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结直肠癌肝脏转移外科治疗进展

医学综述 2011年第13期17卷 1960-1962页

作者：韦之见孟翔凌安徽医科大学第一附属医院普外一病区合肥230022

结直肠癌肝转移是影响结直肠癌患者生存率的主要原因,目前手术切除仍是最有效的治疗手段,但仅10%~25%的结直肠癌伴肝转移患者适合手术。由于手术适应证、手术切缘等观点的改变,新技术如新辅助化疗、门静脉栓塞术、肝动脉化疗栓塞术、射... 详细信息

结直肠癌肝转移是影响结直肠癌患者生存率的主要原因,目前手术切除仍是最有效的治疗手段,但仅10%~25%的结直肠癌伴肝转移患者适合手术。由于手术适应证、手术切缘等观点的改变,新技术如新辅助化疗、门静脉栓塞术、肝动脉化疗栓塞术、射频消融术等的应用,使原本不能手术的患者可以接受手术治疗,提高手术切除率。

关键词：结直肠癌肝脏转移外科

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乳腺癌术后发生肝脏转移的相关危险因素分析

中国现代医药杂志 2010年第6期12卷 18-20页

作者：杨亮甫拉提李涌涛张明帅朱丽萍新疆医科大学附属肿瘤医院外二科 830011

目的分析乳腺癌术后发生肝脏转移的临床特点,探讨影响乳腺癌术后肝脏转移的相关危险因素。方法回顾性分析我院2002年3月~2005年3月收治的640例女性乳腺癌患者术后发生肝脏转移的情况,采用χ2检验对肝脏转移的影响因素进行单因素分析,并... 详细信息

目的分析乳腺癌术后发生肝脏转移的临床特点,探讨影响乳腺癌术后肝脏转移的相关危险因素。方法回顾性分析我院2002年3月~2005年3月收治的640例女性乳腺癌患者术后发生肝脏转移的情况,采用χ2检验对肝脏转移的影响因素进行单因素分析,并将各影响因素利用Logistic回归方程进行多因素分析。结果 48例肝脏转移病例单因素分析显示：患者的原发灶大小、TNM临床分期、淋巴结转移情况、雌激素受体情况和HER2表达情况与乳腺癌术后肝脏转移的发生有统计学意义（P〈0.05）;通过Logistic多因素回归分析发现：TNM临床分期、淋巴结转移数目、雌激受体情况和HER2表达情况是影响乳腺癌术后肝脏转移发生的主要因素。结论初诊时临床分期、淋巴结转移数目、雌激素受体情况和HER2是乳腺癌术后发生肝脏转移的主要危险因素。

关键词：乳腺癌肝脏转移危险因素

结直肠癌肝脏转移相关微小RNA224的研究

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中国普外基础与临床杂志 2013年第5期20卷 499-502页

作者：季晓昕杨鋆于德明骆成玉首都医科大学附属复兴医院普外科北京100038

目的研究结直肠癌肝脏转移微小RNA(microRNA,miRNA)表达的差异以及相关特性。方法收集2009年4月至2010年11月期间首都医科大学附属复兴医院的10例伴或不伴肝脏转移的结直肠癌患者的肿瘤组织标本,应用miRNA芯片方法对2组样本的miRNA表达... 详细信息

目的研究结直肠癌肝脏转移微小RNA(microRNA,miRNA)表达的差异以及相关特性。方法收集2009年4月至2010年11月期间首都医科大学附属复兴医院的10例伴或不伴肝脏转移的结直肠癌患者的肿瘤组织标本,应用miRNA芯片方法对2组样本的miRNA表达差异情况进行研究,并通过实时定量PCR对miRNA的芯片表达差异进行验证。结果芯片结果筛选出6种结直肠癌肝脏转移组较非转移组表达失调的miRNA(上调的miR-224、miR-1236和miR-622,下调的miR-155、miR-342-5p和miR-363),选取显著上调(即差异信号值大于500)的miR-224进行实时定量PCR验证,结果与芯片实验结果相一致。结论 miR-224可能通过调节其靶基因而在结直肠癌肝脏转移中起重要作用,miR-224可能成为未来结直肠癌生物标记或治疗方法的一个研究方向。

关键词：结直肠癌微小RNA224 肝脏转移基因芯片技术

血清MCP-1在结直肠癌肝脏转移诊断及预后判断中的作用

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中国肿瘤 2013年第4期22卷 312-316页

作者：胡书生孙立新孙力超韩璐璐杨治华冉宇靓齐军北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院/肿瘤研究所北京100021

[目的]检测单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)在结直肠癌患者血清中的含量,分析其在结直肠癌患者肝脏转移诊断和预后判断中的应用潜力和价值。[方法]采用ELISA方法定量检测60例健康人员及155例有随访资料的结直肠癌患者血清MCP-1水平,采用SPSS1... 详细信息

[目的]检测单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)在结直肠癌患者血清中的含量,分析其在结直肠癌患者肝脏转移诊断和预后判断中的应用潜力和价值。[方法]采用ELISA方法定量检测60例健康人员及155例有随访资料的结直肠癌患者血清MCP-1水平,采用SPSS17.0软件进行数据检测分析。[结果]结直肠癌患者血清MCP-1平均水平为260.7±111.4pg/ml,明显高于正常人血清中的188.4±80.4pg/ml(P肝脏转移的患者血清MCP-1平均水平为347.7±118.7pg/ml,显著高于无肝脏转移患者平均水平228.4±89.6pg/ml(P251.9pg/ml)的中位生存期仅为46个月;前者的3年总生存率为87.9%,而后者仅为54.7%(P肝脏转移的结直肠癌患者血清MCP-1水平明显高于无肝脏转移患者。血清MCP-1在结直肠癌及其肝脏转移诊断中具有作为辅助诊断指标的应用潜力。同时血清MCP-1可作为结直肠癌患者预后判断的独立因素,具有重要的临床应用价值。

