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循证护理干预对预防经尿道钬激光前列腺剜除术患者术后下肢深静脉血栓形成的应用效果

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血栓与止血学 2022年第1期28卷 148-149页

作者：马丽曹莉榆林市第二医院泌尿外科榆林719000

目的探讨循证护理干预对预防经尿道钬激光前列腺剜除术(HOLEP)患者术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的应用效果。方法以300例接受HOLEP治疗的患者为对象,分为对照组与观察组。对比两组下肢DVT发生率。结果观察组术后未见下肢DVT发生,对照组... 详细信息

目的探讨循证护理干预对预防经尿道钬激光前列腺剜除术(HOLEP)患者术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的应用效果。方法以300例接受HOLEP治疗的患者为对象,分为对照组与观察组。对比两组下肢DVT发生率。结果观察组术后未见下肢DVT发生,对照组术后5例(3.33%)发生下肢DVT,两组比较差异显著(χ^(2)=5.085,P=0.024)。观察组首次进食时间、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间均较对照组短(P 0.05),观察组D二聚体(D-D)水平低于对照组(P术后感染、膀胱痉挛及暂时性尿失禁的发生率分别为5.33%、6.67%、9.33%,低于对照组(14.67%、21.33%、20.00%)(P<0.05)。观察组护理满意度为97.33%(146/150),高于对照组92.00%(138/150)(P<0.05)。结论循证护理可有效减少接受HOLEP治疗患者下肢DVT发生,缩短患者住院时间,促进患者康复,减少并发症的发生,提升满意度。

关键词：循证护理经尿道钬激光前列腺剜除术下肢深静脉血栓

“完整保留前列腺尖部尿道粘膜”的经尿道钬激光前列腺剜除术

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“完整保留前列腺尖部尿道粘膜”的经尿道钬激光前列腺剜除术

经尿道钬激光前列腺剜除术与经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的疗效比较

首届男性大健康中西医协同创新论坛暨第三届全国中西医结合男科青年学术论坛

作者：吴进锋张延榕李涛叶烈夫福建省立医院泌尿外科

目的:探讨"完整保留前列腺尖部尿道粘膜"的手术方法在经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)中的疗效。方法:回顾性分析2017年2月～2019年6月我科行HoLEP手术的85例患者资料,所有患者均按"完整保留前列腺尖部尿道粘膜"的手术方法实施"整叶法"... 详细信息

目的:探讨"完整保留前列腺尖部尿道粘膜"的手术方法在经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)中的疗效。方法:回顾性分析2017年2月～2019年6月我科行HoLEP手术的85例患者资料,所有患者均按"完整保留前列腺尖部尿道粘膜"的手术方法实施"整叶法"HoLEP手术。在精阜近端切开找到外科包膜后并向两侧5、7点扩大后,沿已显露的剜除平面两侧弧形向上,用钬激光在尿道外括约肌近心端以"竖立马鞍形"完全切开整圈前列腺尖部尿道粘膜,12点处粘膜多保留1cm,再以该切缘为剜除远端边界用整叶法逆行完成剜除手术。收集患者基础资料、围术期数据、术后并发症及尿流动力学等资料,评价该手术方法的疗效。结果:研究共纳入85例患者。术前前列腺体积(68.2±23.5)ml,手术时间(78.4±28.5)min,术后住院天数(2.5±1.5)d。83例患者术后1-3天拔管,拔管后即刻尿失禁发生率27.7%。1例拔管后膀胱刺激征严重,再次留置导尿。2例患者发生膀胱粘膜损伤,留置导尿一周后自愈,拔管后无尿失禁;术后并发症轻微,均为Clavien术后并发症分级系统1～2级。术后1周时,仍有12例患者轻微不全性尿失禁;通过提肛锻炼至术后1个月完全恢复。术后1个月复查,前列腺特异性抗原降低79.3%,前列腺症状评分降低37.4%,生活质量评分提高55.6%,最大尿流率提高35.6%,残余尿量降低49.5%。结论:"完整保留前列腺尖部尿道粘膜"的HoLEP手术在前列腺剜除开始时就将尿道外括约肌准确定位并保护,避免了剜除手术操作对尿道外括约肌和前列腺尖部尿道的牵拉、撕脱损伤,保留的尿道黏膜没有与括约肌分离。该法降低手术难度的同时也取得很好的保护尿控作用,是一种可行的HoLEP手术方法。

