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肥胖症的药物治疗进展

中国新药杂志 2016年第2期25卷 163-169页

作者：崔家玉谢晓慧北京大学药学院药事管理与临床药学系北京100191

2013年6月,美国医学会首次宣称肥胖是一种疾病。早在19世纪末西方就已出现用药物来治疗肥胖的方法。许多曾被广泛应用的减肥药物因安全性问题被撤市。随着超重和肥胖的人数逐渐增多,人们对肥胖症及相关疾病的危害越来越重视,不断有新的... 详细信息

2013年6月,美国医学会首次宣称肥胖是一种疾病。早在19世纪末西方就已出现用药物来治疗肥胖的方法。许多曾被广泛应用的减肥药物因安全性问题被撤市。随着超重和肥胖的人数逐渐增多,人们对肥胖症及相关疾病的危害越来越重视,不断有新的减肥药物上市。2012年至今,美国食品药品监督管理局陆续批准了氯卡色林、芬特明托吡酯缓释胶囊、安非他酮纳曲酮缓释片以及利拉鲁肽注射剂用于肥胖症治疗。治疗药物的增加也推动了美国内分泌学会于2015年1月发布了第一部肥胖症的药物治疗临床指南。目前上市的减肥药物都存在不同的不良反应,在使用时应该谨慎选择。本文回顾了减肥药物的发展历史,阐述了现有减肥药物的作用机制、不良反应及注意事项,以期促进减肥药物合理使用,探讨未来减肥药物的发展方向。

关键词：肥胖症药物治疗进展不良反应

中国居民受教育程度对肥胖症的影响研究——基于体育参与中介效应的实证分析

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福建体育科技 2023年第5期42卷 6-12页

作者：陈禹名陈洁星黄晨宾金羽彬福建师范大学体育科学学院福建福州350117

为探究受教育程度对中国居民患有肥胖症的影响作用方式及特点,推动健康中国战略的实施,本研究基于1989年~2015年中国健康与营养调查(CHNS)的追踪数据,采用中介效应模型,从体育参与的视角分析居民受教育程度与肥胖症之间的关系,以及体育... 详细信息

为探究受教育程度对中国居民患有肥胖症的影响作用方式及特点,推动健康中国战略的实施,本研究基于1989年~2015年中国健康与营养调查(CHNS)的追踪数据,采用中介效应模型,从体育参与的视角分析居民受教育程度与肥胖症之间的关系,以及体育参与在其中的中介效应。实证结果得出以下主要结论:受教育程度对肥胖症产生直接的抑制作用,即受教育程度与BMI指数之间呈显著的负相关关系;随着受教育程度的提高,居民体育参与情况能够得到明显改善;在居民受教育程度对肥胖症的影响作用中,存在体育参与的中介效应,但这种中介效应在城乡之间、性别之间存在异质性。

关键词：受教育程度肥胖症体育参与中介效应实证研究

大学生人群中肥胖症与氧化应激相关性的初步研究

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大理大学学报 2022年第2期7卷 76-81页

作者：张倩佘容杨晓燕尹春蕾李丽娟大理大学公共卫生学院云南大理671000 大理大学天然抗氧化剂与抗氧化炎症研究院云南大理671000 大理大学东喜玛拉雅研究院云南大理671003

目的:探讨大学生人群中肥胖症与氧化应激的相关性,为氧化炎症诊断标准的研制工作提供研究方案和技术。方法:随机选取大理大学在校学生80名作为研究对象,在体检时进行尿液采样;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对其尿液中8-羟基脱氧鸟苷(8-OH... 详细信息

目的:探讨大学生人群中肥胖症与氧化应激的相关性,为氧化炎症诊断标准的研制工作提供研究方案和技术。方法:随机选取大理大学在校学生80名作为研究对象,在体检时进行尿液采样;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对其尿液中8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)含量进行测定,并根据身高、体质量数据计算体质指数(BMI);使用SPSS 17.0软件进行线性相关分析与单因素方差分析。结果:BMI值与尿液中8-OHdG含量呈正相关,其中r_(男生)=0.332、r_(女生)=0.338、r_(合计)=0.341;肥胖者和超重者尿液中8-OHdG含量均高于体质量正常者。结论:大学生肥胖症和氧化应激/氧化炎症作为能量摄入过剩的下游事件,二者之间虽然存在统计学相关性,但不存在因果关系,它们之间数量上存在的“镜像关系”,为利用肥胖症的诊断标准来探讨氧化炎症诊断标准提供了可能。

关键词：大学生肥胖症氧化应激 8-羟基脱氧鸟苷体质指数

Roux-en-Y胃旁路术前后肥胖症患者肌肉组织的差异表达基因和药物靶点分析

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实用临床医药杂志 2022年第16期26卷 30-35,41页

