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肝片形吸虫病2例报告

新医学 2002年第8期33卷 481-482页

作者：张瑞琳曹爱莲詹希美中山大学中山医学院寄生虫学教研室 510089

1 引言肝片形吸虫病是一种人兽共患寄生虫病.该虫的囊蚴经口感染终末行主后,童虫(见图1)可在其体内和肝内移行,成虫(见图2)主要寄生在牛、羊、猪、狗、猫等多种哺乳动物胆道内.人体感染的报道主要来自欧洲国家,亚洲病例较少,国内20世纪5... 详细信息

1 引言肝片形吸虫病是一种人兽共患寄生虫病.该虫的囊蚴经口感染终末行主后,童虫(见图1)可在其体内和肝内移行,成虫(见图2)主要寄生在牛、羊、猪、狗、猫等多种哺乳动物胆道内.人体感染的报道主要来自欧洲国家,亚洲病例较少,国内20世纪50年代初有明确的人体感染报告,至今已报告五十余例[1].近年我们查到2例,现报告如下.

关键词：肝片形吸虫病 CT 诊断

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肝片形吸虫病：云南省单中心25例临床分析

肝片形吸虫病：云南省单中心25例临床分析

作者：王超大理大学

学位级别：硕士

目的:了解肝片形吸虫病散发患者的临床资料,分析肝片形吸虫病在云南的散发流行、临床特点、治疗方式和转归,为肝片形吸虫病的早期诊断、治疗和预防提供指导依据。方法:收集2013年1月至2019年8月云南省第一人民医院共收治的25例肝片形吸... 详细信息

目的:了解肝片形吸虫病散发患者的临床资料,分析肝片形吸虫病在云南的散发流行、临床特点、治疗方式和转归,为肝片形吸虫病的早期诊断、治疗和预防提供指导依据。方法:收集2013年1月至2019年8月云南省第一人民医院共收治的25例肝片形吸虫病患者的临床资料,分析病例的流行病学资料、临床表现、辅助检查及影像特征、诊断、治疗方法和转归。结果:患者的男女发病率相当,以汉族36%（9/25）及白族16%（4/25）多见,分布地区以普洱44%（11/25）明显,其次为楚雄20%（5/25）、大理16%（4/25）等地。职业以农民40%（10/25）居多。多数患者有进食生菜的病史,包括水芹菜、鱼腥草等,部分家庭使用处理过生肉的炊具加工熟食。肝片形吸虫病起病隐匿,潜隐期患者约8%（2/25）可无症状、体征。急性期最常见的症状为腹痛占76%（19/25）,其次为发热36%（9/25）。最突出的体征为腹部压痛76%（19/25）,以剑突下明显（9例）,右上腹次之（8例）。血常规中嗜酸性粒细胞计数升高占80%（20/25）,生化中肝酶学异常患者占80%（20/25）,其中GGT升高占68%（17/25）、ALP升高占60%（15/25）、ALT升高占20%（5/25）、AST升高占8%（2/25）。6%（9/25）的患者出现了低蛋白血症。大便虫卵阳性占16%（4/25）,大便隐血阳性占8%（2/25）。病理活检可发现嗜酸细胞浸润、夏克雷登结晶、嗜酸性肉芽肿和小胆管增生,典型者可在切片中查见虫体。腹部超声主要表现为:斑片状的混合回声、低回声或实性回声病灶。CT上病灶主要表现为类圆形24%（6/25）、虫蚀样片状、斑片状或融合成团片状72%（18/25）的低密度影,可伴有混合密度影8%（2/25）及钙化20%（5/25）,病灶主要靠近肝包膜80%（20/25）,可沿门静脉12%（3/25）、胆管4%（1/25）走行或位于肝、胆管内4%（1/25）。病灶边界模糊,与周围分界不清,增强扫描88%（22/25）的病灶有强化,主要为病灶边缘的强化,表现为渐进强化、静脉期强化或延迟期强化。部分患者可有肝包膜有受累、胆管扩张、胆囊病变及腹腔内淋巴结肿大。治疗以三氯苯哒唑疗效最佳,治愈比例为90%（18/20）。结论:肝片形吸虫病在云南的散发流行地区主要是普洱、楚雄和大理,患者早期无特异的临床表现,诊断比较困难。对来自于散发流行区的患者,出现腹痛、发热、嗜酸性粒细胞升高,结合有进食生水、生菜史,临床应疑诊本病,若CT或MRI出现特征性邻近肝包膜的虫蚀样病灶表现可临床诊断,影像学不典型时应与其他肝占位性病变相鉴别,必要时行肝脏病理确诊。肝片形吸虫病多数对吡喹酮治疗无效,三氯苯哒唑治愈率高,副作用较小。

