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抗氧化干预在粒细胞减少大鼠肺部铜绿假单胞菌感染中的治疗作用

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中华内科杂志 2004年第11期43卷 853-856页

作者：徐金富瞿介明何礼贤张静李倬哲陈雪华潘珏李惠萍复旦大学附属中山医院肺科上海200032 上海市肺科医院呼吸科

目的　观察抗氧化干预在粒细胞减少大鼠肺部铜绿假单胞菌感染中的治疗作用。方法　雄性SD大鼠 90只 ,分为 2组 ,A组 :ICH对照组 ,制作粒细胞减少模型 ;B组 :抗氧化干预组 ,先按A组方法制作粒细胞减少模型 ,半小时后腹腔注射N 乙酰半胱氨... 详细信息

目的　观察抗氧化干预在粒细胞减少大鼠肺部铜绿假单胞菌感染中的治疗作用。方法　雄性SD大鼠 90只 ,分为 2组 ,A组 :ICH对照组 ,制作粒细胞减少模型 ;B组 :抗氧化干预组 ,先按A组方法制作粒细胞减少模型 ,半小时后腹腔注射N 乙酰半胱氨酸 (NAC) 15 0mg·kg-1·d-1,连续 7d ,接种细菌前半小时再注射 1次NAC。用铜绿假单胞菌标准菌株制作肺部感染模型。观察感染 0h、6h、9h、2 4h、4 8h和 72h的外周血白细胞、氧化 /抗氧化指标、肺组织细菌负荷、肺血管渗透性指标和肺湿干比 (W/D)、肺组织病理学改变等。结果　 2组大鼠感染前外周血白细胞均低于 4×10 9/L ,B组血清和肺组织中丙二醛水平明显低于A组 ,2组肺组织细菌负荷无明显差异 ,B组肺血管渗透性和肺W/D均明显低于A组 ,而超氧化物歧化酶水平明显高于A组。肺组织病理学显示 ,A组肺损伤严重 ,肺充血 ,出血明显 ,肺上皮细胞凋亡小体形成。结论　粒细胞减少大鼠肺部感染时抗氧化干预可减轻肺损伤。

关键词：粒细胞减少肺组织干预大鼠肺部感染治疗作用抗氧化铜绿假单胞菌感染充血细菌

降钙素原和免疫炎性因子在粒细胞减少的恶性血液病菌血症患者中的临床应用价值

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中国实验血液学杂志 2013年第5期21卷 1296-1300页

作者：付阳江虹李立新陈捷张君龙王兰兰四川大学华西医院实验医学科四川成都610041

本研究探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、免疫炎性因子C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA),白介素-6(interleukin-6,IL-6)对中性粒细胞减少的恶性血液病菌血症患者的诊断价值。对四川大学华西医院2011年3月-2012年10月确诊为恶性血液病伴发热的1253例住院患者进行了回顾性分析,按照严格的纳入排除标准选取297例,以血培养作为金标准分为菌血症组和非菌血症组,分析数据,评价诊断效能。结果表明:在恶性血液病粒细胞减少的患者中,菌血症组患者血清PCT、CRP、IL-6以及SAA水平较非菌血症组增高,差异具有统计学意义(P粒细胞减少合并细菌感染的患者中,血清PCT的诊断效能优于传统免疫炎性因子CRP、IL-6、SAA。PCT可作为预测细菌感染的一个快速可靠的指标,为临床合理使用抗生素、降低死亡风险提供实验室依据。

关键词：降钙素原免疫炎性因子血培养菌血症粒细胞减少

乳腺癌和肺癌患者化疗后Ⅳ度粒细胞减少继发感染危险因素的病例-对照研究

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中国循证医学杂志 2018年第4期18卷 306-310页

作者：樊迪尤海生李红贺银丽唐丽娜张玮吕军西安交通大学第一附属医院药学部西安710061 西安交通大学第一附属医院临床研究中心西安710061

目的分析乳腺癌和肺癌患者化疗后Ⅳ度粒细胞减少继发感染的危险因素，为制定预防乳腺癌和肺癌患者化疗后继发感染的措施提供参考依据。方法采用病例-对照试验设计，以2014年1月～2014年12月西安交通大学第一附属医院化疗Ⅳ度粒细胞减少... 详细信息

