检索结果-南通市图书馆

比较YEARS方案和简化wells联合方案在可疑急性肺栓塞患者评估中的价值

中华结核和呼吸杂志 2020年第12期43卷 1055-1060页

作者：王浙桦周宏斌袁东李刚李亚清浙江医院杭州310030 浙江省人民医院杭州医学院附属人民医院呼吸内科杭州310014 浙江省人民医院杭州医学院附属人民医院急诊科杭州310014

目的比较YEARS方案和简化wells联合年龄调整D-二聚体(swells-Age)方案在可疑急性肺栓塞患者评估中的价值。方法纳入2016至2017年浙江省人民医院行CT肺动脉造影(CTPA)检查的可疑急性肺栓塞患者285例,其中男155例,女130例,年龄18~89岁,中... 详细信息

目的比较YEARS方案和简化wells联合年龄调整D-二聚体(swells-Age)方案在可疑急性肺栓塞患者评估中的价值。方法纳入2016至2017年浙江省人民医院行CT肺动脉造影(CTPA)检查的可疑急性肺栓塞患者285例,其中男155例,女130例,年龄18~89岁,中位年龄66岁。以CTPA为诊断标准,比较两种方案在总体以及按照院内/院外起病进行亚组分层后的患者中评估的差异。结果285例中80例患者经CTPA确诊急性肺栓塞(80/285,28.1%),两种方案的诊断一致性好(κ值为0.855,Pwells-Age方案有效性为17.2%,失败率分别为1.6%和0.0%,特异度分别为29.8%和23.9%(Pwells-Age方案的有效性分别为33.0%和26.9%,特异度分别为44.7%和37.1%(Pwells-Age方案的有效性分别为1.9%和0.0%,特异度分别为2.7%和0.0%。结论两种方案的诊断一致性好,失败率低,均可安全地排除可疑急性肺栓塞患者。YEARS方案较swells-Age方案可安全地排除更多的可疑急性肺栓塞患者,尤其是院外起病的患者。但两种方案对院内起病的患者均不适用。

关键词：肺栓塞 YEARS 简化wells 年龄调整 D-二聚体

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