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规范合理使用分子生物学检测技术以早期精准诊断结核病

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中国防痨杂志 2021年第10期43卷 983-986页

作者：沙巍同济大学附属上海市肺科医院结核病临床研究中心 200433

世界卫生组织(WHO)2020年全球结核病报告显示,中国新发结核病患者数约83.3万,约占全球8.4%,居全球第三位,其中,仅47%通过病原学证实,低于全世界57%的检出率[1]。早期诊断、早期干预是切断结核病传播的最重要的手段之一,近年来随着分子... 详细信息

世界卫生组织(WHO)2020年全球结核病报告显示,中国新发结核病患者数约83.3万,约占全球8.4%,居全球第三位,其中,仅47%通过病原学证实,低于全世界57%的检出率[1]。早期诊断、早期干预是切断结核病传播的最重要的手段之一,近年来随着分子生物学技术的发展,用于结核病早期诊断的快速检测技术纷纷涌现。2013年WHO修订了结核病的诊断标准,推荐将GeneXpert MTB/RIF(简称"Xpert")和TB-LAMP技术阳性检出结果视同于细菌学检测阳性,作为病原学阳性结核病的诊断依据[2].

关键词：细菌学检测诊断标准早期诊断结核病快速检测技术分子生物学技术早期干预精准诊断

先天·遗传·罕见肾脏病的精准诊断与干预措施

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中华肾病研究电子杂志 2017年第1期6卷 1-5页

作者：谢院生陈香美解放军总医院肾脏病科解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心北京100853

先天性和遗传性肾脏病是儿童尿毒症的主要原因、成人尿毒症的重要原因;罕见肾脏病种类繁多,大多数罕见病与遗传有关。环境因素、基因遗传因素以及表观遗传因素是引起先天·遗传·罕见肾脏病的重要原因。随着基因测序和生物信息分析技术... 详细信息

先天性和遗传性肾脏病是儿童尿毒症的主要原因、成人尿毒症的重要原因;罕见肾脏病种类繁多,大多数罕见病与遗传有关。环境因素、基因遗传因素以及表观遗传因素是引起先天·遗传·罕见肾脏病的重要原因。随着基因测序和生物信息分析技术的进步,过去很多诊断困难的先天·遗传·罕见肾脏病,通过临床、影像、分子病理和基因检测已逐渐能够精准诊断;通过早期的健康管理、对症支持治疗、针对分子发病机制的靶向治疗、基因或干细胞疗法以及中医中药治疗等,可以延缓疾病的进展。一些单基因遗传病,如常染色体显性遗传性多囊肾病和Alport综合征,通过体外受精、胚胎优选,可以预防其发生。为此,应重视先天·遗传·罕见肾脏病的基础和临床研究,力求精准诊断、有效治疗,阻断疾病的遗传,保护肾功能,改善患者的生活质量。

关键词：先天性肾脏病遗传性肾脏病罕见肾脏病精准诊断

经阴道超声对侵蚀性葡萄胎的早期诊断和精准诊断的预期观察

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经阴道超声对侵蚀性葡萄胎的早期诊断和精准诊断的预期观察

中国超声医学工程学会第六届全国妇产超声医学学术大会

作者：苏娜姜玉新戴晴中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科

目的深度探讨侵蚀性葡萄胎的超声声像图特点,观察有无特异性超声征象,试图对侵蚀性葡萄胎的早期诊断及精准诊断提供更多诊断依据。方法对20例于2015年1月至2016年1月在北京协和医院经临床综合诊断确诊为侵蚀性葡萄胎的患者进行经阴道超... 详细信息

目的深度探讨侵蚀性葡萄胎的超声声像图特点,观察有无特异性超声征象,试图对侵蚀性葡萄胎的早期诊断及精准诊断提供更多诊断依据。方法对20例于2015年1月至2016年1月在北京协和医院经临床综合诊断确诊为侵蚀性葡萄胎的患者进行经阴道超声检查,全面细致观察超声动态图像,以期发现侵蚀性葡萄胎的早期超声声像图特点及特异性超声征象。结果经阴道超声在4例患者中发现直径小于2cm的病灶,表现为在葡萄胎清宫后,子宫肌层内出现异常不均质回声,伴有局部血流信号明显增多紊乱。在11例患者子宫肌层病灶中能观察到代表水肿绒毛的囊状无回声水泡结构。结论葡萄胎清宫后,在子宫肌层内发现血流异常丰富区域有助于早期诊断侵蚀性葡萄胎。子宫肌层病灶中发现囊状无回声水泡结构有助于精准诊断侵蚀性葡萄胎,与绒毛膜癌相鉴别。

