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羊水偏少孕妇阴道试产对妊娠结局的影响

中国妇幼保健 2010年第1期25卷 31-32页

作者：李海英山西省大同市同煤集团有限公司第一职工医院妇产科 037003

目的:分析足月妊娠羊水偏少时阴道试产对围生期结局的影响。方法:应用羊水指数(AFI)法估测羊水量,并测定脐动脉收缩期最大血流速度(S)和舒张期血流速度(D)的比值(S/D值)及24h尿雌三醇与肌肝的比值,比较201例超声诊断羊水偏少者(观察组)... 详细信息

目的:分析足月妊娠羊水偏少时阴道试产对围生期结局的影响。方法:应用羊水指数(AFI)法估测羊水量,并测定脐动脉收缩期最大血流速度(S)和舒张期血流速度(D)的比值(S/D值)及24h尿雌三醇与肌肝的比值,比较201例超声诊断羊水偏少者(观察组)和200例羊水量正常的足月妊娠妇女(对照组)阴道试产后的分娩结局。结果:两组新生儿重度窒息发生率和新生儿病死率差异无统计学意义(P>0.05),观察组急诊剖宫产率明显升高(P羊水偏少的足月妊娠妇女,在严格监护下可行阴道试产。

关键词：羊水偏少超声分娩

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羊水偏少的病因及处理

山东医药 2016年第7期56卷 92-94页

作者：赵雅堃武红利梁玲康文丽河北大学附属医院河北保定071000

羊水偏少的病因尚未明确,主要包括胎儿因素、胎盘胎膜因素、羊膜因素、母体因素和药物因素。对于孕早期的羊水偏少病例,应先行B超检查排除胎儿畸形,如发现胎儿畸形则应尽早终止妊娠。对于孕中、晚期羊水偏少病例,如排除胎儿畸形和母体因... 详细信息

羊水偏少的病因尚未明确,主要包括胎儿因素、胎盘胎膜因素、羊膜因素、母体因素和药物因素。对于孕早期的羊水偏少病例,应先行B超检查排除胎儿畸形,如发现胎儿畸形则应尽早终止妊娠。对于孕中、晚期羊水偏少病例,如排除胎儿畸形和母体因素,则考虑为单纯羊水偏少,可通过饮水、静脉输液、宫内输液增加羊水量。羊水减少并非剖宫产的绝对适应证。对于胎心率正常、孕妇一般状况良好、无高危因素的患者行补液治疗后,给予促宫颈成熟、严密胎心监护,临产后可行阴道试产。

关键词：羊水偏少胎儿畸形染色体异常胎盘功能障碍液体疗法经阴道分娩剖宫产术妊娠期并发症

早期足月和完全足月妊娠羊水偏少引产的临床研究

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现代妇产科进展 2022年第4期31卷 288-290页

作者：李钦王雪燕向川蓉冯雪刘亚敏王晓燕重庆市妇幼保健院妇产科重庆400021

目的探讨早期足月(37~38^(+6)周)和完全足月(39~40^(+6)周)妊娠羊水偏少孕妇引产的有效性和安全性。方法选取2018年6月~2020年6月于重庆市妇幼保健院妇产科住院足月后超声发现羊水偏少(5cm0.05)。两组的新生儿窒息率、NICU转入率、胎儿... 详细信息

目的探讨早期足月(37~38^(+6)周)和完全足月(39~40^(+6)周)妊娠羊水偏少孕妇引产的有效性和安全性。方法选取2018年6月~2020年6月于重庆市妇幼保健院妇产科住院足月后超声发现羊水偏少(5cm羊水粪染率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组的新生儿窒息率、NICU转入率、胎儿脐动脉pH0.05)。结论完全足月妊娠的的单纯羊水偏少可考虑引产终止妊娠;早期足月孕周的单纯羊水偏少可考虑在严密监测下继续待产。

关键词：羊水偏少早期足月完全足月引产围产期结局

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足月妊娠羊水偏少的治疗及分娩结局

中国妇幼保健 2011年第2期26卷 175-177页

作者：王海波逯彩虹李萍闫西红周爱玲刘元昀任健宇解放军260医院妇产科河北石家庄050041

目的:探索改善羊水偏少孕妇的围产期结局的方法。方法:450例足月妊娠羊水偏少,宫颈评分0.05),因宫颈不成熟剖宫产率观察组及第1对照组明显低于第2对照组(P0.05);因羊水Ⅱ°以上胎粪污染剖宫产率观察组明显高于第1对照组及第2对照组(P0.0... 详细信息

