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精神药物在新型冠状病毒肺炎患者中的使用建议

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中华精神科杂志 2020年第2期53卷 84-88页

作者：无司天梅王高华苏允爱刘琦陈景旭李先宾田成华刘忠纯石川杨灿李毅李闻天刘连忠童俊王化宁王晓萍陈源源王传跃西英俊谢斌赵旭东马弘于欣李凌江中华医学会精神医学分会中国医师协会精神科医师分会北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所武汉大学人民医院北京回龙观医院首都医科大学附属北京安定医院武汉市精神卫生中心空军军医大学第一附属医院(西京医院) 北京大学人民医院上海交通大学医学院附属精神卫生中心中南大学湘雅二医院中南大学精神卫生研究所上海市精神卫生中心同济大学附属东方医院

随着新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情的蔓延,部分精神障碍患者感染2019新型冠状病毒(2019-nCoV),以及新冠肺炎患者在疾病的发展和治疗中继发严重的精神症状,均影响了新冠肺炎的系统治疗,因此需要积极治疗新冠肺炎的同时维持或开始... 详细信息

随着新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情的蔓延,部分精神障碍患者感染2019新型冠状病毒(2019-nCoV),以及新冠肺炎患者在疾病的发展和治疗中继发严重的精神症状,均影响了新冠肺炎的系统治疗,因此需要积极治疗新冠肺炎的同时维持或开始使用精神药物进行治疗,以控制精神症状。由于新冠肺炎患者的躯体基础状况较差,因此对精神药物的耐受性变差,精神药物和新冠肺炎治疗药物联合应用存在一定的相互作用风险。本文中汇总了现有的数据和防治指南,对新冠肺炎患者使用精神药物的耐受性情况、精神药物与其他药物的相互作用以及在特殊人群中使用的注意事项进行详细介绍,希望能为一线医生提供参考。

关键词：精神症状精神药物治疗建议新型冠状病毒肺炎 2019新型冠状病毒

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精神药物在妊娠期使用的安全性探讨

中国医院药学杂志 2021年第8期41卷 860-866页

作者：厉星赵蕊应苗法浙江大学医学院附属邵逸夫医院下沙院区药学部浙江杭州310018

妊娠期内,精神疾病的治疗面临两难处境。一方面,妊娠期很多精神疾病(如双相障碍)的新发/复发风险显著高于非妊娠期,药物治疗对于很多患者而言是必需的;另一方面,很多患者及医生担心,用药可能造成种种不良后果,特别是对胎儿造成畸形、早... 详细信息

妊娠期内,精神疾病的治疗面临两难处境。一方面,妊娠期很多精神疾病(如双相障碍)的新发/复发风险显著高于非妊娠期,药物治疗对于很多患者而言是必需的;另一方面,很多患者及医生担心,用药可能造成种种不良后果,特别是对胎儿造成畸形、早产、神经发育受损等。本文主要通过国内外精神科相关专家小组发布的指南、美国食品药品监督管理局(FDA)妊娠期用药分级、Gerald G等主编的《妊娠期和哺乳期用药》及近年来的最新循证医学研究证据对精神药物在妊娠期使用的安全性进行探讨,以期为临床用药选择提供合理参考。

关键词：精神药物妊娠期安全性循证医学

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精神药物所致猝死15例报告

中国神经精神疾病杂志 1991年第1期 51-52页

作者：程延辉刘满莲湖南省精神病医院

在精神药物的应用中,偶尔发现患者突然死亡,1956年以来陆续有所报道,发生率虽低,但性质严重。现将我院1955～1988年34年间猝死15例报告如下: 临床资料一般资料:本组15例,男7、女8例。年龄17～67岁,其中17～49岁11例,50岁以上4例。

关键词：精神药物精神调节药泰尔登安定药低血压休克精神分裂症早发性痴呆躯体疾患

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精神药物临床应用和研究概况

中国临床药理学杂志 1993年第1期9卷 35-42+46页

作者：王祖新沈渔邨陈荔子北京医科大学图书馆情报室北京医科大学精神卫生研究所

自从1952年氯丙嗪问世后,精神药物发展很快,取得了令人嘱目的进展,兹将四大类精神药物中的抗抑郁药,抗躁狂药和抗焦虑药的应用和研究状况概述如下。1. 抗抑郁药抗抑郁药是精神药物中最活跃的研究领域,既往品种较单调,仅有单胺氧化酶抑制... 详细信息

自从1952年氯丙嗪问世后,精神药物发展很快,取得了令人嘱目的进展,兹将四大类精神药物中的抗抑郁药,抗躁狂药和抗焦虑药的应用和研究状况概述如下。1. 抗抑郁药抗抑郁药是精神药物中最活跃的研究领域,既往品种较单调,仅有单胺氧化酶抑制剂(monoamine Oxidase inhibitors,MAOIs)和

关键词：单胺氧化酶抑制剂抗抑郁药精神药物精神调节药抗焦虑药弱安定剂苯二氮罩胺假说忧郁症情感性精神病环类米安舍林米赛林躁狂症狂躁症受体结合抗躁狂药

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精神药物加重及减轻美格综合征一例（英文）

上海精神医学 2016年第4期28卷 222-226页

作者：赵世苗章迎春许洛伊魏丽丽陈炜 Department of Psychiatry Sir Run Run Shaw HospitalZhejiang University School of Medicaland the Collaborative Innovation Center for Brain Science The Seventh People’s Hospital ShaoxingZhejingChina

