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精神分裂症患者血浆S100B蛋白变化的临床意义

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山东医药 2005年第1期45卷 30-31页

作者：陈光连尹石华付勋杰孟令强胜利石油管理局胜利医院山东东营25705

自1965年Moore等在牛脑组织中发现S100B蛋白以来，随着对其分子结构及生物学活性的研究，目前S100B蛋白已成为精神分裂症患者中枢神经损伤的定量标志物。为探讨精神分裂症患者血浆S100B蛋白变化的临床意义，我们进行了相关研究。现报告... 详细信息

自1965年Moore等在牛脑组织中发现S100B蛋白以来，随着对其分子结构及生物学活性的研究，目前S100B蛋白已成为精神分裂症患者中枢神经损伤的定量标志物。为探讨精神分裂症患者血浆S100B蛋白变化的临床意义，我们进行了相关研究。现报告如下。

关键词： S100B蛋白精神分裂症患者血浆临床意义中枢神经损伤脑组织相关研究牛脑分子结构定量

精神分裂症患者的污名现象 ——以“同沐阳光：精残人士康复增能计划”项目为例

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精神分裂症患者的污名现象 ——以“同沐阳光：精残人士康复增能...

作者：张晓凤华东理工大学

学位级别：硕士

污名是人们对群体或自己的刻板印象而导致的认知偏颇、消极情绪以及行为反映的综合结果。精神分裂症患者遭遇污名,导致他们在各个方面都遭受了不同程度的损害。那么,污名究竟从何而来?其发生的过程是什么样的?污名到底对精神分裂症患者... 详细信息

污名是人们对群体或自己的刻板印象而导致的认知偏颇、消极情绪以及行为反映的综合结果。精神分裂症患者遭遇污名,导致他们在各个方面都遭受了不同程度的损害。那么,污名究竟从何而来?其发生的过程是什么样的?污名到底对精神分裂症患者及其家属等有什么后果?尽管研究者对精神分裂症患者的污名做了大量研究,但是从质性研究的角度入手,来具体解析污名过程,从而提出社会工作的对策的研究非常少。本研究主要以上海市夏街道阳光心园的精神分裂症患者为研究对象,通过质性的访谈方法对其污名化情况进行研究分析。同时,结合家属、社工及心园管理者等服务提供者的访谈内容,全面探讨患者遭遇到的污名现状,并期望从社会工作的角度提出祛除污名的建议。

关键词：精神分裂症患者污名符号互动社会工作

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同方学位论文库

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精神分裂症患者病耻感的现状调查与分析

中国实用护理杂志 2011年第11期27卷 72-75页

作者：张红彩李峥徐晖程艮中国医学科学院北京协和医院ICU 100730 北京协和医学院护理学院郑州大学护理学院北京市安定医院

病耻感（stigma）是一种外界加在个体身上耻辱的标志。国外近10多年的研究已经证明精神分裂症患者病耻感的存在及严重性。有学者在不同时期对精神病患者的研究中发现，精神分裂症患者具有高水平的病耻感。香港学者研究发现，

关键词：精神分裂症患者病耻感调查精神病患者学者

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精神分裂症患者复发早期睡眠质量探讨

山东医药 2003年第5期43卷 34-35页

作者：王爱青孟霞山东省精神卫生中心山东济南250014

精神分裂症患者复发早期睡眠质量及睡眠与复发的关系未见少有报道。近年来，我院采用匹兹堡睡眠质量指南评价50例精神分裂症患者复发早期的睡眠质量，分析睡眠质量与复发的关系，旨在为预防精神分裂症复发及早期控制复发提供科学依据。

关键词：复发精神分裂症患者睡眠质量早期指南预防关系科学依据

精神分裂症患者血浆总同型半胱氨酸水平检测的临床意义探讨

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山东医药 2004年第29期44卷 63-64页

作者：刘玲玲董振芳车至香山东省立医院山东济南250021

文献报道,高同型半胱氨酸(tHCY)血症是痴呆、抑郁症和精神分裂症的一个危险因素.关于tHCY在精神分裂症中作用的研究,国内较少报道.2003～2004年,我们测定了32例临床初诊为精神分裂症患者的血浆tHCY水平,并与20例正常人进行比较,现将结... 详细信息

