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经皮冠状动脉介入治疗患者术前访视需求的调查研究

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中华护理杂志 2019年第7期54卷 1044-1047页

作者：杨曾桢柏晓玲梁青龙逄锦邢毅贵州省人民医院综合病房贵阳市550002 贵州省人民医院护理部贵阳市550002 贵州省人民医院心内科贵阳市550002 贵阳市第一人民医院心内科

目的了解经皮冠状动脉介入治疗患者术前访视需求并分析其影响因素。方法采用自制问卷对贵阳市2所三级甲等医院271例择期经皮冠状动脉介入治疗的患者进行调查。结果经皮冠状动脉介入治疗患者术前访视需求总分为(145.76±21.20)分,相关费... 详细信息

目的了解经皮冠状动脉介入治疗患者术前访视需求并分析其影响因素。方法采用自制问卷对贵阳市2所三级甲等医院271例择期经皮冠状动脉介入治疗的患者进行调查。结果经皮冠状动脉介入治疗患者术前访视需求总分为(145.76±21.20)分,相关费用维度得分最高,其次为心理支持维度,环境信息和手术过程维度得分最低。多元线性回归分析结果显示,文化程度、居住地和医保类型是经皮冠状动脉介入治疗患者术前访视需求的影响因素。结论经皮冠状动脉介入治疗患者总体上对术前访视有较高需求,其中相关费用、心理支持需求尤为强烈。建议护士根据患者具体情况及需求给予个性化、多元化的术前指导及心理干预,降低患者应激反应,提升患者就医感受。

关键词：经皮冠状动脉介入治疗术前访视需求调查

经皮冠状动脉介入治疗后患者早期再入院的研究进展

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中华护理杂志 2020年第10期55卷 1598-1600,F0003页

作者：王雅程继芳刘重斌宋剑平湖州师范学院护理学院湖州市313000 浙江大学医学院附属第二医院心血管内科介入中心浙江大学医学院附属第二医院护理部

经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后患者预后具有不确定性,再发心绞痛、胸痛、急性心肌梗死等均可造成PCI术后患者的早期再入院。为减少PCI术后患者早期再入院,降低患者经济和社会医疗负担,了解PCI术后早... 详细信息

经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后患者预后具有不确定性,再发心绞痛、胸痛、急性心肌梗死等均可造成PCI术后患者的早期再入院。为减少PCI术后患者早期再入院,降低患者经济和社会医疗负担,了解PCI术后早期再入院的原因、影响因素及干预方法至关重要。该文介绍了PCI术后患者早期再入院的原因和发生率,针对PCI术后患者早期再入院的影响因素进行分析,并从药物管理、生活方式干预、情绪管理方面阐述了减少PCI术后患者早期再入院的护理方法。

关键词：经皮冠状动脉介入治疗早期再入院影响因素护理综述

经皮冠状动脉介入治疗在冠心病患者中的应用效果分析

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临床研究 2024年第3期32卷 34-37页

作者：侯万鑫侯万聪南阳市中心医院心血管介入手术室河南南阳473000 南阳市第一人民医院肿瘤内三科河南南阳473000

目的分析冠心病患者患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床效果。方法将南阳市中心医院2021年2月至2023年3月收治的冠心病患者(82例)作为研究对象,依据区间随机法将其分为对照组、研究组,各41例,对照组行常规药物治疗,研究组予以常规药... 详细信息

目的分析冠心病患者患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床效果。方法将南阳市中心医院2021年2月至2023年3月收治的冠心病患者(82例)作为研究对象,依据区间随机法将其分为对照组、研究组,各41例,对照组行常规药物治疗,研究组予以常规药物+PCI治疗。比较两组治疗有效率,治疗前后心功能指标,内皮功能指标及胸痛患者危险分层及预测预后的危险评分(TIMI)。结果研究组治疗有效率(97.56%)高于对照组(80.49%),差异具有统计学意义(P治疗前两组心功能指标、内皮功能指标对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组各心功能指标、内皮功能指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P治疗前两组TIMI评分对比差异无统计无意义(P>0.05),治疗后研究组TIMI评分低于对照组,差异具有统计学意义(P治疗可取得较理想的治疗效果,可显著改善患者心功能与预后,值得应用。

关键词：经皮冠状动脉介入治疗冠心病心功能内皮功能

经皮冠状动脉介入治疗术后出血风险评估研究进展

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心血管病学进展 2023年第4期44卷 303-307,311页

作者：刘娟熊诗强蔡琳绵阳市安州区人民医院心内科四川绵阳621000 成都市第三人民医院心内科四川成都610031

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是一种广泛应用的获得心肌血运重建的策略。PCI术后的抗栓治疗已成为治疗冠心病的基石,能有效防止支架内血栓形成和缺血事件的发生。然而与抗栓治疗相关的各种出血并发症也成为关注的热点。目前已有多个出血... 详细信息

