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3~17岁儿童屈光参数分布与等效球镜的相关性

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广东医学 2024年第2期45卷 248-253页

作者：曾亚薇王智王可以湖南省妇幼保健院眼科湖南长沙410008 南华大学衡阳医学院附属第二医院眼科湖南衡阳421002

目的分析3~17岁儿童屈光参数分布情况与等效球镜相关性。方法选择湖南省妇幼保健院2022年3月至2023年4月间在幼儿园及高中小学就读的3~17儿童作为研究对象,采用多阶段分层抽样法选择待调查对象;检测受试儿童屈光状态、角膜曲率半径(curv... 详细信息

目的分析3~17岁儿童屈光参数分布情况与等效球镜相关性。方法选择湖南省妇幼保健院2022年3月至2023年4月间在幼儿园及高中小学就读的3~17儿童作为研究对象,采用多阶段分层抽样法选择待调查对象;检测受试儿童屈光状态、角膜曲率半径(curvatureradius,CR)、眼轴长度(axial length,AL),并计算AL/CR。采用线性回归模型分析AL、CR、AL/CR与球镜度数(sphere equivalent,SE)的相关性,采用Forwardlogistics回归模型分析屈光参数联合应用预测SE模型,绘制ROC曲线分析屈光参数单独及联合应用预测SE的价值。结果本组研究共实际入组儿童791例,其中屈光不正检出率共674例,占比85.21%,其中近视104例(13.15%),远视570例(72.06%)。13~17岁组近视发生率最高(25.00%),8~12岁组次之(15.70%)3~7岁组最低(8.99%)。3~7岁组正视发生率最高(16.85%),8~12岁组次之(12.40%),13~17岁组最低(11.54%)。不同年龄组屈光状态检测结果、近视发生率差异有统计学意义(Χ^(2)=20.917,P0.05);不同年龄组远视发生率差异无统计学意义(Χ^(2)=4.794,P>0.05)。随着年龄增长,研究对象SE数值逐渐变小,而AL和AL/CR数值则逐渐增大。不同年龄组SE、AL和AL/CR的差异均有统计学意义(P0.05)。AL与SE及AL/CR与SE呈显著线性相关关系,其相关模型分别为SE=-1.6893×AL+39.835及SE=-6.0592×AL/CR+17.823,但CR与SE无显著相关关系。采用屈光参数联合应用预测等效球镜模型为Log(P)=3.851-0.726×AL-0.602×AL/CR,且差异有统计学意义(P等效球镜模型预测儿童近视及远视的价值显著高于各指标单独应用,且差异有统计学意义(P等效球镜呈显著相关相关性,屈光参数联合应用可显著提高单参数预测屈光不正的价值。

关键词：儿童屈光参数等效球镜相关性

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6~12岁儿童屈光系统发育与等效球镜的关系

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中国眼镜科技杂志 2023年第4期 103-105页

作者：张虹郑玉翠天津医科大学中新生态城医院

学龄儿童处于视觉发育关键期,其眼轴(AL)、角膜曲率半径(CR)是影响屈光状态的重要屈光参数[1~2],随着年龄增长而变化,至成年发育平衡,呈基本稳定状态。基于此,本文以笔者所在医院门诊就诊的6~12岁学龄儿童为研究对象,通过分析AL和CR的... 详细信息

学龄儿童处于视觉发育关键期,其眼轴(AL)、角膜曲率半径(CR)是影响屈光状态的重要屈光参数[1~2],随着年龄增长而变化,至成年发育平衡,呈基本稳定状态。基于此,本文以笔者所在医院门诊就诊的6~12岁学龄儿童为研究对象,通过分析AL和CR的分布及其与年龄、等效球镜(SE)的关系,评估其在监测儿童屈光发育过程中所起的作用,以期为学龄儿童的近视防控工作提供帮助。

关键词：学龄儿童眼轴角膜曲率半径等效球镜

6～12岁儿童眼轴长度、角膜曲率半径及其比值与等效球镜的关系

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中国斜视与小儿眼科杂志 2021年第2期29卷 8-11+33页

作者：胡学敏周炼红金小琴赵益佳黄晓琪孟艳芳武汉大学人民医院眼科武汉艾格眼科医院

目的分析6～12岁儿童屈光参数的分布情况以及各屈光参数与等效球镜度的关系,评估各屈光参数对儿童屈光发育的监测作用。方法采取随机分层整群抽样方法选取武汉市4所小学2411名6～12岁儿童为研究对象。睫状肌麻痹后验光记录等效球镜度,... 详细信息

