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医生实施家庭干预对社区精神分裂症患者社会功能及生活质量的影响:半年随访评估

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中国临床康复 2005年第12期9卷 75-77页

作者：邱传谦曾昭祥李志成郓城县人民医院精神科山东省郓城县274700 济宁市精神病防治院精神科山东省济宁市272051

目的:探讨在家庭自由的环境和低价的条件下,精神科医生登门干预对社区精神分裂症患者社会功能及生活质量的影响。方法:将2001-06/2003-01山东省郓城县辖区内的社区精神分裂症患者112例随机分为观察组和对照组,每组各56例,入选患者均符... 详细信息

目的:探讨在家庭自由的环境和低价的条件下,精神科医生登门干预对社区精神分裂症患者社会功能及生活质量的影响。方法:将2001-06/2003-01山东省郓城县辖区内的社区精神分裂症患者112例随机分为观察组和对照组,每组各56例,入选患者均符合中国精神疾病分类与诊断标准关于精神分裂症的诊断、病情处于缓解期、主要的照料者是患者的1级和/或2级亲属。两组均维持原抗精神病药治疗、日用剂量不变,观察组在此基础上由精神科医生至少每月上门进行家庭干预1次,实施6个月。对所有患者分别于治疗前及治疗6个月末采用社会功能缺陷筛选量表进行评估,并于治疗6个月末进行世界卫生组织生活质量量表评估,比较两组患者治疗前后社会功能的变化及治疗后生活质量的差异。结果:按意向处理分析,随访率100%(112/112)。①经过6个月的家庭干预后,观察组患者社会功能缺陷筛选量表总分(4.26±2.37)明显低于对照组[(6.43±2.92)],(t=3.78～6.92,P均精神健康(9.27±2.63)、认知功能(11.47±3.62)、自我评估(8.19±2.74)、工作能力(8.32±2.16)、家务和生活自理(3.87±1.24)、休闲活动(3.62±1.09)、人际关系(5.14±1.18)、独立性(1.57±0.62)、躯体健康(8.62±4.15)、社会支持(8.16±3.92)

关键词：精神分裂症/康复社区精神卫生服务家庭疗法社会支持生活质量

健康教育与行为矫正对精神分裂症患者不良行为的干预效果

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中国临床康复 2005年第40期9卷 40-41页

作者：梁绮霞伍洁云李穗云何凤贞陈文东广州市精神病医院二科广东省广州市510370

目的:在药物治疗的基础上施以健康教育和行为矫正训练,探讨其对精神分裂症患者不良行为的作用。方法:于2003-07/2004-12分别在广州市精神病医院住院部的4个精神科病区随机选择符合中国精神障碍分类诊断标准精神分裂症诊断标准的住院精... 详细信息

目的:在药物治疗的基础上施以健康教育和行为矫正训练,探讨其对精神分裂症患者不良行为的作用。方法:于2003-07/2004-12分别在广州市精神病医院住院部的4个精神科病区随机选择符合中国精神障碍分类诊断标准精神分裂症诊断标准的住院精神分裂症患者240例,分为观察组和对照组各120例,男女各半。所有患者均接受抗精神病药物维持治疗和常规护理,观察组在此基础上增加健康教育(①每周由护士向患者宣传精神卫生常识。②强化行为矫正训练的效果,应用正性鼓励法,每周评分小结1次。)和行为矫正训练(自编住院患者健康行为规范,以5级评分法每周对患者进行评分,进行前后对照比较),连续进行8周。并采用护士用住院患者观察量表于入组前和入组后8周对全部患者进行测评,比较两组同期评分;护士用住院患者观察量表的总积极因素分(社会能力、社会兴趣、个人整洁)和病情总估计分越高,总消极因素分(激惹、精神病表现、退缩、抑郁)越低,患者的行为和社会功能缺陷改善越大。结果:观察组患者7例,对照组8例因提前出院而脱落,脱落率为6.25%。完成治疗和测评者,观察组113例,对照组112例共225例纳入结果分析。①观察组住院患者健康行为规范评分第2～8周分别与第1周比较,差异均有显著性意义(2.09±0.66,2.43±0.71,2.92±0.68,3.31±0.71,3.67±0.70,4.06±0.67,4.40±0.68,1.45±0.61,t=12.14,16.66,22.46,30.00,31.87,38.94,39.52;P精神分裂症患者的住院患者健康行为规范每周评分均逐步提高,且护士用住院患者观察量表的社会能力、社会兴趣、个人整洁、总积极因素、病情总估计分、激惹、总消极因素减分值均高于对照组,提示健康教育和行为矫正训练可改善精神分裂症患者的不良行为,而非改善精神症状。

