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包装工程 1988年第1期 39-44页

作者：许明国家机械委第五四研究所

本文试就包装薄膜在经受冲击、穿刺过程中的应力分布进行了力学分析,主要讨论了园球型压头模型。简单评述了几种ASTM关于薄膜的冲击穿刺试验方法,讨论了薄膜的耐冲击穿刺的几个问题。

关键词：压球接触区等应力区包装薄膜穿刺过程力学分析

植入式静脉输液港蝶翼针穿刺过程中的常见问题及护理对策探究

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中外医学研究 2016年第28期14卷 96-98页

作者：雷小明陈蕾徐州市第一人民医院江苏徐州221000

目的:分析植入式静脉输液港蝶翼针穿刺过程中的常见问题并探究其护理的对策,为当前的临床穿刺工作提供借鉴。方法:回顾分析笔者所在医院收治的36例患者的植入式静脉输液港蝶翼针穿刺患者的穿刺过程,共穿刺668次。分析穿刺结果,并探究穿... 详细信息

目的:分析植入式静脉输液港蝶翼针穿刺过程中的常见问题并探究其护理的对策,为当前的临床穿刺工作提供借鉴。方法:回顾分析笔者所在医院收治的36例患者的植入式静脉输液港蝶翼针穿刺患者的穿刺过程,共穿刺668次。分析穿刺结果,并探究穿刺中的护理对策。结果:一次成功穿刺率为94.91%,患者穿刺投诉率为7.19%;常见的穿刺问题有重复穿刺、针眼渗血、输液不畅、留置渗液、针刺痛等。结论:植入式静脉输液港蝶翼针穿刺具有良好的应用价值,但是在穿刺中也存在重复穿刺、针眼渗血、输液不畅、留置渗液、针刺痛等问题,因此当前的临床穿刺工作应加强上述问题的预防并采取针对性的护理对策,提高一次成功穿刺率。

关键词：植入式静脉输液港蝶翼针穿刺过程常见问题护理对策

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风险管理在儿童上颌窦穿刺过程中的应用

风险管理在儿童上颌窦穿刺过程中的应用

超声引导下星状神经节阻滞学习曲线的建立与分析

全国“新一轮医院评审新思路”研讨会、第4届全国自然灾害护理研讨会

作者：闵双凤郑州大学第一附属医院耳鼻喉门诊

上颌窦穿刺是诊断、治疗上颌窦疾病常用方法。由于上颌窦穿刺属创伤性治疗,穿刺部位隐蔽,周围解剖结构复杂,穿刺过程中存在的危险生,我院自2010年6月以来在上颌窦穿刺过程中实施风险管理,对儿童在上颌窦穿刺过程中发生的风险进行评估,... 详细信息

上颌窦穿刺是诊断、治疗上颌窦疾病常用方法。由于上颌窦穿刺属创伤性治疗,穿刺部位隐蔽,周围解剖结构复杂,穿刺过程中存在的危险生,我院自2010年6月以来在上颌窦穿刺过程中实施风险管理,对儿童在上颌窦穿刺过程中发生的风险进行评估,采取有效防治措施,成功的为789例患者进行穿刺治疗。报告如下:1资料与方法1.1临床资料选择2010年6月实行风险管理前后医嘱给予上颌窦穿刺8～14岁患儿各800例,平均年龄11.6岁,全部病例均有CT确诊为上颌窦炎,两组患儿在年龄,性别,

关键词：上颌窦穿刺风险管理穿刺过程穿刺针风险事件

来源： cnki会议评论

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临床麻醉学杂志 2023年第10期39卷 1114-1116页

作者：时蓉马丹旭杨宜南戈晓东王云首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉疼痛科 100020

星状神经节阻滞(stellate ganglion block,SGB)是麻醉科和疼痛科医师工作中必备的一项操作技术,可用于诊治多种疾病,超声引导下穿刺具有高效精准、起效迅速的特点,其中颈前外侧短轴扫描平面内入路操作简便,安全性高^([1])。星状神经节... 详细信息

星状神经节阻滞(stellate ganglion block,SGB)是麻醉科和疼痛科医师工作中必备的一项操作技术,可用于诊治多种疾病,超声引导下穿刺具有高效精准、起效迅速的特点,其中颈前外侧短轴扫描平面内入路操作简便,安全性高^([1])。星状神经节位于颈长肌的外侧缘上,椎前筋膜下方,其周围分布颈动脉、椎动脉、臂丛神经等重要结构,穿刺过程中需识别并避免损伤,提高成功率。目前,对于临床医师需要操作多少次后才能够掌握超声引导下SGB技能尚无统一意见。