文献报道,高同型半胱氨酸(tHCY)血症是痴呆、抑郁症和精神分裂症的一个危险因素.关于tHCY在精神分裂症中作用的研究,国内较少报道.2003～2004年,我们测定了32例临床初诊为精神分裂症患者的血浆tHCY水平,并与20例正常人进行比较,现将结果报告如下.资料与方法:32例男性精神分裂症患者(观察组),均符合中国精神疾病分类与诊断标准第2版(CCMD-Ⅲ)中精神分裂症的诊断标准,年龄16～47(28.94±8.16)岁;另设正常对照组20例,年龄18～50(26.32±7.35)岁.两组均空腹12小时后于清晨静脉采血3ml,置于EDTA-K3的防凝管中,离心后提取血浆,以FPIA法测定血浆tHCY.所有数据均采用x±s表示,采用SPSS统计软件进行分析,组间差异用t检验.

关键词：精神分裂症患者血浆总同型半胱氨酸临床意义高同型半胱氨酸初诊结果报告水平文献国内

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精神分裂症患者面部表情识别障碍的研究

中华行为医学与脑科学杂志 2009年第11期18卷 1052-1053页

作者：王美娟李春波王继军翁旭初同济大学医学院上海200092 上海交通大学医学院附属精神卫生中心中国科学院心理研究所

精神分裂症情绪处理障碍包括对面部情绪、图片、口头信息或者其他信息的处理障碍，其中面部表情识别障碍是最近20年来被公认的精神分裂症主要的、广泛的情绪处理障碍表现之一。面部表情识别是情绪感知的一种，而情绪感知是社会认知的表... 详细信息

精神分裂症情绪处理障碍包括对面部情绪、图片、口头信息或者其他信息的处理障碍，其中面部表情识别障碍是最近20年来被公认的精神分裂症主要的、广泛的情绪处理障碍表现之一。面部表情识别是情绪感知的一种，而情绪感知是社会认知的表现之一，社会认知与社会功能的各个方面有着密切的联系，社会功能包括独立生活的技巧、人际交流的技巧、

关键词：精神分裂症患者表情识别面部社会认知社会功能独立生活人际交流情绪

精神分裂症患者老年照顾者的心理负担干预研究 ——以严重精神障碍患者高龄监护人身心关爱项目为例

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精神分裂症患者老年照顾者的心理负担干预研究 ——以严重精神障...

作者：金永芳厦门大学

学位级别：硕士

当前,精神分裂症患者人数不断增加,随之而来的照顾负担使得家庭照顾者身心长期处于应激状态,面临严重的心理负担。而老年照顾者作为我国精神分裂症患者回归家庭照顾的主力军,在既往研究中却很少单独涉及。以往研究者大多采用量化研究的... 详细信息

