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中华超声影像学杂志 2015年第4期24卷 357-358页

作者：马娜张海滨刘成国黎志国解放军第二一零医院特诊科大连116011

上尿路梗阻是临床常见的泌尿系统疾病。经皮肾穿刺超声造影在引流尿液、缓解肾脏压迫的同时通过造瘘管将造影剂注入肾盂内，通过其示踪作用明确梗阻部位，评价通畅程度，辅助临床后续治疗。本研究旨在探讨上尿路系统内直接使用超声造影... 详细信息

上尿路梗阻是临床常见的泌尿系统疾病。经皮肾穿刺超声造影在引流尿液、缓解肾脏压迫的同时通过造瘘管将造影剂注入肾盂内，通过其示踪作用明确梗阻部位，评价通畅程度，辅助临床后续治疗。本研究旨在探讨上尿路系统内直接使用超声造影检查的临床意义。

关键词：超声造影检查上尿路梗阻经皮肾穿刺应用泌尿系统疾病临床意义引流尿液造影剂注

经皮肾穿刺气压弹道碎石治疗移植肾输尿管结石五例

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中华器官移植杂志 2006年第9期27卷 567-568页

作者：蔡懿蔡宪安张凯范锐陈夏张勇郑州市中心医院泌尿外科器官移植科 450007

随着肾移植的广泛开展,发生移植肾输尿管结石的病例逐渐增多.在我院施行的肾移植中,7例术后发生移植肾及输尿管结石,其中5例行经皮肾穿刺气压弹道碎石治疗,现报告如下。

关键词：移植肾输尿管结石经皮肾穿刺碎石治疗气压弹道肾移植

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经皮肾穿刺取石术32例报告

临床泌尿外科杂志 1989年第1期4卷 31-32页

作者：谢会文黄循陆灿辉湖南医科大学第二附属医院泌尿外科

报告一组32例肾结石病人行经皮穿刺取石术,均一期完成,效果满意,无残余结石及其它并发症发生,并对手术的适应证、禁忌症和并发症的防治作了讨论。

关键词：肾结石经皮肾穿刺结石摘出术

重度肾积水经皮肾穿刺减压术诱发迷走神经反射的诊疗分析

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中华泌尿外科杂志 2021年第3期42卷 229-230页

作者：李武学许长宝赵兴华郝斌王友志刘昌伟王晓甫郑州大学第二附属医院泌尿外科 450000

迷走神经反射是经皮肾穿刺减压术极少见的并发症,常因重度肾积水减压过快而牵拉支配肾脏的神经主干而诱发,临床表现为烦躁、大汗淋漓、皮肤湿冷、呃逆、心率缓慢等迷走神经兴奋的特点,易发生误诊。我们收治了4例重度肾积水经皮肾穿刺减... 详细信息

迷走神经反射是经皮肾穿刺减压术极少见的并发症,常因重度肾积水减压过快而牵拉支配肾脏的神经主干而诱发,临床表现为烦躁、大汗淋漓、皮肤湿冷、呃逆、心率缓慢等迷走神经兴奋的特点,易发生误诊。我们收治了4例重度肾积水经皮肾穿刺减压术诱发迷走神经反射的病例,予监测生命体征、扩容、升压、镇静等治疗后,症状逐渐消失。

关键词：穿刺术经皮肾穿刺迷走神经反射诊断治疗

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经皮肾穿刺微通道输尿管镜取石术的麻醉处理

广东医学 2005年第12期26卷 1699-1700页

作者：叶军明谢海玉单热爱魏俊钟茂林彭道珍刘宇明冯建伟赣南医学院附属医院麻醉科江西赣州341000

目的探讨经皮肾穿刺微通道输尿管镜取石术的麻醉处理及其临床效应.方法选择拟行经皮肾穿刺微通道输尿管镜取石术治疗上尿路结石患者454例.小儿组患者采用气管插管全身麻醉,其余患者均采用连续硬膜外阻滞(双管).术中监测ECG、HR、MAP、S... 详细信息

