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电针肝经腧穴治疗肝郁型卵巢储备功能减退：随机对照试验

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中国针灸 2024年

作者：罗秋平杨志虹金灵敏陈盼碧蒋运李青柯章薇杨孝芳贵州中医药大学针灸推拿学院湖南中医药大学第一附属医院针灸推拿康复科

目的：观察电针肝经腧穴治疗肝郁型卵巢储备功能减退（DOR）的临床疗效。方法：将62例肝郁型DOR患者随机分为电针组（31例，中止1例）和西药组（31例，剔除1例）。电针组予电针双侧太冲、蠡沟、曲泉、急脉，连续波，频率2 Hz，电流0.5～... 详细信息

目的：观察电针肝经腧穴治疗肝郁型卵巢储备功能减退（DOR）的临床疗效。方法：将62例肝郁型DOR患者随机分为电针组（31例，中止1例）和西药组（31例，剔除1例）。电针组予电针双侧太冲、蠡沟、曲泉、急脉，连续波，频率2 Hz，电流0.5～1.0 mA，每次30 min，隔日1次，每周治疗3次。西药组口服芬吗通，前14 d口服雌二醇片，后14 d口服雌二醇/地屈孕酮复合片，每天1片。两组均连续治疗3个月经周期。分别于治疗前后观察两组患者中医证候、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分，检测血清促卵泡生成素（FSH）、抗缪勒管激素（AMH）含量，采用彩色多普勒超声测量两组窦卵泡数（AFC）、卵巢动脉收缩期峰值流速（PSV）和阻力指数（RI），并于治疗后评定两组临床疗效。结果：治疗后，两组患者中医证候主症、次症评分及总分均较治疗前降低（P＜0.01），SAS、SDS评分及血清FSH含量、卵巢动脉RI均较治疗前降低（P＜0.01），血清AMH含量、AFC、卵巢动脉PSV均较治疗前升高（P＜0.05，P肝郁型DOR患者中医临床症状及焦虑、抑郁状态，调节血清激素水平，增加AFC，改善卵巢血供。

关键词：卵巢储备功能减退电针芬吗通肝郁肝经腧穴随机对照试验

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五灵胶囊对肝郁大鼠肝脏和大脑的调节作用

中成药 2024年第6期46卷 2018-2025页

作者：于金高惠玉晶宋忠兴唐志书王梅刘红娜周建平曹兆军陕西中医药大学陕西中药资源产业化省部共建协同创新中心秦药特色资源研究开发国家重点实验室(培育)陕西省创新药物研究中心陕西咸阳712046 北京中医药大学北京100029 清华德人西安幸福制药有限公司陕西西安710043

目的研究五灵胶囊对肝郁大鼠肝脏和大脑的调节作用。方法采用超高效液相色谱法对五灵胶囊小分子化学成分进行表征。90只SD大鼠随机分为正常组、模型组、阳性药组和五灵胶囊高、中、低剂量组(1、0.5、0.25 g/kg),采用多因素造模法制备肝... 详细信息

目的研究五灵胶囊对肝郁大鼠肝脏和大脑的调节作用。方法采用超高效液相色谱法对五灵胶囊小分子化学成分进行表征。90只SD大鼠随机分为正常组、模型组、阳性药组和五灵胶囊高、中、低剂量组(1、0.5、0.25 g/kg),采用多因素造模法制备肝郁证模型并连续给药30 d。采用旷场实验、糖水偏好实验等表征大鼠的情绪状态;采用HE染色、ELISA和Western blot等技术检测肝脏组织形态以及大脑中炎症因子、神经递质、神经营养因子等表达,采用GC-MS技术靶向分析大鼠大脑和肝脏的代谢组。结果与正常组比较,五灵胶囊能改善大鼠的行为指标,回调肝指数,改善肝脏组织形态;并能降低大鼠脑中IL-1β、IL-6水平,不同程度增加5-HT、DA、Bcl-2和BDNF等表达。靶向代谢组学研究表明,五灵胶囊可同时调节大鼠肝脏和大脑中的氧化应激和炎症相关代谢物,还可能通过调节支链氨基酸、单胺类神经递质等途径调节肝-脑轴。结论本研究发现五灵胶囊对肝郁大鼠的肝脏和大脑均具有一定调节作用。