关键词：肝片形吸虫病肝损害临床特点治疗

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肝片形吸虫病的防控

畜牧与饲料科学 2010年第11期31卷 196-197页

作者：蒋国喜蒋国成刘焕凤内蒙古扎兰屯市中和畜牧业服务中心内蒙古扎兰屯162663 内蒙古扎兰屯市洼堤畜牧业服务中心内蒙古扎兰屯162675 内蒙古扎兰屯市高台子畜牧业服务中心内蒙古扎兰屯162657

肝片形吸虫病是由肝片形吸虫寄生于动物或人体肝脏胆管内所引起的一种较常见的人兽共患性寄生虫病,该病的感染率高达30%～60%,对畜牧业的发展影响很大。对肝片形吸虫的生活史以及该病的流行病学、临诊症状、病理变化、诊治与预防措施进... 详细信息

肝片形吸虫病是由肝片形吸虫寄生于动物或人体肝脏胆管内所引起的一种较常见的人兽共患性寄生虫病,该病的感染率高达30%～60%,对畜牧业的发展影响很大。对肝片形吸虫的生活史以及该病的流行病学、临诊症状、病理变化、诊治与预防措施进行介绍,以期为有效防控肝片形吸虫病提供参考。

关键词：肝片形吸虫肝片形吸虫病诊治防控措施

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1例牦牛肝片形吸虫病的诊治

养殖与饲料 2018年第9期17卷 91-92页

作者：张琪四川省九寨沟县农业畜牧和水务局四川九寨沟623400

笔者通过水洗沉淀法与临床相结合的方法对四川九寨沟县牦牛感染病例进行诊断,并采用中西兽医结合治疗的综合防治措施,取得了良好效果,使疫情得到了有效控制。

关键词：牦牛肝片形吸虫病防治

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牦牛肝片形吸虫病(肝蛭病)诊治与预防

畜牧兽医科学（电子版） 2018年第18期 61-62页

作者：程永超斯郎江措西藏自治区昌都市畜牧总站昌都854000

八宿县郭庆乡尼恰村恰顶自然村和拉交村发生肝片形吸虫病,引发大量牦牛死亡。通过采取综合诊治措施,有效处置了疫情。同时,根据对该疫情的处置经验和肝片形吸虫病发生规律,结合昌都市自然环境和畜牧业生产方式特点,提出昌都市髙寒地区... 详细信息

八宿县郭庆乡尼恰村恰顶自然村和拉交村发生肝片形吸虫病,引发大量牦牛死亡。通过采取综合诊治措施,有效处置了疫情。同时,根据对该疫情的处置经验和肝片形吸虫病发生规律,结合昌都市自然环境和畜牧业生产方式特点,提出昌都市髙寒地区肝片形吸虫病的综合预防措施。

关键词：肝片形吸虫病诊治预防

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牛肝片形吸虫病的诊疗

现代农业 2016年第1期 90-91页

作者：吕井余吉林省集安市动物卫生监督所

牛肝片形吸虫病又名肝蛭病,是指牛感染了肝片形吸虫而引起的以贫血、消瘦、肝炎、胆管炎、颌下水肿、肝实质或胆管内有虫体为主要特征的一种寄生虫病。本病对幼牛危害大,死亡率高。成年牛一般慢性经过,很少死亡。一、流行病学肝片形吸... 详细信息

牛肝片形吸虫病又名肝蛭病,是指牛感染了肝片形吸虫而引起的以贫血、消瘦、肝炎、胆管炎、颌下水肿、肝实质或胆管内有虫体为主要特征的一种寄生虫病。本病对幼牛危害大,死亡率高。成年牛一般慢性经过,很少死亡。一、流行病学肝片形吸虫分类上属于片形科,片形属。虫体呈扁平状,灰红褐色,大小为长20~40毫米,宽9~14毫米。其终未宿主主要为牛、羊、骆驼和鹿等反刍动物。猪、马属动物和人也可感染。

关键词：肝片形吸虫病幼牛诊疗颌下水肿寄生虫病流行病学反刍动物马属动物