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糖类抗原19⁃9作为先天性肾积水生化标志物的研究进展

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中华小儿外科杂志 2022年第5期43卷 476-480页

作者：闫动张蕾刘超山东大学齐鲁医院麻醉科青岛266035 山东大学齐鲁医院儿外科青岛266035

目前实验室中有多种生化标志物被用于先天性肾积水的病情评估,但一个特定、可靠、操作简便的诊断和预测工具尚未确定。糖类抗原19-9是临床常用的肿瘤生化标志物,它被发现可能与先天性肾积水相关。本研究就糖类抗原19-9在先天性肾积水临... 详细信息

目前实验室中有多种生化标志物被用于先天性肾积水的病情评估,但一个特定、可靠、操作简便的诊断和预测工具尚未确定。糖类抗原19-9是临床常用的肿瘤生化标志物,它被发现可能与先天性肾积水相关。本研究就糖类抗原19-9在先天性肾积水临床诊治中的研究进展进行综述,以期为先天性肾积水的预测、诊断、治疗和随访等提供参考。

关键词：肾盂积水糖类抗原19-9 生物标记

糖类抗原19-9联合癌胚抗原检测诊断老年胃癌的价值

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中国老年学杂志 2015年第24期35卷 7090-7091页

作者：滕润菊毕节市第一人民医院肿瘤科贵州毕节551700

目的探讨糖类抗原(CA)19-9联合癌胚抗原(CEA)检测老年胃癌的诊断价值。方法老年胃癌患者72例作为病例组,同时随机选取非胃癌患者72例作为对照组,应用电化学发光免疫分析法分析两组CA19-9及CEA水平,分别计算CA19-9、CEA单独及联合诊断胃... 详细信息

目的探讨糖类抗原(CA)19-9联合癌胚抗原(CEA)检测老年胃癌的诊断价值。方法老年胃癌患者72例作为病例组,同时随机选取非胃癌患者72例作为对照组,应用电化学发光免疫分析法分析两组CA19-9及CEA水平,分别计算CA19-9、CEA单独及联合诊断胃癌的敏感性、特异性及准确性。结果胃癌组CA19-9及CEA的平均水平分别为(92.35±36.71)U/L、(17.15±7.14)μg/L,显著高于对照组〔(36.65±18.26)U/L及(3.58±2.64)μg/L〕(P19-9、CEA的水平进行性升高(P19-9单独检测胃癌的灵敏度、特异度分别为45.8%、93.1%,而CEA单独检测的灵敏度、特异度分别为50.0%、90.3%,二者联合检测时为84.7%、86.1%,准确性为85.4%。结论血清CEA、CA199联合检测有助于提高胃癌诊断的敏感性及准确性,对胃癌的早期诊断有重要价值。

关键词：肿瘤标记物糖类抗原19-9 癌胚抗原胃癌

糖类抗原19-9、糖类抗原125及直接胆红素联合检测对胆管癌的诊断价值

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糖类抗原19-9、糖类抗原125及直接胆红素联合检测对胆管癌的诊断...

作者：文玉忠南昌大学

学位级别：硕士

目的:评估血清糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原125（CA125）及直接胆红素（DBIL）的单独和联合检测在胆管癌（cholangiocarcinoma,CCA）临床诊断中的价值。方法:回顾性分析二零一九年九月至二零二一年九月在南昌大学第一附属医院普外... 详细信息