关键词：五灵胶囊肝郁焦虑抑郁代谢组学

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从气质特征角度看乳腺癌的肝郁属性

新中医 2024年第7期56卷 195-200页

作者：金岚屠思远褚美玲陈红风上海中医药大学附属龙华医院上海200032

目的:从气质特征角度揭示以肝郁论治乳腺癌的可行性。方法:采用艾森克人格问卷简式量表中国版收集251例乳腺癌患者的气质特征,分析四维度量表标准分的含义,获得4种气质类型的人员分布,分析各维度量表之间的相关性及其内涵。结果:乳腺癌... 详细信息

目的:从气质特征角度揭示以肝郁论治乳腺癌的可行性。方法:采用艾森克人格问卷简式量表中国版收集251例乳腺癌患者的气质特征,分析四维度量表标准分的含义,获得4种气质类型的人员分布,分析各维度量表之间的相关性及其内涵。结果:乳腺癌患者的神经质、内外向、测谎、精神质的标准分分别集中在41.73~62.07分、45.98~60.62分、48.49~58.55分、42.53~53.08分,情绪不稳者占比35.86%,外向者占比39.44%,坦诚性较高者占比79.68%,精神质占比8.77%。中间型气质占60.16%,内向不稳定(抑郁质)多于其他3种气质类型,外向稳定(多血质)的典型型占比最高为54.17%。情绪的稳定性与个性的内外向呈较强的正相关性(rs=0.704,P肝郁,中医药认识和防治乳腺癌可从这两点入手有的放矢。

关键词：乳腺癌艾森克人格问卷简式量表气质肝郁

血府逐瘀汤配合针刺治疗肝郁血瘀型失眠思路浅析

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中国民族民间医药 2024年第12期33卷 94-97页

作者：魏符星高宇飞湖北中医药大学湖北武汉430061 荆州市中医医院湖北荆州434000

失眠作为当前临床最常见的健康问题之一,其病理机制尚不明确,临床治疗个体差异较大,药物依赖性较强,且擅自停药后病情易反复。中医治疗失眠具有疗效确切、副作用少和不易成瘾等优势。文章总结了高宇飞教授治疗失眠的临证经验,高宇飞教... 详细信息

失眠作为当前临床最常见的健康问题之一,其病理机制尚不明确,临床治疗个体差异较大,药物依赖性较强,且擅自停药后病情易反复。中医治疗失眠具有疗效确切、副作用少和不易成瘾等优势。文章总结了高宇飞教授治疗失眠的临证经验,高宇飞教授认为现代人失眠多与情志不畅、气血不调导致的“肝郁血瘀”有关,运用血府逐瘀汤联合针刺治疗此类失眠可达到调畅气血运行,调和脏腑阴阳,从而寤寐守时的效果,结合患者自身心态及生活的调养,内守外治、医患同心以达到最佳的治疗效果。

关键词：失眠肝郁血瘀血府逐瘀汤针刺治疗

将息疗法结合柴胡加龙骨牡蛎汤治疗老年肝郁兼痰热内扰型不寐患者临床观察

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中国中医药现代远程教育 2024年第19期22卷 110-113页

作者：胡艳陈明达张蕾张宇荆门市中医医院老年病科湖北荆门448000

目的探究将息疗法结合柴胡加龙骨牡蛎汤用于老年肝郁兼痰热内扰型不寐患者的临床效果。方法采用随机数字表法将2022年3月—2023年3月荆门市中医医院收治的120例肝郁兼痰热内扰型不寐患者分为观察组和对照组,各60例。对照组予右佐匹克隆... 详细信息

目的探究将息疗法结合柴胡加龙骨牡蛎汤用于老年肝郁兼痰热内扰型不寐患者的临床效果。方法采用随机数字表法将2022年3月—2023年3月荆门市中医医院收治的120例肝郁兼痰热内扰型不寐患者分为观察组和对照组,各60例。对照组予右佐匹克隆片治疗,观察组在对照组的基础上予柴胡加龙骨牡蛎汤联合将息疗法治疗,比较两组睡眠质量、睡眠指标,临床效果及不良反应。结果治疗后,两组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分均显著降低,且观察组显著低于对照组(P肝郁兼痰热内扰型不寐患者采用将息疗法联合柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,能够有效提高睡眠质量,改善SWS时间、SE、AT指标,效果显著,且具有较高安全性。

