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呼吸门诊综合诊疗中心在慢性呼吸系统疾病分级诊疗中的作用

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中国全科医学 2018年第36期21卷 4493-4497页

作者：李凡盛春风高臻蒋炯刘君张静南京医科大学附属上海松江中心医院呼吸与危重症医学科上海市201600 复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科上海市200032

呼吸门诊综合诊疗中心是慢性呼吸系统疾病分级诊疗必不可少的中间环节,是呼吸专科与社区全科相互转诊的过渡桥梁。本文介绍了慢性呼吸系统疾病分级诊疗现状和存在的问题,叙述了呼吸门诊综合诊疗中心在呼吸系统慢病分级诊疗中的临床意义:... 详细信息

呼吸门诊综合诊疗中心是慢性呼吸系统疾病分级诊疗必不可少的中间环节,是呼吸专科与社区全科相互转诊的过渡桥梁。本文介绍了慢性呼吸系统疾病分级诊疗现状和存在的问题,叙述了呼吸门诊综合诊疗中心在呼吸系统慢病分级诊疗中的临床意义:(1)对社区全科医生早期筛查患者进行明确诊断,提高慢性呼吸系统疾病早期诊断率,确保诊断的准确性;(2)对慢性呼吸系统疾病初治患者制定规范的诊疗方案,对复治患者后续治疗方案的升级或降级提供指导建议;(3)推广雾化吸入治疗在慢性呼吸系统疾病中的应用,向社区卫生服务中心普及规范的雾化吸入治疗;(4)开展全科医生培训,提高社区全科医生肺功能仪、无创机械通气、家庭氧疗及呼吸康复训练的基本技能和基本技术;(5)开展健康教育,提高患者对慢性呼吸系统疾病的认知能力等。同时,本文还介绍了呼吸门诊综合诊疗中心的场地设施、人员配备以及相关诊疗规范。

关键词：呼吸系统慢性病综合诊疗分级诊疗

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脑干胶质瘤综合诊疗中国专家共识

中华神经外科杂志 2017年第3期33卷 217-229页

作者：中华医学会神经外科学分会肿瘤学组脑干胶质瘤综合诊疗中国专家共识编写委员会中华医学会神经外科学分会肿瘤学组脑干胶质瘤综合诊疗中国专家共识编写委员会

脑干胶质瘤（brainstem gliomas，BSG）是一组起源于中脑、脑桥和延髓的胶质瘤总称。20世纪80年代之前BSG曾被认为是一组均质性疾病，由于当时脑干仍然是手术禁区，无法进行手术，导致对BSG的病理学特性缺乏足够的认识，加之肿瘤本身对... 详细信息

脑干胶质瘤（brainstem gliomas，BSG）是一组起源于中脑、脑桥和延髓的胶质瘤总称。20世纪80年代之前BSG曾被认为是一组均质性疾病，由于当时脑干仍然是手术禁区，无法进行手术，导致对BSG的病理学特性缺乏足够的认识，加之肿瘤本身对放疗和化疗不敏感，所以BSG的整体预后极差。近30年来，随着神经影像技术、分子生物学、肿瘤基因组学的不断发展，人们逐渐认识到BSG是一组具有高度异质性的疾病。

关键词：脑干胶质瘤综合诊疗肿瘤基因组学专家中国神经影像技术手术禁区病理学特性

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中国肝细胞癌的微创与多学科综合诊疗策略

中华医学杂志 2015年第21期95卷 1702-1706页

作者：董安楠李旺董军黎升沈露俊张振峰赵明王悦吴沛宏华南肿瘤学国家重点实验室中山大学肿瘤防治中心影像与介入微创中心广州510060

肝细胞癌（HCC）是我国常见的恶性肿瘤之一,在城市中居第2位,农村占第1位,男性多于女性,病死率仅次于肺癌[1-2].近年来,随着HCC影像引导下微创介入治疗技术的不断进步和相关大规模临床随机试验开展,微创介入治疗的地位得到彰显.同时,HC... 详细信息

肝细胞癌（HCC）是我国常见的恶性肿瘤之一,在城市中居第2位,农村占第1位,男性多于女性,病死率仅次于肺癌[1-2].近年来,随着HCC影像引导下微创介入治疗技术的不断进步和相关大规模临床随机试验开展,微创介入治疗的地位得到彰显.同时,HCC的多学科综合治疗模式也得到临床广泛认可.本文结合我国肝细胞癌临床特点及诊疗现状,旨在体现肝细胞癌的个体化、理性化、科学化的建设性模式治疗模式,更加全面、综合、具体.