目的:评估血清糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原125（CA125）及直接胆红素（DBIL）的单独和联合检测在胆管癌（cholangiocarcinoma,CCA）临床诊断中的价值。方法:回顾性分析二零一九年九月至二零二一年九月在南昌大学第一附属医院普外科住院治疗的296例胆道疾病患者的临床资料。依据病理报告结果,将病人分为胆管癌组（73例）和良性胆管疾病组（223例）。收集病人的临床资料,包括性别、年龄、病理结果、CA19-9、癌胚抗原（CEA）、CA125、甲胎蛋白（AFP）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、DBIL、碱性磷酸酶（ALP）及γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）。通过单因素及多因素二元Logistic回归分析各指标与CCA的相关性,采用单项和联合检测CA19-9、CA125及DBIL,进一步绘制ROC曲线。最后,分别计算其敏感度、特异度、准确度和AUC,评估各项血清学指标对CCA的诊断效能。所有数据应用SPSS 25.0软件进行统计分析,以P＜0.05为差异有统计学意义。结果:单因素分析结果揭露了两组患者的性别（P=0.993）、年龄（P=0.329）之间差异无统计学意义。两组患者的CA19-9（P＜0.001）、CA125（P＜0.001）、CEA（P＜0.001）、AFP（P=0.034）、TBIL（P＜0.001）、DBIL（P=0.003）、ALP（P＜0.001）、ALT（P＜0.001）、AST（P＜0.001）、γ-GT（P=0.001）存在着明显的统计学差异。多因素二元Logistic回归分析结果揭露了CA19-9＞27U/ml（OR=11.544,P＜0.001）、CA125＞35U/ml（OR=3.041,P=0.018）、CEA＞6.5ng/ml（OR=10.879,P＜0.001）、DBIL＞6.84mol/L（0R=5.197,P=0.038）与胆管癌的发生显著相关。CA19-9、CA125和DBIL三者联合检测下的敏感度、特异度、准确度和AUC分别为87.7%,82.3%,83.7%,0.863,其敏感度和AUC在单项和联合检测中是最高的。结论:在总体水平上,CA19-9、CA125和DBIL联合检测诊断胆管癌的效能高于单项检测。CA19-9+CA125+DBIL组的敏感度和AUC最高,其对胆管癌鉴别诊断的效能最高。

关键词：胆管癌糖类抗原19-9 糖类抗原125 直接胆红素

术前糖类抗原19-9水平评估不同甲胎蛋白水平肝细胞癌肝切除术后患者的预后

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第二军医大学学报 2018年第6期39卷 603-609页

作者：李风伟邹奇飞薛辉项红军夏勇李俊阎振林沈锋王葵海军军医大学(第二军医大学)东方肝胆外科医院肝外二科上海200438 海军军医大学(第二军医大学)东方肝胆外科医院肝外四科上海200438

目的探讨术前糖类抗原19-9(CA19-9)水平对不同甲胎蛋白(AFP)水平肝细胞癌患者术后预后的影响。方法前瞻性收集2008年1月4日至2010年12月31日在我院因肝细胞癌首次接受肝切除术治疗的3 791例患者的临床及随访资料。以400 ng/m L为术前AF... 详细信息

目的探讨术前糖类抗原19-9(CA19-9)水平对不同甲胎蛋白(AFP)水平肝细胞癌患者术后预后的影响。方法前瞻性收集2008年1月4日至2010年12月31日在我院因肝细胞癌首次接受肝切除术治疗的3 791例患者的临床及随访资料。以400 ng/m L为术前AFP水平的截断值,32 U/m L为术前CA19-9水平的截断值,将患者分为双阳性组(DP组)、CA19-9单阳性组[SP(CA19-9)组]、AFP单阳性组[SP(AFP)组]和双阴性组(DN组),比较各组患者的肿瘤学特征。采用Kaplan-Meier法和log-rank检验分析各组患者的总生存(OS)和无瘤生存(DFS)情况。采用Cox回归模型进行单因素和多因素分析,筛选影响肝细胞癌患者预后的危险因素。结果 4组患者有不同的肿瘤学特征。与DN组相比,SP(AFP)组、DP组患者的肿瘤最大径更大、病理EdmondsonSteiner分级为Ⅲ~Ⅳ级的比例和微血管侵犯(MVI)发生率更高(P19-9)组患者的肿瘤最大径更小(P19-9)组、SP(AFP)组与DP组的顺序,患者的1年、3年和5年OS率均依次降低(P均19-9)组与SP(AFP)组差异无统计学意义。术前AFP水平分层分析结果表明,CA19-919-9≥32 U/m L组患者(P19-9≥32 U/m L、术中出血≥600 m L、肿瘤最大径≥5 cm、肿瘤多发、肿瘤包膜缺如、MVI、Edmondson-Steiner分级为Ⅲ~Ⅳ级是影响患者OS的独立危险因素(P抗原(+)、AFP≥400 ng/m L、CA19-9≥32 U/m L、肿瘤最大径≥5 cm、肿瘤多发、肿瘤包膜缺如、MVI是影响患者DFS的独立危险因素(P19-9≥32 U/m L均是影响肝细胞癌患者OS和DFS的独立危险因素。对于不同术前AFP水平的肝细胞癌患者,术前CA19-9水平是进一步评估预后的重要指标。

关键词：肝肿瘤甲胎蛋白糖类抗原19-9 肝细胞癌预后肝切除术

肝外胆管癌患者术前血清糖类抗原19-9和癌胚抗原水平与临床病理特征的关系

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中华肿瘤杂志 2014年第9期36卷 662-666页

作者：汤小龙张建伟陈应泰兰忠民王成锋中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院腹部外科 100021

