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精神疾病就诊途径及其影响因素

中华医学杂志 2000年第1期80卷 75-78页

作者：施慎逊陆峥诸索宇王志阳徐筠杨卫敏邱宏上海医科大学华山医院精神医学教研室 200030 上海铁道大学甘泉医院上海市精神卫生中心

目的　探讨不同精神疾病就诊途径及其影响因素。方法　采用自制《精神疾病就诊途径调查表》调查首诊于精神科的病人 3 98例。结果　 5 0 %的躁狂症、66%的精神分裂症、近 90 %的抑郁症和神经症首诊于非精神科。 80 %不首诊于精神科的理... 详细信息

目的　探讨不同精神疾病就诊途径及其影响因素。方法　采用自制《精神疾病就诊途径调查表》调查首诊于精神科的病人 3 98例。结果　 5 0 %的躁狂症、66%的精神分裂症、近 90 %的抑郁症和神经症首诊于非精神科。 80 %不首诊于精神科的理由 ,视病情为正常现象、性格、思想和情绪问题。 1/3的病人患病 1年后才来专科就诊。其中多数病人在非精神科机构接受了多种检查和治疗。近 10 %的抑郁症、神经症和精神分裂症首诊精神科前已花费万元以上。结论　目前精神疾病就诊途径仍是问题 ,建议加强精神卫生知识在公众和综合性医院的普及工作。

关键词：精神疾病就诊途径影响因素抑郁症精神分裂症

“基因-脑-环境-行为”框架下创造力与精神疾病的关系及大数据背景下的研究展望

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科学通报 2016年第11期61卷 1233-1249页

作者：李亚丹黄晖杨文静陈群林邱江张庆林西南大学人格与认知教育部重点实验室重庆400715 西南大学心理学部重庆400715 陕西师范大学现代教学技术教育部重点实验室西安710062

创造力是人类心理机能的高级表现.迄今为止,已有相当多的证据表明高创造力人群罹患精神疾病(尤其情感障碍和精神分裂症谱系疾病)的风险高于一般人群.探索创造力和精神疾病的关系进而探讨创造力的本质和个体心理机制成为创造力研究的热... 详细信息

创造力是人类心理机能的高级表现.迄今为止,已有相当多的证据表明高创造力人群罹患精神疾病(尤其情感障碍和精神分裂症谱系疾病)的风险高于一般人群.探索创造力和精神疾病的关系进而探讨创造力的本质和个体心理机制成为创造力研究的热点之一.但时至今日关于两者关系的认知神经机制和基因机制尚未完全明晰.本文结合行为、神经影像学和遗传学的研究证据,梳理和评述了有关创造力和精神疾病关联的实证研究和若干理论观点,系统探讨了创造力和精神疾病的深层关系.未来研究应加强创造力与精神疾病关系的理论整合与构建,并利用影像遗传学方法及大数据方法,在"基因-脑-环境-行为"的框架下,从微观、中间和宏观层次开展多层面、多学科的交叉整合研究,同时加强对亚临床人群的多中心联合、大样本研究并尝试纵向研究设计,以更深入地对创造力与精神疾病的关系、影响因素及深层生物学机制进行探索.

关键词：创造力精神疾病脑基因基因-环境交互大数据

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调节记忆关键时间窗口治疗精神疾病

Science Bulletin 2023年第20期68卷 2477-2486,M0006页

作者：邓佳慧林潇郑永博苏思贞刘晓星袁凯师乐鲍彦平陆林 Peking University Sixth Hospital Peking University Institute of Mental HealthNHC Key Laboratory of Mental Health(Peking University)National Clinical Research Center for Mental Disorders(Peking University Sixth Hospital)Beijing 100191China Peking-Tsinghua Center for Life Sciences and PKU-IDG/McGovern Institute for Brain Research Peking UniversityBeijing 100871China National Institute on Drug Dependence and Beijing Key Laboratory of Drug Dependence Peking UniversityBeijing 100191China School of Public Health Peking UniversityBeijing 100191China Institute of Brain Science and Brain-inspired Research Shandong First Medical University&Shandong Academy of Medical SciencesJinan 250117China

随着社会及科技的高速发展,现代人类面临巨大的压力及突发公共卫生事件等不确定因素,各种精神疾病负担日益加重.物质成瘾及创伤后应激障碍等疾病与病理性记忆相关,它们往往因持久存在的创伤或者异常的奖赏记忆而难以治愈,尚缺乏有效的... 详细信息

