道菌群干预肺癌的潜在中药。方法从IEU OpenGWAS数据库获取肠道菌群与肺癌的全基因组关... 详细信息

目的在“肺与大肠相表里”理论指导下采用孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)明确与肺癌发生具遗传因果效应的肠道菌群,并预测能通过调控肠道菌群干预肺癌的潜在中药。方法从IEU OpenGWAS数据库获取肠道菌群与肺癌的全基因组关联研究汇总数据。使用R语言TwoSampleMR软件包进行MR分析,以逆方差加权法为主要的遗传因果效应评估方法。对工具变量邻近基因进行功能富集分析以探析相关微生物介导肺癌发生的信号通路。结合CTD和Coremine数据库预测对工具变量邻近基因具有潜在调控作用的中药,统计其性味归经及功效信息。结果MR分析发现了10个与肺癌发生具遗传因果效应的肠道菌群,其中变形菌门(Proteobacteria)、厚壁菌门(Firmicutes)、毛螺菌科(Lachnospiraceae)、Marvinbryantia、瘤胃球菌科(Ruminococcaceae UCG004)和粪居拟杆菌Bacteroides coprocola菌群与肺癌发生风险降低相关,草酸杆菌科(Oxalobacteraceae)、普氏菌属7(Prevotella 7)、黑臭杆菌属(Odoribacter)和大肠杆菌Escherichia coli菌群与肺癌发生风险升高相关。工具变量邻近基因主要富集在Janus激酶(Janus kinase,JAK)/信号转导和转录激活因子(signal transducer and activator of transcription,STAT)、丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)、氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferator activated receptor,PPAR)和磷脂酰肌醇-3-羟激酶(phosphatidylinositol-3-hydroxykinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)等信号通路。潜在调控中药四气以温为主,寒、平次之,五味以苦味为主,甘、辛次之,归经以肝为主,肺、脾、胃和肾次之,功效以清热为主,补虚次之,还包含活血、理气、祛风湿、化痰止咳平喘和利水渗湿等。其中映射频率靠前的代表中药包括人参、马齿苋、生姜、姜黄、郁金、白果、五味子和丹参等。结论基于“肺与大肠相表里”中医经典理论,采用MR分析发现以厚壁菌门、Marvinbryantia和变形菌门为代表的10种肠道菌群可能通过JAK/STAT、MAPK、PPAR和PI3K/Akt等信号通路介导肺癌发生发展。潜在调控中药主要包括清热药、补虚药、活血药和理气药等。丰富了“肺与大肠相表里”的生物学内涵,将为从“肠道菌群”视角探索肺癌的中医药防治策略提供参考。

关键词：肺癌肠道菌群肺与大肠相表里孟德尔随机化遗传因果效应人参马齿苋生姜姜黄郁金白果五味子丹参

基于“肺与大肠相表里”探讨中医药调控肠道菌群治疗慢性阻塞性肺疾病的内涵

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中国实验方剂学杂志 2024年第3期30卷 169-177页

作者：王晗笑栾哲宇封继宏天津中医药大学天津301617 天津中医药大学第二附属医院天津300250

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种异质性肺部状态,其特征是持续性、并通常是进行性的气流阻塞,包括支气管炎、细支气管炎在内的气道异常及呼吸困难、咳嗽、咳痰在内的慢性呼吸道症状等,是世界范围内的主要死亡原因之一。中医学提出“肺与... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种异质性肺部状态,其特征是持续性、并通常是进行性的气流阻塞,包括支气管炎、细支气管炎在内的气道异常及呼吸困难、咳嗽、咳痰在内的慢性呼吸道症状等,是世界范围内的主要死亡原因之一。中医学提出“肺与大肠相表里”,认为肺脏和大肠在生理病理方面相互联系影响,可采用补益肺脾肾,以及祛痰、逐瘀等治法肺肠同治。肠道菌群在人体的免疫、神经和代谢等方面发挥着重要作用,并可能通过影响肺肠组织结构功能,调节肺部炎症和免疫等作用于COPD。中医药能够调控肠道菌群使其恢复平衡,从而有利于COPD的恢复,如以补益肺补肾为主的治法能够调控肠道菌群,改善肺肠组织损伤,调节肺部免疫;以祛痰、逐瘀为主的治法能够调控肠道菌群,降低肺部炎症反应。该文基于“肺与大肠相表里”,以肠道菌群为关键点,阐述了中医药调控肠道菌群治疗COPD的内涵,旨在为临床通过肠道菌群治疗COPD提供新思路。