关键词：良性前列腺增生症经尿道钬激光前列腺剜除术

来源： cnki会议评论

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临床医药文献电子杂志 2018年第8期5卷 25-25页

作者：李建新黄学宏王登宇李光内蒙古包头市第八医院泌尿外科

目的对经尿道钬激光前列腺剜除术与经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的疗效进行比较探讨。方法研究中对照组用经尿道前列腺电切术,观察组用经尿道钬激光前列腺剜除术。结果观察组术中出血量少、膀胱冲洗时间短、留置导尿管时间短... 详细信息

目的对经尿道钬激光前列腺剜除术与经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的疗效进行比较探讨。方法研究中对照组用经尿道前列腺电切术,观察组用经尿道钬激光前列腺剜除术。结果观察组术中出血量少、膀胱冲洗时间短、留置导尿管时间短,疗效果优,与对照组比较存在差异(P前列腺增生症患者接受经尿道钬激光前列腺剜除术治疗的效果更佳。

关键词：经尿道钬激光前列腺剜除术经尿道前列腺电切术良性前列腺增生症

经尿道钬激光前列腺剜除术与前列腺电切术近期疗效比较

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临床医药文献电子杂志 2020年第7期7卷 31-31页

作者：孙铖合肥市滨湖医院

目的探讨经尿道钬激光前列腺剜除术与前列腺电切术的临床效果。方法选2018年1月～2019年1月期间内来我院进行治疗的80例前列腺增生患者作为本次研究对象,在随机分组后,共分为观察组和对照组两组,每组各有40例患者,对照组采用前列腺电切... 详细信息

目的探讨经尿道钬激光前列腺剜除术与前列腺电切术的临床效果。方法选2018年1月～2019年1月期间内来我院进行治疗的80例前列腺增生患者作为本次研究对象,在随机分组后,共分为观察组和对照组两组,每组各有40例患者,对照组采用前列腺电切术进行治疗,观察组采用经尿道钬激光前列腺剜除术进行治疗,观察比较不同治疗方对患者进行治疗后,并发症的发生情况。结果观察组患者在治疗后,并发症的发生率要远远低于对照组治疗后并发症的发生率,所产生的差异具有统计学意义(P经尿道钬激光前列腺剜除术对前列腺增生患者进行治疗,其不仅治疗效果比较明显,而且并发症的发生率也比较低,临床效果显著,有临床推广意义。

关键词：经尿道钬激光前列腺剜除术前列腺电切术治疗效果

冲洗液温度控制在经尿道钬激光前列腺剜除术护理中的应用分析

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中外医药研究 2023年第24期2卷 108-110页

作者：孙晓扬连云港市灌云县人民医院江苏连云港222000

目的:研究经尿道钬激光前列腺剜除术护理中冲洗液温度控制的应用效果。方法:选取2022年12月—2023年6月灌云县人民医院收治的经尿道钬激光前列腺剜除术患者80例作为研究对象,随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予围术期护... 详细信息

目的:研究经尿道钬激光前列腺剜除术护理中冲洗液温度控制的应用效果。方法:选取2022年12月—2023年6月灌云县人民医院收治的经尿道钬激光前列腺剜除术患者80例作为研究对象,随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予围术期护理,观察组给予围术期护理+冲洗液温度控制。比较两组经尿道钬激光前列腺剜除术患者的术后恢复指标、护理满意度、尿动力学指标、血清学指标、前列腺症状评分、性功能指标、并发症发生情况。结果:观察组膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间短于对照组,观察组满意度[97.50%(39/40)]高于对照组[77.50%(31/40)],最大尿流量高于对照组,残余尿量、前列腺特异抗原、前列腺素E2、前列腺症状评分、性功能指标评分、并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P术期护理+冲洗液温度控制下经尿道钬激光前列腺剜除术患者术后恢复速度显著加快、护理满意度显著提高、尿动力学指标显著改善、血清学指标显著改善、前列腺症状显著好转、性功能显著提高、并发症显著减少,因此联用冲洗液温度控制更具推广价值。