关键词：精神分裂症/治疗行为疗法卫生教育认知精神分裂症/康复

新森田疗法伍用抗精神病药物改善精神分裂症后抑郁患者的效应

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中国临床康复 2005年第32期9卷 72-75页

作者：韦强广西壮族自治区龙泉山医院精神科广西壮族自治区柳州市545005

目的:应用新森田疗法结合文拉法新与单用文拉法新作对照,观察其在精神分裂症后抑郁治疗过程中的作用及特点。方法:选择2002-01/2004-01在广西壮族自治区龙泉山医院精神科确诊为精神分裂症后抑郁的患者104例,随机分为对照组(52例)和治疗... 详细信息

目的:应用新森田疗法结合文拉法新与单用文拉法新作对照,观察其在精神分裂症后抑郁治疗过程中的作用及特点。方法:选择2002-01/2004-01在广西壮族自治区龙泉山医院精神科确诊为精神分裂症后抑郁的患者104例,随机分为对照组(52例)和治疗组(52例)。两组患者在年龄、性别、病程及接受教育差异不显著。对照组:住普通病房接受传统治疗,使用抗精神病药物按效价比折氯丙嗪等值量(377.23±92.56)mg/d,文拉法新剂量(130.48±35.23)mg/d。治疗组:住新森田疗法病房,使用抗精神病药物剂量按效价比折氯丙嗪等值量(375.26±94.53)mg/d,文拉法新剂量(128.56±36.74)mg/d。两组抗精神病药物按效价比折氯丙嗪等值量数据相近(t=0.11,P>0.05)。两组文拉法新剂量比较差异均不明显(t=0.27,P>0.05)。新森田疗法为4个期的治疗程序,绝对卧床期:1周,隔离患者,每天由主管医师作短暂查房。轻作业期:4周,由主管医师指导,主要从事轻体力活动。重作业期:4周,基本活动同轻作业期,每增加活动量至1.5～2.0h。社会康复期:3周,做常人日常生活所做的事情。对两组患者治疗结果的评估标准:①采用汉密顿抑郁量表(0～4分的5级评分法:0分为无;1分为轻度;2分为中度;3分为重度;4分为很重)于治疗前及治疗后第4,8,12周末进行抑郁测评。②采用阴性症状量表(6级评分,0分为无,正常或增加;1分为可疑;2分为轻度,程度虽轻但肯定存在;3分为中度;4分为显著;5分为严重)评定阴性症状的严重程度。③采用社会功能缺陷筛选量表(共包括10个项目,0～2分。0分为无异常或仅有不引起抱怨或问题的极轻微缺陷;1分为确有功能缺陷;2分为严重的功能缺陷)评定社会功能缺陷程度。④采用日常生活能力量表(5级评分,0分为正常或从未做过,但能做;1分为困难,但可单独完成或从未做过;2分为需要依赖他人;≥5分为异常)评定日常生活能力;⑤采用副反应量表进行嗜睡和直立性低血压测评,②～⑤项分别于治疗前及治疗后12周末各评定1次。结果:按意向处理分析,104例全部进入结果分析。①两组患者汉密顿抑郁量表评分结果比较:治疗组在治疗后的第4,8,12周末总分及各因子分均低于治疗前(t=2.65～15.78,P症状量表评分结果比较:治疗组治疗后12周末总分及各因子分均低于对照组(t=2.03～4.59,P0.05)。结论:①新森田疗法能改善精神分裂症后的抑郁症状,提高患者社会适应能力及日常生活能力。②对应用抗精神病药物所产生的副反应无干预效应。