目的探讨经皮肾穿刺微通道输尿管镜取石术的麻醉处理及其临床效应.方法选择拟行经皮肾穿刺微通道输尿管镜取石术治疗上尿路结石患者454例.小儿组患者采用气管插管全身麻醉,其余患者均采用连续硬膜外阻滞(双管).术中监测ECG、HR、MAP、SpO2、呼吸及体温.结果 454例次的手术时间为(1.14±0.58)h.采用气管插管全身麻醉19例,其中硬膜外阻滞改全身麻醉2例;连续双管硬膜外阻滞435例,麻醉效果均满意,但Ⅳ组的MAP和HR变化较明显(P＜0.05～0.01).术中发生胸腔积水致呼吸困难2例(0.4%);术中严重出血9例(1.1%);术后发现腹腔积液3例(0.7%);腹膜后积液21例(4.6%).结论双管硬膜外阻滞可以基本满足成人手术要求,老年人宜选取低浓度小剂量局麻药,必要时采取全麻+硬膜外联合麻醉;小儿则采用全身麻醉.术中可能发生大出血及腹腔、胸腔、腹膜后积液,围术期的监测和及时处理极为重要.

关键词：经皮肾穿刺输尿管镜麻醉处理取石术

经皮肾穿刺腔镜下原位取石治疗输尿管上段结石

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中国内镜杂志 2006年第9期12卷 980-981页

作者：谢辉忠唐黎明刘义武刘猛贤解放军第一六九医院泌尿外科湖南衡阳421002

目的探讨经皮肾穿刺腔镜下原位取石治疗输尿管上段结石的有效性及安全性。方法对86例输尿管上段结石患者采用腔镜下原位取石的临床资料进行回顾性分析。结果86例中,81例获成功,5例中转开放手术,平均手术70min,术中出血约45mL,平均住院8d... 详细信息

目的探讨经皮肾穿刺腔镜下原位取石治疗输尿管上段结石的有效性及安全性。方法对86例输尿管上段结石患者采用腔镜下原位取石的临床资料进行回顾性分析。结果86例中,81例获成功,5例中转开放手术,平均手术70min,术中出血约45mL,平均住院8d,无严重并发症。结论经皮肾造瘘腔镜下原位取石治疗输尿管上段结石安全有效,并发症少,痛苦小,康复快。

关键词：经皮肾穿刺内镜术输尿管结石

超声造影技术引导下经皮肾穿刺应用于经皮肾镜取石术的单中心初步经验

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北京大学学报（医学版） 2017年第6期49卷 1071-1075页

作者：谌诚张博韩文科林健王刚张晓春宋毅赵峥张中元金杰虞巍北京大学第一医院泌尿外科北京大学泌尿外科研究所国家泌尿男性生殖系统肿瘤研究中心北京100034

目的:评估超声造影引导肾穿刺建立工作通道用于经皮肾镜取石术的有效性。方法:该回顾性研究纳入20例在北京大学第一医院诊断为肾结石的患者,患者的人口学基线数据、临床特点、手术治疗以及术后情况来自于北京大学第一医院综合病例数据... 详细信息

目的:评估超声造影引导肾穿刺建立工作通道用于经皮肾镜取石术的有效性。方法:该回顾性研究纳入20例在北京大学第一医院诊断为肾结石的患者,患者的人口学基线数据、临床特点、手术治疗以及术后情况来自于北京大学第一医院综合病例数据库。全身麻醉后在超声造影技术实时监控下由同一泌尿外科医师进行经皮肾穿刺,再利用钬激光或气压弹道进行碎石,记录患者的基线临床资料、结石特征以及手术过程,最后,利用统计学分析方法评价超声造影引导经皮肾穿刺用于经皮肾镜取石术的安全性和有效性。结果:20例患者均在超声造影引导下成功行肾穿刺建立工作通道,并完成经皮肾镜取石手术。所有患者均成功穿刺入肾集合系统并建立良好的工作通道,仅1例患者接受了二次肾穿刺,并且所有患者均为通过肾中盏穿刺。中位穿刺时间3.9 min(四分位数:2.9~4.6 min),而中位手术时间是112 min(四分位数:98.5~134.5 min)。术后48 h的泌尿系平片(kidney ureter bladder,KUB)显示初步结石清除率为95.0%(19/20),而中位血红蛋白下降水平为10 g/L(四分位数:5.5~14.5 g/L)。2位患者术后出现暂时性发热,并且对抗生素反应良好,除此之外,无其他严重并发症出现。结论:对于处在经皮肾镜取石术手术学习曲线中的泌尿外科医师,使用注射用六氟化硫微泡超声造影引导经皮肾穿刺建立工作通道是一种安全且有效的方法。该技术使肾穿刺过程更加可视化且简单化,可获得相比于普通超声更为清晰的高质量图像。经皮肾镜取石术初学者可能从该项技术中获益从而缩短学习曲线,但是这需要进一步的前瞻性对比研究加以明确和证实。

