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精神疾病患者的法律保障现状及对策

中华医院管理杂志 2009年第9期25卷 616-619页

作者：曹连元崔勇杨甫德吉中孚蔡卓基北京大学回龙观医院 100096 北京安定医院

介绍了有关精神疾病患者的相关法律以及精神疾病患者的就业和婚姻现状，认为存在就业率低及结婚率低和离婚率高的问题。对此提出应加快国家精神卫生立法进程，加强精神卫生依法管理工作力度以保障精神疾病患者的合法权益；真正落实《中... 详细信息

介绍了有关精神疾病患者的相关法律以及精神疾病患者的就业和婚姻现状，认为存在就业率低及结婚率低和离婚率高的问题。对此提出应加快国家精神卫生立法进程，加强精神卫生依法管理工作力度以保障精神疾病患者的合法权益；真正落实《中华人民共和国残疾人保障法》和《残疾人就业条例》以保护和促进精神疾病患者就业的平等权利；加强精神卫生宣传以更广泛唤起全社会对精神卫生的关注和对精神疾病患者关爱的相关对策。

关键词：精神疾病法律保障对策

Slitrk家族在精神疾病中作用的研究现状

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上海交通大学学报（医学版） 2014年第9期34卷 1402-1405页

作者：王媛肖泽萍上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030 上海交通大学医学院精神卫生学系上海200030

精神疾病的病因学研究一直是精神医学领域研究的重点和热点,但多数精神疾病的病因及发病机制目前仍未能完全阐明,遗传学是研究最为关注的领域之一。近年来,Slitrk家族在精神疾病发病机制中的作用逐渐受到研究者的重视。该文就Slitrk家... 详细信息

精神疾病的病因学研究一直是精神医学领域研究的重点和热点,但多数精神疾病的病因及发病机制目前仍未能完全阐明,遗传学是研究最为关注的领域之一。近年来,Slitrk家族在精神疾病发病机制中的作用逐渐受到研究者的重视。该文就Slitrk家族在精神疾病中作用的研究现状作一综述。

关键词：精神疾病 Tourette综合征强迫症拔毛癖精神分裂症 Slitrk

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精神疾病的诊断

上海精神医学 2003年第1期15卷 50-51页

作者：谢斌何燕玲王士清上海市精神卫生中心 200030

依照(以下简称)的规定,精神疾病的诊断有两个关键:诊断程序与诊断的专业性标准.

依照精神卫生条件>(以下简称)的规定,精神疾病的诊断有两个关键:诊断程序与诊断的专业性标准.

关键词：精神疾病诊断程序服务程序精神科执业医师医学标准医学鉴定

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精神疾病的康复防线——社区康复的星星之火

瞭望 2012年第3期 20-23页

作者：张冉燃《瞭望》编辑部

海明威、梵高、莫扎特、贝多芬、拿破仑、林肯、丘吉尔……当这一个个光彩夺目的名字罗列在一起的时候，你知道他们有什么共同之处？

关键词：社区康复精神疾病星星防线海明威莫扎特贝多芬拿破仑

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精神疾病的情志归因及人性化治疗

精神疾病的情志归因及人性化治疗

作者：李应金黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

目前,关于精神疾病的病因学研究主要集中在神经生化、细胞分子、神经免疫、神经内分泌、神经影像、遗传/基因学研究等,虽然取得了一定进展,但确切的病因病机依然尚未清晰。与此同时,以强调"阴阳和合"、"天人合一"思想的中医学理论——... 详细信息

