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不同胎儿先天性肺气道畸形容积比病例的临床特点及孕期母体糖皮质激素治疗效果

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中华围产医学杂志 2024年第8期27卷 624-630页

作者：王链链唐慧荣王娅戴晨燕李洁潘玮辰王小宇郑明明南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科南京210008

目的探讨不同胎儿先天性肺气道畸形(congenital pulmonary airway malformations,CPAM)容积比(CPAM volume ratio,CVR)病例的临床特点,以及孕期母体糖皮质激素治疗CPAM的效果。方法回顾性纳入2020年9月至2023年5月南京大学医学院附属鼓... 详细信息

目的探讨不同胎儿先天性肺气道畸形(congenital pulmonary airway malformations,CPAM)容积比(CPAM volume ratio,CVR)病例的临床特点,以及孕期母体糖皮质激素治疗CPAM的效果。方法回顾性纳入2020年9月至2023年5月南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科产前诊断的胎儿CPAM孕妇56例(均为单胎妊娠),其中3例接受孕期母体糖皮质激素治疗。详细介绍接受孕期母体糖皮质激素治疗病例的临床情况。采用两独立样本t检验、非参数检验、χ^(2)检验或Fisher精确概率法进行统计学分析。结果(1)一般情况:56例胎儿CPAM孕妇年龄(32.0±0.7)岁,所有胎儿均为单侧病变,其中左侧25例(44.6%),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型CPAM分别占5.4%(3/56)、50.0%(28/56)和44.6%(25/56)。56例中发生胎儿水肿2例,非水肿胎儿的胎儿期最大CVR为0.79±0.66。(2)以非水肿CPAM胎儿的最大CVR平均值加2个标准差作为胎儿水肿发生风险的CVR阈值(0.79+2×0.66=2.1),将研究对象根据胎儿期最大CVR分为CVR≤2.0组(n=50)及CVR>2.0组(n=6)。CVR>2.0组与CVR≤2.0组相比,胎儿水肿[2/6与0.0%(0/50),Fisher精确概率法]、纵隔移位[5/6与32.0%(16/50),χ^(2)=4.03]、羊水过多[6/6与4.0%(2/50),Fisher精确概率法]和生后手术治疗的比例均较高[4/5与22.2%(10/45),连续校正χ^(2)=4.86],差异均有统计学意义(P值均糖皮质激素治疗情况:6例CVR>2.0的胎儿中3例接受孕期母体糖皮质激素治疗,干预后水肿缓解和/或肿块体积减小,均足月活产分娩。其中2例生后行胸腔镜手术干预,分别随访至5和14月龄,喂养发育未见异常;另1例随访至3月龄时暂未手术干预,无呼吸道相关症状,喂养发育未见异常。结论产前超声提示CVR>2.0时,胎儿水肿、纵隔移位、羊水过多的发生率增加。对于这类CPAM胎儿,孕期母体糖皮质激素治疗有望获得较好妊娠结局。

关键词：先天性囊性腺瘤样畸形先天性肺气道畸形糖皮质激素治疗宫内治疗

糖皮质激素治疗急性呼吸窘迫综合征患者预后的回顾性探析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第2期 0051-0053页

作者：李志冰防城港市中医医院重症医学科广西防城港538021

研究糖皮质激素治疗急性呼吸窘迫综合征患者预后效果。方法回顾性分析防城港市中医医院重症医学科患者60例,患者入院时间为2022年1月至2023年1月且全部诊断为急性呼吸窘迫综合征。对照组常规治疗患者共30例,观察组糖皮质激素治疗患者... 详细信息