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是一种广泛应用的获得心肌血运重建的策略。PCI术后的抗栓治疗已成为治疗冠心病的基石,能有效防止支架内血栓形成和缺血事件的发生。然而与抗栓治疗相关的各种出血并发症也成为关注的热点。目前已有多个出血评分系统可用于预测患者在不同时期的出血风险,指导临床医生更全面地评估PCI术后出血风险,改善患者预后。现将出血风险评估模型结合其临床应用及最新研究进展做一综述,为临床实践提供参考。

关键词：经皮冠状动脉介入治疗抗血小板治疗出血风险评分

经皮冠状动脉介入治疗术后发生主要不良心血管事件的危险因素分析和Nomogram模型的构建

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中国循证心血管医学杂志 2023年第9期15卷 1101-1104,1109页

作者：王雨桐闫伟徐怡楠顾怡钰张铭炀杨昕宇宋钰萌蒋廷波苏州大学附属第一医院心血管内科苏州215000 苏州大学附属第一医院老年科苏州215000

目的研究急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)发生的独立危险因素并构建其Nomogram模型。方法应用病例对照研究设计,于2013年8月至2018年7月因急性ST段抬高型心肌梗死至苏州大... 详细信息

目的研究急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)发生的独立危险因素并构建其Nomogram模型。方法应用病例对照研究设计,于2013年8月至2018年7月因急性ST段抬高型心肌梗死至苏州大学附属第一医院行PCI患者875例纳入本研究。收集患者的基本信息、实验室检查结果、心脏超声检查结果等指标。按照MACE的发生情况分为病例组与对照组。使用R程序中Logistics回归分析PCI术后出现MACE发生的独立危险因素,并建立Nomogram模型。应用Calibration曲线和受试者工作曲线(ROC)分析模型预测效能。结果与对照组相比,病例组患者脑卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)和高血压的比例更高,心功能更差,病变血管数目更多,年龄更高;两组的肾小球滤过率(eGFR)、谷草转氨酶(AST)、白细胞(WBC)、血清肌酐(Cr)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、室上性心动过速和心室颤动(室颤)发生率、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、左室收缩末期内径(LVESd)的差异均有统计学意义(P40 mm(OR=1.6,95%CI:1.06~2.4,P=0.103)、hs-CRP>10 mg/L(OR=1.27,95%CI:0.87~1.87,P=0.947)为PCI术后MACE发生的独立危险因素。构建Nomogram预测模型,ROC曲线分析得出的曲线下面积(AUC)为0.666(95%CI:0.614~0.717,P40 mm、hs-CRP>10 mg/L为PCI术后出现不良心血管事件结局的独立危险因素,建立Nomogram风险模型可以预测患者的个体化风险,对临床诊疗决策起到一定辅助作用。

关键词：急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗主要不良心血管事件 Nomogram模型

经皮冠状动脉介入治疗联合经导管主动脉瓣置换术治疗冠心病合并主动脉瓣疾病的临床疗效

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中国心血管病研究 2023年第3期21卷 263-268页

作者：牛毅菲贺宇黄琼袁义强新乡医学院研究生院河南省新乡市453003 河南省胸科医院心内科郑州市第七人民医院心内科

目的评价经导管主动脉瓣置换术(TAVR)+经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗重度动脉瓣狭窄/关闭不全(AS/AR)合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者的临床效果。方法回顾性分析2020年1月至2021年7月郑州市第七人民医院及河南省胸科医院全麻下... 详细信息

目的评价经导管主动脉瓣置换术(TAVR)+经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗重度动脉瓣狭窄/关闭不全(AS/AR)合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者的临床效果。方法回顾性分析2020年1月至2021年7月郑州市第七人民医院及河南省胸科医院全麻下行TAVR+PCI治疗重度AS/AR合并CAD的患者27例,根据术前超声心动图分为AS组19例(包含重度AS合并重度AR患者3例)、AR组8例,收集患者资料,根据VARC-2标准分别于术前、术后1、6、12月行超声心动图和纽约心功能分级,评估死亡、心血管再住院、冠状动脉事件等事件发生率,记录高度房室传导阻滞及血管并发症等严重并发症发生率。结果27例(100%)主动脉瓣重度狭窄/关闭不全合并冠心病的患者均经股动脉行TAVR+PCI术。AS组与AR组患者均为外科手术中高危风险。所有患者均于瓣膜置入前行PCI术,除AS组1例患者术中死亡,其余患者手术过程中无术中转外科手术,无冠状动脉阻塞、瓣膜损坏、瓣中瓣置入、中/重度瓣周漏等事件发生。两组患者术后1,6,12个月随访期间,无患者因心力衰竭再入院治疗;两组患者分别进行组内比较,左心室舒末内径(LVEDD)、左心房内径(LAD)、二尖瓣反流(MR)面积在术前与术后1、6、12个月差异均有统计学意义(P经皮冠状动脉介入治疗联合经导管主动脉瓣置换术治疗冠心病合并主动脉瓣疾病患者是安全且有效的。

