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精神科住培医师置信职业行为评价指标体系的构建

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中国心理卫生杂志 2024年第3期38卷 232-239页

作者：张立刚程玲飞王蕾蕾杨兴洁陈景旭程化琴唐妮杨蕊周利国程德君北京回龙观医院北京100096 北京大学医学教育研究所北京100191 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083 首都医科大学附属北京安定医院北京100088 云南省精神病医院昆明650000 新乡医学院第二附属医院河南新乡453002

目的:置信职业行为指受训者具备被信任的能力后,能够独立执行和完成的具体临床任务。本研究构建适合精神科住培医师置信职业行为评价指标体系,为制定培训策略及考核标准提供参考依据。方法:通过文献分析、半结构访谈建立精神科住培医师... 详细信息

目的:置信职业行为指受训者具备被信任的能力后,能够独立执行和完成的具体临床任务。本研究构建适合精神科住培医师置信职业行为评价指标体系,为制定培训策略及考核标准提供参考依据。方法:通过文献分析、半结构访谈建立精神科住培医师置信职业行为条目库,对全国7所国家级住培基地、3所医学院校的63名精神科领域专家进行德尔菲咨询,全面筛选与整理指标,并结合层次分析法确定各级指标及其权重。结果:构建了包括4个一级指标、17个二级指标、68个三级指标在内具有层次性的精神科住培医师置信职业行为评价指标体系,并确定了一、二、三级指标的权重。结论:置信职业行为评价指标体系全面系统、贴合临床工作、便于实际应用,能够为精神科住培医师考核提供量化标准,促进培训质量的提高。

关键词：精神科住院医师规范化培训置信职业行为德尔菲法层次分析法评价指标体系

本科护理实习生老年护理置信职业行为评价指标体系的构建

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中华护理教育 2022年第9期19卷 779-785页

作者：鹿笑寒宋洁刘霖陈海雯翟燕李汝钊靳子恒山东中医药大学护理学院济南市250355 山东省中医院

目的构建本科护理实习生老年护理置信职业行为评价指标体系。方法通过文献分析和小组讨论设计专家咨询问卷,于2021年8月—9月采用德尔菲法对13名老年护理领域专家进行2轮专家咨询。结果2轮函询的问卷回收率均为100%。第2轮函询专家权威... 详细信息

目的构建本科护理实习生老年护理置信职业行为评价指标体系。方法通过文献分析和小组讨论设计专家咨询问卷,于2021年8月—9月采用德尔菲法对13名老年护理领域专家进行2轮专家咨询。结果2轮函询的问卷回收率均为100%。第2轮函询专家权威系数为0.97,指标重要性和可观察性的肯德尔和谐系数分别为0.168和0.182(均P置信级别的肯德尔和谐系数为0.150(P置信职业行为评价指标包括健康评估、老年患者护理、医嘱处理、基本护理操作和健康教育5项一级指标、14项二级指标和51项三级指标,学生在不同实习阶段的二级指标预期置信级别为1~4级不等。结论构建的本科护理实习生老年护理置信职业行为评价指标具有可靠性、科学性和全面性,可为本科老年护理临床教学及考核评价提供客观的量化依据。

关键词：临床实习专业能力德尔菲技术置信职业行为

妇产科住院医师规范化培训形成性评价的构建及应用探索——基于置信职业行为

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东南大学学报（哲学社会科学版） 2024年第S01期26卷 180-184页

作者：张琴芬沈杨东南大学附属中大医院妇产科江苏南京210006

以胜任力为导向的住院医师规范化培训是现代医学教育改革的趋势,但是现有以胜任力导向医学教育的岗位胜任力框架在临床教学运用中存在缺陷,置信职业行为(entrustable professional activities,EPAs)作为一种工作场所的评估方法,将抽象... 详细信息

以胜任力为导向的住院医师规范化培训是现代医学教育改革的趋势,但是现有以胜任力导向医学教育的岗位胜任力框架在临床教学运用中存在缺陷,置信职业行为(entrustable professional activities,EPAs)作为一种工作场所的评估方法,将抽象的能力评估转化为对临床实践的置信等级决定,促进胜任力导向医学教育的实施与发展。以东南大学附属中大医院妇产科为例,经过文献回顾、设计EPAs草案、确定核心EPAs,锚定其所对应的胜任力和里程碑,并将里程碑映射到EPAs,选择培训课程的教学方法等完成EPAs指标构建及初步应用,为妇产科住院医师规范化培训提供新的探索,以便进一步优化住院医师胜任力导向的临床培训。

关键词：置信职业行为妇产科学住院医师岗位胜任力形成性评价

心脏外科ICU新入职护士置信职业行为评价指标的构建

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中国护理管理 2024年第7期24卷 1029-1033页