关键词：肠癌肝脏转移单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)

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结直肠癌肝脏转移标志物研究进展

标记免疫分析与临床 2013年第1期20卷 56-59页

作者：胡书生齐军北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院检验科北京100021

结直肠癌是人类常见消化系统肿瘤，据统计全球每年新增结直肠癌患者一百三十多万例，同时约五十二万患者死于此肿瘤疾病。近年来，随着生活水平的提升及饮食结构的改变，我国结直肠癌的发病率逐年升高，最新统计报道结直肠癌2008年的发... 详细信息

结直肠癌是人类常见消化系统肿瘤，据统计全球每年新增结直肠癌患者一百三十多万例，同时约五十二万患者死于此肿瘤疾病。近年来，随着生活水平的提升及饮食结构的改变，我国结直肠癌的发病率逐年升高，最新统计报道结直肠癌2008年的发病率位居所有肿瘤的第三位，而死亡率居肿瘤死亡的第五位。城市地区人口中结直肠癌的发病率居于第二位，死亡率位居第四位。近些年先进手术术式及早期诊断技术的发展及应用并没有明显降低结直肠癌患者的病死率，这缘于其具有很强的侵袭及转移能力。而肝脏转移为结直肠癌最常见的、预后最差的转移形式。约15％～35％的结直肠癌患者在初次就诊时就被诊断发现同时肝脏转移，并且在接受根治性结直肠癌切除手术的患者有25％～35％在手术后会发现肝脏转移即异时性肝脏转移。无肝脏转移的结直肠癌患者的五年生存率达到70％～96％，而发生结直肠癌肝脏转移的患者的五年生存率仅为25％～45％”。肝脏转移已成为结直肠癌治疗中最困难最具挑战的因素，因此在临床上预判结直肠癌患者肝脏转移的几率有重要意义：（1）结直肠癌肝脏转移与远期生存率有直接联系；（2）早期诊断出肝脏转移并能够早期切除肝脏转移灶可显著提高患者生存率；（3）一些肝转移患者不能通过外科手术方式移除转移灶，但综合化疗对于这些患者的生存率有提高。

关键词：结直肠癌肝脏转移循环肿瘤细胞基质金属蛋白酶血管内皮生长因子表皮生长因子受体影像学检查

梗阻型结直肠癌术中及术后门静脉化疗联合术后FOLFOX4方案化疗对肝脏转移的影响

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中国普外基础与临床杂志 2016年第1期23卷 60-64页

作者：夏术森王崇树张广军周彤川北医学院附属医院胃肠外科四川南充637000

目的探讨梗阻型结直肠癌患者术中及术后行门静脉灌注化疗联合术后FOLFOX4方案全身化疗对肿瘤肝脏转移的影响。方法收集2007年2月至2011年5月期间笔者所在医院可一期根治性切除的梗阻型结直肠癌患者94例,随机(信封法)分为2组,治疗组46例... 详细信息

目的探讨梗阻型结直肠癌患者术中及术后行门静脉灌注化疗联合术后FOLFOX4方案全身化疗对肿瘤肝脏转移的影响。方法收集2007年2月至2011年5月期间笔者所在医院可一期根治性切除的梗阻型结直肠癌患者94例,随机(信封法)分为2组,治疗组46例采取术中安置门静脉化疗泵同时行1次灌注化疗,术后3~4周行FOLFOX4方案全身化疗加门静脉泵灌注化疗6个疗程;对照组48例术后3~4周仅行FOLFOX4方案全身化疗6个疗程。化疗期间比较2组的毒副反应,并对94例患者随访3年观察其术后肿瘤肝脏转移的发生率。结果术后3年治疗组发生肿瘤肝脏转移10例(21.7%),对照组发生肿瘤肝脏转移28例(58.3%),后者明显高于前者(P0.05)。结论梗阻型结直肠癌术中及术后门静脉化疗联合术后FOLFOX4方案化疗能降低术后肿瘤肝脏转移的风险。

关键词：结直肠癌肠梗阻化疗肝脏转移门静脉

介入治疗在消化道肿瘤肝脏转移治疗中的应用价值

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中外医疗 2018年第22期37卷 99-100,103页

作者：陆重元江苏省宜兴市第二人民医院放射科江苏宜兴214221

目的探讨介入治疗在消化道肿瘤肝脏转移治疗中的应用价值。方法从2011年2月—2017年5月期间进入该院接受治疗的消化道肿瘤肝脏转移患者中方便抽取75例进行研究观察,其中,胃癌19例,结直肠癌31例,食管癌16例,胃肠间质瘤9例,均予以介入治疗... 详细信息

目的探讨介入治疗在消化道肿瘤肝脏转移治疗中的应用价值。方法从2011年2月—2017年5月期间进入该院接受治疗的消化道肿瘤肝脏转移患者中方便抽取75例进行研究观察,其中,胃癌19例,结直肠癌31例,食管癌16例,胃肠间质瘤9例,均予以介入治疗,观察其近期疗效、远期疗效、不良反应。结果治疗总有效率为42.67%,1年生存率为54.23%、3年生存率为17.64%、5年生存率为1.66%。介入治疗后5 d内出现轻度、中度肝区不适,有恶心呕吐、低热等反应,但无严重不良反应发生。结论经肝动脉介入治疗能够有效治疗不能根治性切除肝转移瘤患者,虽然食管癌来源、伴有门静脉栓子、多发肝转移患者的预后较差,但富血供肿瘤、原发肿瘤已切除的患者预后效果较好,值得推广。

关键词：肝动脉介入治疗消化道肿瘤肝脏转移预后