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支气管镜辅助治疗对耐多药性肺结核患者自身免疫功能的影响

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实用临床护理学电子杂志 2017年第16期2卷 20-20页

作者：郭佳无锡市第五人民医院

目的分析支气管镜辅助治疗对耐多药性肺结核患者自身免疫功能的影响。方法选取2015年12月;016年12月在本院经支气管镜辅助治疗耐多药性肺结核患者86例为研究对象,按照来院就诊顺序分成对照组和观察组,各43例。对照组采用常规抗结核化疗... 详细信息

目的分析支气管镜辅助治疗对耐多药性肺结核患者自身免疫功能的影响。方法选取2015年12月;016年12月在本院经支气管镜辅助治疗耐多药性肺结核患者86例为研究对象,按照来院就诊顺序分成对照组和观察组,各43例。对照组采用常规抗结核化疗,观察组在常规治疗上采用支气管镜辅助治疗,对比两组患者痰转阴率及免疫功能影响。结果观察组的痰转阴率与T细胞水平均优于对照组（P耐多药性肺结核效果显著,增强患者自身免疫功能,值得临床工作者使用。

关键词：支气管镜辅助肺结核耐多药性免疫功能

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用PCR法快速初筛结核分枝杆菌的耐多药性

江西医学检验 2004年第5期22卷 429-430页

作者：鲍优红叶建萍葛超荣浙江省杭州市铁路中心医院浙江省乐清市第二人民医院 325608 浙江大学医学院附属第一医院 310003

目的建立一种快速初筛结核分枝杆菌(结核菌)耐多药性的方法。方法设计一种能检测已知点突变的聚合酶链反应(PolymeraseChainReaction,PCR)方法并优化试验条件,用此方法检测18株耐多药株及95株非耐多药株的rpoB基因531位密码子由TCG向TT... 详细信息

目的建立一种快速初筛结核分枝杆菌(结核菌)耐多药性的方法。方法设计一种能检测已知点突变的聚合酶链反应(PolymeraseChainReaction,PCR)方法并优化试验条件,用此方法检测18株耐多药株及95株非耐多药株的rpoB基因531位密码子由TCG向TTG的突变情况,以检测其耐多药性。以传统的间接耐药比例法为标准,对用PCR法检测结核菌的耐多药性的灵敏度、特异度和约登指数等指标进行评价。结果本研究设计的PCR法检测结核菌耐多药性的灵敏度为89%,特异度为80%,约登指数为69%。结论本研究设计的PCR法2小时能报告结果,且简单、经济,在结核菌耐多药性快速初筛中具有应用潜力。

关键词：耐多药性结核菌初筛 PCR法结核分枝杆菌特异度 rpoB基因结论方法指数

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长治地区结核分枝杆菌的耐多药性研究

山西医科大学学报 2007年第8期38卷 715-718页

作者：徐林霞武延隽明亮燕学强长治医学院病原实验室长治046000 长治医学院附属医院检验科

目的分析长治地区结核分枝杆菌耐药性的特点,了解其耐多药菌的流行情况。方法采用分离培养,菌种鉴定。并对鉴定的结核分枝杆菌利用绝对浓度法进行耐药性测定。结果在长治地区500例结核病人的临床标本中,分离出结核分枝杆菌168株,阳性分... 详细信息

目的分析长治地区结核分枝杆菌耐药性的特点,了解其耐多药菌的流行情况。方法采用分离培养,菌种鉴定。并对鉴定的结核分枝杆菌利用绝对浓度法进行耐药性测定。结果在长治地区500例结核病人的临床标本中,分离出结核分枝杆菌168株,阳性分离率为33.6%。168株结核分枝杆菌对14种抗痨药物的耐药性分别为:无耐药32株,为19.0%;耐1种药32株,为19.0%;耐2种药48株,为28.6%;耐3种药16株,为9.5%;耐4、5种药各4株,为2.4%;耐6、7、10种药各2株,为1.2%;耐8、9种药各4株,为2.4%;耐11种药18株,为10.7%。耐两种以上药104株,为59.9%;在168株中,农村分离菌株101株(60.1%),城镇67株(39.9%);在耐多药104菌株中,农村的为34株,为32.7%,城镇70株,为67.3%。结论长治地区耐多药性结核分枝杆菌所占比例较大,对结核病的流行产生严重的影响。农村的结核病发病率高于城镇,城镇的耐多药菌株高于农村。

关键词：结核分枝杆菌耐多药性流行趋势

结核分支杆菌耐多药性与rpoB及katG基因关系的初步研究

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中华结核和呼吸杂志 2003年第4期26卷 245-245页

作者：葛超荣林瑞炮陈智浙江大学医学院附属第一医院检验科杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院传染病内科杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院传染病研究所杭州310003

结核分支杆菌的耐多药性是指至少对利福平和异烟肼耐药的特性[1].目前对其产生的机制并不完全清楚.我们初步研究了结核分支杆菌耐多药性与rpoB及katG基因突变的关系.