关键词：微创介入治疗技术肝细胞癌综合诊疗临床随机试验中国综合治疗模式恶性肿瘤影像引导

多维度综合诊疗方案在老年慢性病治疗中的应用

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中国老年学杂志 2021年第5期41卷 1031-1033页

作者：殷琪何扬利孙翠芳李季芳阴彦斌康延海吕静美海南省人民医院保健中心海南海口570311

目的研究多维度综合诊疗方案在老年慢性病治疗中的应用。方法从2017年10月至2018年12月于海南省人民医院就诊的老年慢性病患者中选取90例,采用随机数字法将其随机分成观察组和对照组,每组45例,对照组按照传统专科诊疗方案执行,实验组采... 详细信息

目的研究多维度综合诊疗方案在老年慢性病治疗中的应用。方法从2017年10月至2018年12月于海南省人民医院就诊的老年慢性病患者中选取90例,采用随机数字法将其随机分成观察组和对照组,每组45例,对照组按照传统专科诊疗方案执行,实验组采用基于老年综合评估的多维度综合诊疗方案。分析两组慢性病发展情况及老年综合征的情况。结果观察组老年慢性病控制成功率(55.56%)明显高于对照组(20.00%,χ^(2)=5.23,P=0.01)。治疗前,两组握力及日常生活能力量表(ADL)、工具性日常生活活动能力量表(IADL)、简易智能状态检查量表(MMSE)、简易营养风险筛查(MNF-SF)分数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组握力及ADL、IADL、MMSE、MNF-SF分数均明显高于治疗前,且观察组均明显高于对照组,观察组MMSE、MNF-SF评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);治疗后,两组SAS及SDS分数均明显低于治疗前,且观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P综合诊疗方案能够有效提高老年患者慢性病的控制效果,改善老年综合征,提高患者的生活质量及健康状态。

关键词：慢性病多维度综合诊疗综合评估

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郑雷教授：胰腺癌的多学科综合诊疗

中国普通外科杂志 2016年第3期25卷 318-320页

作者：郑雷黄晓曼约翰霍普金斯医院肿瘤及外科 ame出版社

随着多学科会诊逐日被全世界公认为肿瘤综合治疗模式和今后的发展方向。我们相信肿瘤多学科综合治疗并非热点,而是势在必行。AME旗下杂志Hepato Biliary Surgery and Nutrition《肝胆外科与营养》(简称HBSN)的编辑有幸采访到来自美国约... 详细信息

随着多学科会诊逐日被全世界公认为肿瘤综合治疗模式和今后的发展方向。我们相信肿瘤多学科综合治疗并非热点,而是势在必行。AME旗下杂志Hepato Biliary Surgery and Nutrition《肝胆外科与营养》(简称HBSN)的编辑有幸采访到来自美国约翰霍普金斯医院肿瘤外科的助理教授*** Zheng,他拥有多年的胰腺癌多学科治疗临床经验。采访中*** Zheng分享了美国关于胰腺癌多学科治疗的现状与进展,现在让我们随着*** Zheng一起思考如何在中国开展肿瘤的多学科综合治疗。

关键词：胰腺癌综合诊疗治疗方法西方国家中国会议

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结直肠癌肝转移的综合诊疗研究进展

实用医学杂志 2016年第19期32卷 3133-3136页

作者：李军卢列盛宋振顺同济大学附属上海第十人民医院肝胆胰外科 200072

直肠癌肝转移（coloretal cancer liver metastases，CRLM）是影响结直肠癌患者预后的重要因素之一，近年来，结直肠癌的发病率逐年升高，居男性恶性肿瘤发病率第3位，女性发病率第2位［1］。其中有20％-30％的结直肠癌患者在发现时就... 详细信息

直肠癌肝转移（coloretal cancer liver metastases，CRLM）是影响结直肠癌患者预后的重要因素之一，近年来，结直肠癌的发病率逐年升高，居男性恶性肿瘤发病率第3位，女性发病率第2位［1］。其中有20％-30％的结直肠癌患者在发现时就已经伴有远处转移，而且一旦伴有远处转移5年生存率只有6％-8％［2］。肝脏是结直肠癌血行转移最主要的靶器官，15％-25％的结直肠癌患者在原发肿瘤确诊时即有肝转移，大约20％的患者在肠癌手术后出现肝转移。目前手术治疗仍是公认的唯一有效的治愈手段，但 CRLM 患者在确诊时仅15％-20％适合手术治疗［3］。所以，结直肠癌发生肝转移的早期诊断和治疗就显得尤为重要。有研究表明，一部分最初肝转移灶无法切除者经新辅助治疗后可以变为可切除病灶。因此，通过多学科合作团队对 CRLM 患者进行全面评估，根据不同的肝转移分型选择不同的治疗模式，个性化地制定治疗目标，开展采用新辅助化疗、全身化疗、分子靶向治疗和肝转移灶局部治疗（射频消融、放疗）等综合治疗手段探索出最佳的模式组合，以提高肝转移灶手术切除率，改善生活质量和延长生存期。