目的分析乳腺癌和肺癌患者化疗后Ⅳ度粒细胞减少继发感染的危险因素，为制定预防乳腺癌和肺癌患者化疗后继发感染的措施提供参考依据。方法采用病例-对照试验设计，以2014年1月～2014年12月西安交通大学第一附属医院化疗Ⅳ度粒细胞减少继发感染的乳腺癌、肺癌37例患者为病例组，以同期化疗Ⅳ度粒细胞减少未继发感染的乳腺癌、肺癌患者87例为对照组，通过回顾性收集病历资料，采用单因素和Logistic回归分析Ⅳ度粒细胞减少患者继发感染的危险因素。结果单因素分析结果显示，MASCC评分〈21的Ⅳ度粒细胞减少患者感染风险更高（P〈0．05），乳腺癌Ⅳ度粒细胞减少患者，前两个化疗周期继发感染风险是后续化疗周期的2．87倍；对于肺癌Ⅳ度粒细胞减少患者，侵人性操作和预防性使用抗菌药物均增加感染风险（P〈0．05）。Logistic回归分析结果表明MASCC评分和化疗周期与乳腺癌Ⅳ度粒细胞减少患者继发感染显著相关（P〈0．05），侵入性操作与预防性使用抗菌药物与肺癌Ⅳ度粒细胞减少患者继发感染显著相关（P〈0．05）。结论MASCC评分和化疗周期是乳腺癌化疗致Ⅳ度减少继发感染的危险因素，肺癌侵入性操作与预防性使用抗菌药物是肺癌Ⅳ度粒细胞减少患者继发感染的危险因素。

关键词：乳腺癌肺癌粒细胞减少感染病例-对照研究

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注射用头孢米诺致重度粒细胞减少1例

中国医院药学杂志 2021年第6期41卷 665-666页

作者：马洁王南曹译丹宋燕青吉林大学第一医院药学部吉林长春130021 吉林大学第一医院手足外科吉林长春130021

1 病例资料患者,女,58岁,于2020年6月8日因"间断胸闷气短21年,加重3个月"入院。患者27岁时被诊断为"风湿性心脏瓣膜病",因经济原因未行手术治疗,日常快步行走即出现胸闷气短症状。3个月前患者症状加重,为求进一步诊治来我院。既往史:无... 详细信息

1 病例资料患者,女,58岁,于2020年6月8日因"间断胸闷气短21年,加重3个月"入院。患者27岁时被诊断为"风湿性心脏瓣膜病",因经济原因未行手术治疗,日常快步行走即出现胸闷气短症状。3个月前患者症状加重,为求进一步诊治来我院。既往史:无高血压、糖尿病病史;否认食物、药物过敏史;否认家族遗传病病史。入院查体:体温36.5 ℃,脉搏70次/min, 呼吸20次/min, 血压136/84 mmHg。

关键词：头孢米诺粒细胞减少不良反应

低剂量格拉诺赛特（rhG－CSF）防治肺癌CE方案化疗后中性粒细胞减少症的临床研究

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中国肿瘤临床 1996年第12期23卷 873-876页

作者：石远凯何小慧王子平冯奉仪孙燕徐兵诃张湘茹张弘刚王宏羽中国医学科学院肿瘤医院中国协和医科大学肿瘤学院

作者采用随机分组、自身交叉对比的方法，观察了低剂量格拉诺赛特（Ｇｒａｎｏｃｙｔｅ，ｒｈＧ－ＣＳＦ）对２２例肺癌ＣＥ方案（卡铂＋足叶乙甙）化疗后白细胞和中性粒细胞减少症的防治作用及毒副反应。患者随机分成Ａ、Ｂ两组（各１... 详细信息

作者采用随机分组、自身交叉对比的方法，观察了低剂量格拉诺赛特（Ｇｒａｎｏｃｙｔｅ，ｒｈＧ－ＣＳＦ）对２２例肺癌ＣＥ方案（卡铂＋足叶乙甙）化疗后白细胞和中性粒细胞减少症的防治作用及毒副反应。患者随机分成Ａ、Ｂ两组（各１１例）。Ａ组第一周期化疗后加用格拉诺赛特，第二周期单用化疗；Ｂ组第一周期单用化疗，第二周期化疗后加用格拉诺赛特。格拉诺赛特在化疗药物未次给药后４８ｈ起，５０μｇ１次／日皮下注射。结果表明，该剂量的格拉诺赛特可以明显减轻化疗过程中白细胞和中性粒细胞下降的程度，降低中性粒细胞严重降低的发生率，缩短其在正常值以下的持续时间，促进早日恢复，缩短化疗周期的间隔时间，使化疗可以如期进行。低剂量的格拉诺赛特疗效确切，副反应轻微。

关键词：肺肿瘤药物疗法 rhG-CSF 粒细胞减少

造血干细胞移植及粒细胞减少患者侵袭性真菌感染的诊断与治疗进展

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中国实用内科杂志 2006年第9期26卷 1367-1370页

作者：黄黎黄河金华市人民医院浙江金华321000 浙江大学医学院附属第一医院骨髓移植中心浙江杭州310003

侵袭性真菌感染(invasive fungal ***)是造血干细胞移植及粒细胞减少患者常见的严重并发症.虽然真菌感染的发病率比细菌和病毒感染要低,却有很高的病死率,使之成为因感染而死亡的重要原因。近几年.IFI的非培养快速诊断方法、药物的预防... 详细信息

侵袭性真菌感染(invasive fungal ***)是造血干细胞移植及粒细胞减少患者常见的严重并发症.虽然真菌感染的发病率比细菌和病毒感染要低,却有很高的病死率,使之成为因感染而死亡的重要原因。近几年.IFI的非培养快速诊断方法、药物的预防与治疗均取得了较大进展,本文就此作一综述。[第一段]