本病例报告描述了一女性患者,61岁,双眼睑痉挛,诊断美格综合征(Meige syndrome),伴焦虑失眠症状,使用精神药物治疗时发现,苯二氮卓类药物硝西泮片、多巴胺拮抗剂奥氮平片加重眼睑痉挛,特异性γ-氨基丁酸受体结合药物右佐匹克隆片则减轻... 详细信息

本病例报告描述了一女性患者,61岁,双眼睑痉挛,诊断美格综合征(Meige syndrome),伴焦虑失眠症状,使用精神药物治疗时发现,苯二氮卓类药物硝西泮片、多巴胺拮抗剂奥氮平片加重眼睑痉挛,特异性γ-氨基丁酸受体结合药物右佐匹克隆片则减轻眼睑痉挛。本病例提示精神药物对美格综合征的影响存在正面与负面的差异,对伴发情绪障碍的患者,在选用精神药物治疗时应仔细观察评估病情,首选特异性γ-氨基丁酸受体结合的药物,如右佐匹克隆。

关键词：精神药物美格综合征硝西泮右佐匹克隆

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精神药物导致癫痫发作29例临床特征分析

上海精神医学 2003年第1期15卷 17-18,29页

作者：唐文新鲁琴杭州市第七人民医院 310013 桐庐镇医院

目的探讨精神药物导致癫痫发作的时间、先兆症状与诱发因素。方法先对18 805例住院患者进行筛选,再用自编的调查表对检出的29例药源性癫痫患者住院情况进行调查分析。结果癫痫发生率为1.54‰;大多数发作在服药第15～45天之间和服药后... 详细信息

目的探讨精神药物导致癫痫发作的时间、先兆症状与诱发因素。方法先对18 805例住院患者进行筛选,再用自编的调查表对检出的29例药源性癫痫患者住院情况进行调查分析。结果癫痫发生率为1.54‰;大多数发作在服药第15～45天之间和服药后4小时内,呈正偏态分布;55.2％癫痫发作与药物达峰时间相符;先兆症状有:极度疲乏、头痛、烦燥不安、睡眠中肌肉抽动增多。诱因为:劳累、加药过快、剂量偏高、尿潴留、骤然减药或停药。结论应重视对精神药物所致癫痫的先兆症状的观察、诱发因素的干预和脑电图复查。

关键词：精神药物癫痫先兆症状

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精神药物新药临床试验中的医学伦理学问题

中国临床康复 2003年第15期7卷 2210-2211页

作者：陈晋东陈远光李凌江赵靖平中南大学湘雅二医院精神卫生研究所湖南省长沙市410011

药物临床试验中的医学伦理学问题日渐突出,已引起人们的广泛关注,尤其在精神病患者这个特殊的群体中,要充分考虑他们的疾病特点,进行相关的新药临床试验更应重视医学伦理学问题,如伦理督导、知情同意、维护患者权益、科学性等道德行为规... 详细信息

药物临床试验中的医学伦理学问题日渐突出,已引起人们的广泛关注,尤其在精神病患者这个特殊的群体中,要充分考虑他们的疾病特点,进行相关的新药临床试验更应重视医学伦理学问题,如伦理督导、知情同意、维护患者权益、科学性等道德行为规范,以促进中国精神药物新药临床试验朝科学化、规范化、伦理化方向发展,更好的与国际标准接轨。

关键词：精神药物临床试验医学伦理学精神病知情同意

超临界二氧化碳萃取结合高效液相色谱-串联质谱法测定毛发中11种常见精神药物

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分析测试学报 2019年第8期38卷 979-984页

作者：徐代化欧军陈深树徐期林陈垚翰程良红广东南天司法鉴定所广东深圳518003 深圳黑尔格科技有限公司广东深圳518109

建立了一种超临界二氧化碳萃取(SFE)结合高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS)测定毛发中11种常见精神药物的方法,并应用于实际毛发样品的检测。剪碎的毛发样品在优化的SFE条件下萃取,提取液经氮吹浓缩,以甲醇定容至100μL后,进行HPLC-MS... 详细信息

建立了一种超临界二氧化碳萃取(SFE)结合高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS)测定毛发中11种常见精神药物的方法,并应用于实际毛发样品的检测。剪碎的毛发样品在优化的SFE条件下萃取,提取液经氮吹浓缩,以甲醇定容至100μL后,进行HPLC-MS/MS测定。结果表明,11种常见精神药物在2~200ng/mL范围内线性良好,相关系数(r2)大于0.999,方法检出限为0.01~0.05ng/mg,定量下限为0.03~0.10ng/mg;在0.05、0.20、0.40ng/mg加标水平下,方法的回收率为81.6%~94.8%,相对标准偏差(RSD)为0.50%~3.4%。该方法快速、灵敏、准确,可用于毛发中11种常见精神药物的同时检测。

关键词：超临界二氧化碳萃取(SFE) 毛发精神药物高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS)

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精神药物所致癫痫发作的临床观察

中国神经精神疾病杂志 1996年第3期22卷 177-178页

作者：程延辉刘满连湖南省精神病医院410007

精神药物所致癫痫发作的临床观察程延辉，刘满连精神药物诱发癫痛的个案已屡见报道，但系统的研究尚较少见。本文回顾性调查了我院近十年来精神药物所致癫痫发作的资料，现报道如下。资料病例来源：所有病例来源于我院１９８４～１９９... 详细信息

精神药物所致癫痫发作的临床观察程延辉，刘满连精神药物诱发癫痛的个案已屡见报道，但系统的研究尚较少见。本文回顾性调查了我院近十年来精神药物所致癫痫发作的资料，现报道如下。资料病例来源：所有病例来源于我院１９８４～１９９３年住院病人中，因使用精神药物引起...

关键词：癫痫精神药物药物副作用