关键词：精神分裂症/康复抗抑郁药精神病状态评定量表

社区精神分裂症患者治疗依从性与社会心理因素的关系

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中国临床康复 2005年第8期9卷 42-44页

作者：高镇松林勇强李章陈政雄林和文罗明强陈耿谊林伟松汕头市第四人民医院精神科广东省汕头市515021 广东省精神卫生研究所精神科广东省广州市510180

目的:探讨社区精神分裂症患者的治疗依从性差与社会心理因素的关系,为社区康复提供依据。方法:对社区康复的符合精神分裂症诊断标准且资料完整的795例患者按治疗依从与否进行自然分组,研究组(n=177)为治疗依从性差者,对照组(n=618)为较... 详细信息

目的:探讨社区精神分裂症患者的治疗依从性差与社会心理因素的关系,为社区康复提供依据。方法:对社区康复的符合精神分裂症诊断标准且资料完整的795例患者按治疗依从与否进行自然分组,研究组(n=177)为治疗依从性差者,对照组(n=618)为较好的治疗依从者;调查观察2年。比较两组社会心理因素的差异及与病情的相关,分析研究组治疗依从性差的影响因素。结果:两组间存在着社会心理因素的差异:研究组的家庭气氛较差、家人对患者关心程度低、与邻居及同事的关系不好、较常得不到经济及情感上的支持、家庭经济较差(P康复的精神分裂症患者治疗依从性差与不良的社会心理因素密切相关,具有女性构成比高、教育程度低和病程长的特点。必须重视精神分裂症的社区防治和康复,积极改善社会心理因素,对提高治疗依从性、促进康复有重要意义。

关键词：精神分裂症/康复社区精神卫生服务病人依从心理学,社会

早期干预对首发精神分裂症患者生活质量的影响

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中国临床康复 2004年第18期8卷 3464-3465页

作者：李桃源李永远吴天诚颜维亚陈宇辉安源陆长英朱宏亮蒋彩霞苏州市广济医院精神科江苏省苏州市215008

目的:探讨早期干预对首发精神分裂症患者生活质量的影响。方法:将97例首发精神分裂症患者随机分为研究组(n=49)和对照组(n=48),研究组从治疗后开始即接受药物、心理、社会的综合干预措施,对照组仅使用单一药物治疗。于治疗前、出院1年... 详细信息

目的:探讨早期干预对首发精神分裂症患者生活质量的影响。方法:将97例首发精神分裂症患者随机分为研究组(n=49)和对照组(n=48),研究组从治疗后开始即接受药物、心理、社会的综合干预措施,对照组仅使用单一药物治疗。于治疗前、出院1年后采用阳性和阴性症状量表(PANSS)及生活质量量表(WHOQOL-100)进行精神症状和生活质量的评定。结果:出院1年后,研究组PANSS阴性量表分改善明显优于对照组(9.04±1.80和13.20±1.90),差异有显著性意义(t=11.24,P精神支柱外均明显提高,与治疗前比较差异有显著性意义(t=3.85～26.41,P均精神支柱没有明显改善(t=7.70,6.45,0.64,P均>0.05)。结论:早期干预有助于提高首发精神分裂症状患者的生活质量。

关键词：精神分裂症/康复干预性研究生活质量

职业治疗对慢性精神分裂症患者生活能力和社会功能的影响

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中国临床康复 2004年第18期8卷 3466-3467页

作者：张献强王启源高云赖明东广州市民政局精神病院康复区广东省广州市528244 香港利民会

目的:探讨职业治疗对慢性精神分裂症的疗效。方法:66例慢性精神分裂症患者参加系统职业治疗,采用阴性症状量表(scaleforassessmentofnegativesymptoms,SANS)、住院精神病人康复评定量表(inpatientpsychosisrehabilitationobservescale,IPROS)和自测健康评定量表(self-ratedhealthmeasurementscale,SRHMS)于治疗前后分别评定。结果:经过职业治疗后,SANS,IPROS量表总分和各因子分均低于治疗前(t=15.6,15.8,P均精神分裂症有明显疗效,可改善患者阴性症状,提高其生活能力和社会功能。

