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股骨干骨不连——更换髓内钉后造成不良后果的危险因素

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中华创伤骨科杂志 2008年第4期10卷 376-380页

作者： Joseph R Dettori Dan C Norvell 杜浩(译、校) AO Publishing Switzerland Clavadelerstrasse CH-7270Davos Platz 南方医科大学南方医院创伤骨科

年龄、性别、骨折类型、锁钉技术及植骨术对骨折愈合、平均愈合时间或是否需要二次手术影响不大。吸烟是否能作为一项预后因素，目前仍有争议。在某研究中，经同样手术操作非吸烟者比吸烟者更容易愈合。然而，在其他两个研究中，非吸烟... 详细信息

年龄、性别、骨折类型、锁钉技术及植骨术对骨折愈合、平均愈合时间或是否需要二次手术影响不大。吸烟是否能作为一项预后因素，目前仍有争议。在某研究中，经同样手术操作非吸烟者比吸烟者更容易愈合。然而，在其他两个研究中，非吸烟者在平均愈合时间及是否需要二次手术方面未显示出优势。相关研究可能很难有效鉴别出各种预后因素的效应。从方法学上看，严格的多中心预后研究能提供更大的样本量，在治疗股骨干骨不连更换髓内钉时有助于分析影响其结果的因素。

关键词：股骨干骨不连髓内钉危险因素平均愈合时间非吸烟者预后因素骨折愈合二次手术

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更换髓内钉是否总能有效治疗股骨干骨不连

国际骨科学杂志 2018年第2期39卷 63-67页

作者：王博炜余斌南方医科大学附属南方医院创伤骨科广州510515

第十九届骨科学术会议暨第十二届COA国际学术大会在珠海召开。2017年11月15日,在大会前夕举办的第七届AO Trauma Day上,来自韩国庆北国立大学附属医院的Chang-wug Oh教授就"更换髓内钉是否总能有效治疗股骨干骨不连"进行专题发言,分析... 详细信息

第十九届骨科学术会议暨第十二届COA国际学术大会在珠海召开。2017年11月15日,在大会前夕举办的第七届AO Trauma Day上,来自韩国庆北国立大学附属医院的Chang-wug Oh教授就"更换髓内钉是否总能有效治疗股骨干骨不连"进行专题发言,分析了股骨干骨折术后骨不连常见原因及机制,同时结合典型病例,深入浅出地讲解了基于不同原因所采取的对策和治疗方案,引起与会者热烈反响。作为报告的翻译,笔者受益匪浅。现征得Oh教授同意,将其演讲整理成文,以飨骨科同道。

关键词：股骨干骨不连有效治疗髓内钉 Trauma 大学附属医院术后骨不连股骨干骨折典型病例

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中西医结合治疗股骨干骨不连21例临床分析

山西职工医学院学报 2009年第4期19卷 58-59页

作者：张舒平马海云山西省石楼县疾病预防控制中心山西石楼032500

目的:探讨股骨干骨不连的病因、病机及治疗特点。方法:回顾性分析21例骨不连的临床资料。结果:本组21例中治愈19例,未愈2例。结论:股骨干骨不连是骨科中治疗不当等多种因素引起的疾病,正确的手术及配合中药治疗对改善局部血循环可起到... 详细信息

目的:探讨股骨干骨不连的病因、病机及治疗特点。方法:回顾性分析21例骨不连的临床资料。结果:本组21例中治愈19例,未愈2例。结论:股骨干骨不连是骨科中治疗不当等多种因素引起的疾病,正确的手术及配合中药治疗对改善局部血循环可起到良好的效果。

关键词：股骨干骨不连手术中药

Tube通道微创手术治疗股骨干骨不连的疗效观察

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武警医学 2021年第7期32卷 585-589页

作者：石斌杜海龙罗杨张巍张立海解放军总医院第一医学中心骨科北京100853

目的比较Tube通道微创手术与传统开放手术治疗股骨干骨不连的临床疗效。方法回顾性分析2016-03至2018-06解放军总医院第一医学中心收治的股骨干骨折术后非感染性骨不连患者临床资料(29例),其中采用Tube通道微创手术13例(Tube通道组),传... 详细信息

目的比较Tube通道微创手术与传统开放手术治疗股骨干骨不连的临床疗效。方法回顾性分析2016-03至2018-06解放军总医院第一医学中心收治的股骨干骨折术后非感染性骨不连患者临床资料(29例),其中采用Tube通道微创手术13例(Tube通道组),传统开放手术16例(开放组),根据Tohner-Wrnch标准评定骨折愈合情况和SF-36评分评价术后功能。结果两组患者在年龄、性别、骨不连类型、骨不连时间、随访时间等基础信息方面均无统计学差异。Tube通道组切口[(6.38±1.45)cm]明显小于开放组[(20.56±7.69)cm],差异有统计学意义(P=0.003);开放组手术时间[(250.75±53.82)min]和术中出血量[(565.63±239.94)ml]均显著多于Tube通道组手术时间[(116.15±23.29)min]和术中出血量[(105.00±15.00)ml],差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时两组患者评价均为愈合,优良率均为100%。SF-36生理功能评分和躯体疼痛评分两组间比较差异均无统计学意义。结论Tube通道微创技术操作相对简便、手术时间短、术中出血少、手术创伤小、临床疗效满意,是一种较理想的治疗方法。