关键词：不寐失眠症肝郁痰热内扰证柴胡加龙骨牡蛎汤将息疗法

柴胡加龙骨牡蛎汤对肝郁大鼠肝脏脂质代谢及SREBP-1c/FAS信号通路的影响

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现代中西医结合杂志 2024年第1期33卷 28-36页

作者：洪捷蔡萧君黑龙江省中医药科学院黑龙江哈尔滨150000

目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤对肝郁大鼠肝脏脂质代谢及固醇调节元件结合蛋白-1c/脂肪酸合酶(SREBP-1c/FAS)信号通路的影响。方法将50只雄性SPF级SD大鼠随机分为空白组、模型组、氟西汀组、柴胡加龙骨牡蛎低剂量组、柴胡加龙骨牡蛎高剂量... 详细信息

目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤对肝郁大鼠肝脏脂质代谢及固醇调节元件结合蛋白-1c/脂肪酸合酶(SREBP-1c/FAS)信号通路的影响。方法将50只雄性SPF级SD大鼠随机分为空白组、模型组、氟西汀组、柴胡加龙骨牡蛎低剂量组、柴胡加龙骨牡蛎高剂量组,每组10只。空白组正常喂养,其余组大鼠采用慢性温和不可预知应激(CUMS)方法建立肝郁模型。建模成功后,氟西汀组每天给予盐酸氟西汀0.003 g/kg灌胃,柴胡加龙骨牡蛎低、高剂量组分别每天给予柴胡加龙骨牡蛎汤1.625 g/kg和3.25 g/kg灌胃,空白组和模型组给予等体积的生理盐水灌胃,均1次/d,连续灌胃4周。分别于造模前、成模后及灌胃结束后对大鼠进行称重,进行行为学实验(糖水偏嗜实验、旷场实验、悬尾实验);灌胃结束后处死大鼠,HE染色、油红O染色观察肝脏病理变化,取血检测血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平,采用Western blot法检测肝脏组织中SREBP-1c和FAS蛋白表达情况,采用RT-PCR法检测肝脏组织中SREBP-1c和FAS mRNA表达情况。结果与空白组比较,灌胃结束后模型组大鼠体重、糖水偏嗜率、水平运动得分、垂直运动得分均明显降低(P均肝郁大鼠的肝脏脂质代谢有调节作用,机制可能与调控SREBP-1c/FAS信号通路相关。

关键词：肝郁柴胡加龙骨牡蛎汤脂质代谢固醇调节元件结合蛋白-1c 脂肪酸合酶

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从肝郁探讨宁心止动汤治疗儿童抽动障碍

中医儿科杂志 2024年第5期20卷 75-78页

作者：张涛王佛郝文马晶莹彭燕南阳市中医院儿七科河南南阳473000

儿童抽动障碍由五脏功能失调引起,病位主要在肝,与心、脾、肺、肾相关。通过探讨肝郁的理论基础和小儿肝郁的特点,阐述小儿肝郁与抽动障碍发病的关系,认为儿童抽动障碍的病机以肝郁为本,风、痰阻络,扰乱心神为标,治宜疏肝解郁以治其本,... 详细信息

儿童抽动障碍由五脏功能失调引起,病位主要在肝,与心、脾、肺、肾相关。通过探讨肝郁的理论基础和小儿肝郁的特点,阐述小儿肝郁与抽动障碍发病的关系,认为儿童抽动障碍的病机以肝郁为本,风、痰阻络,扰乱心神为标,治宜疏肝解郁以治其本,化痰息风、定惊安神、通络止痉以治其标,予宁心止动汤,随症加减,疗效显著。附案例1则,以资验证。

关键词：抽动障碍小儿肝郁宁心止动汤

加味三仁汤治疗脾虚湿热兼肝郁型慢性非萎缩性胃炎临床观察

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中国科技期刊数据库医药 2024年第7期 0016-0019页