作者：秦雪李莹河南省胸科医院综合监护室郑州市450008 烟台市卫生健康综合服务中心

目的:构建心脏外科ICU新入职护士置信职业行为评价指标,为临床心脏外科ICU护士胜任力考核提供参考依据。方法:通过文献回顾、小组讨论,构建心脏外科ICU新入职护士置信职业行为评价指标初稿,于2022年12月至2023年2月,通过对河南省、山东... 详细信息

目的:构建心脏外科ICU新入职护士置信职业行为评价指标,为临床心脏外科ICU护士胜任力考核提供参考依据。方法:通过文献回顾、小组讨论,构建心脏外科ICU新入职护士置信职业行为评价指标初稿,于2022年12月至2023年2月,通过对河南省、山东省、山西省、湖北省的15名专家进行德尔菲专家函询,形成最终版新入职护士置信职业行为评价指标。结果:2轮专家函询问卷的回收率均为100.0%,肯德尔和谐系数分别为0.218和0.362(P均置信职业行为评价指标,包括20个项目,说明了指标内容,并确定了各项指标不同护士入职时间的预期置信级别。结论:本研究构建的心脏外科ICU新入职护士置信职业行为指标可靠,评价的预期置信级别可为心脏外科ICU护士胜任力考核提供参考依据,对心脏外科ICU新入职护士培养具有价值。

关键词：心脏外科监护室新入职护士置信职业行为德尔菲法指标

全科医生置信职业行为评价框架的初步应用研究

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中国全科医学 2024年

作者：齐殿君于晓松中国医科大学附属第一医院全科医学科

背景目前国内外全科医生置信职业行为（EPAs）评价框架已经构建，但全科医生EPAs评价框架的实践研究鲜见。目的通过实践研究初步评价中国全科医生EPAs评价框架的合理性和可行性。方法 2021年9月—2022年1月以国内6家全科医学住院医师... 详细信息

背景目前国内外全科医生置信职业行为（EPAs）评价框架已经构建，但全科医生EPAs评价框架的实践研究鲜见。目的通过实践研究初步评价中国全科医生EPAs评价框架的合理性和可行性。方法 2021年9月—2022年1月以国内6家全科医学住院医师规范化培训基地的全科医学住院医师为研究对象。应用中国全科医生EPAs评价对全科医生的岗位胜任力进行评价和反馈，采用多元线性回归分析探索全科医生EPAs的影响因素。结果选取141名全科医学住院医师纳入本研究。平均分最低的是EPA22临床教学，平均分最高的是EPA13重点人群保健。30岁以下全科医学住院医师的总成绩为（141.30±33.73）分，30岁以上全科医学住院医师的总成绩为（150.01±25.04）分，两人群得分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。男住院医师的总得分为（146.63±27.29）分，女住院医师的总得分为（143.73±32.42）分，两人群得分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。有既往临床工作经历的住院医师的总得分为（149.44±28.07）分，没有既往临床工作经历住院医师的总得分为（137.60±33.69）分，两人群得分比较，差异无统计学意义（P0.05）。东北、华北、华东、中南、西南、西北六大地域全科医学住院医师的总得分分别是（139.32±26.55）分、（153.43±28.61）分、（148.15±33.44）分、（144.83±35.11）分、（143.30±34.60）分和（142.93±34.09）分，上述各地域得分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。多元线性回归分析结果显示，工作经历和轮转年级是全科医生EPAs的影响因素（P<0.05）。反馈结果显示，80.0%以上的住院医师和师资认为EPAs评价很重要，EPAs评价框架比较全面、具体，较好地反映了全科医师岗位胜任力的要求，具有较好的可行性。结论中国全科医生EPAs框架具有较好的合理性和可行性。今后将开展多中心长期连续性实践研究进一步检验，为将来完善评价框架提供依据。

关键词：全科医学置信职业行为岗位胜任力教学评价

江苏省中医住院医师规范化培训结业人员置信职业行为评价

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医学与社会 2023年第10期36卷 66-71页

作者：袁晨杰李嘉欣倪语初董琬月南京中医药大学卫生经济管理学院江苏南京210003

目的:分析江苏省中医住院医师规范化培训结业人员置信职业行为水平,为完善中医住院医师规范化培训提供参考。方法:采用配额抽样的方法,抽取江苏省28家医疗机构526名上级医师,评价所在科室2020年与2021年中医规培结业人员的置信职业行为... 详细信息