关键词：结核分支杆菌耐多药性 katG基因 rpoB基因

乳腺肿瘤摄取^(99)Tc^m-甲氧基异丁基异睛与耐多药蛋白表达的关系

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中华肿瘤杂志 2004年第6期26卷 353-355页

作者：张雪梅张振蔚吴华华中科技大学同济医学院附属同济医院核医学科武汉430030

目的　研究乳腺肿瘤摄取99Tcm 甲氧基异丁基异睛 (99Tcm MIBI)与耐多药蛋白表达水平间的相关性。方法　 30例经病理证实的原发性浸润性导管癌患者 ,均行99Tcm MIBI早期显像和延迟显像。对显像阳性的肿块计算感兴趣区与对侧正常相应部位... 详细信息

目的　研究乳腺肿瘤摄取99Tcm 甲氧基异丁基异睛 (99Tcm MIBI)与耐多药蛋白表达水平间的相关性。方法　 30例经病理证实的原发性浸润性导管癌患者 ,均行99Tcm MIBI早期显像和延迟显像。对显像阳性的肿块计算感兴趣区与对侧正常相应部位的放射性计数比值 ,以早期摄取比值(EUR)和延迟摄取比值 (DUR)计算滞留指数 (RI)。以免疫组织化学法检测手术切除标本肿瘤组织的P 糖蛋白 (P gp)和多药耐药相关蛋白 (MRP)的表达水平。数据分别进行配对t检验、Pearson相关分析及偏相关分析。结果　P gp的平均表达水平为 0 .1183± 0 .0 70 0 ,MRP的平均表达水平为 0 .1195±0 .0 5 2 2。P gp和MRP的表达水平在RI≥ 0和RI <0的组中 ,差异有显著性。P gp的表达与RI(r=- 0 .919,P =0 .0 0 1)、DUR(r=- 0 .6 75 ,P =0 .0 0 1)和MRP(r=0 .5 4 9,P =0 .0 0 2 )有相关性 ,与EUR(r=- 0 .0 97,P =0 .6 10 )无相关性。MRP的表达与RI(r =- 0 .5 4 7,P =0 .0 0 2 )有相关性 ,与EUR(r=0 .2 92 ,P =0 .117)、DUR(r =- 0 .173,P =0 .36 1)无相关性。P gp与MRP的表达有相关性 (r =0 .5 4 9,P =0 .0 0 1)。偏相关分析则显示 ,P gp的表达与RI(r =- 0 .884 7,P =0 .0 0 1)有显著相关性 ,MRP的表达与RI(r=- 0 .12 96 ,P =0 .5 12 )无相关性。?

关键词：乳腺肿瘤 99^Tc^m-甲氧基异丁基异睛耐多药性蛋白表达 P-糖蛋白

202例肺结核患者痰培养阳性菌株耐药性分析

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中国感染控制杂志 2009年第1期8卷 14-17页

作者：徐妍王莉朱雅娟苏新明中国医科大学第一临床医院呼吸疾病研究所辽宁沈阳110001 沈阳市胸科医院辽宁沈阳110044

目的了解某市胸科医院住院患者痰标本分离结核分枝杆菌的耐药情况。方法回顾性调查该院2003年1月1日2006年12月31日所有新发和复治的肺结核病患者痰标本分离结核分枝杆菌对异烟肼、链霉素、乙胺丁醇和利福平的敏感性。结果4年间202例住... 详细信息

目的了解某市胸科医院住院患者痰标本分离结核分枝杆菌的耐药情况。方法回顾性调查该院2003年1月1日2006年12月31日所有新发和复治的肺结核病患者痰标本分离结核分枝杆菌对异烟肼、链霉素、乙胺丁醇和利福平的敏感性。结果4年间202例住院肺结核患者痰标本分离的结核分枝杆菌总耐药率为39．11％（79／202），总耐多药率为10．89％（22／202）。初始耐药率为35．11％，获得性耐药率为46．48％。获得性耐多药率16．90％，明显高于初始耐多药率7．63％（x^2=4．08，P=0．049）。2004年度获得性耐多药率36．36％，明显高于初始耐多药率5．66％（x^2=5．95，P=0．02）；2006年获得性耐多药率与初始耐多药率相同，均为13．51％。复治患者对异烟肼、链霉素、利福平均显示较高的耐药性，耐药率分别为47．89％、46．48％、36．62％，复治患者耐多药率为35．21％；初治患者单耐药率和多耐药率均为16．03％。结论耐药和耐多药肺结核病疫情严重，特别是初始耐药和耐多药结核病，故有效控制耐药结核病是我们当前所面临的紧迫任务。

关键词：结核分枝杆菌抗药性,微生物耐多药性初始耐药获得性耐药

新基因MTB139在儿童结核临床分离株中的表达及其临床意义的初步研究

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重庆医科大学学报 2016年第4期41卷 336-340页

作者：苏薇黄延风许红梅朱朝敏郑改焕郭倩重庆医科大学附属儿童医院感染科儿童发育疾病研究省部共建教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室重庆400014