研究糖皮质激素治疗急性呼吸窘迫综合征患者预后效果。方法回顾性分析防城港市中医医院重症医学科患者60例,患者入院时间为2022年1月至2023年1月且全部诊断为急性呼吸窘迫综合征。对照组常规治疗患者共30例,观察组糖皮质激素治疗患者共30例。结果糖皮质激素(甲泼尼龙片)治疗总有效率为93.33%,高于常规治疗(呼吸机治疗)(P糖皮质激素(甲泼尼龙片)呼吸机治疗时间(5.28±0.71(d))、ICU治疗时间(6.84±0.67(d))、住院治疗时间(11.42±0.68(d))低于对照组(常规治疗)(P糖皮质激素治疗)急性呼吸窘迫综合征患者乳酸、红细胞分布宽度分别为2.79±0.53(mmol/L)、13.16±0.48(%),低于对照组(常规治疗)(P糖皮质激素治疗)急性呼吸窘迫综合征患者治疗后1d、3d、7d的氧合指数分别为141.81±56.72(mmHg)、201.43±54.85(mmHg)、186.73±69.36(mmHg),高于对照组(常规治疗)(P糖皮质激素治疗)急性呼吸窘迫综合征患者治疗后3d(50.00%)、7d(46.67%)、14d(3.33%)的脱机情况占比与常规治疗(呼吸机治疗)比较(P糖皮质激素治疗)急性呼吸窘迫综合征患者不良反应总发生率(6.67%)与常规治疗(呼吸机治疗)比较(P糖皮质激素治疗急性呼吸窘迫综合征患者预后效果更好,更具推广价值。

关键词：急性呼吸窘迫综合征糖皮质激素治疗临床治疗时间脱机情况

糖皮质激素治疗葡萄膜炎的效果及对患者生活质量的影响

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婚育与健康 2024年第13期 67-69页

作者：齐翔云西京社区卫生服务中心

目的:分析糖皮质激素治疗葡萄膜炎的效果及对患者生活质量的影响。方法:实验时间:2021年6月—2023年6月,实验样本:92例葡萄膜炎患者,按照电脑随机法将患者划分为实验组(46例)和对照组(46例),在治疗阶段,为对照组实施双氯芬酸钠治疗,为... 详细信息

目的:分析糖皮质激素治疗葡萄膜炎的效果及对患者生活质量的影响。方法:实验时间:2021年6月—2023年6月,实验样本:92例葡萄膜炎患者,按照电脑随机法将患者划分为实验组(46例)和对照组(46例),在治疗阶段,为对照组实施双氯芬酸钠治疗,为实验组实施糖皮质激素治疗,就两组葡萄膜炎患者最终疗效展开比较。结果:治疗前,两组葡萄膜炎患者视力改善情况比较没有显著差异,P> 0.05;治疗后,实验组视力改善情况优于对照组,P 治疗前,两组葡萄膜炎患者生活质量评分比较没有显著差异,P> 0.05;治疗后,实验组生理领域、环境领域、心理领域及社会领域评分高于对照组,P 治疗前,两组患者炎性指标比较没有显著差异,P> 0.05;治疗后,实验组各项炎性指标均低于对照组,P 治疗期间应用糖皮质激素治疗能够有效缓解炎症,实施药物治疗安全程度也比较高。

关键词：葡萄膜炎糖皮质激素治疗生活质量

糖皮质激素治疗对细支气管炎患儿长期生长发育的影响

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 0063-0066页

作者：郭培艳邯郸市永年区第一医院河北邯郸057150

本研究旨在探究糖皮质激素治疗对患有细支气管炎的儿童长期生长发育的影响。方法进行了一项回顾性研究,选取了2019年2月至2021年3月期间接受糖皮质激素治疗的143名细支气管炎患儿作为研究对象。收集他们入院时的身高、体重、病程、治... 详细信息

本研究旨在探究糖皮质激素治疗对患有细支气管炎的儿童长期生长发育的影响。方法进行了一项回顾性研究,选取了2019年2月至2021年3月期间接受糖皮质激素治疗的143名细支气管炎患儿作为研究对象。收集他们入院时的身高、体重、病程、治疗方案等病历资料。测量这些患儿的体格发育指标,并对其生长发育情况进行了Z评分。同时,还检测了患儿的骨钙素、血清磷、胰岛素样生长因子等生化指标水平。结果研究发现,在接受糖皮质激素治疗的细支气管炎患儿中,经过治疗后,生长迟缓和肥胖的比例均显著高于治疗前(P糖皮质激素时间达到或超过29天的患儿肥胖比例明显高于使用时间不足29天的患儿(P治疗与否似乎对患儿的生长发育情况没有显著影响(P>0.05)。与生长发育迟缓的患儿相比,生长正常的患儿血清磷和胰岛素样生长因子水平显著较高(P糖皮质激素治疗细支气管炎患儿可能会对他们的长期生长发育产生不良影响。这一发现强调了在制定治疗方案时需要谨慎考虑糖皮质激素的使用,以平衡治疗效果与患儿的生长发育需求。