关键词：星状神经节医师工作超声引导下穿刺臂丛神经椎前筋膜穿刺过程外侧缘临床医师

风险管理在高龄经会阴前列腺穿刺患者中的应用

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现代泌尿生殖肿瘤杂志 2023年第6期15卷 363-365,372页

作者：张芹芹薛庆施赛叶徐雅文盛夏海军军医大学第一附属医院生殖医学中心上海200433 上海市第四人民医院护理部

前列腺癌是老年男性的恶性肿瘤之一,其进展与年龄紧密相关[1]。前列腺癌的发生多与遗传因素、饮食习惯及性活动有关,临床多表现为血尿、尿频及尿急等,影响居民生活及健康[2-3]。前列腺穿刺活检术是前列腺癌诊断的“金标准”,借助该手术... 详细信息

前列腺癌是老年男性的恶性肿瘤之一,其进展与年龄紧密相关[1]。前列腺癌的发生多与遗传因素、饮食习惯及性活动有关,临床多表现为血尿、尿频及尿急等,影响居民生活及健康[2-3]。前列腺穿刺活检术是前列腺癌诊断的“金标准”,借助该手术能获取病灶组织,确定病理分期、病灶类型,有助于指导临床诊疗[4]。由于B超引导下经会阴前列腺穿刺术是一种入侵式操作,穿刺过程中会伴有不同程度的水肿及排尿不畅等,再加上部分患者对疾病缺乏认知,导致患者围手术期风险较高,影响患者预后[5]。而风险管理是一种全方位、全过程、多层次的管理方法,能针对可能存在的潜在及现有风险进行识别、分析及对症处理,有助于降低风险事件的发生率[6]。

关键词：前列腺穿刺活检术对症处理穿刺过程前列腺癌老年男性饮食习惯病灶组织临床诊疗

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细针穿刺可怕吗

抗癌 2022年第1期35卷 2-3页

作者：尹峥嵘郑雨薇复旦大学附属肿瘤医院病理科

细针穿刺到底是什么样的检查?很多患者看到医生开具的检查中有“针”、“穿刺”这些字眼时就会不自主地感到害怕,但您千万别一开始就打退堂鼓,让我们从头说起,一起往下看看。当您或是医生发现您存在可触及的浅表肿块,您可能会被开具细... 详细信息

细针穿刺到底是什么样的检查?很多患者看到医生开具的检查中有“针”、“穿刺”这些字眼时就会不自主地感到害怕,但您千万别一开始就打退堂鼓,让我们从头说起,一起往下看看。当您或是医生发现您存在可触及的浅表肿块,您可能会被开具细针穿刺检查检查。穿刺过程耗时很短(大多不超过15秒),疼痛感大多可以忍耐,无需紧张。

关键词：细针穿刺穿刺过程疼痛感浅表肿块医生开具忍耐检查

右侧锁骨下静脉穿刺导管误入对侧颈部静脉1例

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中华麻醉学杂志 2021年第3期41卷 369-370页

作者：秦朝生蒋奕红刘敬臣桂林医学院附属医院麻醉科 541001 广西医科大学第一附属医院麻醉科南宁530021

该文报道了1例右侧锁骨下静脉穿刺导管误入对侧颈部静脉,引起右侧颈部组织红肿的病例。值得肯定的是该病例具有实施中心静脉穿刺的适应证,并且在出现并发症后利用颈部CT明确诊断。中心静脉穿刺径路通常优先选择右侧颈内静脉而不是锁骨... 详细信息