关键词：精神分裂症/康复生活方式治疗结果

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健美操对慢性精神分裂症患者的康复效果观察

中国误诊学杂志 2012年第15期12卷 3857-3857页

作者：吕克梅山东省枣庄市立第二医院 277103

目的探讨健美操对慢性精神分裂症患者的作用。方法将100例精神分裂症患者随机分成两组，每组50例，一组口服抗精神病药物并给予常规护理，另一组在此基础上增加有氧健美操，时间为12个月。用护理观察量表（NOSIE）及阴性症状量表（SANS... 详细信息

目的探讨健美操对慢性精神分裂症患者的作用。方法将100例精神分裂症患者随机分成两组，每组50例，一组口服抗精神病药物并给予常规护理，另一组在此基础上增加有氧健美操，时间为12个月。用护理观察量表（NOSIE）及阴性症状量表（SANS）作为评定工具。结果出院时及出院后1a两组评分比较差异有统计学意义（P〈O．01）。结论健美操辅助治疗慢性精神分裂症可改善其阴性症状及社会适应能力，促进患者早日重返社会，提高其生活质量。

关键词：精神分裂症/康复体操

利伯曼理论联合特质正念与控制点在急性期精神分裂症中的应用及对患者不良情绪的影响

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医学临床研究 2021年第7期38卷 1014-1016,1020页

作者：王晓丽王艳艳于艳红山东省立第三医院山东济南250031

[目的]探讨利伯曼理论联合特质正念与控制点在急性期精神分裂症中的应用及对患者不良情绪的影响。[方法]选取2018年3月至2020年3月本院收治的114例急性期精神分裂症患者,根据入院顺序分为观察组(2019年7月至2020年3月)和对照组(2018年3... 详细信息

[目的]探讨利伯曼理论联合特质正念与控制点在急性期精神分裂症中的应用及对患者不良情绪的影响。[方法]选取2018年3月至2020年3月本院收治的114例急性期精神分裂症患者,根据入院顺序分为观察组(2019年7月至2020年3月)和对照组(2018年3月至2019年6月),各57例。对照组给予常规干预.观察组在对照组的基础上给予利伯曼理论联合特质正念与控制点,连续干预8周。比较两组患者干预前、干预4周及8周后不良情绪(PANAS)、正念水平(MAAS).控制水平(LOCS)。[结果]干预4周、8周后,两组患者正性情绪评分高于千预前,负性情绪评分低于干预前,且观察组与对照组比较差异均有统计学意义(P精神分裂症患者不良情绪,提高正念水平,增强自我控制能力。

关键词：精神分裂症/康复精神分裂症心理学认知健康教育

系统性家庭干预对慢性精神分裂症患者生活质量的影响

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中国医师杂志 2011年第11期13卷 1509-1511页

作者：姚华华夏金校曹世林宣彩英姚秋女王一冰郑春美绍兴市第七人民医院精神科浙江省绍兴312000

目的探讨系统性家庭干预对慢性精神分裂症患者生活质量的影响。方法将符合CCMD-3诊断标准出院的慢性精神分裂症患者93例，分为观察组（47例）和对照组（46例），两组均服用抗精神病药和常规健康教育，观察组在此基础上实施系统性家庭干... 详细信息

目的探讨系统性家庭干预对慢性精神分裂症患者生活质量的影响。方法将符合CCMD-3诊断标准出院的慢性精神分裂症患者93例，分为观察组（47例）和对照组（46例），两组均服用抗精神病药和常规健康教育，观察组在此基础上实施系统性家庭干预，比较两组不同时段相应量表及问卷评估效果。结果观察组的PANSS、SDSS、ADL评分和复发再住院率明显低于对照组（P〈0．05或P〈0．01），而GQOLI评分明显高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论系统性家庭干预及药物治疗能改善慢性精神分裂症患者症状，有利患者恢复社会功能回归社会，提高生活能力和生活质量，值得临床推广应用。

关键词：家庭精神分裂症/康复生活质量社会适应