当前,精神分裂症患者人数不断增加,随之而来的照顾负担使得家庭照顾者身心长期处于应激状态,面临严重的心理负担。而老年照顾者作为我国精神分裂症患者回归家庭照顾的主力军,在既往研究中却很少单独涉及。以往研究者大多采用量化研究的方法对所有照顾者的整体心理负担进行统计描述,忽略了不同照顾者承受的心理负担不同,因而无法反映老年照顾者这一特殊群体的心理状况。事实上,沉重的心理负担不但损害了他们的照顾能力,而且严重影响了他们的身心健康及生活质量。因此,开展对老年照顾者心理负担的研究显得尤为重要。本研究旨在明确精神分裂症患者老年照顾者心理负担的具体内容,探究社会工作者协助老年照顾者改善心理负担的干预过程,以期帮助社会工作者解决社区精神卫生服务中的实务难题,促进关怀理论在服务对象和服务领域运用的深化。本研究基于华生的关怀理论,从S市严重精神障碍患者高龄监护人身心关爱项目中选取3个精神分裂症患者的老年照顾案例作为研究个案,采用文献法、半结构式访谈法及参与式观察法收集相关资料,对3名社会工作者协助精神分裂症患者老年照顾者改善心理负担的服务过程进行研究。研究发现:1.精神分裂症患者老年照顾者存在严重的心理负担,主要包括:(1)与被照顾者有关的心理负担。这方面涉及由患者未来生活、康复效果、治疗费用、家庭关系、照料任务、他人偏见等因素造成的负担情况。(2)与老年照顾者自身状况有关的心理负担。这方面涉及由自身的身体健康、心理健康、经济压力、社会交往、个人生活等因素造成的负担情况。2.针对老年照顾者,社会工作者的干预策略主要包括:(1)协助老年照顾者处理与被照顾者有关的负担。在这个过程中社会工作者重点解决老年照顾者照顾能力下降和照顾信心不足的问题,如提供及时、正确的政策资讯、照顾建议、护理技能、家庭教育、社区宣传等服务,减轻照顾压力。(2)协助老年照顾者处理与自身情况有关的负担。在这个过程中社会工作者重点关注老年照顾者的身心健康受损及社会交往不足的问题,如提供慢病管理、心理疏导、文娱活动、照顾者交流会、亲友探访等服务,提高其心理应对能力。本研究还进一步就社会工作者对精神分裂症患者老年照顾者的干预与支持过程进行讨论。社会工作者在对老年照顾者的社区照顾生活提供支持时,不论对其中哪一个或者多个问题开展支持,在理解和评估老年照顾者的心理负担时,都需要同时考虑老年照顾者自身的三个维度:①年龄和健康情况为关键的生理水平;②责任与意义为核心的心理需求;③文化和关系为基础的社交情况。这三个维度的不同组合决定了老年照顾者在面对居家照护负担时的心理状况,从而在心理负担的评估中呈现出个别化的要求。另一方面,社会工作者在居家及社区照顾中为老年照顾者提供支持服务时,着重于对这几项常见的事件进行干预:①提升患者服药依从性的监护水平;②促进照护患者过程中的情绪疏导;③应对居家照护中照顾信心不足的问题;④提高自身健康管理能力。而在对这几项常见心理负担实施干预时,还得充分考虑:①居家环境的改善;②家庭关系及沟通方式的调节;③重要伙伴的搭建;④社区(康复)场所的运用等。不论是小的家庭单元、熟悉的生活场所还是更大的社区环境都有明显差异性,从而强调干预策略的选取要具有场景性的要求。总而言之,也正是因为社会工作者进入到精神分裂症患者老年照顾者的日常生活中开展心理负担的评估、支持时,.需要考虑照顾者心理负担的个别化维度和干预策略的场景性要求,从而有别于华生依据院舍条件而开展的“临床关怀”。这种关怀方式更强调照顾生活安排的紧迫性、实用性和环境差异,运用好自然生活环境中家庭、朋友、邻里的关系,通过小的生活改变促进照护关系、家庭沟通方式、支持水平等现实的改变来缓解心理负担,从而将其理解为是一种“场景关怀力”。本研究的发现有助于改善精神分裂症患者老年照顾者的心理负担,提升其照顾能力和生活质量,明确社会工作者在老年照顾者心理负担干预服务中的介入策略,推动社会工作专业服务的深化。然而,由于研究者主观能力和外部客观条件的限制,本研究也存在—些不足,如在研究对象选取方面,没有将其他参与该项目的工作人员也纳入研究对象中;在资料收集和分析方面,仅对老年照顾者和社会工作者进行了访谈,没有对精神分裂症患者展开访谈;在理论运用方面,对关怀理论视角的理解和运用不够深入,因而不能很好的运用该理论指导本研究的研究发现部分,导致研究者撰写该部分十分吃力。