目的探讨肝外胆管癌（ECC）患者术前血清糖类抗原19-9（CA19-9）和癌胚抗原（CEA）的水平与患者临床病理特征的关系.方法对中国医学科学院肿瘤医院收治的126例ECC患者进行回顾性分析,研究各临床病理特征与CA19-9和CEA阳性率及平均值... 详细信息

目的探讨肝外胆管癌（ECC）患者术前血清糖类抗原19-9（CA19-9）和癌胚抗原（CEA）的水平与患者临床病理特征的关系.方法对中国医学科学院肿瘤医院收治的126例ECC患者进行回顾性分析,研究各临床病理特征与CA19-9和CEA阳性率及平均值的关系.结果 126例ECC患者术前血清CA19-9的均值为595.3 U/ml,其中91例患者的CA19-9水平高于正常值,CA19-9诊断ECC的敏感性为72.2％;CEA的均值为12.6 U/ml,其中26例患者的CEA水平高于正常值,CEA诊断ECC的敏感性为20.6％.联合检测术前血清CA19-9和CEA的水平,共有97例患者高于正常值,联合检测诊断ECC的敏感性为77.0％.CA19-9诊断ECC的敏感性与各临床病理因素无关（P＞0.05）;CEA诊断ECC的敏感性与肿瘤位置有关（P＜0.05）,对下段ECC的诊断敏感性较差.年龄＞60岁、肿瘤侵犯神经的ECC患者,CA19-9均值较高;肿瘤位于胆管中段的ECC患者,CEA均值较高（P＜0.05）.对于术前行减黄治疗的ECC患者,其减黄前后的血清CA19-9差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 CA19-9诊断ECC的敏感性不受患者性别、年龄、血型、肿瘤部位、分化程度、肿瘤大小、T分期、有无脉管瘤栓、有无淋巴结转移、有无神经侵犯以及术前黄疸程度等因素的影响;而CEA对ECC的诊断敏感性受肿瘤部位的影响,对下段ECC的诊断敏感性较差.CA19-9的均值与ECC的局部侵犯有关,年龄＞ 60岁的患者CA19-9的均值较高.

关键词：胆管肿瘤糖类抗原19-9 癌胚抗原临床病理因素 CA19-9

术前血清糖类抗原19-9水平对肝细胞癌患者肝切除术后预后的影响

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中华肝胆外科杂志 2021年第5期27卷 326-330页

作者：赵婧菲张杰向邦德广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科南宁530021

目的探讨肝细胞癌患者术前血清糖类抗原19-9(CA19-9)水平与肝切除术预后的关系。方法回顾分析2012年1月至2017年12月在广西医科大学附属肿瘤医院行肝切除术的1102例肝细胞癌患者临床资料,其中男性960例,女性142例,平均年龄51岁。随访复... 详细信息

目的探讨肝细胞癌患者术前血清糖类抗原19-9(CA19-9)水平与肝切除术预后的关系。方法回顾分析2012年1月至2017年12月在广西医科大学附属肿瘤医院行肝切除术的1102例肝细胞癌患者临床资料,其中男性960例,女性142例,平均年龄51岁。随访复发和生存情况。应用X-tile软件确定55 U/ml作为CA19-9预测预后的最佳界值,并据此将入组患者分为低水平组(CA19-9≤55 U/ml,n=956)和高水平组(CA19-9>55 U/ml,n=146)。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,log-rank检验比较生存率,Cox回归分析肝细胞癌患者预后的危险因素。结果低水平组术后1、3、5年累积生存率分别为85.0%、68.2%、60.9%,高于高水平组80.1%、58.2%、47.0%,差异有统计学意义(P9%,高于高水平组53.4%、33.3%、25.1%,差异有统计学意义(P19-9>55 U/ml(HR=1.323,95%CI:1.070~1.636,P=0.010)的肝细胞癌患者肝切除术后复发风险高,CA19-9>55 U/ml(HR=1.511,95%CI:1.163~1.964,P=0.002)的肝细胞癌患者肝切除术后生存预后差。结论术前血清CA19-9>55U/ml是肝细胞癌患者肝切除术后生存和复发的独立危险因素,CA19-9对肝细胞癌患者的预后具有一定的预测价值。