作者：郝龙苏彦如商都县中医医院内蒙古乌兰察布013400

分析脾虚湿热兼肝郁型慢性非萎缩性胃炎(Chronic non-atrophic gastritis,CNAG)患者使用加味三仁汤的效果。方法从2022年8月-2023年8月的脾虚湿热兼肝郁型CNAG患者中随机抽取120例,双盲法分为A组(60例,常规治疗)和B组(60例,常规治疗+... 详细信息

分析脾虚湿热兼肝郁型慢性非萎缩性胃炎(Chronic non-atrophic gastritis,CNAG)患者使用加味三仁汤的效果。方法从2022年8月-2023年8月的脾虚湿热兼肝郁型CNAG患者中随机抽取120例,双盲法分为A组(60例,常规治疗)和B组(60例,常规治疗+加味三仁汤),对比两组效果。结果 B组治疗有效率、治疗后SAS评分和中医证候积分优于A组(P0.05)。结论脾虚湿热兼肝郁型CNAG患者使用加味三仁汤,能快速改善临床症状和不良情绪,有效性和安全性高。

关键词：加味三仁汤脾虚湿热肝郁慢性非萎缩性胃炎治疗效果

肝郁、脾虚和肝郁脾虚证模型大鼠下丘脑—垂体—肾上腺轴变化及柴疏四君汤的干预效应

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中国中西医结合杂志 2015年第7期35卷 834-838页

作者：赵荣华刘进娜李聪张敬升王帮众么元超谢鸣王道涵北京中医药大学方剂教研室北京100029 中国中医科学院中药研究所北京100600 北京中医药大学东方医院儿科北京100078

目的比较肝郁、脾虚和肝郁脾虚3证模型大鼠下丘脑—垂体—肾上腺轴(hypothalamus-pituitary-adrenal axis,HPAA)的变化特点及柴疏四君汤对3证模型的干预效应。方法采用随机数字表法将70只Wistar大鼠分为正常对照组、肝郁组、脾虚组、肝... 详细信息

目的比较肝郁、脾虚和肝郁脾虚3证模型大鼠下丘脑—垂体—肾上腺轴(hypothalamus-pituitary-adrenal axis,HPAA)的变化特点及柴疏四君汤对3证模型的干预效应。方法采用随机数字表法将70只Wistar大鼠分为正常对照组、肝郁组、脾虚组、肝郁脾虚组、肝郁干预组、脾虚干预组及肝郁脾虚干预组,每组10只。肝郁、脾虚、肝郁脾虚及其各干预组大鼠分别采用慢性束缚、过度疲劳加饮食失节、慢性束缚加过度疲劳加饮食失节法造模,正常对照组不予处理。于造模第2周末,3证干预各组大鼠均按2.86 g/kg体重给予柴疏四君汤灌胃,连续2周;各证模型组及正常对照组给予等量蒸馏水灌胃。于实验第29天处死各组大鼠,测定肾上腺重量计算肾上腺指数;采用放射免疫法测定血浆及下丘脑促肾上腺皮质释放素(CRH)、血浆和垂体促肾上腺皮质素(ACTH)及血浆皮质酮(CORT)水平。结果与正常对照组比较,3证模型组大鼠肾上腺指数均明显降低(P肝郁组及肝郁脾虚组血浆及下丘脑CRH、血浆CORT均明显升高(P肝郁脾虚组伴有血浆及垂体ACTH升高(P肝郁干预组血浆CORT、下丘脑CRH及垂体ACTH均明显降低(P肝郁脾虚干预组血浆CRH、ACTH、CORT、下丘脑CRH及垂体ACTH均降低(P肝郁、脾虚和肝郁脾虚3证大鼠均存在一定的HPAA的功能异常,其中肝郁证和肝郁脾虚证HPAA呈功能亢进状态,肝郁脾虚证还伴有下丘脑及垂体反馈调节功能受损;脾虚证HPA呈功能低下状态。具有疏肝健脾功用的柴疏四君汤对此3证模型的HPAA失常均有不同程度的改善作用,但以对肝郁脾虚证的作用最优。柴疏四君汤与肝郁脾虚证的关联程度较高。

关键词：方证相关肝郁脾虚肝郁脾虚下丘脑—垂体—肾上腺轴柴疏四君汤