关键词：精神分裂症患者老年照顾者心理负担社会工作者

精神分裂症患者社会认知与共情能力及其与社会功能的关系研究

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精神分裂症患者社会认知与共情能力及其与社会功能的关系研究

作者：洪紫英广州大学

学位级别：硕士

现代社会的生活节奏越来越快，给大家带来的生活压力也是空前的。面对着这样一个社会环境，就业、结婚、生子等压力都会成为引发精神疾病的“引子”。在注重社会经济发展的同时，更应该关注人们心理上和精神上的健康，这样社会才能健康... 详细信息

现代社会的生活节奏越来越快，给大家带来的生活压力也是空前的。面对着这样一个社会环境，就业、结婚、生子等压力都会成为引发精神疾病的“引子”。在注重社会经济发展的同时，更应该关注人们心理上和精神上的健康，这样社会才能健康的发展。精神病患者是社会上的弱势群体，但是他们绝对不是社会的累赘，只要获得良好的治疗和精神关爱,他们同样可以为社会做出贡献。本研究就是以精神分裂症患者为研究对象，探讨他们社会认知和共情能力的特点及其与社会功能的关系，进而能为精神分裂症患者的治疗和康复训练提供一些依据。目的：精神分裂症患者社会功能障碍是导致其残疾的只要原因，也是诊断精神分裂重要依据。精神分裂症患者社会功能障碍可能与社会认知损害和共情能力缺陷有关，本文的研究目的就是了解精神分裂症患者社会认知的损害和共情能力缺陷状况，以及与社会功能障碍之间的关系，以便能为精神分裂患者的治疗及康复训练提供一些理论依据。方法：研究一采用面孔情绪识别、失言觉察任务和社会问题解决图片（MEPS），对32例精神分裂症患者进行社会认知功能测试，与年龄、文化程度、MMSE评分等相匹配的40名正常对照组比较，同时用阴性症状量表（SANS）和阳性症状量表（SAPS）对精神分裂患者的临床精神症状作出评估。两组间均值的差异采用独立样本t检验;行为学变量间的相关性采用Person相关分析和多元逐步回归分析。研究二：采用中文版人际反应指针量表（IRI-C）对69例精神分裂症患者和70名正常人进行测试，同时采用艾森克人格问卷简式量表中国版（EPQ-RSC）、罗森伯格自尊量表（SES）、简易应对方式量表（SCSQ）和多伦多述情障碍量表（TAS-20）对精神分裂症患者的个性特征及应对方式进行测试。两组间均值的差异采用独立样本t检验;行为学变量间的相关性采用Pearson相关分析和多元逐步回归分析。研究三：采用社会功能帅选量表（SDSS）、个体和社会功能量表（PSP）对精神分裂症患者的社会功能进行评估。采用研究一研究社会认知的方法和研究二研究共情能力的方法，对精神分裂症患者的社会认知测验分和共情能力测验分进行相关分析，以了解社会认知与共情能力的相关性;以及对精神分裂症患者的社会认知测验分、共情能力评分分别与社会功能量表分进行相关性分析，以了解社会不同的社会认知能力及共情能力对社会功能的相关性。并且在此基础上检验共情能力对社会认知与社会功能之间是否存在中介效应。行为学变量间的相关性采用Person相关分析，中介效应检验采用依次回归分析。结果：研究一（1）精神分裂症患者在面孔情绪识别的三种情绪中得分、正确率和反应时均低于正常对照组，经t检验除了在积极情绪识别中反应时的差异没有统计学意义外（p>0.05），其他的差异都有统计学上的意义(ps精神分裂症患者在失言觉察任务实验中失言问题、失言相关问题得分均低于正常对照组，经t检验两组的得分差异都有统计学上的意义（ps精神分裂症患者在社会问题解决图片实验中得分明显的低于正常对照组，经t检验两组的差异具有统计学上的意义（ps精神分裂症患者社会认知的三个实验，面孔情绪识别、失言觉察任务和社会问题解决图片（MEPS）得分与阴性症状量表（SANS）和阳性症状量表（SAPS）评分都有显著的相关性，说明精神分裂症患者社会认知损害与临床精神症状有关。研究二IRI-C评分显示，精神分裂症患者的观点采择（PT）、想象力（FS）、共情性关心（EC）和总分均低于正常对照组，差异有统计学上的意义（ps0.05），同时从评分上也可以看出精神分裂症患者在共情的认知成分和情感成分上均有缺陷;Pearson相关分析显示，精神分裂症患者的共情能力与人格、自尊、述情障碍和应对方式均有显著的相关性。多元逐步回归分析显示，有EPQ中的精神质（P）和内外向（E）、SCSQ的积极应对和消极应对以及TAS的外向性思维被纳入了回归模型的自变量，说明了个体的个性特质和应对方式会影响其共情能力。研究三Pearson相关分析显示，精神分裂症患者的社会认知的三个实验面孔情绪识别、失言觉察任务和社会问题解决图片（MEPS）和IRI-C量表评分都有显著的相关性;社会认知测验与社会功能量表SDSS和PSP评分都有显著的相关性;IRI-C评分与社会功能量表SDSS和PSP评分都有显著的相关性，说明精神分裂症患者社会认知功能、共情能力与社会功能障碍密切相关。中介效应分析显示共情能力对社会认知与社会功能之间存在中介效应。结论：本研究的主要结论有：1、精神分裂症患者的社会认知功能存在损害，包括了社会信息感知和社会