关键词：慢性阻塞性肺病肠道菌群中医药肺与大肠相表里

从溃疡性结肠炎大鼠肺组织炎性细胞因子及氧自由基表达的变化看肺与大肠相表里

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中国中西医结合杂志 2014年第4期34卷 455-459页

作者：闫昕王新月盛益华朱立张良登臧芹河北联合大学中医学院河北唐山063000 北京中医药大学东直门医院中医内科教研室北京100700

目的通过观察溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)大鼠肺组织中炎性细胞因子及氧自由基表达变化,探讨"肺与大肠相表里"理论及UC肺损伤的病理机制。方法健康雄性Wistar大鼠50只,随机选择其中25只采用结肠组织致敏与三硝基苯磺酸(TNBS)/... 详细信息

目的通过观察溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)大鼠肺组织中炎性细胞因子及氧自由基表达变化,探讨"肺与大肠相表里"理论及UC肺损伤的病理机制。方法健康雄性Wistar大鼠50只,随机选择其中25只采用结肠组织致敏与三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇相结合的免疫复合法复制大鼠UC模型(模型组),另25只设为正常对照组(正常组)。造模后第2、4周时观察大鼠肺组织病理形态学改变,ELISA法检测肺组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)含量,比色法测定肺组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)活性。结果造模第2、4周时,模型组肺组织病理均表现异常,且与正常组比较,其肺组织中TNF-α、IL-1β、MDA含量均明显升高(P肺的共同物质基础,为"肺与大肠相表里"理论提供了一定的现代医学实验依据。

关键词：肺与大肠相表里溃疡性结肠炎肺损伤炎性细胞因子氧自由基

从溃疡性结肠炎大鼠肺损伤看“肺与大肠相表里”的特异性

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中国中西医结合杂志 2013年第3期33卷 346-350页

作者：朱立王新月杨雪景姗周波黄秀霞贾旭北京中医药大学东直门医院消化科北京100700 北京中医药大学第一临床医学院北京100700 北京朝阳医院呼吸基础实验室北京100020 北京中医药大学基础医学院病理教研室北京100029

目的观察溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)大鼠肺支气管病损特点及肺肠相关的特异性,为"肠病及肺"理论提供依据。方法采用家兔结肠黏膜组织致敏与三硝基苯磺酸(TNBS)-乙醇模型相结合的免疫复合法复制UC大鼠模型,并与正常大鼠对照。... 详细信息

目的观察溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)大鼠肺支气管病损特点及肺肠相关的特异性,为"肠病及肺"理论提供依据。方法采用家兔结肠黏膜组织致敏与三硝基苯磺酸(TNBS)-乙醇模型相结合的免疫复合法复制UC大鼠模型,并与正常大鼠对照。检测两组大鼠肺功能[吸气阻力(Ri)、呼气阻力(Re)、用力肺活量(FVC)、0.2秒率(FEV0.2/FVC)、最大通气量(MVV)和平均用力呼气流速(FEF25%-75%)]及肝肾功能[血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)];观察两组结肠、肺、肝、肾病理改变。结果模型组大鼠急、慢性期均表现为体重下降,黏液便、稀便,部分大鼠出现呼吸困难,气促、喘鸣等症状。与正常组比较,模型组大鼠急性期MVV、FVC、FEV0.2和FEF25%-75%以及慢性期Ri、Re、MVV、FVC和FEF25%-75%均显著降低(P肺炎及肺间质纤维化改变。两组肝肾功能均在正常范围,肝肾组织病理观察未见明显病变。结论 UC可以特异性引起肺支气管病损,肺损伤是UC的肠外表现之一,并从"肠病及肺"角度论证了肺与大肠相表里理论。

关键词：溃疡性结肠炎肺与大肠相表里肺功能