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肩袖撕裂关节镜手术前肩关节僵硬的发生危险因素及预测模型构建研究

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中医研究 2024年第1期37卷 37-40页

作者：叶向阳王华磊马远李智王挺汤立新尤太东孙湘南阳市中心医院骨一科河南南阳473000 淅川县人民医院骨科河南淅川474450

目的:研究肩袖撕裂关节镜手术前肩关节僵硬的发生危险因素并构建相关预测模型,旨在为后续临床防治方案制定及预后评估提供更多参考。方法:将221例行关节镜手术治疗的肩袖撕裂患者根据关节镜手术前是否出现肩关节僵硬分为僵硬组105例和... 详细信息

目的:研究肩袖撕裂关节镜手术前肩关节僵硬的发生危险因素并构建相关预测模型,旨在为后续临床防治方案制定及预后评估提供更多参考。方法:将221例行关节镜手术治疗的肩袖撕裂患者根据关节镜手术前是否出现肩关节僵硬分为僵硬组105例和非僵硬组117例。由专人收集并记录患者性别、年龄、身高、体质量、吸烟、合并基础疾病、是否久坐工作、患侧是否为优势侧、既往误诊史、术前规范理疗(即遵医嘱完成足疗程理疗)史及病程等资料,计算身体质量指数(body mass index,BMI)。采用单因素和多因素分析法评估肩袖撕裂关节镜手术前肩关节僵硬发生的独立危险因素,构建肩袖撕裂关节镜手术前肩关节僵硬发生风险预测模型并进行临床效能分析。结果:单因素分析结果显示,年龄、BMI>24 kg·m^(-2)、吸烟、病程及术前规范理疗史对肩袖撕裂关节镜手术前肩关节僵硬的发生差异有统计学意义(P24 kg·m^(-2)、吸烟、病程迁延及术前未接受规范理疗对肩袖撕裂关节镜手术前肩关节僵硬的发生差异有统计学意义(P关节镜手术前肩关节僵硬的发生进行预测,约登指数分别为48.42、27.28、23.30、17.83、44.52、63.93。结论:高龄、BMI>24 kg·m^(2)、吸烟、病程迁延及未接受规范理疗的肩袖撕裂患者关节镜手术前更易发生关节僵硬;根据各独立影响因素构建预测模型可以获得良好的预测效果,这对于临床工作实施具有指导意义。

关键词：肩袖撕裂关节镜手术肩关节僵硬危险因素预测模型临床效能

筋针运动疗法联合关节松动术治疗肩袖修补术后肩关节僵硬的疗效观察

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中华物理医学与康复杂志 2023年第2期45卷 160-162页

作者：蔡耐心方倩胡欢毛小良戴洁李永忠浙江省青春医院杭州310020 浙江大学医学院附属邵逸夫医院杭州310020

目的观察筋针运动疗法联合关节松动术治疗肩袖修补术后肩关节僵硬患者的疗效。方法采用随机数字表法将50例关节镜下肩袖修补术后肩关节僵硬患者分为观察组及对照组,每组25例。2组患者均给予常规干预,包括局部热敷、经皮神经电刺激及牵... 详细信息

目的观察筋针运动疗法联合关节松动术治疗肩袖修补术后肩关节僵硬患者的疗效。方法采用随机数字表法将50例关节镜下肩袖修补术后肩关节僵硬患者分为观察组及对照组,每组25例。2组患者均给予常规干预,包括局部热敷、经皮神经电刺激及牵伸训练等,对照组在此基础上辅以关节松动术治疗,观察组在关节松动术治疗前辅以筋针运动疗法,每周治疗5 d,连续治疗4周。于治疗前、治疗4周后分别检测2组患者肩关节被动活动度(ROM),并采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度,采用肩痛和残疾指数(SPADI)评估患者肩关节功能恢复情况。结果治疗后2组患者疼痛VAS评分及SPADI评分均较治疗前明显降低(P肩关节ROM均较治疗前明显增加(P肩关节ROM[前屈(134.92±19.7)°、外展(132.56±29.35)°、外旋(55.20±18.95)°]、疼痛VAS评分[(1.60±0.58)分]及SPADI评分[疼痛评分为(20.96±9.81)%,功能障碍评分为(20.43±13.69)%,总分为(20.64±11.08)%]亦显著优于对照组水平(P关节松动术治疗肩袖修补术后肩关节僵硬患者具有协同作用,能进一步缓解疼痛,增加肩关节ROM,改善肩关节功能。

