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小肝癌与肝硬化再生结节的超声造影定量分析的临床价值

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中国超声医学杂志 2012年第8期28卷 733-736页

作者：黄婷董常峰罗婷婷徐伟韬李汉英何为芬深圳市第三人民医院超声科

目的探讨超声造影定量分析在小肝癌与肝硬化再生结节鉴别诊断中的价值。方法经增强CT或MRI对照,并经手术及病理证实的小肝癌30例和肝硬化再生结节48例(病灶内径≤2.0 cm),采用第二代声学造影剂声诺维(SonoVue)进行超声造影成像,并记录... 详细信息

目的探讨超声造影定量分析在小肝癌与肝硬化再生结节鉴别诊断中的价值。方法经增强CT或MRI对照,并经手术及病理证实的小肝癌30例和肝硬化再生结节48例(病灶内径≤2.0 cm),采用第二代声学造影剂声诺维(SonoVue)进行超声造影成像,并记录病灶动态充盈过程进行分析,通过分析软件获取并分析病灶的造影定量参数,包括造影剂到达时间、达峰时间、造影剂峰值强度。结果两组间的造影剂到达时间无显著统计学差异(P>0.05);两组间的造影剂峰值强度和达峰时间具有统计学差异(P肝硬化再生结节的造影时间强度参数,分析两者不同的血流灌注特征性变化,为鉴别诊断提供客观定量依据。

关键词：超声造影定量分析小肝癌肝硬化再生结节

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MRI评估肝硬化再生结节和退变结节

世界华人消化杂志 2004年第2期12卷 385-389页

作者：徐海波孔祥泉熊茵冯敢生华中科技大学同济医学院协和医院放射科湖北省武汉市430022

目的:研究肝硬化再生结节和退变结节的MRI特点并以此鉴别二者及肝细胞癌(HCC).方法:前瞻性地研究了26例肝硬化再生结节和退变结节的MRI表现.对26例临床疑为肝硬化的患者做了平扫MRI,其中18例还做了Gd-DTPA增强MRI,10例同时做了超顺磁性... 详细信息

目的:研究肝硬化再生结节和退变结节的MRI特点并以此鉴别二者及肝细胞癌(HCC).方法:前瞻性地研究了26例肝硬化再生结节和退变结节的MRI表现.对26例临床疑为肝硬化的患者做了平扫MRI,其中18例还做了Gd-DTPA增强MRI,10例同时做了超顺磁性氧化铁(菲立磁,Feridex)增强MRI.所有患者经穿刺或手术病及临床影像追踪观察证实.并将MRI表现与病理对照分析.结果:26例中再生结节(RN)12例,病灶直径在0.3-1cm:退变结节(DN)14例,其中8例病灶在1-3cm,6例病灶大于***表现:12例RN均在T1WI呈等稍高信号和T2WI等低信号,Gd-DTPA和菲立磁增强与正常肝实质呈同步强化.14例DN的MRI表现:5例1-3cm结节在T1WI呈高信号和T2WI低信号,Gd-DTPA和菲立磁增强与正常肝实质呈同步强化;另3例1-3cm结节病灶在T1WI呈等信号,T2WI呈高信号,在Gd-DTPA增强MRI上,早期呈明显强化,延迟扫描可见环行强化带,在菲立磁增强呈高信号提示恶变,病理上可见肝癌细胞.6例大于3cm的结节中2例在T1WI、T2WI均呈等高信号,菲立磁增强MRI呈高信号,Gd-DTPA增强MRI示巨大结节较周邻正常肝组织信号高,其中1例还可见“结中结”征,病理上呈分化较好的HCC;另4例大于3cm的结节在T1WI呈高信号,T2WI呈低信号,菲立磁强化呈低信号,Gd-DTPA增强巨大结节无强化,较周邻正常肝组织信号低,有时可见血管经过巨大结节表面.此外,Gd-DTPA增强的时间信号强度曲线显示:RN和良性DN与周邻正常肝组织表型近似,呈缓进缓出;DN恶变时,呈快进快出表型,与正常肝组织不同.结论:肝硬化再生结节(RN)在MRI上能较好地与HCC鉴别,但较难区别于良性退变结节(DN).良性退变结节在T2WI不呈高信号,以此区别HCC.此外,退变结节在Gd-DTPA增强上出现环行包膜强化,时间信号强度曲线呈快进快出表型,菲立磁增强上T2WI呈高信号,提示有恶变.