作者：林艺郑建伟俞巍冯国勋闫文貌白日星首都医科大学附属北京天坛医院普通外科北京100070 首都医科大学附属北京天坛医院肿瘤综合治疗中心北京100070

目的分析Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)对肥胖症患者肌肉组织基因表达的影响,探讨肥胖症的潜在治疗靶点。方法筛选GEO数据库,下载GSE161643数据集,获得RYGB术后肥胖症患者肌肉组织的差异表达基因,进行富集分析和免疫细胞浸润分析,构建靶点-... 详细信息

目的分析Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)对肥胖症患者肌肉组织基因表达的影响,探讨肥胖症的潜在治疗靶点。方法筛选GEO数据库,下载GSE161643数据集,获得RYGB术后肥胖症患者肌肉组织的差异表达基因,进行富集分析和免疫细胞浸润分析,构建靶点-化合物相互作用网络,筛选出关键靶点,并利用CMap数据库寻找可治疗肥胖症的潜在候选药物。结果本研究共筛选出RYGB术后肌肉组织差异表达基因74个,其中上调基因30个、下调基因44个。基因集富集分析结果提示,GSE161643数据集富集于mRNA加工、RNA剪接、mRNA加工的调控、RNA剪接的调控等8个GO功能。京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析显示,GSE161643数据集富集于单纯疱疹病毒1型感染通路。RYGB术后,肌肉组织样本的基质成分评分、免疫成分评分与RYGB术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。靶点-化合物相互作用网络共筛选出10个关键靶点,分别为UBC、CDK1、ERBB2、CDK2、CHEK2、CDC25A、ERBB3、SHC1、CHEK1和BTRC。CMap数据库共筛选出共同作用于UBC、CDK1、ERBB2的小分子化合物9个,分别为氯吡格雷、BNTX、香豆素、左氧氟沙星、SID-26681509、依折麦布、异丁香酚、渥曼青霉素和PSB-06126。结论与RYGB术前相比,肥胖症患者RYGB术后的肌肉组织基因表达存在显著差异,这些差异可能成为治疗肥胖症的潜在药物靶点。

关键词：肥胖症 Roux-en-Y胃旁路术肌肉组织差异表达基因生物信息学药物靶点

中药复方治疗肥胖症疗效的随机对照试验Meta分析

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上海中医药杂志 2023年第2期57卷 26-34页

作者：刘珍秀秦利黄怡文朱烨琳陶枫上海中医药大学附属市中医医院内分泌科上海200071 上海交通大学医学院附属新华医院内分泌科上海200092

目的系统评价中药复方治疗肥胖症的有效性和安全性。方法计算机检索中国知网(CNKI)、维普中文期刊服务平台(VIP)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)、中国生物医学文献服务平台(CBM)、PubMed、Cochrane、AMED、CINAHL、ClinicalTrial... 详细信息

目的系统评价中药复方治疗肥胖症的有效性和安全性。方法计算机检索中国知网(CNKI)、维普中文期刊服务平台(VIP)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)、中国生物医学文献服务平台(CBM)、PubMed、Cochrane、AMED、CINAHL、ClinicalTrials、Embase、Informit、ProQuest、SciFinder、Scopus、Web of Science等中英文数据库中收录的中药复方治疗肥胖症的相关文献(随机对照试验),文献发表时间为建库至2022年7月30日。采用Cochrane系统偏倚风险工具评估文献质量,借助RevMan5.4软件进行Meta分析。结果①最终纳入25篇文献,涉及2472例肥胖症患者,其中中药复方组1255例、对照组1217例。②与对照组相比,中药复方组能更好地降低肥胖症患者的体质量[MD=-3.05,95%CI(-4.64,-1.46)]和体质量指数[MD=-1.19,95%CI(-1.55,-0.82)],差异有统计学意义(P肥胖症患者体质量[MD=-3.22,95%CI(-5.78,-0.66)]及体质量指数[MD=-1.02,95%CI(-1.73,-0.31)]的作用更为显著;与生活方式干预比较,中药复方降低肥胖症患者体质量[MD=-3.91,95%CI(-5.49,-2.32)]及体质量指数[MD=-1.52,95%CI(-1.99,-1.05)]的作用更为显著;与西药比较,中药复方降低肥胖症患者体质量[MD=-2.89,95%CI(-6.47,0.69)]及体质量指数[MD=-1.18,95%CI(-1.68,-0.68)]的作用更为显著。以上差异均有统计学意义(P肥胖症具有更好的疗效[经方亚组体质量MD=-4.74,95%CI(-5.11,-4.36);自拟方亚组体质量MD=-2.19,95%CI(-4.63,0.25)];与辨病论治相比,辨证论治肥胖症疗效更佳[辨证论治亚组体质量MD=-4.99,95%CI(-7.13,-2.85);辨病论治亚组体质量MD=-1.21,95%CI(-4.12,1.69)]。以上差异均有统计学意义(P肥胖症的有效方法,安全性良好,比较理想的应用模式为基于经方和辨证论治的处方用药。