关键词：侵袭性真菌感染造血干细胞移植快速诊断方法粒细胞减少治疗严重并发症病毒感染发病率比

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甲状腺功能亢进症伴粒细胞减少的诊断与处理

中国实用内科杂志 2006年第5期26卷 645-646页

作者：邹大进李娟第二军医大学长海医院内分泌科上海200433

甲状腺功能亢进症(简称“甲亢”)合并粒细胞减少(粒细胞缺乏,简称“粒缺”)在临床上较为常见.有时可以作为甲亢的首发症状,而经常被延误诊断和治疗,且甲亢患者一旦合并粒细胞缺乏常病情危重,进展迅速,病死率较高,而预后则取决于早期发... 详细信息

甲状腺功能亢进症(简称“甲亢”)合并粒细胞减少(粒细胞缺乏,简称“粒缺”)在临床上较为常见.有时可以作为甲亢的首发症状,而经常被延误诊断和治疗,且甲亢患者一旦合并粒细胞缺乏常病情危重,进展迅速,病死率较高,而预后则取决于早期发现与及时治疗。[第一段]

关键词：甲状腺功能亢进症粒细胞减少延误诊断粒细胞缺乏甲亢患者首发症状病情危重早期发现病死率治疗

利奈唑胺治疗中性粒细胞减少血液病革兰阳性球菌感染76例临床分析

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中国实用内科杂志 2011年第1期31卷 76-78页

作者：王秀丽徐明珠吴德沛孙爱宁仇惠英苗瞄唐晓文付铮铮何广胜胡晓慧薛胜利苏州大学附属第一医院血液科江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室江苏苏州215006

目的分析利奈唑胺治疗中性粒细胞减少血液病患者革兰阳性(G+)球菌感染的疗效和安全性。方法收集2008年8月至2009年5月苏州大学附属第一医院血液科收治的76例中性粒细胞减少疑诊G+球菌感染血液病患者,以利奈唑胺600 mg,每日2次抗感染治疗... 详细信息

目的分析利奈唑胺治疗中性粒细胞减少血液病患者革兰阳性(G+)球菌感染的疗效和安全性。方法收集2008年8月至2009年5月苏州大学附属第一医院血液科收治的76例中性粒细胞减少疑诊G+球菌感染血液病患者,以利奈唑胺600 mg,每日2次抗感染治疗,从临床表现和病原学方面评价其疗效,同时观察药物不良反应。结果 76例患者总有效率为91.26%。单用利奈唑胺组有效率92.31%;混合感染初始即联合利奈唑胺组有效率92.59%;混合感染初始联合其他抗G+菌药物后换用利奈唑胺组有效率88.89%。3组病例体温控制中位时间分别为3.313、.76及6.58 d。恶性血液病不缓解、长期使用广谱抗生素及合并G-菌感染是影响利奈唑胺疗效的3个重要因素。利奈唑胺不良反应发生率为26.31%,发生肝功能轻度异常患者未予停用利奈唑胺,经保肝治疗后肝功迅速恢复,其余患者均予以停药后3 d至2周后患者。结论利奈唑胺治疗粒细胞减少血液病患者G+菌感染具有明显疗效。轻症感染或病原学检查提示明确G+菌感染病例,针对性单药利奈唑胺即可取得明显疗效。重症混合感染首选联合利奈唑胺者疗效优于利奈唑胺作为二线药物者。恶性血液病完全缓解、避免广谱抗生素长期使用和及时有效病原体检查有助于利奈唑胺发挥抗G+菌感染的疗效。利奈唑胺引发的不良反应较少。

关键词：利奈唑胺革兰阳性球菌粒细胞减少血液病

格列齐特缓释片致新型冠状病毒感染患者白细胞和粒细胞减少、皮疹1例

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中华急诊医学杂志 2023年第9期32卷 1258-1261页

作者：乔莉张绍峰张劲松刘云南京医科大学第一附属医院急诊科南京210029 南京医科大学第一附属医院质量管理处南京210029 南京市第二医院医务处南京210037 南京医科大学中毒研究所南京211166 南京医科大学第一附属医院院长办公室南京210029

格列齐特缓释片是一种磺酰脲类降血糖药,常用于2型糖尿病患者[1]。该药物最常见的不良反应为低血糖,偶有消化不良、恶心、呕吐等。罕见不良反应包括皮肤和皮下组织反应、血液和淋巴系统疾病、肝-胆疾病、视力障碍等。其中,血液学改变极... 详细信息

格列齐特缓释片是一种磺酰脲类降血糖药,常用于2型糖尿病患者[1]。该药物最常见的不良反应为低血糖,偶有消化不良、恶心、呕吐等。罕见不良反应包括皮肤和皮下组织反应、血液和淋巴系统疾病、肝-胆疾病、视力障碍等。其中,血液学改变极为罕见,一般停药后可恢复正常。

关键词：血液学改变粒细胞减少格列齐特缓释片淋巴系统疾病胆疾病降血糖药磺酰脲类视力障碍