关键词：经皮肾镜取石术经皮肾穿刺肾结石超声造影剂

B超定位经皮肾穿刺注射白矾五倍子液治疗肾囊肿

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新医学 2004年第9期35卷 550-551页

作者：孙永恒河南濮阳市人民医院泌尿外科 457000

目的 :探讨中药白矾、五倍子液 (消痔灵 )治疗单纯性肾囊肿的的临床疗效。方法 :单纯性肾囊肿 10 0例 ,在B超定位下经皮肾穿刺 ,抽净肾囊肿内液体后将白矾、五倍子注射液注入肾囊肿内 ,定期观察囊肿大小变化 ,以确定其疗效。结果 :注射 ... 详细信息

目的 :探讨中药白矾、五倍子液 (消痔灵 )治疗单纯性肾囊肿的的临床疗效。方法 :单纯性肾囊肿 10 0例 ,在B超定位下经皮肾穿刺 ,抽净肾囊肿内液体后将白矾、五倍子注射液注入肾囊肿内 ,定期观察囊肿大小变化 ,以确定其疗效。结果 :注射 1次后 3个月内痊愈 6 7例 (6 7% ) ,显效 2 1例(2 1% ) ,12例肾囊肿未见明显缩小 ;6个月时累计痊愈 91例 (91% ) ;9例需行第 2次注射 ,其中 3例 12个月内痊愈 ,总治愈率为 94 % ;6例无效 ,其中 4例改开放手术 ,2例患者放弃治疗。全组病例未出现出血或感染等并发症。结论 :应用中药白矾、五倍子注射液治疗单纯性肾囊肿是一种安全有效的治疗方法。

关键词：治疗单纯性肾囊肿白矾注射 B超定位痊愈经皮肾穿刺目的结论方法

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30例经皮肾穿刺治疗肾囊肿的护理

护士进修杂志 1993年第3期8卷 34-35页

作者：刘静青海省西宁市第一人民医院 810000

随着B超等现代仪器的普及应用,为肾囊肿的诊断治疗开辟了新的途径.B超下经皮肾穿刺治疗肾囊肿具有避免损伤重要脏器、肾门和大血管、方法简便、安全、创伤小、病人痛苦轻,最大限度保护肾功能.

关键词：肾囊肿经皮肾穿刺护理学

中心静脉导管行经皮肾穿刺引流在上尿路结石合并脓毒血症中的应用研究

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重庆医科大学学报 2020年第5期45卷 585-588页

作者：刘银刘胜李风夏忠禹余志海胡莉蓉重庆三峡中心医院泌尿外科重庆404100

目的:评价中心静脉导管行经皮肾穿刺引流在上尿路结石合并脓毒血症中的临床效果。方法:选择单侧上尿路结石合并尿脓毒血症患者50例,随机分为2组,每组25例,实验组采用中心静脉导管行经皮肾穿刺引流术,对照组行传统经皮肾造瘘术。比较2组... 详细信息

目的:评价中心静脉导管行经皮肾穿刺引流在上尿路结石合并脓毒血症中的临床效果。方法:选择单侧上尿路结石合并尿脓毒血症患者50例,随机分为2组,每组25例,实验组采用中心静脉导管行经皮肾穿刺引流术,对照组行传统经皮肾造瘘术。比较2组手术时间、术中出血量、穿刺成功率、并发症率、引流管阻塞率。结果:2组均成功手术解除上尿路梗阻,未出现造瘘管脱落。试验组和对照组手术时间分别为(25.10±4.05) min和(30.70±6.59) min,差异有统计学意义(P=0.001);术中出血量分别为(10.30±5.01) mL和(15.20±4.24) mL,差异有统计学意义(P=0.001);穿刺成功率分别为100%和96%,差异无统计学意义(P=0.312);并发症发生率分别为4%和12%,差异无统计学意义(P=0.297);引流管阻塞发生率分别为4%和0%,差异无统计学意义(P=0.312)。结论:中心静脉导管行经皮肾穿刺引流可成为治疗上尿路结石合并脓毒血症的安全、有效方法。

关键词：中心静脉导管经皮肾穿刺上尿路结石脓毒血症