关键词： MRI 肝硬化再生结节肝细胞癌 HCC 肿瘤癌细胞

多参数磁共振成像联合LI-RADS分级标准对肝硬化再生结节与小肝癌的诊断价值及临床意义

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中国医科大学学报 2024年第8期53卷 686-691页

作者：蔡宁石惠李真真郭君武郑州大学第二附属医院医学影像学科郑州450003

目的探讨多参数磁共振成像(Mp-MRI)联合肝脏影像报告和数据管理系统(LI-RADS)分级标准对肝硬化再生结节与小肝癌(SHCC)的诊断价值及临床意义。方法选取2019年3月至2023年3月我院直径≤3 cm的肝脏结节患者86例(132个结节),根据手术病理... 详细信息

目的探讨多参数磁共振成像(Mp-MRI)联合肝脏影像报告和数据管理系统(LI-RADS)分级标准对肝硬化再生结节与小肝癌(SHCC)的诊断价值及临床意义。方法选取2019年3月至2023年3月我院直径≤3 cm的肝脏结节患者86例(132个结节),根据手术病理结果将肝硬化再生结节38例(54个结节)记为良性组,SHCC 48例(78个结节)记为恶性组。比较2组LI-RADS分级和Mp-MRI参数[增强率(ER)、平均强化时间(MET)、最大上升斜率(MSI)、最大下降斜率(MSD)、表观扩散系数(ADC)、脂肪分数(FF)],分析其诊断价值。结果经LI-RADS分级标准诊断,132个结节中共检出阳性76个,阴性56个,其中假阳性10个,假阴性12个;恶性组ER、MET、MSI、ADC低于良性组,FF、MSD高于良性组(P肝硬化再生结节与SHCC的曲线下面积(AUC)为0.946(95%CI:0.892~0.977),约登指数为0.811,灵敏度为88.46%,特异度为92.59%,优于各Mp-MRI参数及LI-RADS分级单独诊断;恶性组不同病理分级结节LI-RADS分级比较,差异有统计学意义(P结节中最高,中分化结节次之,低分化结节最低,FF、MSD在低分化结节最高,中分化结节次之,高分化结节最低(P肝硬化再生结节与SHCC的价值可靠,且能为临床评估SHCC病理分级提供参考依据。

关键词：肝硬化再生结节小肝癌多参数磁共振成像肝脏影像报告和数据管理系统分级标准诊断价值

肝硬化再生结节、肝不典型增生结节和小肝癌结节的影像学特征分析

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临床医学工程 2021年第8期28卷 1009-1010页

作者：黄中明杨景来吴雄辉广东省龙川县中医院放射科广东河源517300

目的分析肝硬化再生结节(RN)、肝不典型增生结节(DN)和小肝癌结节(sHCC)的影像学特征。方法回顾性分析78例肝内结节患者的MRI影像学资料,探讨RN、DN和sHCC的影像学特征。结果DWI联合ADC对RN、DN、sHCC的检出率与病理活检相比,无显著差异... 详细信息

目的分析肝硬化再生结节(RN)、肝不典型增生结节(DN)和小肝癌结节(sHCC)的影像学特征。方法回顾性分析78例肝内结节患者的MRI影像学资料,探讨RN、DN和sHCC的影像学特征。结果DWI联合ADC对RN、DN、sHCC的检出率与病理活检相比,无显著差异(P>0.05)。RN、DN在b值较低时DWI表现为高信号,sHCC在b值较高时DWI表现为高信号;RN的ADC显著高于DN和sHCC(P<0.05)。RN的T1WI为等或高信号,T2WI为低信号;DN则与RN相位信号相反;sHCC的T1WI为稍低或等信号,T2WI为稍高信号。结论核磁共振成像对RN、DN和sHCC有较好的鉴别效果。

关键词：肝硬化再生结节肝不典型增生结节小肝癌结节影像学特征核磁共振成像

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肝硬化再生结节患者的磁共振诊断效果观察

影像研究与医学应用 2018年第21期2卷 176-177页

作者：周怀勤东海县人民医院磁共振室江苏连云港222300

目的:观察肝硬化再生结节患者的磁共振诊断效果。方法:随机抽取本院自2015年1月—2018年2月收治的肝硬化再生结节患者68例,采用随机数字表法将其分为对照组(n=34)与观察组(n=34),对照组应用CT检查,观察组应用磁共振检查,对比两组检查诊... 详细信息

目的:观察肝硬化再生结节患者的磁共振诊断效果。方法:随机抽取本院自2015年1月—2018年2月收治的肝硬化再生结节患者68例,采用随机数字表法将其分为对照组(n=34)与观察组(n=34),对照组应用CT检查,观察组应用磁共振检查,对比两组检查诊断符合率,并对磁共振检查结果进行分析。结果:CT检查确诊肝硬化再生结节患者有22例,诊断符合率64.7%;磁共振检查确诊肝硬化再生结节患者有32例,诊断符合率94.1%;诊断符合率对比:观察组明显高于对照组(P 结节;癌结节T1W1表现为等信号或稍低信号,且个别会出现稍高信号;T2W1多数为较高信号,扫描增强后,动脉期出现明显强化,门静脉期、延迟期强化明显减弱。结论:在肝硬化再生结节患者临床诊断中,应用磁共振诊断,其可有效提高良性与恶性肿瘤的鉴别效果,为临床医生诊治提供有效的参考依据,同时还可对治疗效果进行评价,临床应用价值较高,值得推广。

关键词：肝硬化再生结节磁共振诊断效果

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肝硬化再生结节病的CT诊断与鉴别

按摩与康复医学 2012年第36期3卷 54-55页

作者：周刚郑中义胡正华四川省安岳县中医医院安岳642350

目的：研究与探索肝硬化再生结节病CT的鉴别与诊断，改善其鉴别能力，提高其鉴别水平。方法：这次研究选取我院在2009年1月至2011年1月收治的肝硬化再生结节痛的120例的患者，采用CT平扫与图像加强的方法对结节痛的病理和临床治疗进行... 详细信息