目的:探索改善羊水偏少孕妇的围产期结局的方法。方法:450例足月妊娠羊水偏少,宫颈评分羊水过少剖宫产率3组相比无统计学差异(P>0.05),因宫颈不成熟剖宫产率观察组及第1对照组明显低于第2对照组(P0.05);因羊水Ⅱ°以上胎粪污染剖宫产率观察组明显高于第1对照组及第2对照组(P0.05),因产程异常剖宫产率观察组低于第1对照组(P0.05),第1对照组与第2对照组相比无统计学差异(P>0.05)。新生儿轻度窒息率观察组与第1对照组相比无统计学意义(P>0.05),观察组和第2对照组比较有统计学差异(P羊水偏少孕妇的阴道分娩率,改善围产期结局。但人工干预会增加羊水污染程度。

关键词：羊水偏少宫颈成熟米索前列醇羊水胎粪污染正常分娩

Cook子宫颈扩张球囊用于足月妊娠羊水偏少促宫颈成熟的临床研究

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中国妇幼保健 2014年第20期29卷 3338-3340页

作者：冯立红胡力谭玲玲梁丽丽高锦雯南方医科大学附属中山市博爱医院广东中山528400

目的:探讨Cook子宫颈扩张球囊(Cook球囊)对足月妊娠羊水偏少孕妇促宫颈成熟并引产的有效性和安全性。方法选择2013年1月~2013年12月住院孕37周以后B超发现羊水偏少的孕妇280例,按入院时间顺序分为应用Cook球囊组(研究组)和应用缩宫素组... 详细信息

目的:探讨Cook子宫颈扩张球囊(Cook球囊)对足月妊娠羊水偏少孕妇促宫颈成熟并引产的有效性和安全性。方法选择2013年1月~2013年12月住院孕37周以后B超发现羊水偏少的孕妇280例,按入院时间顺序分为应用Cook球囊组(研究组)和应用缩宫素组(对照组)各140例,对两组进行促宫颈成熟并引产,比较两组方法促宫颈成熟的效果、分娩方式、妊娠结局及并发症。结果:280例羊水偏少的孕妇,研究组促宫颈成熟成功率为100.00%,高于对照组的76.27%,差异有统计学意义(P0.05);两组引产过程中发生并发症各2例,无统计学差异。研究组发生2例宫腔感染,对照组发生2例子宫过度刺激。结论:Cook球囊对羊水偏少孕妇促宫颈成熟并引产效果优于缩宫素组,不增加母婴风险。

关键词： Cook球囊羊水偏少促宫颈成熟

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孕足月羊水偏少产妇分娩方式探讨

中国妇幼保健 2011年第35期26卷 5509-5510页

作者：王刚琴河南省中牟县人民医院 451450

目的:探讨孕足月羊水偏少产妇适宜的分娩方式。方法:选择2009年2月～2010年10月住院分娩、产前B超诊断羊水偏少的产妇300例为观察组,随机抽取同期B超诊断羊水量正常的产妇300例为对照组。观察分析两组胎儿宫内窘迫、分娩方式、新生儿情... 详细信息

目的:探讨孕足月羊水偏少产妇适宜的分娩方式。方法:选择2009年2月～2010年10月住院分娩、产前B超诊断羊水偏少的产妇300例为观察组,随机抽取同期B超诊断羊水量正常的产妇300例为对照组。观察分析两组胎儿宫内窘迫、分娩方式、新生儿情况。结果:两组胎儿宫内窘迫及中、重度羊水粪染比较差异无统计学意义(P>0.05),轻度羊水粪染比较差异有统计学意义;观察组自然分娩率显著低于对照组,急诊剖宫产率显著高于对照组,其他分娩方式两组差异无统计学意义。两组新生儿Apgar评分比较,轻度窒息差异有统计学意义,重度窒息差异无统计学意义。结论:羊水偏少的产妇若产前监护正常,无其他高危因素,在严密监护下可行阴道试产。

