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终末期癌症患者亲属对优逝教育认知的质性研究

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智慧健康 2023年第23期9卷 30-36页

作者：周莹芜湖市中医医院安徽芜湖241000

目的探究终末期癌症患者亲属对优逝教育方面的认知及需求,为临床实施优逝教育提供参考依据。方法选取2020年5月—2021年8月入住安徽省某三甲中医医院肿瘤科的终末期癌症患者亲属为主要研究对象,以半结构式访谈提纲为指引,访谈前与亲属... 详细信息

目的探究终末期癌症患者亲属对优逝教育方面的认知及需求,为临床实施优逝教育提供参考依据。方法选取2020年5月—2021年8月入住安徽省某三甲中医医院肿瘤科的终末期癌症患者亲属为主要研究对象,以半结构式访谈提纲为指引,访谈前与亲属充分沟通说明目的,建立相互信任关系,以保证访谈者充分表达自己的观点,最终将访谈资料进行整理与分析,得出研究结果。结果安宁疗护在中国的“知名度”不高,相应的安宁疗护学以及安宁疗护机构的发展也多阻滞。优逝工作是一项长期的移风易俗的系统工程。结论希望通过本研究的实施,使癌症终末期亲属明确优逝的目的,正确认知和看待患者的死亡,作出理性的选择,为临床开启“优逝”教育新拐点提供参考。

关键词：安宁疗护优逝教育终末期癌症患者亲属

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终末期癌症病人安宁疗护需求及干预研究进展

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第5期 180-183页

作者：陆雪微浙江大学医学院附属第四医院肿瘤科浙江义乌322000

终末期癌症患者的生存时间不超过半年,在生命进入倒计时后,患者会表现出程度不同的恶病质,使其生理与心理痛苦感明显增加,对患者的生命质量产生了严重影响。安宁疗护即临终关怀,具体指的就是针对生命期限低于六个月患者及其家属实施系... 详细信息

终末期癌症患者的生存时间不超过半年,在生命进入倒计时后,患者会表现出程度不同的恶病质,使其生理与心理痛苦感明显增加,对患者的生命质量产生了严重影响。安宁疗护即临终关怀,具体指的就是针对生命期限低于六个月患者及其家属实施系统护理模式,即生理、心理与社会等,致力于患者临床症状的缓解,使其病情进展延缓,同时减轻其心理与躯体的痛苦感,确保患者临终前受尊重,临终时安宁且无痛苦地走完人生剩余时光。基于此,文章将终末期癌症患者作为主要研究对象,重点阐述其安宁疗护的需求与具体干预进展,希望有所帮助。

关键词：终末期癌症安宁疗护需求干预进展

终末期癌症患者居家安宁疗护对负面情绪的影响分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第6期 22-25页

作者：田静新疆医科大学第一附属医院肿瘤二科新疆乌鲁木齐830011

分析终末期癌症病人实行居家安宁疗护和常规疗护对临床症状的影响。方法选取我院2021年10月至2022年10月期间的66例终末期癌症病人,并分为两组,对照组采用常规疗护,研究组采用新护理模式-安宁疗护,对比两种疗护方案下对晚期癌痛患者的... 详细信息

分析终末期癌症病人实行居家安宁疗护和常规疗护对临床症状的影响。方法选取我院2021年10月至2022年10月期间的66例终末期癌症病人,并分为两组,对照组采用常规疗护,研究组采用新护理模式-安宁疗护,对比两种疗护方案下对晚期癌痛患者的生活质量和情绪影响的价值。结果研究组患者SAS、SDS、NRS评分明显低于对照组,研究组患者的QOL评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05);研究组各项临床症状评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论安宁疗护较常规疗护可明显缓解患者的癌痛,改善生活,降低负面情绪评分,值得在终末期癌症的治疗上推广使用。

关键词：居家安宁疗护终末期癌症负面情绪

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终末期癌症病人安宁疗护需求研究进展

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第4期 171-174页

作者：冯晓蕾上海市长宁区程家桥街道社区卫生服务中心上海201103

癌症为常见的恶性肿瘤,终末期癌症患者接受安宁疗护目的为提高生理舒适度,减少痛苦、维护尊严。当前有关终末期癌症患者安宁疗法的相关研究内容,但有关患者对安宁疗法基本需求的相关研究内容较少,通过了解晚期癌症患者对姑息治疗的基本... 详细信息

癌症为常见的恶性肿瘤,终末期癌症患者接受安宁疗护目的为提高生理舒适度,减少痛苦、维护尊严。当前有关终末期癌症患者安宁疗法的相关研究内容,但有关患者对安宁疗法基本需求的相关研究内容较少,通过了解晚期癌症患者对姑息治疗的基本需求,使用特定的筛查和评估工具分析影响姑息治疗需求的因素,可以为姑息治疗的临床实践提供参考依据。