目的:检测并验证新基因MTB139在儿童结核临床分离株中的表达,通过比较其在不同耐药性结核结核分枝杆菌中的表达差异,探讨其与结核耐药性的关系。方法:应用逆转录聚合酶链式反应(reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR... 详细信息

目的:检测并验证新基因MTB139在儿童结核临床分离株中的表达,通过比较其在不同耐药性结核结核分枝杆菌中的表达差异,探讨其与结核耐药性的关系。方法:应用逆转录聚合酶链式反应(reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)的方法检测60例临床结核分离株(9例耐多药株,24例非耐多药株,27例敏感株)中基因MTB139的表达。结果:60例结核分离株样本中有7例检测到MTB139基因的阳性表达,3个组(耐多药组、非耐多药组、敏感组)结核菌株中MTB139基因阳性表达率比较有统计学差异(P=0.000),其中耐多药组MTB139基因阳性表达率(5例,阳性表达率55.56%)明显高于非耐多药组(1例,阳性表达率4.17%)及敏感组(1例,阳性表达率3.70%),差异有统计学意义(P=0.003、P=0.002),非耐多药组与敏感组MTB139基因阳性表达率无统计学差异(P=1.000)。结论:新基因MTB139在耐多药结核菌株有高表达,可能与结核耐多药性相关。

关键词：新基因MTB139 结核结核分枝杆菌逆转录聚合酶链式反应耐多药性

深圳市2016-2018年耐利福平结核病中耐多药结核病分布特征

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中国热带医学 2019年第9期19卷 856-859,867页

作者：卢春容吴清芳谭卫国卓志鹏季乐财罗一婷车晓玲杨冰玲余卫业深圳市慢性病防治中心结核病防治科

目的掌握深圳市耐利福平结核病中耐多药结核病检出情况及其分布特征,为制定耐药结核病临床治疗及预防控制措施提供理论依据。方法收集2016—2018年在中国疾病预防控制信息系统《结核病信息管理系统》登记报告的深圳市耐药可疑肺结核患... 详细信息

目的掌握深圳市耐利福平结核病中耐多药结核病检出情况及其分布特征,为制定耐药结核病临床治疗及预防控制措施提供理论依据。方法收集2016—2018年在中国疾病预防控制信息系统《结核病信息管理系统》登记报告的深圳市耐药可疑肺结核患者信息资料,对耐利福平肺结核及其中的耐多药肺结核病检出情况、分布特征进行分析。结果2016—2018年报告耐药可疑肺结核病7 669例,检出耐利福平肺结核病664例,检出率为8.7%。其中耐多药肺结核病506例(占76.2%);2016—2018年耐利福平肺结核病检出率分别为8.5%、9.1%、8.3%,差异无统计学意义(P>0.05);耐多药肺结核病检出率分别为6.3%、7.5%、6.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。2016—2018年共报告耐利福平肺结核病男性检出率为8.7%,女性为8.6%,差异无统计学意义(P>0.05);耐多药肺结核病男性检出率为6.3%,女性为7.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。职业分类为教师、学生、农民、民工、餐饮食品业的耐利福平结核病患者中耐多药结核病患者占100.0%,登记分类为返回的耐利福平结核病患者中耐多药结核病患者占100.0%。结论深圳市耐利福平肺结核病中耐多药结核病检出率较高,在师生、农民工及返回类耐利福平结核病患者中表现最为明显,建议对该类耐利福平结核病患者的治疗尽早采取强化方案,提高师生及农民工患者管治质量,避免服药中断,降低耐药肺结核病发生。

关键词：结核病耐药性耐多药性利福平耐多药结核病检出率

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司帕沙星治疗耐多药肺结核近期疗效分析

中国防痨杂志 2001年第5期23卷 308-310页

作者：余荣深广东高州市慢性病防治站高州525200

目的　评价司帕沙星对耐多药肺结核 (MDR -PTB)的疗效。方法　 10 4例MDR -PTB患者随机分为两组 ,以氧氟沙星作为对照。治疗组 5 2例采用 3SHRZE +SPLX 9HRE +SPLX方案治疗 ,对照组采用 3SHRZE +OFLX 9HRE +OFLX方案治疗。结果　疗程结... 详细信息

目的　评价司帕沙星对耐多药肺结核 (MDR -PTB)的疗效。方法　 10 4例MDR -PTB患者随机分为两组 ,以氧氟沙星作为对照。治疗组 5 2例采用 3SHRZE +SPLX 9HRE +SPLX方案治疗 ,对照组采用 3SHRZE +OFLX 9HRE +OFLX方案治疗。结果　疗程结束时 ,治疗组痰菌阴转率 92 .3% ,明显高于对照组 69.2 % (P <0 .0 5 ) ;治疗 2个月时治疗组痰菌阴转阴率与对照组相比有显著性差异(P <0 .0 1)。结论　司帕沙星是目前氟喹诺酮类中治疗MDR -PTB较为有效的药物。

关键词：肺结核药物治疗耐多药性司帕沙星 MDR-PTB