关键词：关节镜肩关节僵硬关节松动术筋针运动疗法

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肩关节僵硬与肩袖破裂的关系研究

肩关节僵硬与肩袖破裂的关系研究

第二十届全国中西医结合骨伤科学术研讨会、第二届中国医师协会中西医结合医师分会骨伤科学术年会、第十九届浙江省中西医结合骨伤科专业委员会学术年会

作者：庄澄宇王蕾陈哲叶庭均陈毓郁健上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科

目的在肩袖破裂的部分患者中,存在有肩关节的僵硬。肩袖破裂通常被分为关节面,滑囊面和全层的破裂。然而,对于肩袖破裂和肩关节僵硬之间没有明确的联系。本研究的目的在于评估肩袖的破裂形式与肩关节僵硬之间的关系。方法回顾性地评估... 详细信息

目的在肩袖破裂的部分患者中,存在有肩关节的僵硬。肩袖破裂通常被分为关节面,滑囊面和全层的破裂。然而,对于肩袖破裂和肩关节僵硬之间没有明确的联系。本研究的目的在于评估肩袖的破裂形式与肩关节僵硬之间的关系。方法回顾性地评估肩关节镜肩袖修补地患者203例(男73例,女性133例)。对肩袖破裂地形式进行分组,关节面地部分破裂分为A组,滑囊面部分破裂分为B组,全层地肩袖

关键词：肩关节僵硬肩袖破裂关节面

来源： cnki会议评论

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继发性肩关节僵硬的诊断与治疗进展

中华关节外科杂志（电子版） 2014年第3期8卷 87-89页

作者：闵红巍刘克敏首都医科大学康复医学院中国康复研究中心北京博爱医院骨科 100068

肩关节是人体活动范围最大的关节，其功能状态对人的生活质量影响极大。临床上，继发性肩关节僵硬是肩部疾患、创伤和术后常见的并发症，导致肩关节疼痛和活动受限。尽管其病因和严重程度并不相同，但是却严重影响患者的日常活动。不像... 详细信息

肩关节是人体活动范围最大的关节，其功能状态对人的生活质量影响极大。临床上，继发性肩关节僵硬是肩部疾患、创伤和术后常见的并发症，导致肩关节疼痛和活动受限。尽管其病因和严重程度并不相同，但是却严重影响患者的日常活动。不像冻结肩，继发性肩关节僵硬的病程无法预测。

关键词：肩关节僵硬继发性治疗诊断肩关节疼痛活动范围生活质量日常活动

传统关节粘连松解术联合运动疗法对创伤性肩关节僵硬患者肩关节功能影响

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社区医学杂志 2020年第16期18卷 1146-1149页

作者：郭文江史敏丁庆学鹤壁市中医院正骨科河南鹤壁458030 鹤壁市中医院心肺科河南鹤壁458030 鹤壁市中医院治未病中心河南鹤壁458030

目的肩关节僵硬是创伤后常见的一种症状,对患者日常活动能力造成严重影响,本研究旨在探讨传统关节粘连松解术联合运动疗法对创伤性肩关节僵硬患者肩关节活动度及疼痛度的影响。方法选取2018-02-01-2019-02-01鹤壁市中医院经诊断并入院... 详细信息

目的肩关节僵硬是创伤后常见的一种症状,对患者日常活动能力造成严重影响,本研究旨在探讨传统关节粘连松解术联合运动疗法对创伤性肩关节僵硬患者肩关节活动度及疼痛度的影响。方法选取2018-02-01-2019-02-01鹤壁市中医院经诊断并入院治疗的81例创伤性肩关节僵硬患者为研究对象。按照性别、年龄和创伤因素具有可比性的原则分为观察组与对照组。对照组40例患者予临床常规运动疗法训练,观察组41例患者在常规运动疗法基础上增加传统关节粘连松解术治疗。对比两组患者肩关节活动度、疼痛度和肩关节功能恢复情况。结果治疗后观察组肩关节前屈度为(135.94±10.18)°,高于对照组的(109.73±11.22)°,t=11.0158,P肩关节评分为(23.66±4.17)分,高于对照组的(18.57±3.49)分,t=5.9499,P肩关节疼痛度视觉模拟评分为(2.06±0.48)分,低于对照组的(4.27±0.31)分,t=24.6746,P关节粘连松解术联合运动疗法可有效改善创伤性肩关节僵硬患者疼痛度,提升肩关节活动度,促进肩关节功能恢复。

关键词：肩关节僵硬手法松解创伤运动疗法

中西医防治肱骨近端骨折术后肩关节僵硬的研究进展

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2021年第8期 186-187页

作者：林紫鸿施毅福建中医药大学福建福州350122 福州市第二医院福建福州350000

随着老年人的基数增大,肱骨近端骨折的发生率也在逐年上升,且常需手术治疗,但因缺乏系统的康复锻炼,术后常发生肩关节功能障碍等并发症,降低患者的生活质量。而中医、西医在治疗该并发症上各有所长,本文就中西医防治肱骨近端骨折术后肩... 详细信息

随着老年人的基数增大,肱骨近端骨折的发生率也在逐年上升,且常需手术治疗,但因缺乏系统的康复锻炼,术后常发生肩关节功能障碍等并发症,降低患者的生活质量。而中医、西医在治疗该并发症上各有所长,本文就中西医防治肱骨近端骨折术后肩关节僵硬进行综述。