关键词：细支气管炎糖皮质激素治疗生长发育肥胖生物化学指标

鼻内镜手术联合糖皮质激素治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的效果分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第10期 0015-0018页

作者：李慧玲广西壮族自治区贵港市覃塘区人民医院广西贵港537121

鼻内镜手术联合糖皮质激素对慢性鼻窦炎鼻息肉治疗的成效。方法医学案例包含80名患者,其被科学分成两组研究。观察组患者跟随鼻内镜手术后采取糖皮质激素前提的治疗,对照组患者无关糖皮质激素的使用。进度中,两组的疗效、复发预测、手... 详细信息

鼻内镜手术联合糖皮质激素对慢性鼻窦炎鼻息肉治疗的成效。方法医学案例包含80名患者,其被科学分成两组研究。观察组患者跟随鼻内镜手术后采取糖皮质激素前提的治疗,对照组患者无关糖皮质激素的使用。进度中,两组的疗效、复发预测、手术特殊指标和恢复情况,乃至各自血清因子水平的差别都进行了观察、分析。结果观察组的总体有效率高达95%,相对对照组的80%明显提高。而复发率仅为仅仅有2.5%,远低于对照组样本的17.5%。暨此同时,观察组患者的手术时间、手术中的失血量以及整个住院周期都对比对照组要少,比如SNOT-20评分治疗完之后的数据也低于对照组。至于血清因子水平,,观察组的白介素5 (ng/L)、白介素2 (mg/L)、白介素-2 (mg/L)、白介素-2 (mg/L)均比对照组明显降低。结论经鼻内窥镜术后应用类固醇治疗,能明显缩短手术时间,缩短术中出血量,缩短住院时间,增加疗效,减少复发率。同时,其对于恢复期患者SNOT-20评分的降低以及提升炎症因子水平的效果也表现优越。这些结果显示,鼻内镜手术联合糖皮质激素治疗慢性鼻窦炎鼻息肉疗效明显,值得推广应用。

关键词：鼻内镜手术糖皮质激素治疗慢性鼻窦炎鼻息肉治疗效果血清因子水平

家庭雾化吸入糖皮质激素治疗在儿科呼吸系统疾病中的应用价值

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第6期 0099-0102页

作者：郭培艳邯郸市永年区第一医院河北邯郸057150

评估家庭雾化吸入糖皮质激素在儿科呼吸系统疾病治疗中的成效。方法筛选2022年3月至2023年1月期间我院接收的80名儿科呼吸系统疾病患儿,将其随机分为实验组和对照组。实验组接受家庭雾化吸入糖皮质激素治疗,而对照组则采用常规治疗手... 详细信息

评估家庭雾化吸入糖皮质激素在儿科呼吸系统疾病治疗中的成效。方法筛选2022年3月至2023年1月期间我院接收的80名儿科呼吸系统疾病患儿,将其随机分为实验组和对照组。实验组接受家庭雾化吸入糖皮质激素治疗,而对照组则采用常规治疗手段。对比两组患儿的治疗成果以及家属满意度。结果家庭雾化吸入糖皮质激素在儿科呼吸系统疾病治疗中显示出优异的效果,同时患者家属满意度较高,差异具有统计学意义(P糖皮质激素在儿科呼吸系统疾病治疗中具有显著的应用价值,疗效优于传统治疗方法,值得在临床中推广应用。

关键词：家庭雾化吸入糖皮质激素治疗儿科呼吸系统疾病

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糖皮质激素治疗血管瘤的实验研究

中华医学杂志 2005年第16期85卷 1121-1124页

作者：俞松刘文英唐耘熳魏艇四川大学华西医院小儿外科成都610041

目的　探讨糖皮质激素治疗血管瘤的相关机制。方法　以裸鼠为载体,将婴幼儿增生期毛细血管瘤标本剪成小块转种于裸鼠皮下。转种后第45天随机分成两组:曲安缩松组的每个瘤体瘤内注射曲安缩松0 .05ml(4mg/ml),生理盐水组的每个瘤体瘤内注... 详细信息