该文报道了1例右侧锁骨下静脉穿刺导管误入对侧颈部静脉,引起右侧颈部组织红肿的病例。值得肯定的是该病例具有实施中心静脉穿刺的适应证,并且在出现并发症后利用颈部CT明确诊断。中心静脉穿刺径路通常优先选择右侧颈内静脉而不是锁骨下静脉。锁骨下静脉穿刺导管异位率达9.1%,而右侧颈内静脉和右侧无名静脉以及上腔静脉接近于一条直线,该径路发生易位率的可能更小。而相比于右侧颈内静脉径路,锁骨下静脉穿刺径路气胸、血胸和血肿等并发症发生率更高。该病例穿刺点的选择、穿刺过程中导丝置入是否遇到阻力以及穿刺后利用CVP和波形等判断导管位置等方面尚需完善。该病例是胃肠道恶性肿瘤的老年患者,中心静脉穿刺不仅仅是用于胃肠道手术后静脉营养和化疗,围术期还需要根据CVP指导输液,有时也需要利用中心静脉导管输注血管活性药物维持血流动力学稳定,因此围术期应实施连续CVP监测。在临床中如何避免类似的问题?首先中心静脉穿刺径路首选右侧颈内静脉;其次,对于中心静脉导管的定位和穿刺,超声是一个好的选择,然而在基层医院尚不能普及,因此在穿刺过程中应避免导丝及导管置入过深,根据置入过程是否顺利以及CVP的压力和波形综合判断导管位置。术后应加强随访,必要时行影像学检查明确导管位置。

关键词：锁骨下静脉穿刺血管活性药物导管位置穿刺过程右侧颈部上腔静脉静脉营养穿刺点

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非负压吸引性肺穿刺及护理

中华护理杂志 1992年第7期27卷 300-301页

作者：吕淑珍王静怀中国医学科学院肿瘤医院

随着肺癌发病率的上升,肺癌的诊断方法也在不断发展和改进。传统的负压吸引肺穿刺活检必须在X线透视下进行,既复杂又费时间。非负压吸引性肺穿刺活检是借助针管本身的特殊构造,直接对瘤块进行切割取材,该法简便,损伤小、阳性率高。自1981年

关键词：负压吸引肺穿刺穿刺过程穿刺部位

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超声引导下两种平面外穿刺技术的应用

临床麻醉学杂志 2018年第1期34卷 21-24页

作者：崔旭蕾王维嘉王莹莹阮侠于春华申乐易杰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科 100730 河北省沧州中西医结合医院麻醉科

目的在模拟教学培训的基础上,对超声引导下两种平面外穿刺技术,即"45°角进针"法和"动态扫描"法进行比较。方法招募50名在北京协和医院麻醉科轮转或进修的志愿者医师参加模拟培训和操作。记录"45°角进针"法和"动态扫描"法的穿刺时间、... 详细信息

目的在模拟教学培训的基础上,对超声引导下两种平面外穿刺技术,即"45°角进针"法和"动态扫描"法进行比较。方法招募50名在北京协和医院麻醉科轮转或进修的志愿者医师参加模拟培训和操作。记录"45°角进针"法和"动态扫描"法的穿刺时间、穿刺过程中调整进针方向的次数、一次穿刺成功的例数、穿刺成功时超声图像中可见针尖的例数。志愿者医师分别对两种方法的穿刺难度、安全性以及完成穿刺的自信心进行评分、选择临床实际穿刺时会应用的方法并对参加培训的收获程度进行评价。结果两种方法穿刺时间及穿刺成功时可见针尖的比率差异无统计学意义。与"45°角进针"法比较,"动态扫描"法穿刺过程中调整进针方向的次数明显减少,一次穿刺成功率明显增高,所得穿刺难度评分及安全性评分明显降低(P穿刺的自信心评分差异无统计学意义。20名(40%)志愿者医师表示临床穿刺会选用"动态扫描"法、8名(16%)选用"45°角进针"法,22名(44%)选择"两种方法都会用"。所有志愿者均认为该培训令他们"非常有收获"或"有收获"。结论与"45°角进针"法相比,"动态扫描"法一次穿刺成功率更高,穿刺难度更低,安全性更高。将两种方法结合在一起应用可能是一种值得尝试的新方法。

关键词：穿刺技术平面内动态扫描超声引导下进针方向穿刺成功率北京协和医院麻醉科穿刺过程穿刺难度穿刺方法平面外

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临床护理解剖学(5)

护士进修杂志 1990年第3期 7-8页

作者：王田福丁自海济南军区军医学校济南军区医学科技情报研究中心

胸腔穿刺术胸腔穿刺是以穿刺针穿经肋间结构,而达胸膜腔内,抽取积液,以作诊断或治疗之用。适用于结核性胸膜炎、肺炎后胸膜炎、外伤性血胸等。一、一般资料临床上所指的胸腔穿刺的“胸腔”实指胸膜腔而

关键词：胸膜腔病人深吸气穿经胸腔穿刺进针深度穿刺点穿刺针进针速度穿刺过程壁层胸膜