关键词：癌,肝细胞肝切除术糖类抗原19-9 预后

单纯表现为糖类抗原19-9异常升高的子宫内膜癌合并息肉一例

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中华肿瘤杂志 2020年第2期42卷 159-160页

作者：周艳敏阮雅文卢琪芸陈君霞徐玉红绍兴市人民医院妇科 312000

患者女,66岁,生育1子,绝经15年。因"糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)进行性升高10月余,发现宫内异常10余天"于2018年12月5日入院。患者2018年2月初在我院体检,血CA19-9为418.94 U/ml(正常上限为37 U/ml)。腹部增强CT示肝囊肿、胆囊炎。胃镜检查示慢性浅表性胃窦炎、胃体多发息肉,行内镜下息肉摘除。病理诊断:(胃体上部前壁)胃底腺息肉伴急慢性炎,(胃体中部小弯)黏膜急慢性炎伴局部息肉样增生改变。

关键词：糖类抗原19-9 子宫内膜癌子宫内膜息肉临床症状

癌胚抗原和糖类抗原19-9对Ⅱ～Ⅲ期结肠癌复发的预测价值

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中国癌症杂志 2018年第11期28卷 827-832页

作者：林雪丹杨天兴陶志华浙江大学医学院附属第二医院检验科浙江杭州310009 浙江省三门县中医院检验科浙江台州317100

背景与目的:Ⅱ～Ⅲ期结直肠癌患者根治术后约有1/3出现复发转移,影响患者预后。该研究旨在评估癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)和糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)对Ⅱ～Ⅲ期结肠癌患者根治术后复发的预测价值... 详细信息

背景与目的:Ⅱ～Ⅲ期结直肠癌患者根治术后约有1/3出现复发转移,影响患者预后。该研究旨在评估癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)和糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)对Ⅱ～Ⅲ期结肠癌患者根治术后复发的预测价值。方法:回顾性分析2012—2013年收治的168例Ⅱ～Ⅲ期结肠癌患者的临床病理和随访资料,均接受根治术,根据术前和术后血清CEA和CA19-9结果将患者分成3组。结果:CEA(H)组的无复发生存率显著低于CEA(HN)组和CEA(N)组(7.4%vs 52.5%vs 75.0%,P=0.000),CA19-9(H)组的无复发生存率显著低于CA19-9(HN)组和CA19-9(N)组(7.1%vs 50.0%vs 61.9%,P=0.000);COX比例风险回归模型多因素分析显示,CEA(H)组、CEA(HN)组、CA19-9(H)组及淋巴结转移是Ⅱ～Ⅲ期结肠癌根治术后复发的独立危险因素。结论:血清CEA和CA19-9可以作为Ⅱ～Ⅲ期结肠癌患者预测复发、协助TNM分期判断预后的重要指标。

关键词：结肠肿瘤复发危险因素癌胚抗原糖类抗原19-9

胆管癌患者血清肿瘤标记物糖类抗原19-9的动态变化及其临床意义

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中国老年学杂志 2012年第17期32卷 3694-3695页

作者：刘强卢茂松张天华冯春林遵义医学院第三附属医院肝胆外科贵州遵义563002

目的探讨胆管癌患者血清中肿瘤标记物糖类抗原(CA)19-9动态变化及其临床意义。方法选择2010年8月至2011年11在该院经手术和病理证实胆管癌的患者79例作为胆管癌组,另选同期该院收治的胆道良性疾病患者82例作为胆道良性疾病组。采用化学... 详细信息

目的探讨胆管癌患者血清中肿瘤标记物糖类抗原(CA)19-9动态变化及其临床意义。方法选择2010年8月至2011年11在该院经手术和病理证实胆管癌的患者79例作为胆管癌组,另选同期该院收治的胆道良性疾病患者82例作为胆道良性疾病组。采用化学发光法,分别检测肿瘤标记物CA19-9和癌胚抗原(CEA)的含量。比较两组患者CA19-9和CEA含量以及阳性率,以及CA19-9与CEA对胆管癌的效能评价。结果与胆道良性疾病组患者相比,胆管癌组患者CA19-9和CEA的含量均明显提高,且胆管癌患者CA19-9和CEA的阳性率均明显增高,差异具有统计学意义(P19-9的敏感性、特异性以及准确性均明显提高,差异具有统计学意义(P19-9含量的变化,对于胆管癌患者的治疗具有一定的指导作用,且对于胆管癌患者的早期诊断具有较为明显的特异性。

关键词：糖类抗原19-9 肿瘤标记物血清胆管癌