关键词： Tube通道技术附加钢板股骨干骨不连

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自体髂骨植骨治疗股骨干骨不连的护理分析

中国卫生标准管理 2017年第8期8卷 142-144页

作者：胡华清陈芳芳朱祖巍福建医科大学附属宁德市医院骨二科福建宁德352100

目的浅析自体髂骨植骨治疗股骨干骨不连的临床护理方法。方法分析20例采用自体髂骨植骨治疗股骨干骨不连的患者的临床护理方法,分析临床护理要点。结果经过积极临床护理后,18例患者术后3~7个月痊愈,2例出现胫骨不连,再次手术后7个月均... 详细信息

目的浅析自体髂骨植骨治疗股骨干骨不连的临床护理方法。方法分析20例采用自体髂骨植骨治疗股骨干骨不连的患者的临床护理方法,分析临床护理要点。结果经过积极临床护理后,18例患者术后3~7个月痊愈,2例出现胫骨不连,再次手术后7个月均痊愈。结论采用心理护理等综合的临床护理方式干预自体髂骨植骨治疗股骨干骨不连的患者,可获得满意的临床效果。

关键词：骨折自体髂骨植骨股骨干骨不连

自体骨或同种异体骨植骨结合交锁髓内钉固定治疗股骨干骨不连的效果观察

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世界中医药 2016年第B3期11卷 651-651页

作者：曹成明赵洪波徐志强杨东海赵凌燕冀中能源峰峰集团有限公司总医院邯郸医院骨五科河北邯郸056000

目的探究自体骨或同种异体骨植骨结合交锁髓内钉固定治疗股骨干骨不连的效果。方法：选取36例股骨干骨不连患者，按照随机抽签的方式分成观察组和对照组，各18例。观察组经自体骨植骨结合交锁髓内钉固定，对照组给予同种异体骨植骨结合... 详细信息

目的探究自体骨或同种异体骨植骨结合交锁髓内钉固定治疗股骨干骨不连的效果。方法：选取36例股骨干骨不连患者，按照随机抽签的方式分成观察组和对照组，各18例。观察组经自体骨植骨结合交锁髓内钉固定，对照组给予同种异体骨植骨结合交锁髓内钉固定，对比两组骨折愈合时间、HSS评分。结果：观察组骨折平均愈合时间（25．2±2．3）周，对照组（32．4±3．2）周，差异具有统计学意义，P〈0．05。治疗后，两组HSS评分比较，差异无统计学意义，P〉0．05。结论：股骨干骨不连给予自体和同种异体骨植骨，结合交锁髓内钉固定治疗，均可获得较好的效果，但自体骨植骨的效果更加显著，可促使患者膝关节功能及早恢复。

关键词：自体骨同种异体骨植骨交锁髓内钉固定股骨干骨不连

多维交叉锁定接骨板治疗股骨干髓内钉术后骨不连的临床疗效研究

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中华骨与关节外科杂志 2021年第4期14卷 292-297页

作者：张伟李建涛聂少波吴韬光唐佩福陈华中国人民解放军总医院第一医学中心骨科北京100853 国家骨科与运动康复临床医学研究中心北京100853

背景:提高骨折断端的机械力学稳定性是治疗股骨干骨不连的首要治疗原则。附加接骨板技术由于能够较好地弥补髓内钉的抗旋转力学缺陷,成为股骨干髓内钉术后骨不连重要的手术治疗策略。目的:评估多维交叉锁定接骨板(MDC-LP)治疗股骨干髓... 详细信息

背景:提高骨折断端的机械力学稳定性是治疗股骨干骨不连的首要治疗原则。附加接骨板技术由于能够较好地弥补髓内钉的抗旋转力学缺陷,成为股骨干髓内钉术后骨不连重要的手术治疗策略。目的:评估多维交叉锁定接骨板(MDC-LP)治疗股骨干髓内钉术后骨不连的临床疗效。方法:回顾性分析2016年1月至2018年3月采用MDC-LP治疗的9例股骨干髓内钉术后骨不连患者,其中男5例,女4例,年龄19~51岁,平均(36.5±10.6)岁。所有患者均接受经股骨前方入路置入附加接骨板,其中2例女性患者双侧股骨干均发生骨不连,并都接受了该手术方式。从围手术期情况、骨折愈合情况、术后并发症、患肢功能和患者生活质量5个方面进行评估。结果:患者随访36~50个月,平均(46.3±5.2)个月。置入附加接骨板采用前方入路的切口长度为(6.6±0.9)cm,附加接骨板长度为(8.9±1.0)cm,接骨板长度明显长于切口长度(P股骨干髓内钉术后骨不连时,螺钉的偏心置入和接骨板的前置使螺钉的双皮质固定更容易实现,接骨板的双排孔设计减少了对手术切口长度的需求。通过该手术方式不仅实现了骨折愈合,而且明显缓解患肢疼痛,提高了患肢功能和患者生活质量。

关键词：多维交叉锁定接骨板股骨干骨不连髓内钉附加接骨板