目的：研究与探索肝硬化再生结节病CT的鉴别与诊断，改善其鉴别能力，提高其鉴别水平。方法：这次研究选取我院在2009年1月至2011年1月收治的肝硬化再生结节痛的120例的患者，采用CT平扫与图像加强的方法对结节痛的病理和临床治疗进行分析。结果：从图像中可以看到，其再生蛄节以圆形为主，直径大约在5毫米与55毫米之间；弥漫性结节1例，多发结节81例，单发结节6例；CT平扫显示大多数结节具有密度高的特点，结节的分型来定出结节的分布。结论：查出再生结节的CT诊断，鉴别出肝癌与肝血肿瘤。

关键词：肝硬化再生结节肝血肿瘤肝癌肝硬化

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肝硬化再生结节患者的核磁共振诊断研究

首都食品与医药 2017年第10期24卷 35-36页

作者：李波河南省南阳市第一人民医院 473000

目的探讨肝硬化再生结节患者运用核磁共振进行诊断的使用价值。方法选取我院2014年1月~2016年1月期间收治的60例肝硬化再生结节患者的临床资料,并将其随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者采用CT检查,观察组患者使用核磁共振扫... 详细信息

目的探讨肝硬化再生结节患者运用核磁共振进行诊断的使用价值。方法选取我院2014年1月~2016年1月期间收治的60例肝硬化再生结节患者的临床资料,并将其随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者采用CT检查,观察组患者使用核磁共振扫描。比较两组患者检查的准确率,同时对核磁共振成像加以论述。结果观察组检查准确率为93.33%,对照组检查准确率为63.33%,差异具有统计学意义(P结节,动脉期强化可能性较低。T2WI多表现为较高信号,其增强扫描后,动脉期明显强化。结论核磁共振用于肝硬化再生结节临床诊断,能够有效地鉴别其良恶性,从而加强临床治疗对其的重视程度。同时,为治疗提供依据,值得临床推广。

关键词：肝硬化再生结节核磁共振诊断

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肝硬化再生结节病的CT诊断与鉴别

CT理论与应用研究（中英文） 2002年第1期11卷 34-35页

作者：黄绍权湖北省枝江市解放军61699部队医院CT室

本文目的是探讨肝硬化再生结节的CT诊断及鉴别,提高肝内结节的诊断水平.方法:对120例肝硬化再生结节的CT平扫及增强图象的分析.结果:肝硬化再生结节以圆形为主,直径在5mm～55mm之间,平扫多数呈高密度, 结节的分布据结节的分型而定.结论... 详细信息

本文目的是探讨肝硬化再生结节的CT诊断及鉴别,提高肝内结节的诊断水平.方法:对120例肝硬化再生结节的CT平扫及增强图象的分析.结果:肝硬化再生结节以圆形为主,直径在5mm～55mm之间,平扫多数呈高密度, 结节的分布据结节的分型而定.结论:明确肝硬化再生结节的CT诊断依据及与肝癌、肝血管瘤的鉴别.

关键词： CT诊断鉴别肝硬化再生结节鉴别诊断肝癌

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肝硬化再生结节和肝癌结节的磁共振表现

临床医学 2018年第5期38卷 10-12页

作者：范成娇河南省渑池县人民医院CT/MR室 472400

目的分析肝硬化再生结节和肝癌结节的磁共振表现。方法选取55例肝硬化再生结节及肝癌结节患者,对所有患者均给予磁共振(MRI)检查,比较分析肝硬化再生结节和肝癌结节的磁共振表现。结果磁共振检查发现,肝硬化再生结节患者有小结节(直径≤... 详细信息

目的分析肝硬化再生结节和肝癌结节的磁共振表现。方法选取55例肝硬化再生结节及肝癌结节患者,对所有患者均给予磁共振(MRI)检查,比较分析肝硬化再生结节和肝癌结节的磁共振表现。结果磁共振检查发现,肝硬化再生结节患者有小结节(直径≤3 mm),也有大结节(直径≥3 mm),T1加权成像(T1WI)呈现的信号强度等于或稍高于正常肝组织;肝内结节区域弥漫分布,T2加权成像(T2WI)呈现大小不同程度的低信号,周围是正常肝组织或者纤维间隔,呈现相对高信号;增强扫描发现患者病灶动脉期无强化、无假包膜,门静脉期与延迟期较周围肝实质信号略低。肝癌结节患者多表现为多发结节及大结节,T1WI呈现的信号强度等于、稍高或稍低于正常肝组织,T2WI信号强度均呈现较高信号;增强扫描大多数患者病灶动脉期信号明显强化,门静脉期及延迟期信号强化减弱,低于周围肝组织。结论肝硬化再生结节和肝癌结节的磁共振表现存在差异,提示磁共振可辅助鉴别诊断患者的疾病。

关键词：肝硬化再生结节肝癌结节磁共振