目前,关于精神疾病的病因学研究主要集中在神经生化、细胞分子、神经免疫、神经内分泌、神经影像、遗传/基因学研究等,虽然取得了一定进展,但确切的病因病机依然尚未清晰。与此同时,以强调"阴阳和合"、"天人合一"思想的中医学理论——情志学说在这些疾病的防治中有着不可估量的作用,并逐渐开始显现其独特魅力、日益为中、西医学界所重视;因而精神疾病的情志归因及其"因人因时因地"的人性化治疗无疑具有非常重要的理论与实际意义。另一方面,精神疾病的情志归因与人性化治疗,相比生物医学模式下离解身心一元的背离求索,很显然它将精神疾病归因于情志因素避免了"精神病化"的标签暗示,并且加以针对性的辨证、个性治疗使其心理、社会功能重新恢复,这是更为合乎人性关怀的、更为注重医学伦理以人为本位,更好体现医学目的与追求的科学探索,也是本研究的目的所在。本文通过文献及对比研究的方法,从中西医学各自对精神疾病的认识、释义角度出发,回顾了二者对精神疾病认识发展的简约历史及对比了两种医学理论指导下精神疾病归因的殊异。在精神疾病病因尚未明确、疾病致残致死率呈逐年上升的当前态势下,文章试图阐明传统中医学在帮助人类走出当下精神疾病诊治所面临的重重困境与应对疾病严峻挑战方面相比西医学所具有的天然优越性和中医学对精神疾病做出情志归因这一理论本身相比西医学机械论、还原论方法所具有的伦理优势与人性化意蕴。当前,针对精神疾病的临床诊治西医学仍然在延续传统生物医学模式的做法,将视角专注于疾病发生的局部脏器或单个环节,忽视罹患疾病本身的人的因素,将整体不断细分、拆解为各个小的单元试图在细胞、分子甚至基因水平上找到对应并运用还原的方法将其修补、替换以期达到治疗的效果。诚然,这种机械论、还原论的方法在过去几十年间带给医学本身的革新是成绩卓著的,但显然在今天我们所讨论的精神疾病领域其显现的弊病也是有目共睹的。对精神疾病可能的致病因素研究目前已经深入到细胞及分子水平,神经生化、细胞分子、神经免疫、神经内分泌、遗传、心理社会等等各类不尽相同的可能性假说被不断提出,对应地出现应用于临床的第一代抗精神病药物、第二代抗精神病药物等,但直至今天我们面对精神疾病的有效诊治及可控程度仍然不确定、不稳定,相比之下这种不确定性同时带给患者严重的药物副作用、标签效应及额外负担,使得罹患精神疾病本身的同时患者又被差别化、被拒之于大众及正常之外了,较之疾病本身而恰恰这才是更可怕的。精神疾病的情志归因,比较而言首先将患者接纳于人性关怀的视域以内,避免了精神病的标签化、差异化,在中医整体观念的指导下不肢解、不剥离个体本身在生理心理社会方面的统一性,以情志论个体精神、意识、思维活动的正常与否显然更加科学合理也尤其高明。文章通过对中医情志理论的系统阐述与西医学形成鲜明对比,突出中医学对精神疾病情志归因及对应人性化治疗中所蕴藏的伦理关怀这一核心亮点,启示传统中医学在历经几千年文明发展过后在今天对人类健康保障方面仍然存在不可估量的价值,在解决人类疑难疾病方面仍然是一个不竭的宝库、值得后人发掘!此外,需要加以说明的是,"精神疾病的情志归因及人性化治疗"这一论题,当中精神疾病是文章关注的焦点所在,而针对精神疾病中医学所提出的情志归因和人性化治疗两部分则是本论文研究的核心所在。文章对第一部分内容——情志归因,从中医学情志理论方面作了比较详尽的论述;而对第二部分一—人性化治疗,则主要从伦理的角度的展开,这主要是限于人性化这一论题范围过于宽泛,包含内容详实繁杂及自身所学、精力有限,无法做到详尽论述,因而择取其中较为核心的要素与体现——伦理——加以论述,一方面与本身所学专业及研究方向契合,一方面亦消释本人对不懂之学问胡言乱语、信口开河的惶恐与紧张。

关键词：精神疾病情志归因人性化治疗伦理意蕴

文化程度及生活地域对常见精神疾病知晓率及就医方式的影响

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中华预防医学杂志 2005年第4期39卷 237-240页

作者：许毅蔡巍胡健波石其昌李鲁浙江大学医学院附属第一医院精神卫生科杭州310003 浙江省立同德医院浙江师范大学

目的探讨文化程度和生活地域对浙江省普通人群常见精神疾病知晓率以及就医方式选择的影响。方法2001年9月至12月采用分层随机抽样方法,抽取浙江省15岁及以上普通人群4614人,分成文盲、小学文化、中学文化和大专以上4组,每组又按地域的... 详细信息

目的探讨文化程度和生活地域对浙江省普通人群常见精神疾病知晓率以及就医方式选择的影响。方法2001年9月至12月采用分层随机抽样方法,抽取浙江省15岁及以上普通人群4614人,分成文盲、小学文化、中学文化和大专以上4组,每组又按地域的不同分城市和农村,采用自编的调查问卷,进行常见精神疾病知晓率以及就医方式选择的调查。结果浙江省普通居民对“神经衰弱”的知晓率最高,达71.1%;其次是“精神分裂症”和“抑郁症”,分别占47.9%和39.3%;对“酒精依赖”、“躁狂症”和“强迫症”的知晓率均不到20%。城市居民对6种常见精神疾病的知晓率显著高于农村;同种地域的普通人群,随着文化程度的提高,对常见精神疾病的知晓率明显增高。就医方式以选择“西医”和“心理治疗”为主,分别占24.0%和34.8%以上。同区域不同文化程度的人群选择就医方式有差异,除“强迫症”外,文化程度低的趋向于选择“西医”,而文化程度高的趋于选择“心理治疗”。结论浙江省普通人群对精神疾病的知晓率较低;就医方式与文化程度有关。

关键词：文化程度精神疾病就医方式知晓率地域生活普通人群随机抽样方法方式选择心理治疗 2001年精神分裂症浙江省调查问卷神经衰弱酒精依赖城市居民强迫症抑郁症躁狂症农村西医