关键词：肥胖症中药复方辨证论治经典名方随机对照试验 Meta分析

基于网络药理学探讨甘姜苓术汤治疗纯湿型肥胖症的作用机制

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中医临床研究 2022年第31期14卷 11-19页

作者：易希善康学东杨维杰柏婷燕肖国庆甘肃中医药大学甘肃兰州730000 甘肃中医药大学附属医院甘肃兰州730000

目的:运用网络药理学方法探讨甘姜苓术汤治疗纯湿型肥胖症潜在活性成分和作用机制。方法:依靠中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选甘姜苓术汤(茯苓、白术、干姜、甘草)有效成分,并在TCMSP平台上预测有效成分潜在靶点,同时利用Gen... 详细信息

目的:运用网络药理学方法探讨甘姜苓术汤治疗纯湿型肥胖症潜在活性成分和作用机制。方法:依靠中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选甘姜苓术汤(茯苓、白术、干姜、甘草)有效成分,并在TCMSP平台上预测有效成分潜在靶点,同时利用GeneCards、人类孟德尔遗传数据库(OMIM)数据库挖掘肥胖症相关靶点,将获取的活性成分靶点与疾病靶点取交集,得到甘姜苓术汤抗肥胖症的预测靶点。利用STRING平台构建预测靶点蛋白质-蛋白质相互作用网络并结合Cytoscape 3.7.0探索其蛋白质功能模块;通过Metascape数据库对预测靶点进行基因本体论(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,并以Cytoscape软件构建“药物-化合物-疾病-基因”网络,最后采用Antudock软件及Pymol软件对甘姜苓术汤的化学成分与重要靶点进行分子对接验证。结果:甘姜苓术汤抗肥胖的核心活性成分为松苓新酸、啤酒甾醇、α-香树脂醇、12α-甲基丁酰基-14-乙酰基-8-反式白术三醇等118个,核心靶点为雌激素受体1(Estrogen Receptor 1,ESR1)、FOS原癌基因、网状内皮细胞过多症病毒癌基因同源物A(RELA)、核受体共激活因子1(Nuclear Receptor Coactivator 1,NCOA1)、周期蛋白D1(Cyclin D1,CCND1)等。GO富集分析显示与对无机物的反应、细胞对激素刺激的反应、对酮的反应、对类固醇激素的反应等生物过程相关。KEGG富集共得到140条信号通路,涉及丝裂原活化蛋白激酶(Mitogen-activated Protein Kinase,MAPK)信号通路、甲状腺激素信号通路、内分泌抵抗等。分子对接显示肥胖症具有多成分-多靶点-多通路的作用特点,尤其与内分泌抵抗、调节激素水平密切相关。

关键词：甘姜苓术汤网络药理学分子对接肥胖症作用机制

基于态靶辨治理论体系构建肥胖症中医药系统性干预策略的思考

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中西医结合肝病杂志 2023年第7期33卷 577-581,587页

作者：肖明中闫瑞承黄晶晶徐曦吕艺彭苗张佳王景芝欧阳卡妮卢晨霞朱绘李青伟李晓东赵林华湖北省中医院肝病研究所、中医肝肾研究及应用湖北省重点实验室湖北武汉430061 湖北中医药大学附属医院湖北省中医药研究院湖北省中医院胃肠外科湖北中医药大学中医临床学院中国中医科学院广安门医院代谢病研究所

肥胖属于慢性、易复发、进行性疾病状态,与脂肪性肝病、糖尿病等代谢性疾病密切相关,造成我国及全球严重的疾病负担,针对肥胖症及代谢性疾病的预防、治疗和管理具有重要意义。本研究在态靶辨治理论体系指导下,结合真实世界的临床诊疗实... 详细信息

肥胖属于慢性、易复发、进行性疾病状态,与脂肪性肝病、糖尿病等代谢性疾病密切相关,造成我国及全球严重的疾病负担,针对肥胖症及代谢性疾病的预防、治疗和管理具有重要意义。本研究在态靶辨治理论体系指导下,结合真实世界的临床诊疗实践,提出肥胖症“三结合”系统性治疗方法与随访管理措施(中药内服与中医外治结合、中医综合治疗与外科代谢手术结合、院内诊治与院外生活方式管理结合),以期构建肥胖症中医药防治的综合干预策略,从而启发脂肪性肝病诊疗的新思路、新方法。