关键词：终末期癌症安宁疗法需求评估

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社区安宁疗护在终末期癌症患者中的应用效果

中国当代医药 2023年第18期30卷 184-188,192页

作者：王晓秋苏小敏陈锦英叶婉玲刘巧仪廖景升何妙珠张琳南方医科大学第十附属医院广东省东莞市人民医院肿瘤中心广东东莞523058 南方医科大学第十附属医院广东省东莞市人民医院口腔科广东东莞523058 广东省东莞市大朗镇社区卫生服务中心康复护理中心广东东莞523777

目的探讨社区安宁疗护在终末期癌症患者的应用效果。方法选取2021年10月至2022年9月东莞市人民医院肿瘤中心收治并转介到东莞市大朗镇社区卫生服务中心进行社区服务的50例终末期癌症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(25例)... 详细信息

目的探讨社区安宁疗护在终末期癌症患者的应用效果。方法选取2021年10月至2022年9月东莞市人民医院肿瘤中心收治并转介到东莞市大朗镇社区卫生服务中心进行社区服务的50例终末期癌症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(25例)与研究组(25例)。对照组采用常规的护理策略,研究组在对照组护理干预方式基础上将安宁疗护工作模式融入其中。比较两组患者护理干预前后的疼痛情况评分[疼痛数字分级法(NRS)]、基本生活活动能力(BADL)评定量表、心理状态[抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)]、心理韧性水平[心理韧性量表(CD-RISC)],比较两组患者的护理干预满意度。结果干预前,两组患者的NRS、BADL、SDS、SAS、心理韧性评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的NRS、SDS、SAS评分均低于本组干预前,BADL、心理韧性评分均高于本组干预前,差异有统计学意义(P终末期癌症患者的护理过程中,使用社区安宁疗护的策略,可有效缓解患者疼痛程度,提高生活质量、情绪反应和心理韧性水平,提高患者满意度,对临床工作具有重要应用价值。

关键词：社区安宁疗护终末期癌症抑郁焦虑生活质量

以“安宁疗护”为基础的延伸护理在日间病房终末期癌症患者中的应用效果

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当代护士（中旬刊） 2023年第3期30卷 85-88页

作者：吴玉珍高铮赵秀琼邓凤余玉娇福建医科大学附属肿瘤医院/福建省肿瘤医院福州350014

目的探讨以“安宁疗护”为基础的延伸护理在日间病房终末期癌症患者中的应用效果。方法选取福建省某三级甲等专科医院日间病房2018年1月—2020年6月收治的恶性肿瘤终末期患者120例,将其随机分为观察组和对照组,每组各60例。对照组采取... 详细信息

目的探讨以“安宁疗护”为基础的延伸护理在日间病房终末期癌症患者中的应用效果。方法选取福建省某三级甲等专科医院日间病房2018年1月—2020年6月收治的恶性肿瘤终末期患者120例,将其随机分为观察组和对照组,每组各60例。对照组采取常规护理方法,观察组采用以“安宁疗护”为基础的延伸护理模式。比较两组患者护理满意度、生活质量评分、压疮和肺部感染发生率。结果观察组的患者护理满意度高于对照组(P0.05)。结论对癌症终末期患者实施以“安宁疗护”为基础的延伸护理模式,满足患者个性化需求,不仅能给癌症终末期患者提供身、心、社、灵全方位照护,让其以平静安详的心态接受死亡,并以较舒适的状态度过生命末段,还能降低对家庭造成的负面影响。

关键词：终末期癌症延伸护理安宁疗护日间病房护理满意度

C反应蛋白/白蛋白比值与终末期癌症患者短期预后的关系探讨

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肿瘤基础与临床 2023年第3期36卷 236-240页

作者：鲁建亮刘梦月郑州市第九人民医院姑息(缓和)治疗暨安宁疗护中心河南郑州450053 南阳市第二人民医院护理部河南南阳473000

目的探讨C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)与终末期癌症患者短期预后的关系。方法回顾性分析2016年1月至2020年6月在郑州市第九人民医院姑息(缓和)治疗暨安宁疗护中心死亡的137例终末期癌症患者的临床资料,包括性别、年龄、肿瘤类型、C反应蛋... 详细信息

目的探讨C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)与终末期癌症患者短期预后的关系。方法回顾性分析2016年1月至2020年6月在郑州市第九人民医院姑息(缓和)治疗暨安宁疗护中心死亡的137例终末期癌症患者的临床资料,包括性别、年龄、肿瘤类型、C反应蛋白(CRP)、白蛋白(ALB)、淋巴细胞计数,并计算CAR、预后营养指数(PNI)。应用线性回归分析CAR与生存期的关系,用Kaplan-Meier法和log rank检验进行生存分析,应用COX回归模型分析终末期癌症患者生存的影响因素,用受试者工作特征(ROC)曲线评价CAR对终末期癌症患者30 d生存期的预测效能。结果根据ROC曲线,CAR的截断值为1.731×10^(-3),据此分为低CAR组(CAR终末期癌症患者的生存期呈负相关(r=-0.263,P=0.002)。低CAR组比高CAR组的中位生存期更长(29、14 d,P=0.004)。单因素分析结果显示,CAR、PNI是影响终末期癌症患者30 d生存的因素(HR=2.014,P=0.005;HR=0.586,P=0.012);将单因素分析有统计学意义的结果纳入多因素分析,结果显示CAR是终末期癌症患者的独立预后因素(HR=1.797,P=0.023)。ROC曲线分析显示,CAR的曲线下面积为0.632(95%CI:0.534~0.730,P=0.012)。结论CAR对终末期癌症患者的短期预后评估具有一定价值,高CAR组的终末期癌症患者预后较差,CAR是终末期癌症患者短期预后的独立影响因素。