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精神疾病患者诊疗行为调查

中华行为医学与脑科学杂志 2012年第2期21卷 155-157页

作者：刘勤张兰兰州大学第二临床学院心理卫生科兰州730000

目的了解精神疾病患者求医行为和治疗情况，为精神疾病防治提供科学依据。方法采用自编问卷随机抽取1988例门诊患者进行现场调查，并进行回归分析。结果婚姻状况不稳定及精神卫生知识缺乏是首诊主动就诊的危险因素。抑郁症、精神分裂症... 详细信息

目的了解精神疾病患者求医行为和治疗情况，为精神疾病防治提供科学依据。方法采用自编问卷随机抽取1988例门诊患者进行现场调查，并进行回归分析。结果婚姻状况不稳定及精神卫生知识缺乏是首诊主动就诊的危险因素。抑郁症、精神分裂症、焦虑症及躯体形式障碍就诊延误时间中位数分别是113．5d、34．0d、86．5d、309．0d，治疗延误时间中位数分别是6．0月、3．0月、3．0月、5．5月，各类精神疾病首诊机构比较差异有显著性（x2=46．317，P=0．029）。非专科识别率17．8％，确诊并给予合理用药率10．5％，89．5％的患者未得到合理用药而转诊精神科。结论精神疾病患者存在严重的就诊延误及治疗延误，应普及精神卫生知识和加强培训非专科医务人员，改善患者诊疗行为，提高就诊率、识别率、治疗率。

关键词：精神疾病诊疗行为就诊延误

童年期精神疾病及虐待史与青少年生活质量的关系研究

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中国全科医学 2018年第29期21卷 3616-3621页

作者：肖博孟甜甜何玉琼罗学荣中南大学湘雅二医院精神卫生研究所国家精神心理疾病临床研究中心精神疾病诊疗技术工程实验室湖南省精神病学与精神卫生重点实验室湖南省长沙市410011

背景寿命的延长已无法满足现代人对健康的追求,人们开始关注生活质量,青少年成长中会受很多因素的影响,但对儿童生活质量的影响却没有明确的数据支持。目的探讨童年期发生各类精神疾病及遭受虐待经历对青少年生活质量的影响及其相关因... 详细信息

背景寿命的延长已无法满足现代人对健康的追求,人们开始关注生活质量,青少年成长中会受很多因素的影响,但对儿童生活质量的影响却没有明确的数据支持。目的探讨童年期发生各类精神疾病及遭受虐待经历对青少年生活质量的影响及其相关因素。方法本研究数据来自课题组2014年2—7月大型流行病学调查数据,研究对象来自湖南省长沙市和益阳市,采用二阶段调查方法:第一阶段采用Achenbach儿童行为(CBCL)量表初筛,按1∶2筛选出828例患有精神疾病的儿童作为病例组,性别、年龄与其匹配的1 656例健康儿童作为对照组,采用简明儿童少年国际神经精神访谈(MINIKid)进行精神障碍的临床诊断,采用儿童期虐待问卷(CTQ-SF)及SF-12量表对儿童进行虐待史及生活质量的评估。结果病例组中患有1种精神疾病的患儿有508例(61.4%),患有2种精神疾病的患儿有195例(23.5%),患有3种及以上精神疾病的患儿有125例(15.1%)。对照组与病例组儿童居住地、是否为独生子女、母亲文化程度、家庭经济情况、是否为留守儿童,CTQ-SF情感虐待、躯体虐待、性虐待、心理忽视评分,SF-12量表生理功能(PF)、生理职能(RP)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、总体健康(GH)、躯体疼痛(BP)、活力(VT)评分、生理总评分(PCS)和心理总评分(MCS)比较,差异均有统计学意义(P精神疾病、虐待史是PCS的影响因素(F总=54.164,P精神疾病、虐待史是MCS的影响因素(F总=58.495,P精神疾病和经历虐待均会影响青少年生活质量。

关键词：虐待儿童精神疾病生活质量

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精神疾病诊断“有效性”的哲学探讨

医学与哲学（A） 2016年第11期37卷 5-9页

作者：肖巍清华大学马克思主义学院北京100084 清华大学公共健康研究中心北京100084

精神病学与哲学有着密切的关联,精神病学哲学是对精神健康与精神疾病进行哲学探讨的一门学科。在精神病学哲学研究中,学者们对于目前通行的国际精神疾病诊断标准的有效性展开争论,而对于这一争论中所提出的一些问题,如精神疾病是否等于... 详细信息

精神病学与哲学有着密切的关联,精神病学哲学是对精神健康与精神疾病进行哲学探讨的一门学科。在精神病学哲学研究中,学者们对于目前通行的国际精神疾病诊断标准的有效性展开争论,而对于这一争论中所提出的一些问题,如精神疾病是否等于大脑障碍,是否可以对精神疾病诊断的有效性作出形而上学承诺,以及在伦理学意义上,精神"正常"与"不正常"区分意味着什么等问题进行哲学分析,不仅有助于推动精神病学理论和临床实践的发展,也可以为不同文化背景下精神病学哲学的建构提供契机。

关键词：精神疾病精神病学精神病学哲学诊断有效性