关键词：羊水偏少试产剖宫产

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妊娠晚期羊水偏少相关因素及妊娠结局分析

妊娠晚期羊水偏少相关因素及妊娠结局分析

作者：闫雅欣延安大学

学位级别：硕士

目的:本研究通过收集临床上引起羊水偏少最常见的发病因素,分析妊娠晚期羊水偏少患者不同分娩方式对新生儿结局的影响,为研究羊水量减少的有关发病因素及日后合理的解决方案提供理论依据,从而选择最适合产妇的分娩办法,增加阴道分娩率,... 详细信息

目的:本研究通过收集临床上引起羊水偏少最常见的发病因素,分析妊娠晚期羊水偏少患者不同分娩方式对新生儿结局的影响,为研究羊水量减少的有关发病因素及日后合理的解决方案提供理论依据,从而选择最适合产妇的分娩办法,增加阴道分娩率,也能在保证母婴安全的前提下降低剖宫产率。方法:选取2015年1月-2016年1月期间在延安大学附属医院产科住院的诊断为羊水偏少的患者330例为观察组;同时随机选取在本院住院的羊水量未见异常的产妇330例为对照组。两组均为单胎、头位,入院前1-7天内行产前超声检查,且年龄、孕周均无统计学意义,具有可比性。两组孕妇均包含妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等产科并发症,均无胎膜早破。收集孕妇入院后血压及尿常规以了解有无妊娠期高血压,测血糖值以了解有无妊娠期糖尿病,监测胎心率以了解有无胎儿窘迫,分娩时记录分娩孕周、分娩方式及羊水有无污染,分娩后记录胎儿1分钟Apgar评分用以判断新生儿窒息程度,观察胎儿有无吸入性肺炎。在羊水偏少组中随机选取110例进行补液治疗,记录其治疗前后羊水指数值,与其余未进行补液治疗的观察组110例进行羊水指数比较。对其数据用SPSS21.0软件进行统一分析。结果:1.羊水偏少组妊娠期高血压、妊娠期糖尿病及过期妊娠的发病率分别为23.6%、10.9%、13.03%,羊水正常组妊娠期高血压、妊娠期糖尿病及过期妊娠的发病率分别为8.18%、2.73%、3.03%,两组间样本率相比较P羊水偏少组胎儿窘迫、羊水污染和胎盘钙化分别的发生率为19.39%、23.94%、12.73%,羊水正常组胎儿窘迫率、羊水污染率和胎盘钙化率分别为3.64%、6.97%、2.21%,两组间比较羊水偏少组样本率较高(P羊水偏少组中110例为治疗组进行补液治疗,治疗前两组AFI值分别为6.08±0.72、6.10±0.72,P>0.05,差异无统计学意义;经补液治疗后治疗组AFI值为9.58±1.25,与未治疗组AFI值5.21±1.04相比明显上升(P羊水偏少组和羊水正常组剖宫产率分别为53.64%、17.6%,差异具有统计学意义。5.羊水偏少组新生儿重度窒息率为4.85%,轻度窒息率为26.36%,均明显高于羊水正常组重度窒息率1.21%,轻度窒息率8.79%(P﹤0.05),差异有统计学意义。6.羊水偏少组中剖宫产时新生儿窒息率为26.55%,吸入性肺炎率为3.39%,而经阴道分娩的新生儿窒息率为36.60%,吸入性肺炎率为1.31%(P>0.05),差异无统计学意义。结论:1.妊娠晚期羊水偏少的发生与妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、过期妊娠及胎盘钙化等因素有密切联系。2.妊娠晚期羊水偏少发生胎儿窘迫、羊水污染、新生儿重度窒息率、轻度窒息率及剖宫产率均高于羊水正常组的产妇。3.妊娠晚期羊水偏少者采用不同的分娩方式对新生儿发生窒息及吸入性肺炎的影响并无显著性差异。4.妊娠晚期羊水偏少患者经过积极补液治疗后,AFI值可有明显升高,改善其妊娠结局。

关键词：羊水偏少妊娠期高血压胎儿窘迫新生儿窒息分娩方式

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滋阴化瘀法治疗妊娠晚期羊水偏少临床观察

辽宁中医杂志 2024年第8期51卷 78-81页

作者：侯红红李俊果刘秀志衡水市妇幼保健院河北衡水053000 衡水市中医医院河北衡水053000

目的探讨滋阴化瘀法治疗妊娠晚期羊水偏少的临床效果。方法随机将60例2021年9月—2022年9月该院收治的妊娠晚期羊水偏少患者分为对照组(30例)和治疗组(30例)。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予滋阴化瘀法进行治疗,两组均持... 详细信息