关键词：主动脉瓣疾病冠状动脉粥样硬化性心脏病经导管主动脉瓣置换术经皮冠状动脉介入治疗

经皮冠状动脉介入治疗围手术期抗栓治疗的演变

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心血管病学进展 2023年第1期44卷 39-43页

作者：金冉阳刘德敏崔炜河北医科大学第二医院心内科河北石家庄050000

自1979年Grüntzig第一个血管成形术至今,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已成为临床上治疗冠心病的重要方法之一。20世纪90年代初PCI围手术期抗栓治疗的出现,更是显著地降低了PCI后支架内血栓形成和支架内再狭窄等恶性事件的发生率,极大地... 详细信息

自1979年Grüntzig第一个血管成形术至今,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已成为临床上治疗冠心病的重要方法之一。20世纪90年代初PCI围手术期抗栓治疗的出现,更是显著地降低了PCI后支架内血栓形成和支架内再狭窄等恶性事件的发生率,极大地改善了PCI患者的预后,然而随之带来的出血风险也逐渐引起了人们的重视。国际上对于PCI围手术期抗栓治疗的药物选择及应用时长等一直争论不休。现就近年国内外PCI围手术期抗栓治疗的演变进行分析,希望能为未来国内PCI围手术期抗栓治疗的应用提出一些建议。

关键词：经皮冠状动脉介入治疗围手术期抗栓治疗

经皮冠状动脉介入治疗联合主动脉球囊反搏治疗急性心肌梗死合并心功能不全预后的危险因素分析

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临床医学进展 2022年第6期12卷 5312-5318页

作者：秦仕婷潘娜娜谭丽娟青岛大学附属医院心血管内科山东青岛

目的:探讨影响应用主动脉内球囊反搏(IABP)联合经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)合并心功能不全患者死亡的危险因素。方法:回顾性收集2012年6月至2021年6月由青岛大学附属医院被诊断为AMI合并心功能不全并行PCI + IABP置入... 详细信息

目的:探讨影响应用主动脉内球囊反搏(IABP)联合经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)合并心功能不全患者死亡的危险因素。方法:回顾性收集2012年6月至2021年6月由青岛大学附属医院被诊断为AMI合并心功能不全并行PCI + IABP置入的52例患者临床资料,根据PCI + IABP治疗后12个月生存情况分为存活组32例和死亡组20例。统计并比较两组患者基线资料、冠状动脉造影及介入治疗相关指标,包括既往史、血压、心率、血脂、血糖、病变血管、梗死部位、心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)血流分级等,分析患者PCI + IABP治疗后预后不良的独立影响因素。结果:52例患者死亡患者20例,存活患者32例,其中死亡组的血糖含量显著高于存活组,而存活组的血压,无论是收缩压还是舒张压均明显高于死亡组,同时死亡组出现三支病变和术前TIMI血流治疗的AMI伴心功能不全患者死亡的独立危险因素。结论:术前TIMI血流分级是影响应用PCI联合IABP治疗的AMI合并心功能不全患者近远期预后的独立危险因素,临床对于经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前TIMI低级别患者应加强监护,积极采取补救措施以改善患者预后。

关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗主动脉内球囊反搏心功能不全

经皮冠状动脉介入治疗围手术期心肌损伤/心肌梗死研究进展

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中国分子心脏病学杂志 2022年第6期22卷 5073-5079页

作者：孙鹊云宋莹中国医学科学院、北京协和医学院阜外医院、国家心血管病中心心血管内科北京市100037

经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)围手术期心肌损伤/心肌梗死时有发生,并会影响慢性冠脉综合征(chronic coronary syndromes,CCS)患者的短期及长期预后。然而,目前PCI围手术期心肌损伤/心肌梗死的诊断标... 详细信息

经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)围手术期心肌损伤/心肌梗死时有发生,并会影响慢性冠脉综合征(chronic coronary syndromes,CCS)患者的短期及长期预后。然而,目前PCI围手术期心肌损伤/心肌梗死的诊断标准仍不统一,不同诊断标准对预后的价值仍存在争议。同时,PCI围手术期心肌损伤/心肌梗死的发生机制、治疗方案及预防手段仍未明确,值得进一步研究和探讨。本文综述不同PCI围手术期心肌损伤/心肌梗死的诊断标准以及各自的预后价值,探讨其发生机制、危险因素、治疗方案及预防手段。

关键词：经皮冠状动脉介入治疗围手术期心肌损伤围手术期心肌梗死慢性冠脉综合征