关键词：侵蚀性葡萄胎精准诊断水泡

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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胃癌精准诊断新进展

医学综述 2018年第12期24卷 2339-2344页

作者：朱晓芸于红刚武汉大学人民医院消化内科武汉430060

精准医疗是根据个体基因特征、环境及生活习惯,为患者量身设计出的最佳治疗方案,以期达到治疗效果最大化和不良反应最小化的一种新型医疗模式。胃癌为消化道的常见肿瘤之一,其症状不典型,目前诊断及治疗现状不容乐观。因此,对胃癌进行... 详细信息

精准医疗是根据个体基因特征、环境及生活习惯,为患者量身设计出的最佳治疗方案,以期达到治疗效果最大化和不良反应最小化的一种新型医疗模式。胃癌为消化道的常见肿瘤之一,其症状不典型,目前诊断及治疗现状不容乐观。因此,对胃癌进行精准诊断,并予以个体化、安全有效的干预措施对改善胃癌患者预后有重要意义。虽然目前肿瘤标志物已广泛应用于临床,但其敏感性和特异性较低,难以满足"精准医疗"的要求。随着分子生物学及医学诊断新技术的发展,未来一些新靶点(微RNA、环状RNA、循环肿瘤细胞)、新技术(病理人工智能、多层螺旋CT多平面重建)将逐步成熟并应用于胃癌诊断,从而为进一步提高胃癌患者的存活率提供新思路。

关键词：胃癌精准诊断分子生物学

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胃癌精准诊断的核酸生物标志物研究进展

实用临床医学（江西） 2023年第5期24卷 110-115页

作者：李巧楠王婷张焜和南昌大学第一附属医院消化内科江西省消化疾病研究所南昌330006

胃癌早期无特异性表现,常于进展期才被诊断,因而治疗效果和预后欠佳。胃癌在生物学上具有明显的异质性,在临床上具有不同的病理特征和疾病状态,因此,在精准诊断的基础上实现精准治疗,可能是进一步提高疗效、改善胃癌患者预后的关键。然... 详细信息

胃癌早期无特异性表现,常于进展期才被诊断,因而治疗效果和预后欠佳。胃癌在生物学上具有明显的异质性,在临床上具有不同的病理特征和疾病状态,因此,在精准诊断的基础上实现精准治疗,可能是进一步提高疗效、改善胃癌患者预后的关键。然而,因缺乏简便实用的生物标志物,胃癌的精准诊断难以有效进行。近年来随着分子生物学和组学技术的发展,新型核酸生物标志物不断出现,包括微小RNA、环状RNA、长链非编码RNA、外泌体源性RNA、Piwi蛋白互作RNA、循环游离DNA和循环肿瘤DNA等。这些新型核酸标志物与胃癌的生物学特性和行为密切相关,对胃癌的诊断、疾病状态评估与监测等方面显示出潜在的临床应用价值,有望为胃癌的精准诊断提供重要支持。

关键词：胃癌精准诊断核酸生物标志物

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中职汽修专业学生精准诊断能力培养实践研究

汽车维护与修理 2023年第24期 51-52,55页

作者：郎飞彪王良杭州千岛湖中等职业学校阿克苏技师学院

1研究背景提高中职汽修专业学生汽车故障诊断的“临床”实践能力与思维能力,一直是专业教师所追求的目标,然而由于中职学生的认知能力、实践经验相对欠缺,加之汽车各系统间的关联性较大,这无疑给学生精准诊断能力的培养带来了诸多困难... 详细信息

1研究背景提高中职汽修专业学生汽车故障诊断的“临床”实践能力与思维能力,一直是专业教师所追求的目标,然而由于中职学生的认知能力、实践经验相对欠缺,加之汽车各系统间的关联性较大,这无疑给学生精准诊断能力的培养带来了诸多困难。笔者经过深入思考,发现目前中职汽修专业教学存在2大弊端。