目的探讨滋阴化瘀法治疗妊娠晚期羊水偏少的临床效果。方法随机将60例2021年9月—2022年9月该院收治的妊娠晚期羊水偏少患者分为对照组(30例)和治疗组(30例)。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予滋阴化瘀法进行治疗,两组均持续治疗4周,并随访至分娩结束。比较两组治疗4周后的疗效,治疗前、治疗4周后羊水、胎盘血液灌注情况、性激素水平,治疗前、治疗1、4周后的中医证候评分,分娩结束时的新生儿窒息情况及随访期间的妊娠结局。结果治疗4周后,治疗组总有效率为90.00%(27/30),高于对照组的66.67%(20/30)(P羊水偏少患者性激素水平,改善羊水、胎盘血液灌注情况及中医证候,进而可减少新生儿窒息情况的发生,改善妊娠结局,疗效显著。

关键词：妊娠晚期羊水偏少滋阴化瘀法中医证候羊水指数性激素新生儿窒息

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足月妊娠羊水偏少孕妇阴道试产对妊娠结局的影响

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足月妊娠羊水偏少孕妇阴道试产对妊娠结局的影响

作者：薛美泰山医学院

学位级别：硕士

目的分析足月妊娠羊水偏少孕妇阴道试产对妊娠结局的影响，探讨胎儿生物物理评分(BPS)、缩宫素激惹试验(oxytocin challenge test, OCT)及宫缩应激试验(contractionstress test, CST)在羊水偏少孕妇阴道试产中的临床意义。方法收集2... 详细信息

目的分析足月妊娠羊水偏少孕妇阴道试产对妊娠结局的影响，探讨胎儿生物物理评分(BPS)、缩宫素激惹试验(oxytocin challenge test, OCT)及宫缩应激试验(contractionstress test, CST)在羊水偏少孕妇阴道试产中的临床意义。方法收集2012年1月-2013年1月在泰山医学院附属医院定期产前检查并住院分娩的足月妊娠羊水偏少的孕妇85例作研究组，入组孕妇均符合以下标准：妊娠足月、单胎、头位，排除胎儿畸形，入院前1-7d内行产科彩超，5cm羊水指数(AFI)≤8cm，且入组病例有完整的临床资料。随机选择同期羊水正常的足月妊娠孕妇80例作为对照组。两组孕妇入院后均给予电子胎心监护无应激试验(non-stress test, NST)、Bishop子宫颈成熟度评分、缩宫素激惹试验(oxytocin challenge test, OCT)，及临产与否。根据孕妇入院的实际情况，予选择性剖宫产、阴道试产及选择性引产处理。在阴道试产过程中，严密持续的监护，分别对两组病例进行回顾性分析。结果本研究发现研究组与对照组剖宫产率比较，P0.05，差异无统计学意义;产前两组均无晚期减速(LD)出现;产时出现VD分别为17例，4例，P0.05，差异无统计学意义。两组羊水I度胎粪污染分别为24例，12例，P0.05，差异无统计学意义。两组发生胎儿窘迫分别为9例，6例，P>0.05，差异无统计学意义。研究组和对照组新生儿Apgar评分小于7分的分别为18例，7例，P0.05，差异无统计学意义。羊水偏少组与羊水正常组新生儿的体重P>0.05，差异无统计学意义。结论在严密的产前及持续的产时监护下，足月妊娠羊水偏少孕妇可以进行阴道试产，并且能够有效的降低剖宫产率。对于在宫腔内状况良好的胎儿，若患者子宫颈的条件成熟，并且没有出现其它高危因素，可以进行阴道试产，在试产过程中，应严密持续的监测BFHR的变化、产程进展的情况和羊水的性状，在恰当的时机终止妊娠，亦可获得良好的妊娠结局;若子宫颈条件不成熟，羊水偏少的孕妇可以选择性的促进宫颈成熟引产，尤其是可以选择性的使用地诺前列酮栓剂阴道后穹窿上药，可使得剖宫产率明显降低。

关键词：羊水偏少阴道试产足月妊娠彩超地诺前列酮栓