目的　探讨糖皮质激素治疗血管瘤的相关机制。方法　以裸鼠为载体,将婴幼儿增生期毛细血管瘤标本剪成小块转种于裸鼠皮下。转种后第45天随机分成两组:曲安缩松组的每个瘤体瘤内注射曲安缩松0 .05ml(4mg/ml),生理盐水组的每个瘤体瘤内注射生理盐水0. 05ml。于注射前当天、注射后第3天、1、2周观察移植血管瘤变化,检测糖皮质激素受体、血管内皮细胞生长因子、细胞增殖核抗原Ki -67的表达。结果　移植血管瘤瘤内注射曲安缩松后,大多数瘤体迅速在2周内消退,而生理盐水组瘤体继续生长,光镜及透射电子显微镜观察均显示血管瘤处于消退状态。注射曲安缩松后,移植血管瘤糖皮质激素受体、血管内皮细胞生长因子、Ki- 67表达明显减弱。瘤糖皮质激素受体阳性颗粒积分光密度在注射后第3天、注射后1、2周与注射前及同期生理盐水组比较差异有统计学意义(8044±585比495±48;P<0 .05,P<0. 01)。血管内皮细胞生长因子阳性颗粒积分光密度在注射后第3天、注射后1周、注射后2周与注射前及同期生理盐水组比较差异有统计学意义(8499±1336比407±76;P<0. 05,P<0 .01)。细胞增殖核抗原Ki- 67注射后2周与注射前及同期生理盐水组比较比较差异有统计学意义(8919±2810比399±46;P<0. 01)。

关键词：糖皮质激素治疗血管内皮细胞生长因子实验研究糖皮质激素受体抗原Ki-67 生理盐水组外源性糖皮质激素血管内皮细胞增殖 Ki-67表达曲安缩松积分光密度瘤内注射 0.05 注射后毛细血管瘤统计学相关机制移植血管

糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病的现状与展望

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中华结核和呼吸杂志 2009年第4期32卷 292-294页

作者：孙娴雯李庆云顾淑一万欢英上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸科 200025

COPD的主要特征为不完全可逆的气流受限且进行性加重，气道慢性炎症反应是其主要发病机制之一。COPD和支气管哮喘（简称哮喘）同样属于慢性气道炎症反应疾病，糖皮质激素（简称激素）在哮喘的防治方面已经取得了显著疗效，但其对COPD的... 详细信息

COPD的主要特征为不完全可逆的气流受限且进行性加重，气道慢性炎症反应是其主要发病机制之一。COPD和支气管哮喘（简称哮喘）同样属于慢性气道炎症反应疾病，糖皮质激素（简称激素）在哮喘的防治方面已经取得了显著疗效，但其对COPD的治疗作用却一直存在争议。

关键词：慢性阻塞性肺疾病糖皮质激素治疗气道炎症反应支气管哮喘 COPD 慢性炎症反应进行性加重气流受限

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糖皮质激素治疗颅脑创伤研究进展

中华创伤杂志 2007年第6期23卷 475-478页

作者：王志涛张建宁天津医科大学总医院神经外科 300052

创伤性颅脑损伤（traumatic braininjury，TBI）后，继发性炎性改变和脑水肿通常被认为是造成神经损害的主要原因。目前认为，继发性脑水肿造成的颅内压增高是导致重型TBI患者死亡的最常见原因。应用糖皮质激素（glueoeortieoids，GCs... 详细信息

创伤性颅脑损伤（traumatic braininjury，TBI）后，继发性炎性改变和脑水肿通常被认为是造成神经损害的主要原因。目前认为，继发性脑水肿造成的颅内压增高是导致重型TBI患者死亡的最常见原因。应用糖皮质激素（glueoeortieoids，GCs）治疗TBI已有30余年的历史，主要用于控制创伤后炎性反应以及继发性脑水肿的发生。

关键词：糖皮质激素治疗颅脑创伤继发性脑水肿创伤性颅脑损伤炎性反应颅内压增高神经损害 TBI