关键词：结直肠癌肝转移综合诊疗直肠癌患者手术治疗肝转移灶分子靶向治疗远处转移 liver

以醒脑开窍针法为核心的缺血性脑卒中综合诊疗观

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以醒脑开窍针法为核心的缺血性脑卒中综合诊疗观

作者：刘涛天津中医学院

学位级别：硕士

本文作为对“醒脑开窍”针法的一次总结，旨在探讨形成以“醒脑开窍针法”为核心的缺血性脑卒中的综合诊疗观。通过对“醒法”区别于传统针法的四大优势的分析，即： 1．病机认识的深刻性。 2．选穴处方的独创性。 3．施术... 详细信息

本文作为对“醒脑开窍”针法的一次总结，旨在探讨形成以“醒脑开窍针法”为核心的缺血性脑卒中的综合诊疗观。通过对“醒法”区别于传统针法的四大优势的分析，即： 1．病机认识的深刻性。 2．选穴处方的独创性。 3．施术操作的规范性。 4．临床疗效的显著性。以及对以往从不同角度、不同层次对“醒法”的临床与基础研究的总结得出如下结论： 1．“醒法”对缺血性脑卒中的良好疗效是其对发病不同病理环节综合作用的结果。 2．“醒法”针对缺血性脑卒中各期能发挥不同的治疗作用，急性期尽早应用是收到良好疗效的关键。 3．以“醒脑开窍”针法为核心的缺血性脑卒中综合诊疗模式是提高临床疗效的有效途径。

关键词：醒脑开窍针法缺血性脑卒综合诊疗

复杂前列腺癌综合诊疗的多学科团队协作全程管理一例

同方学位论文库评论

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同方学位论文库

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上海医学 2023年第10期46卷 687-692页

作者：瞿旻朱焱塔娜赵宪芝程超孙高峰刘芳董振阳王燕高旭海军军医大学第一附属医院泌尿外科上海200433 海军军医大学第一附属医院病理科上海200433 海军军医大学第一附属医院放射治疗科上海200433 海军军医大学第一附属医院核医学科上海200433 海军军医大学第一附属医院影像医学科上海200433

本例为1例时间跨度10余年的前列腺癌综合诊疗患者,该患者起病时的状态复杂,先后接受了术前新辅助内分泌治疗、根治性前列腺切除术、术后辅助放射治疗(简称放疗)、新型内分泌治疗、影像引导下精准手术及放疗。患者目前病情平稳。通过MDT... 详细信息

本例为1例时间跨度10余年的前列腺癌综合诊疗患者,该患者起病时的状态复杂,先后接受了术前新辅助内分泌治疗、根治性前列腺切除术、术后辅助放射治疗(简称放疗)、新型内分泌治疗、影像引导下精准手术及放疗。患者目前病情平稳。通过MDT模式的综合诊疗,在最新的分子影像、分子分型、新型药物及精准治疗等方式的辅助后,为复杂前列腺癌患者带来生存获益。同时,长程管理中专病数据库的应用为每一次诊疗提供支持和帮助,使得MDT更为高效便捷。

关键词：前列腺癌综合诊疗全程管理多学科团队协作

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一例前牙外伤的综合诊疗

中国口腔医学继续教育杂志 2018年第2期21卷 122-128页

作者：贾列妮刘艳丽(指导老师) 陈永进(指导老师) 空军军医大学口腔医院急诊与综合临床科陕西省西安市新城区长乐西路145号710032

目的：探讨一例前牙外伤的规范化、序列化治疗过程，以期最大限度的保存口内天然牙．恢复前牙美观和功能。材料和方法：首先详细的临床检查和病例记录，取得患者知情同意后．对患牙进行复位和固定．并定期复查，追踪患牙的病情病化，依... 详细信息

目的：探讨一例前牙外伤的规范化、序列化治疗过程，以期最大限度的保存口内天然牙．恢复前牙美观和功能。材料和方法：首先详细的临床检查和病例记录，取得患者知情同意后．对患牙进行复位和固定．并定期复查，追踪患牙的病情病化，依据根折的愈合情况，牙髓活力的评估，制定进一步的治疗计划。结果：根据牙外伤的序列治疗原则．11牙因根折区愈合效果不理想，拔除后修复．21、22牙成功保留．最终行固定桥修复。恢复前牙美观和功能。结论：牙外伤的标准化、序列化治疗非常重要，首先详细的口腔检查．根据不同类型牙外伤治疗原则制定综合治疗计划．并进行准确的、及时的初步治疗．其次对患牙进行定期的复诊检查．根据患牙恢复的情况，必要的调整计疗计划，以期达到理想的治疗效果。

关键词：前牙外伤综合诊疗固定桥修复治疗计划患者知情同意愈合情况治疗原则临床检查