关键词：肱骨近端骨折术后肩关节僵硬中医治疗西医治疗

手法松解联合中药熏洗治疗骨折后肩关节僵硬的临床观察

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临床医学工程 2017年第8期24卷 1103-1104页

作者：何浩森张柏新黄勇广东省人民医院南海医院/佛山市南海区第二人民医院中医骨科广东佛山528251

目的观察应用手法松解联合中药熏洗治疗肱骨近端骨折后肩关节僵硬的临床疗效。方法选取肱骨近端骨折后肩关节僵硬患者48例,随机分为对照组和治疗组各24例。对照组采用功能锻炼加中药熏洗的常规疗法,治疗组在常规疗法基础上加用手法松解... 详细信息

目的观察应用手法松解联合中药熏洗治疗肱骨近端骨折后肩关节僵硬的临床疗效。方法选取肱骨近端骨折后肩关节僵硬患者48例,随机分为对照组和治疗组各24例。对照组采用功能锻炼加中药熏洗的常规疗法,治疗组在常规疗法基础上加用手法松解治疗,疗程结束后对两组的肩关节功能评分进行比较。结果治疗后,治疗组患者的肩关节功能评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P肩关节僵硬具有显著的疗效。

关键词：手法松解中药熏洗肩关节僵硬肱骨近端骨折

发散式冲击波疗法治疗继发性肩关节僵硬的临床效果

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生物医学工程与临床 2018年第4期22卷 394-398页

作者：周云黄鹏鹏张全兵卢茜王永召李凯冯小军丁呈彪刘奕安徽医科大学第二附属医院康复医学科安徽合肥230601

目的探讨发散式冲击波疗法治疗继发性肩关节僵硬的疗效。方法选择2017年1月至2018年1月在安徽医科大学第二附属医院康复医学科就诊的以继发性肩关节僵硬为第一诊断的患者42例,其中男性19例,女性23例;年龄27~80岁。随机分为治疗组(21例)... 详细信息

目的探讨发散式冲击波疗法治疗继发性肩关节僵硬的疗效。方法选择2017年1月至2018年1月在安徽医科大学第二附属医院康复医学科就诊的以继发性肩关节僵硬为第一诊断的患者42例,其中男性19例,女性23例;年龄27~80岁。随机分为治疗组(21例)和对照组(21例)。两组均按照继发性肩关节僵硬的治疗方案正规治疗,对照组行常规康复治疗(主要包括超短波治疗、石蜡疗法、手法治疗、冷疗等),治疗组在此基础上同时行发散式冲击波疗法。比较两组患者治疗前后肩关节活动度(ROM)、肩关节数字分级法(NRS)评分、Constant-Murley评分有无差异。结果治疗前,两组患者的肩关节ROM、肩关节NRS评分、Constant-Murley评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的肩关节ROM、肩关节NRS评分、Constant-Murley评分均优于治疗前,治疗组肩关节前屈[(139.047 60±29.309 51)°]、外展[(130.000 00±27.202 94)°]、后伸[(35.238 10±9.283 88)°]明显优于对照组前屈[(110.476 20±38.370 07)°]、外展[(102.381 00±34.458 39)°]、后伸[(29.047 60±8.890 87)°](P肩关节NRS评分[(1.095 20±0.768 42)分]优于对照组[(1.761 90±0.889 09)分](P肩关节僵硬患者的肩关节ROM,缓解肩关节疼痛,改善肩关节功能。

关键词：冲击波肩关节僵硬关节活动度 Constant-Murley评分

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手法并注射玻璃酸钠治疗创伤后肩关节僵硬

中国中医骨伤科杂志 2003年第5期11卷 44-45页

作者：周奕葛佳伊李玉燕章松铭温州医学院附属第二医院浙江温州325027 温州市中医院温州医学院附属

创伤后肩关节僵硬是由于外伤后患侧肢体过久的不适当制动于某一位置，或长时间的垂于体侧，造成肩关节僵硬，疼痛，关节功能障碍的一种症候群。因创伤引起的肩关节僵硬，临床上主要是肩部的骨折、脱位。我们自2001年1月至2002年5月采用... 详细信息

创伤后肩关节僵硬是由于外伤后患侧肢体过久的不适当制动于某一位置，或长时间的垂于体侧，造成肩关节僵硬，疼痛，关节功能障碍的一种症候群。因创伤引起的肩关节僵硬，临床上主要是肩部的骨折、脱位。我们自2001年1月至2002年5月采用手法配合肩关节腔内注射玻璃酸钠治疗创伤后肩关节僵硬76例，经临床观察和对照组32例比较疗效显著，疗程明显缩短，现报告如下

关键词：肩关节僵硬创伤手法玻璃酸钠