目的:分析江苏省中医住院医师规范化培训结业人员置信职业行为水平,为完善中医住院医师规范化培训提供参考。方法:采用配额抽样的方法,抽取江苏省28家医疗机构526名上级医师,评价所在科室2020年与2021年中医规培结业人员的置信职业行为水平。结果:江苏省中医住院医师整体置信职业行为评分为73.504,规培结业后需要在上级医师间接监督下完成15项临床任务。国家级规培基地与非国家级规培基地之间住院医师置信职业行为得分存在差异(P置信职业行为得分的差异具有统计学意义(P置信职业行为得分显著低于苏南和苏中地区(P置信职业行为得分差异较小。结论:江苏省中医住院医师置信职业行为水平有待提升,需要注重培训效果同质化和中医特色化的协调统一,提高中医规培结业人员临床实践能力与用人单位需求的匹配程度,健全督导评估机制加强培训效果同质化水平,形成“医教协同、通专融合”的特色化中医规培模式。

关键词：住院医师中医规范化培训置信职业行为岗位胜任力江苏

置信职业行为评估促进口腔医学专业实践教育改革发展的分析与展望

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中国实用口腔科杂志 2024年第3期17卷 336-341页

作者：曹钰彬姜志深潘剑口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院口腔颌面外科四川成都610041

如何更科学地评价口腔医学专业实践教育是教育工作者关注的重要问题之一。置信职业行为评估是一种将学生能力转化为具体临床任务的评估模式,其源于胜任力的理念,又提供了实现胜任力的细节指导和过程监控,对口腔医学实践教育改革具有积... 详细信息

如何更科学地评价口腔医学专业实践教育是教育工作者关注的重要问题之一。置信职业行为评估是一种将学生能力转化为具体临床任务的评估模式,其源于胜任力的理念,又提供了实现胜任力的细节指导和过程监控,对口腔医学实践教育改革具有积极影响。我国现有口腔医学教育体系在顶层设计和实践探索上仍存在一些问题,加快置信职业行为评估的建立与健全对我国口腔医学教育发展具有重要意义。文章回顾国内外关于置信职业行为评估在医学教育改革中的相关文献,结合我国口腔医学的发展现状,分析置信职业行为评估对口腔医学专业实践教育改革发展的积极作用。

关键词：置信职业行为胜任力口腔医学临床实习住院医师

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置信职业行为的演进、内涵与实践

中华医学教育探索杂志 2024年第9期23卷 1153-1160页

作者：齐心北京大学第一医院整形烧伤外科北京100034

胜任力导向的医学教育是“以终为始”、结果导向的教育模式。随着医学教育改革的深入,从能力和行为角度分别发展出不同的胜任力模型。其中,置信职业行为逐渐成为国内外医学教育研究和实践的热点和难点。本文以北美地区医学教育发展情况... 详细信息

胜任力导向的医学教育是“以终为始”、结果导向的教育模式。随着医学教育改革的深入,从能力和行为角度分别发展出不同的胜任力模型。其中,置信职业行为逐渐成为国内外医学教育研究和实践的热点和难点。本文以北美地区医学教育发展情况为例,探讨胜任力概念中行为与能力的关系,以及里程碑体系的发展历程。结合临床教学实践,梳理了置信职业行为的内涵与实践要点,比较国内外不同阶段置信职业行为的异同,助推置信职业行为的构建与应用。

关键词：胜任力医学教育置信职业行为

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置信职业行为在儿科本科实习中的应用初探

中国继续医学教育 2024年第4期16卷 93-98页

作者：申飞飞邵志莉郑玉芹吴尤佳南通大学附属医院儿内科江苏南通226001

目的探索如何将置性职业行为(entrustable professional actibities,EPAs)应用于儿科学本科临床医学教育的实习阶段,提升儿科本科实习培养质量。方法选取2021年6月—2022年6月南通大学附属医院儿内科参加实习的本科医学生56名。随机分... 详细信息

目的探索如何将置性职业行为(entrustable professional actibities,EPAs)应用于儿科学本科临床医学教育的实习阶段,提升儿科本科实习培养质量。方法选取2021年6月—2022年6月南通大学附属医院儿内科参加实习的本科医学生56名。随机分为对照组与试验组,各28名。对照组采用传统实践教学模式,试验组在传统教学模式的基础上加入EPAs评价。两组学员的培训时间均为4周。观察学生实习前后EPAs评分的差异,以及试验组和对照组学员在传统教学考核成绩方面的差异。结果试验组EPAs自评分、中级职称带教老师评分、高级职称带教老师评分均高于对照组[(16.96±1.75)分vs(39.32±2.06)分]、[(17.21±1.66)分vs(41.00±1.68)分]、[(17.35±1.64)分vs(39.86±1.84)分],差异有统计学意义(P0.05)。结论EPAs评价在儿科本科实习教学中的应用可有效提高实习教学质量。

关键词：置信职业行为本科实习儿科学医学教育实习培养教学模式