目的分析6～12岁儿童屈光参数的分布情况以及各屈光参数与等效球镜度的关系,评估各屈光参数对儿童屈光发育的监测作用。方法采取随机分层整群抽样方法选取武汉市4所小学2411名6～12岁儿童为研究对象。睫状肌麻痹后验光记录等效球镜度,采用相干光学生物测量仪测量眼轴（AL）、水平和垂直角膜曲率（K;,K;）,并计算角膜曲率半径（CR）和轴率比（AL/CR）。采用SPSS23-0统计软件进行分析。结果（1） AL和AL/CR随年龄而递增,6岁儿童AL和AL/CR分别为22.853±0.884mm、2.935±0.104,12岁儿童AL和AL/CR达24.238±0.994mm、3.092±0.131;SE 随年龄而下降,6 岁儿童为 0.275±1.667 D,12 岁为-1.533±1.899D;AL、AL/CR和SE在不同年龄段具有显著差异（P<0.001）,CR在不同年龄段无明显差异（P=0.096）。（2） AL每增加1 mm,SE减少1.138 D,AL/CR每增加0.1个单位,SE减少1.119 D。（3）以睫状肌麻痹验光SE≤-0.50D作为诊断近视的标准,AL/CR诊断近视的灵敏度为0.930,特异度为0.872,准确度为90.0%,Kappa系数为0.901,ROC曲线下面积为0.961。结论AL和AL/CR随年龄递增,SE随年龄递减。SE与AL、AL/CR均存在相关性,其中AL/CR对屈光改变影响最大,对近视发生发展的监测具有一定的临床意义。

关键词：儿童眼轴长度角膜曲率半径轴率比等效球镜

成年近视人群黄斑中心凹视网膜厚度、脉络膜厚度与眼轴长度、等效球镜的相关性

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海南医学 2022年第5期33卷 594-597页

作者：徐静宋泽娟马强陆慧琴西安市第一医院眼科陕西西安710002

目的探讨不同程度成年近视患者黄斑中心凹视网膜厚度(MFRT)、脉络膜厚度(SFCT)与眼轴长度(AL)、等效球镜(SE)的关系。方法选取2017年12月至2019年6月在西安市第一医院眼科门诊治疗屈光不正的成年患者118例(共204眼),根据SE值将其分为低... 详细信息

目的探讨不同程度成年近视患者黄斑中心凹视网膜厚度(MFRT)、脉络膜厚度(SFCT)与眼轴长度(AL)、等效球镜(SE)的关系。方法选取2017年12月至2019年6月在西安市第一医院眼科门诊治疗屈光不正的成年患者118例(共204眼),根据SE值将其分为低、中、高、超高度近视4组,采用频域光学相干断层扫描增强扫描技术测量受试人群MFRT及SFCT,比较各组之间差异,分析其与AL及SE之间的关系。结果AL与SE(r=-0.939,P等效球镜值变小是黄斑中心凹视网膜及脉络膜变薄的主要原因。

关键词：黄斑中心凹脉络膜厚度黄斑中心凹视网膜厚度眼轴长度近视等效球镜

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青少年近视眼黄斑参数与等效球镜、眼轴、性别及年龄的相关性分析

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中国中医眼科杂志 2017年第3期27卷 185-187页

作者：史兰琴宋虎平陕西省铜川市妇幼保健院眼科铜川727007 陕西省西安市第四医院眼科西安710004

目的探讨青少年近视眼黄斑参数与等效球镜、眼轴、性别、年龄的相关性。方法从陕西省铜川市妇幼保健院眼科2014年3月至2015年3月就诊的青少年中选取屈光度在-0.75^-12.00 D,眼轴长度为24~27 mm的近视患者220例,分为轻度近视组、中度近... 详细信息