随着社会及科技的高速发展,现代人类面临巨大的压力及突发公共卫生事件等不确定因素,各种精神疾病负担日益加重.物质成瘾及创伤后应激障碍等疾病与病理性记忆相关,它们往往因持久存在的创伤或者异常的奖赏记忆而难以治愈,尚缺乏有效的治疗及干预手段.既往研究发现抹除或者破坏创伤或者奖赏记忆是治疗此类精神障碍的关键.当已经稳定的记忆被再次唤起后,会进入一个不稳定的可干预的时间窗口,也就是“再巩固”过程,而干预记忆再巩固可作为治疗记忆相关精神疾病的重要靶点.本文综述了行为干预(如条件性和非条件线索唤起-消退心理学范式)、神经调控技术干预(如经颅磁刺激、经颅电刺激等)和药物干预等方式在特异时间窗内修改病理性记忆“再巩固”过程治疗相关精神疾病的研究进展,并对干预记忆再巩固策略的潜在优势、局限性、挑战和机遇进行了讨论.

关键词：精神疾病创伤后应激障碍精神障碍突发公共卫生事件疾病负担行为干预经颅电刺激经颅磁刺激

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精神疾病病耻感形成的相关因素及对策

中国心理卫生杂志 2002年第10期16卷 721-723,713页

作者：蒋锋汤宜朗侯也之首都医科大学附属北京安定医院 100088

病耻感(stigma) 一词的原意为"烙印", 即烙在奴隶或囚犯身上的标记,是一种外界加诸个体身上的耻辱的标志.病耻感与许多社会偏见相联系,一直以来, 患者及其亲属认为被诊断为精神疾病, 将使他们遭歧视、排斥、被人看不起、抬不起头来, 因... 详细信息

病耻感(stigma) 一词的原意为"烙印", 即烙在奴隶或囚犯身上的标记,是一种外界加诸个体身上的耻辱的标志.病耻感与许多社会偏见相联系,一直以来, 患者及其亲属认为被诊断为精神疾病, 将使他们遭歧视、排斥、被人看不起、抬不起头来, 因而讳疾忌医.

关键词：精神疾病病耻感对策影响因素

精神疾病患儿人际关系和父母消极情绪:家庭负担的中介作用

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中国临床心理学杂志 2020年第3期28卷 513-517页

作者：杨听雨刘剑波何玉琼申艳梅方宇敏罗学荣中南大学湘雅二医院精神卫生研究所国家精神心理疾病临床研究中心精神疾病诊疗技术工程实验室湖南省精神病学与精神卫生重点实验室长沙410011

目的:研究精神疾病患儿的人际关系对父母消极情绪的影响以及家庭负担的中介作用。方法:数据来源于"十二五"儿童青少年精神疾病流行病学调查。3880名儿童父母完成自编儿童一般资料问卷、自编消极情绪问卷、家庭负担量表及社会功能量表调... 详细信息

目的:研究精神疾病患儿的人际关系对父母消极情绪的影响以及家庭负担的中介作用。方法:数据来源于"十二五"儿童青少年精神疾病流行病学调查。3880名儿童父母完成自编儿童一般资料问卷、自编消极情绪问卷、家庭负担量表及社会功能量表调查,包括1640名精神疾病患儿父母和2240名正常儿童父母。结果:1)疾病组父母的家庭负担和消极情绪得分均显著高于非疾病组父母的得分。2)父母家庭负担、患儿社会功能、患儿人际关系、家庭教养方式与父母消极情绪正相关,既往住院与父母消极情绪负相关。3)中介分析结果显示:父母家庭负担在患儿人际关系和父母消极情绪之间起到部分中介作用。结论:疾病组父母的家庭负担和消极情绪得分高于非疾病组父母,同时父母家庭负担在患儿人际关系和父母消极情绪之间起到部分中介作用。

关键词：精神疾病家庭负担人际关系消极情绪

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精神疾病患者的自杀风险评估及干预措施

英国医学杂志中文版 2017年第8期20卷 444-453页

作者：李伟肖世富上海交通大学医学院附属精神卫生中心

自杀是全球第15大致死原因，虽然自杀在一般人群中比较少见，但精神疾病患者的自杀率却一直居高不下。临床医师必须及时识别并处置自杀风险。然而，自杀风险评估是一项极具挑战性的工作，因为传统的自杀风险评估常依赖于患者本人的报告... 详细信息