关键词：经尿道钬激光前列腺剜除术围术期护理冲洗液温度控制尿动力学指标前列腺症状评分并发症

经尿道钬激光前列腺剜除术治疗老年前列腺增生的临床效果及对性功能的影响

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中外医学研究 2024年第15期22卷 153-156页

作者：花增荣周吉芝淮安市淮安医院江苏淮安223200

目的:探讨经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)及经尿道等离子前列腺剜除术(PKEP)治疗老年前列腺增生(PH)的临床效果及对性功能的影响。方法:选取2022年1月—2023年2月淮安市淮安医院收治的60例老年PH患者作为研究对象,随机分为研究组(行Ho... 详细信息

目的:探讨经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)及经尿道等离子前列腺剜除术(PKEP)治疗老年前列腺增生(PH)的临床效果及对性功能的影响。方法:选取2022年1月—2023年2月淮安市淮安医院收治的60例老年PH患者作为研究对象,随机分为研究组(行HoLEP治疗)对照组(行PKEP治疗),各30例。比较两组围手术期指标、手术前后尿流动力学指标与性功能指标及术后并发症发生情况。结果:研究组手术时间、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,前列腺组织切除量多于对照组,差异有统计学意义(P术后3个月,研究组最大尿流率及平均尿流率均高于对照组,膀胱残余尿量少于对照组,差异有统计学意义(P术后3个月,研究组国际勃起功能指数问卷表-5(IIEF-5)评分高于对照组,逆行射精发生率低于对照组,差异有统计学意义(P术时间较短,患者术中出血少、术后身体恢复较快,能明显改善患者术后尿流动力学及性功能,并发症少且安全性高。

关键词：前列腺增生经尿道钬激光前列腺剜除术尿流动力学性功能

经尿道钬激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的可行性分析

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现代医学与健康研究电子杂志 2024年第6期8卷 29-31页

作者：周永强马峥蒋民军苏州市第九人民医院泌尿外科江苏苏州215200

目的探讨经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)与经尿道前列腺电切术(TURP)对良性前列腺增生(BPH)患者尿动力学参数及炎症应激因子指标的影响。方法回顾性分析2020年7月至2023年9月于苏州市第九人民医院接受手术治疗的99例BPH患者的临床资料... 详细信息

目的探讨经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)与经尿道前列腺电切术(TURP)对良性前列腺增生(BPH)患者尿动力学参数及炎症应激因子指标的影响。方法回顾性分析2020年7月至2023年9月于苏州市第九人民医院接受手术治疗的99例BPH患者的临床资料,根据不同手术方式将患者分为电切组(49例,行TURP治疗)与剜除组(50例,行HoLEP治疗),两组患者均于术后随访2个月,比较两组患者术中及术后恢复情况,术前、术后2个月血清热休克蛋白27(HSP27)、血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-6(IL-6),术前、术后2个月尿动力学参数,以及术后2个月并发症发生情况。结果与电切组比,剜除组患者手术、尿管留置、住院时间均缩短,术中出血量减少;与术前比,术后2个月两组患者血清HSP27、VEGF、IL-6水平均降低,剜除组较电切组均更低;与术前比,术后2个月两组患者最大逼尿肌压力、最大尿流量均升高,剜除组较电切组均更高;残余尿量均降低,剜除组较电切组更低;术后剜除组并发症总发生率低于电切组(均P术时间,降低术中出血量,减轻机体炎症应激反应,促进尿道功能恢复,安全性更高。