目的探讨青少年近视眼黄斑参数与等效球镜、眼轴、性别、年龄的相关性。方法从陕西省铜川市妇幼保健院眼科2014年3月至2015年3月就诊的青少年中选取屈光度在-0.75^-12.00 D,眼轴长度为24~27 mm的近视患者220例,分为轻度近视组、中度近视组和高度近视组。使用光学相干断层扫描仪(OCT)对其黄斑区视网膜平均厚度,黄斑中心凹厚度,黄斑中心区厚度,黄斑内环、外环的颞侧、上方、鼻侧及下方各个区域的厚度,视网膜体积进行测量,分析黄斑参数与等效球镜、眼轴、性别、年龄的相关性。结果三组青少年近视患者眼底黄斑内环上方与内环鼻侧厚度最厚,在黄斑中心区,黄斑内环鼻侧、内环上方、内环颞侧、内环下方及外环鼻侧的厚度差异均有统计学意义(P等效球镜呈正相关关系(r=0.154、0.207、0.213、0.170,P等效球镜之间呈负相关关系(r=-0.201,P等效球镜、眼轴长度密切相关。

关键词：青少年近视等效球镜相关性眼轴屈光不正

早产儿出生后10年内的等效球镜增长情况:一项普查研究

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世界核心医学期刊文摘(眼科学分册) 2006年第2期 36-36页

作者： Holmstrm G.E Larsson E.K. 潘佳鸿 Department of Ophthalmology Uppsala University Hospital 751 85 Uppsala Sweden Dr.

Objective: To evaluate the development of refraction, expressed as spherical equivalents, in prematurely born children during the first 10 years of life. Methods: Retinoscopy in cycloplegia was performed at 6 months, 2.5 years, and 10 years of age in 198 prematurely born children from a previous population-based study on the incidence of retinopathy of prematurity. Spherical equivalents were calculated. Myopia was defined as a spherical equivalent of less than 0 diopters (D), clinically significant myopia at 10 years of age as- 1 D or less, and moderate or high myopia as less than- 3D. Hypermetropia greater than+ 3D was regarded as significant. Results: There were no significant differences during the refractive development between the various subgroups of retinopathy of prematurity. Cryotreated eyes had a wider distribution of refractive errors. A multiple regression analysis revealed that the spherical equivalents at 2.5 years of age predicted clinically significant myopia (≤ - 1 D) at 10 years of age. Conclusions: Retinoscopies at 6 months, 2.5 years, and 10 years of age show a similar course of spherical equivalent refractive development regardless of the stage of retinopathy of prematurity. Refraction at 6 months of age is an unreliable predictor, but the refraction at 2.5 years of age seems to be a better tool for identifying refractive errors that will remain at 10 years of age.

关键词：早产儿等效球镜出生后

配戴角膜塑形镜后离焦环距离角膜缘宽度对控制近视的影响

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国际眼科杂志 2019年第1期19卷 118-120页

作者：夏国选魏少华魏琳张清生河南省濮阳市第二人民医院(市眼科医院) 中国457000

目的:观察配戴角膜塑形镜后离焦环距离角膜边缘不同宽度对控制和减缓近视进展的影响。方法:回顾性临床病例对照研究。选取2014-01/2015-12在我院视光学中心配戴角膜塑形镜的近视患者45例85眼,依据镜片覆盖角膜白到白横径的90%～95%确定... 详细信息

目的:观察配戴角膜塑形镜后离焦环距离角膜边缘不同宽度对控制和减缓近视进展的影响。方法:回顾性临床病例对照研究。选取2014-01/2015-12在我院视光学中心配戴角膜塑形镜的近视患者45例85眼,依据镜片覆盖角膜白到白横径的90%～95%确定镜片总直径,角膜横径12. 1～13. 00mm的患者选择镜片总直径11. 0～11. 2mm(A组);角膜横径11. 1～12. 0mm的患者选择镜片总直径10. 5～10. 9mm(B组);角膜横径10. 0～11. 0mm的患者选择镜片总直径10. 0～10. 4mm (C组)。观察三组患者戴镜前和戴镜1、2a等效球镜度数和眼轴的变化情况。结果:戴镜前,三组患者年龄、等效球镜度、眼轴差异均无统计学意义(P>0. 05)。戴镜1、2a,A组和B组患者等效球镜度和眼轴较戴镜前变化较小,差异均无统计学意义(P>0. 05),C组患者等效球镜度和眼轴较戴镜前显著增加,差异均有统计学意义(P等效球镜度和眼轴分别与C组比较,差异均有统计学意义(P镜后离焦环距离角膜边缘的宽度不同对于控制和减缓近视的效果不尽相同,离焦环越靠近角膜边缘,近视的控制效果相对越弱。

关键词：角膜塑形术眼轴等效球镜离焦环宽度周边屈光

机器学习对青少年近视眼轴增长与近视度数增加关联性的预测作用

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中华实验眼科杂志 2020年第2期38卷 134-139页