自杀是全球第15大致死原因，虽然自杀在一般人群中比较少见，但精神疾病患者的自杀率却一直居高不下。临床医师必须及时识别并处置自杀风险。然而，自杀风险评估是一项极具挑战性的工作，因为传统的自杀风险评估常依赖于患者本人的报告，而患者往往隐瞒其自杀意图。准确的自杀预测方法还在研究评估中。一些新型的评估方法，如经验衍生工具、隐式关联测验等，已展示出较大的发展潜力。以往为自杀患者提供的服务往往是不规范的，尤其是在患者离开医院或急诊室这些他们最需要接受评估的时候。尽管已具备了一些药物和心理的自杀干预方法，但迄今为止，我们仍无法确定哪种方法能最有效地降低自杀风险。一些肯定证据表明，在传统的方法中，锂盐和认知行为治疗等可以有效预防自杀；而氯胺酮和以互联网为基础的心理治疗等新兴的自杀预防方法也是可供选择的方案之一。本文总结了当前自杀预防的最新进展，回顾了自杀风险干预的常用方法，并着重探讨了精神障碍患者的，陆床管理方案。

关键词：风险评估精神疾病患者

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脑-肠轴与精神疾病肠道微生物的研究进展

食品工业科技 2021年第18期42卷 427-434页

作者：李瑞盈鄢明辉游春苹光明乳业股份有限公司乳业研究院上海乳业生物工程技术研究中心乳业生物技术国家重点实验室上海200436 上海海洋大学食品学院上海201306

人体肠道拥有大量且种类丰富的微生物群,在机体的多项生理过程中扮演着重要的角色。近年来越来越多的研究表明,肠道菌群可以通过脑-肠轴来调节机体大脑的发育和行为,从而对自闭症谱系障碍、精神分裂症、抑郁症、焦虑症等精神类疾病具有... 详细信息

人体肠道拥有大量且种类丰富的微生物群,在机体的多项生理过程中扮演着重要的角色。近年来越来越多的研究表明,肠道菌群可以通过脑-肠轴来调节机体大脑的发育和行为,从而对自闭症谱系障碍、精神分裂症、抑郁症、焦虑症等精神类疾病具有良好的防治作用。本文在阐述脑-肠轴的双向调控机制基础上,总结了与各种精神疾病直接相关因素的变化和可能机制,并进一步归纳了近年来国内外关于各类精神疾病中肠道微生物改变的研究进展,以期为上述精神类疾病患者通过早期益生菌干预治疗的研究提供新的思路和理论参考。

关键词：肠道菌群精神疾病机制脑肠轴

精神疾病的概念:托马斯·萨斯的观点及其争论

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清华大学学报（哲学社会科学版） 2018年第3期33卷 164-175页

作者：肖巍清华大学高校德育研究中心清华大学医学院公共健康研究中心

根据世界卫生组织2017年公布的数据,精神疾病已成为人类致残的头号元凶;然而,在精神病学、医学、哲学,以及精神病学哲学等学科中,"精神疾病"却一直是一个备受争议的模糊概念。这种模糊性不仅影响到人们对于精神疾病的认知、相关法律的... 详细信息

根据世界卫生组织2017年公布的数据,精神疾病已成为人类致残的头号元凶;然而,在精神病学、医学、哲学,以及精神病学哲学等学科中,"精神疾病"却一直是一个备受争议的模糊概念。这种模糊性不仅影响到人们对于精神疾病的认知、相关法律的制定与政策的出台,也直接关乎精神病学的临床诊断与治疗实践。20世纪60年代,美籍匈牙利精神病学家托马斯·萨斯提出"精神疾病是一个神话"的观点,它作为一个导火索引发数十年来的争论。萨斯也强调精神病学是一种道德和政治事业,这一观点同样也无法取得共识。尽管如此,在精神健康已成为当代世界公共健康领域难题的后萨斯时代,有必要联系萨斯的理论深入讨论和思考精神疾病的概念问题。

关键词：托马斯·萨斯精神病学哲学哲学精神疾病精神健康

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精神疾病研究中的新现象学进路

浙江学刊 2017年第4期 29-35页

作者：徐献军杭州电子科技大学哲学与心理健康研究所

现象学对于精神病理学领域的重要意义,并不为国内现象学专家关注。自胡塞尔创立现象学开始,现象学就通过雅斯贝尔斯等人,在精神疾病研究中得到了特别的应用,并形成了现象学精神病理学进路。本文着重分析新现象学的三个核心概念(现象、... 详细信息

现象学对于精神病理学领域的重要意义,并不为国内现象学专家关注。自胡塞尔创立现象学开始,现象学就通过雅斯贝尔斯等人,在精神疾病研究中得到了特别的应用,并形成了现象学精神病理学进路。本文着重分析新现象学的三个核心概念(现象、情境、身体性)对于精神疾病研究的特殊意义。相比经典现象学,新现象学似乎更为契合精神疾病中主观经验分析。精神疾病研究的新现象学进路,将是未来哲学治疗学的一种重要形式。

关键词：新现象学精神疾病现象情境身体性