关键词：培养实践中职学生中职汽修专业汽车故障诊断思维能力精准诊断认知能力关联性

基于激光图像处理技术的微小乳腺肿瘤精准诊断

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微型电脑应用 2021年第9期37卷 126-129页

作者：魏静西安海棠职业学院医学美容学院陕西西安710038

乳腺X线图像是乳腺肿瘤早期筛查诊断的主要方式,以提升微小乳腺肿瘤诊断精度为目的,为此研究了基于激光图像处理技术的微小乳腺肿瘤精准诊断方法。对初始乳腺X线图像进行图像预处理,提取乳腺组织;利用脉冲耦合神经网络对乳腺组织图像进... 详细信息

乳腺X线图像是乳腺肿瘤早期筛查诊断的主要方式,以提升微小乳腺肿瘤诊断精度为目的,为此研究了基于激光图像处理技术的微小乳腺肿瘤精准诊断方法。对初始乳腺X线图像进行图像预处理,提取乳腺组织;利用脉冲耦合神经网络对乳腺组织图像进行图像增强处理,提升图像亮度、突出纹理细节;对增强处理后的图像进行区域分割,通过多阈值方法为各微小乳腺肿瘤区域确定一个最优阈值,以此划分出乳腺肿瘤区域;利用归一化自相关系数计算乳腺肿瘤区域像素间相关性,确定乳腺肿瘤区域的纹理特征,根据微小乳腺肿瘤生长区域面积和边界周长确定乳腺肿瘤区域几何特征,根据纹理特征与几何特征诊断微小乳腺肿瘤性质。实验结果显示该方法对乳腺X线图像处理效果较好,诊断精度达到93.14%。

关键词：激光图像乳腺肿瘤精准诊断图像增强图像分割特征提取

超声内镜引导细针穿刺抽吸术精准诊断胃癌术后胰腺转移癌一例

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新医学 2022年第11期53卷 860-864页

作者：王秋野张丽艳贺涛潘鹏郭永吉曲红梅潍坊医学院潍坊261000 潍坊医学院第一附属医院潍坊261000

胰腺转移癌在临床上十分罕见,并且其诊断和治疗较为复杂,往往不易被发现。但近年来随着人民生活水平的提高以及各种精密诊断仪器和精准诊断方法的不断发展,特别是超声内镜引导细针穿刺抽吸术(EUS-FNA)的飞速发展,胰腺转移癌的检出率有... 详细信息

胰腺转移癌在临床上十分罕见,并且其诊断和治疗较为复杂,往往不易被发现。但近年来随着人民生活水平的提高以及各种精密诊断仪器和精准诊断方法的不断发展,特别是超声内镜引导细针穿刺抽吸术(EUS-FNA)的飞速发展,胰腺转移癌的检出率有逐渐上升的趋势。EUS-FNA技术具有创伤小、恢复快、诊断精准度高的优势。该文报道了1例67岁男性,8年前确诊胃癌,7个月前确诊胃癌食管转移,现发现胰腺占位的患者,经EUS-FNA获取病理后,确诊为胃癌胰腺转移,为后续指导治疗提供循证医学证据。

关键词：胰腺转移癌超声内镜引导细针穿刺抽吸术精准诊断

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MSCT胃多期增强及重建精准诊断异位胰腺1例

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中国实验诊断学 2019年第7期23卷 1192-1193页

作者：董雨桐王晓蕾姜文琰徐红吉林大学第一医院胃肠内科吉林长春130021 吉林大学第一医院放射线科

1临床资料患者男,32岁,间断性腹部不适6个月,偶有轻微腹痛,进食后稍加重,无反酸嗳气,无呕血便血,排便习惯无明显改变,体重无明显变化,近一周腹痛略加重为主征就诊。腹部检查:无明显压痛、反跳痛,腹部脏器无肿大,未扪及腹部包块。血常规... 详细信息

1临床资料患者男,32岁,间断性腹部不适6个月,偶有轻微腹痛,进食后稍加重,无反酸嗳气,无呕血便血,排便习惯无明显改变,体重无明显变化,近一周腹痛略加重为主征就诊。腹部检查:无明显压痛、反跳痛,腹部脏器无肿大,未扪及腹部包块。血常规及生化检查未见阳性发现。腹部超声检查.

关键词：异位胰腺多期增强精准诊断