关键词：肥胖症态靶辨治三结合体系干预策略

连翘苷对肥胖症大鼠脂代谢紊乱和氧化应激的影响及机制研究

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医学分子生物学杂志 2023年第1期20卷 78-83页

作者：郑桃田雪飞胡青松刘念娇四川友谊医院内分泌科成都市610000

目的探究连翘苷对肥胖症大鼠模型脂代谢紊乱和氧化应激的影响.方法采用高脂饲料喂养建立肥胖症大鼠模型(将大鼠随机分为6组:对照组、模型组、连翘苷5 mg/kg组、连翘苷10 mg/kg组、连翘苷20 mg/kg组和二甲双胍组);检测大鼠体重;卷尺测量... 详细信息

目的探究连翘苷对肥胖症大鼠模型脂代谢紊乱和氧化应激的影响.方法采用高脂饲料喂养建立肥胖症大鼠模型(将大鼠随机分为6组:对照组、模型组、连翘苷5 mg/kg组、连翘苷10 mg/kg组、连翘苷20 mg/kg组和二甲双胍组);检测大鼠体重;卷尺测量肛鼻长计算Lee's指数;血糖仪检测血糖水平;油红O染色检测脂质蓄积程度;全自动生化分析仪检测TC、TG、LDL-C和HDL-C水平;试剂盒检测ALT、AST、ALP水平和SOD、MDA、GSH-Px含量.Western印迹检测p-Nrf2、Nrf2、HO-1蛋白表达水平.结果与对照组相比较,模型组Lee's指数、体重增重和血糖水平升高,TC、TG和LDL-C水平升高,HDL-C水平降低,ALT、AST和ALP水平升高,SOD、GSH-Px含量降低,MDA含量升高,p-Nrf2/Nrf2、HO-1蛋白表达水平降低,差异具有统计学意义(P肥胖症大鼠模型氧化应激及脂代谢紊乱,这可能是通过活化Nrf2/HO-1信号通路实现的.

关键词：肥胖症连翘苷脂代谢紊乱氧化应激 Nrf2/HO-1通路

基于网络药理学和分子对接技术探究苓桂术甘汤干预高血压病和肥胖症“异病同治”作用机制

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国际中医中药杂志 2023年第4期45卷 456-463页

作者：李纪新王文茹任燕邱林杰宋辛子任海燕刘小青张晋中国中医科学院西苑医院治未病中心北京100091 中国中医科学院西苑医院肾病科北京100091

目的运用网络药理学和分子对接技术探究苓桂术甘汤异病同治高血压病和肥胖症的物质基础和作用机制。方法通过TCMSP检索并筛选苓桂术甘汤组方药物的主要有效成分及作用靶点。运用GeneCards、OMIM、TTD、DisGeNET、DrugBank数据库筛选高... 详细信息

目的运用网络药理学和分子对接技术探究苓桂术甘汤异病同治高血压病和肥胖症的物质基础和作用机制。方法通过TCMSP检索并筛选苓桂术甘汤组方药物的主要有效成分及作用靶点。运用GeneCards、OMIM、TTD、DisGeNET、DrugBank数据库筛选高血压病、肥胖症相关靶点;应用Cytoscape 3.9.0绘制“中药-有效成分-交集靶点-疾病”网络;通过STRING 11.5数据库构建PPI网络;运用cytoNCA插件筛选核心成分及靶点;应用R4.1.2中的Bioconductor程序包进行GO功能及KEGG通路富集分析,并绘制“中药-交集靶点-通路”网络;利用PyMOL、AutoDockTools 1.5.7对活性成分和核心靶点进行分子对接。结果获得苓桂术甘汤潜在有效成分共102个、交集靶点62个,筛选出8个活性成分和7个核心靶点;富集分析显示,关键靶点主要富集在通过流体剪切应力与动脉粥样硬化通、脂质和动脉粥样硬化、AGE-RAGE等信号通路,涉及对营养水平的反应、小分子代谢的调节等生物进程。分子对接显示,结合能<-7 kcal/mol的组合有37组。结论苓桂术甘汤的主要活性成分为槲皮素、山柰酚、柚皮素等,可能通过AKT1、EGFR、IL1B等靶点,作用于流体剪切应力与动脉粥样硬化通路、脂质与动脉粥样硬化通路、AGE-RAGE信号通路发挥作用。

关键词：肥胖症原发性高血压网络药理学分子对接模拟苓桂术甘汤异病同治