关键词：良性前列腺增生经尿道前列腺电切术经尿道钬激光前列腺剜除术尿动力学

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尖部黏膜预离断整叶法在经尿道钬激光前列腺剜除术中的应用

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国际外科学杂志 2024年第2期51卷 108-114页

作者：邹盛磊沈洪亮丁竹陈美元刘文辉首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科北京100050

目的探讨尖部黏膜预离断整叶法经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性和安全性。方法回顾性分析2020年1月—2023年1月于首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科进行HoLEP治疗的215例BPH患者的临床资料,根据治... 详细信息

目的探讨尖部黏膜预离断整叶法经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性和安全性。方法回顾性分析2020年1月—2023年1月于首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科进行HoLEP治疗的215例BPH患者的临床资料,根据治疗方式不同,将患者分为研究组(n=112)和对照组(n=103)。研究组患者采用尖部黏膜预离断整叶法HoLEP术,对照组患者采用2叶或3叶常规HoLEP术。主要观察指标为两组患者术后1、3、6个月的尿失禁发生率,次要观察指标包括手术时间、术后血红蛋白下降值、组织切除量、术后留置尿管时间、术后住院时间及术后3、6个月国际前列腺症状评分(IPSS))、生活质量(QoL)评分、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)等指标。计量资料经Shapiro-Wilk正态性检验,符合正态分布的计量资料以均数±标准差(±s)表示,组间比较采用独立样本t检验;不符合正态分布的计量资料以中位数(四分位间距)[M(Q_(1),Q_(3))]表示,组间比较采用Wilcoxon或者Mann-WhitneyU检验;计数资料组间比较采用χ^(2)检验。结果研究组患者术后1、3个月尿失禁发生率分别为9.0%(10/112)和3.6%(4/112),显著低于对照组的18.5%(19/103)和11.7%(12/103),差异均具有统计学意义(P术后6个月,两组患者尿失禁均完全康复。研究组患者的手术时间为(68.74±23.71) min,低于对照组的(88.04±25.43) min,差异具有统计学意义(P术后血红蛋白下降值、组织切除量、术后留置尿管时间、术后住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后3、6个月的IPSS、QoL评分、Qmax、PVR均较术前明显改善(P0.05)。结论尖部黏膜预离断整叶法HoLEP治疗BPH,较常规HoLEP术后早期尿失禁发生率低,手术时间短,且安全可靠。

关键词：前列腺增生尿失禁手术后并发症经尿道钬激光前列腺剜除术整叶法

腹腔镜前列腺剜除术与经尿道钬激光前列腺剜除术治疗大体积前列腺增生症的临床疗效

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巴楚医学 2020年第4期3卷 39-42页

作者：董传江陈昊谢宗兰董自强泌尿外科湖北宜昌443003

目的:比较腹腔镜前列腺剜除术(LP)与经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)治疗大体积前列腺增生症的安全性及临床疗效。方法:回顾性分析我院2016年3月~2019年12月40例前列腺增生症患者的临床资料,其中20例行LP,20例行HoLEP。比较两组患者术... 详细信息

目的:比较腹腔镜前列腺剜除术(LP)与经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)治疗大体积前列腺增生症的安全性及临床疗效。方法:回顾性分析我院2016年3月~2019年12月40例前列腺增生症患者的临床资料,其中20例行LP,20例行HoLEP。比较两组患者术中血红蛋白变化、血钠水平变化、手术时间、住院天数、留置尿管时间、切除腺体重量、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、残余尿(PVR)。结果:两组IPSS、Qmax、PVR、手术时间、住院时间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。与HoLEP组相比,LP组血红蛋白下降幅度小、血钠影响小、切除腺体组织多、留置尿管时间稍长(均P剜除术治疗大体积前列腺增生症安全有效,尤其适用于合并尿道狭窄和膀胱憩室需同时处理的患者。

关键词：良性前列腺增生腹腔镜前列腺剜除术经尿道钬激光前列腺剜除术