作者：唐涛范玉琢徐琼彭子苏王凯赵明威北京大学人民医院眼科北京大学人民医院眼视光中心眼病与视光医学研究所视网膜脉络膜疾病诊治研究北京市重点实验室北京大学医学部眼视光学院100044

目的运用机器学习的方法预测青少年近视眼轴增长与近视度数增加的关系及其影响因素。方法采用横断面研究设计,收集2017年1月至2018年12月在北京大学人民医院眼视光中心就诊的近视患者1011例1011眼,均取右眼的数据资料进行分析。收集的... 详细信息

目的运用机器学习的方法预测青少年近视眼轴增长与近视度数增加的关系及其影响因素。方法采用横断面研究设计,收集2017年1月至2018年12月在北京大学人民医院眼视光中心就诊的近视患者1011例1011眼,均取右眼的数据资料进行分析。收集的所有患者相关参数用于训练机器学习算法模型,构建模型时输入的参数包括年龄、性别、中央角膜厚度(CCT)、平均角膜曲率(K-mean)、可见虹膜直径(HIVD)、晶状体屈光度和眼轴长度(AL),输出的参数为等效球镜度(SER)。采用5折交叉验证的方法把所有收集的数据随机分为5个组,其中4个组用于训练模型,1个组用于验证预测结果的准确性,整个过程重复5次。根据不同模型训练后的R值和R2值的大小评估各模型的预测准确性。采用预测准确性最好的模型讨论眼轴增长与SER增加之间的相关性及其影响因素。结果基于5折交叉验证的6种机器学习运算方法的预测准确性R值和R2值比较表明,模型以立方支持向量机(Quadratic SVM)回归模型预测准确性最好,R值为0.99,R2值为0.98。Pearson线性相关分析结果显示,晶状体屈光度与年龄呈负相关(r=-0.301,P<0.01)。经Bennett-Rabbetts公式计算表明,6岁近视群体较18岁近视群体的平均晶状体屈光力大。该机器学习的模型表明,AL增加1 mm所对应的SER变化并非恒定值,为0^-3.00 D,这主要取决于AL增加1 mm所需要的时间跨度,AL增加1 mm所需要的时间越长,其所对应的近视增长度数越小。当AL增加1 mm时间跨度为1年时,如6~7岁或12~13岁,AL增加1 mm所对应的SER分别增加-2.50 D和-2.33 D;当时间跨度为3年时,如6~9岁,所对应SER约增加-1.77 D。结论对于学龄期近视者而言,AL增加1 mm所需时间越长或年龄跨度越大,AL增加1 mm所对应的SER增加量越小。机器学习方法可以在临床上较为准确地预测AL增加与近视度数增加之间的关系。

关键词：近视机器学习眼轴等效球镜

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浙江省宁波市鄞州区中小学生近视现状

中华预防医学杂志 2022年第12期56卷 1815-1820页

作者：程健孙艳丽汪卓琼张军涛胡亮陆勤康宁波大学附属人民医院眼科宁波315100

目的探讨2019—2021年浙江省宁波市鄞州区中小学生近视的现状。方法横断面研究。回顾性分析浙江省宁波市鄞州区2019—2021年期间每半年一次的全区在校中小学生视力普查结果,根据学生裸眼远视力以及非睫状肌麻痹电脑验光度数计算出当次... 详细信息

目的探讨2019—2021年浙江省宁波市鄞州区中小学生近视的现状。方法横断面研究。回顾性分析浙江省宁波市鄞州区2019—2021年期间每半年一次的全区在校中小学生视力普查结果,根据学生裸眼远视力以及非睫状肌麻痹电脑验光度数计算出当次普查近视率、高度近视率以及等效球镜屈光度。用卡方检验及方差分析对不同学期、不同性别、不同眼别间近视情况进行比较分析。结果从2019—2021年宁波市鄞州区共完成5次普查工作共458654人次,其中符合纳入标准的为454812人次,各次的近视率分别为56.6%(50443/89122)、52.5%(48463/92311)、63.7%(57968/91002)、53.2%(48351/90886)、64.4%(58920/91491)。近视患病率随着年级段的升高逐渐增长,增长幅度以小学低年级最为明显,最高增幅达到17.6%。结论2019—2021年浙江省宁波市鄞州区中小学生近视率呈波动性上升。

关键词：屈光不正视力近视等效球镜