关键词：精神分裂症患者社会认知共情能力社会功能

精神分裂症患者社区康复的个案社会工作研究——以NS社区为例

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精神分裂症患者社区康复的个案社会工作研究——以NS社区为例

作者：肖春霞黑龙江大学

学位级别：硕士

随着经济发展、城市化进展加快,精神障碍患者的康复需求日益凸显出现。国家越来越关注精神障碍社区康复服务,社会工作介入精神障碍社区康复服务大势所趋,特别是精神分裂症患者。传统精神分裂症患者社区康复的服务注重患者的管控、疾病... 详细信息

随着经济发展、城市化进展加快,精神障碍患者的康复需求日益凸显出现。国家越来越关注精神障碍社区康复服务,社会工作介入精神障碍社区康复服务大势所趋,特别是精神分裂症患者。传统精神分裂症患者社区康复的服务注重患者的管控、疾病的防治,难以调动康复对象的全人康复发展。因此,本研究基于全人健康视角,围绕精神分裂症患者社区康复这一主题,以NS社区为例,通过访谈及参与观察发现,精神分裂症患者的社区康复情况在身体、心理、社会、灵性层面处于弱势,分别表现为在身体层面疾病症状残留、药物副作用明显,在心理层面情绪低落抑郁,在社会层面家庭关系紧张、社会环境隔离,在灵性层面精神动力不足、自我价值缺乏;同时在这四方面都存在康复需求,分别是在身体层面上需要进行服药管理、改善疾病认识,在心理层面上需要降低病耻感、培养正向情绪,在社会层面上需要营造家庭康复氛围、掌握职业技能、链接工作机会、减少社会污名,在灵性层面上需要自赋生命价值、建立人生目标。然后,通过个案社会工作研究康复者L某的社区康复,基于认知行为理论及增能理论开展社会工作社区康复服务。最后,对本次研究及实践介入进行了总结与反思:全人健康视角分析能够推动精神分裂症患者的社区康复,向精神分裂症患者链接的多元康复力量是社区康复的关键,认知改变是精神分裂症患者社区康复的契机,及社会工作者是精神分裂症患者社区康复的主体力量。在全人健康视角研究下,注重强调多维度的分析介入,以及各维度的研究顺序;在具体实践中,注重个体增能而不强调有求必应,关注服务由浅入深、循序渐进,注意因个人问题暴露慢导致的服务调整,强调长期改善家庭关系问题。

关键词：精神分裂症患者社区康复全人健康