关键词： C反应蛋白/白蛋白比值终末期癌症短期预后

终末期癌症患者安宁疗护照护方案的构建及应用研究

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终末期癌症患者安宁疗护照护方案的构建及应用研究

作者：杨春菊南华大学

学位级别：硕士

目的深入了解终末期癌症患者的安宁疗护需求,构建终末期癌症患者安宁疗护照护方案,探讨其对终末期癌症患者的生活质量、焦虑抑郁情绪、社会支持方面的影响,为临床推广安宁疗护干预提供参考依据。方法1.采用目的性抽样的方法,选取2020年... 详细信息

目的深入了解终末期癌症患者的安宁疗护需求,构建终末期癌症患者安宁疗护照护方案,探讨其对终末期癌症患者的生活质量、焦虑抑郁情绪、社会支持方面的影响,为临床推广安宁疗护干预提供参考依据。方法1.采用目的性抽样的方法,选取2020年5月～6月湖南省某三甲医院13例终末期癌症患者作为研究对象,对其进行半结构式访谈,采用Colaizzi现象学分析法分析资料,探讨终末期癌症患者的安宁疗护需求。2.采用德尔菲专家咨询法,构建终末期癌症患者安宁疗护照护方案。3.采用便利取样方法选取2020年9月至2021年3月在湖南省某三级甲等医院肿瘤科诊断为终末期癌症的76例患者作为研究对象,采用随机对照试验的研究方法,将其随机分为干预组与对照组。干预组37例接受常规照护的同时接受安宁疗护照护方案干预,对照组39名例仅接受常规照护,选取焦虑自评量表、抑郁自评量表、社会支持量表、生活质量量表分别对两组在干预前、干预后进行效果评价。4.采用Excel2019和SPSS23.0录入数据和统计分析。统计学方法包括描述性统计、t检验、x检验、非参数秩和检验等。结果1.通过对13例终末期癌症患者的质性访谈,提炼出身体舒适、心理精神支持、社会支持、生死教育、预立遗嘱需求5个主题。2.综合前期质性访谈和文献查阅结果,初步形成终末期癌症患者安宁疗护照护方案初稿;两轮德尔菲专家函询的专家积极性分别为87%和100%,提出意见的专家分别占75%和25%;专家权威系数分别为0.875、0.903;重要性赋值均数在3.35～5.00之间,满分率在10.0%～100.0%之间;肯德尔和谐系数分别为0.256和0.302(P终末期癌症患者安宁疗护照护方案包括一级条目6项,二级条目21项,三级条目78项。3.干预后,最终共纳入76例终末期癌症患者。干预组流失5例,对照组流失3例。比较干预组和对照组应用效果,干预后干预组患者总体健康状况、功能领域得分(躯体、角色、情绪、认知、社会功能)和社会支持总均分明显高于对照组,差异有统计学意义(P终末期癌症患者安宁疗护照护方案,内容包括一级条目6项,二级条目21项,三级条目78项,构建方法科学规范,内容可靠,可为开展终末期癌症患者安宁疗护实践提供借鉴。2.本研究构建的终末期癌症患者安宁疗护照护方案能够改善终末期癌症患者的焦虑抑郁情绪、提高患者社会支持度和生活质量。

关键词：终末期癌症安宁疗护需求德尔菲法质性研究照护方案

希望和乐观在终末期癌症患者社会支持与创伤后应激障碍间的中介作用

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中国卫生统计 2019年第4期36卷 580-583页

作者：赵欣欣王玉梅中国医科大学附属盛京医院宁养病房

目的分析终末期癌症患者的创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)水平及其与社会支持的关系,探索希望和乐观在社会支持与PTSD症状关系间的中介作用。方法通过中国科大学附属盛京医院宁养病房的165例住院患者,采用自填式... 详细信息

目的分析终末期癌症患者的创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)水平及其与社会支持的关系,探索希望和乐观在社会支持与PTSD症状关系间的中介作用。方法通过中国科大学附属盛京医院宁养病房的165例住院患者,采用自填式问卷调查的方法,调查患者的社会支持、乐观、希望、PTSD症状和人口学-临床变量。应用分层回归分析法探索希望和乐观在社会支持与PTSD症状关系间的中介作用。结果终末期癌症患者PTSD患病率为25.2%。终末期癌症患者社会支持、希望和乐观与PTSD症状显著负相关。在控制协变量后,社会心理因素解释PTSD症状变化占30.7%。乐观和希望在社会支持与PTSD症状关系中起到部分中介作用。结论终末期癌症患者PTSD症状比较严重,社会支持、乐观和希望对PTSD有较好的解释作用。

关键词：终末期癌症社会支持创伤后应激障碍中介作用