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他汀类调脂药繁多,应选哪一种

家庭用药 2023年第3期 50-50页

作者：王骕王仁忠上海中医药大学附属市中医医院心病科上海安达医院内科

他汀类调脂药除了能降低胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯,升高高密度脂蛋白胆固醇,还能稳定斑块、减轻斑块炎症、改善血管内皮功能,减少血小板性血栓沉积、减少斑块血栓因子产生。他汀类调脂药不仅用于胆固醇升高患者,也可用于胆... 详细信息

他汀类调脂药除了能降低胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯,升高高密度脂蛋白胆固醇,还能稳定斑块、减轻斑块炎症、改善血管内皮功能,减少血小板性血栓沉积、减少斑块血栓因子产生。他汀类调脂药不仅用于胆固醇升高患者,也可用于胆固醇正常的动脉粥样硬化性心血管病患者。

关键词：他汀类调脂药高密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇血管内皮功能动脉粥样硬化性心血管病稳定斑块血栓甘油三酯

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冠心病早防早治三步走

祝您健康 2015年第6期 49-49页

冠心病被称作＂人类第一杀手＂。早期发现和治疗是防治冠心病的关键,然而半数冠心病患者发作前没有任何症状,难以早期发现。为减少冠心病的危害,早期防治应做到以下三步走。一、高危人群早诊断易得冠心病的高危人群有：1.高血压;2.肥胖... 详细信息

冠心病被称作＂人类第一杀手＂。早期发现和治疗是防治冠心病的关键,然而半数冠心病患者发作前没有任何症状,难以早期发现。为减少冠心病的危害,早期防治应做到以下三步走。一、高危人群早诊断易得冠心病的高危人群有：1.高血压;2.肥胖,高血脂,少运动;3.糖尿病;4.吸烟量大的人群;5.长期过度劳心劳力、过度熬夜;6.有冠心病家族史;7.暴饮暴食、大量饮酒。

关键词：高危人群劳心劳力三步走麝香保心丸稳定斑块早期防治长期服药侧支循环心律不齐缺血心肌

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动脉粥样硬化众多疾病的“罪魁祸首”

人人健康 2013年第14期 57-57页

作者：李芳

随着人民生活水平的提高,动脉粥样硬化已成为我国心脑血管疾病患者死亡的主要原因。低密度脂蛋白胆固醇是导致动脉粥样硬化的根源。血液中的低密度脂蛋白胆固醇经过一系列氧化反应,以及血液中各种细胞的相互作用,形成粥样的坏死物,在动... 详细信息

随着人民生活水平的提高,动脉粥样硬化已成为我国心脑血管疾病患者死亡的主要原因。低密度脂蛋白胆固醇是导致动脉粥样硬化的根源。血液中的低密度脂蛋白胆固醇经过一系列氧化反应,以及血液中各种细胞的相互作用,形成粥样的坏死物,在动脉内膜积聚大量外观呈黄色粥样的脂质,因此称为动脉粥样硬化。哪里有"动脉硬化",哪里就有缺血一旦血管局部隆起发展成动脉粥样硬化斑块并足以阻塞动脉管腔,那么这个动脉所供应的组织或器官就将缺血或坏死。冠状动脉粥样硬化导致

关键词：动脉粥样硬化低密度脂蛋白胆固醇易损斑块稳定斑块

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重症肺部感染诱发急性心肌梗死延展1例

医学信息（医学与计算机应用） 2014年第32期18卷 174-174页

作者：王美霞刘静君程海滨解放军第404医院山东威海264200

1病例简介患者男,77岁,主因“发作性心前区压榨样痛伴喘憋1h”急诊入院。既往有高血压、糖尿病病史10余年,入院查体:BP 110/70 mmHg,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及干湿罗音,心界无扩大,心率86次/min,律齐,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及明... 详细信息

1病例简介患者男,77岁,主因“发作性心前区压榨样痛伴喘憋1h”急诊入院。既往有高血压、糖尿病病史10余年,入院查体:BP 110/70 mmHg,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及干湿罗音,心界无扩大,心率86次/min,律齐,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及明显杂音。双下肢轻度水肿。急行心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈QR波且ST段弓背向上抬高0.2~0.5mv,V7~V9导联ST段弓背向上抬高0.05~0.15mv,Ⅰ、aVL、V2~V5导联ST段压低0.1~0.4mv。心肌酶学检查高于正常值2倍以上。诊断:急性下壁、正后壁心肌梗死。因患者及家属不同意急诊冠脉支架植入术,给予三联抗血小板、抗凝、稳定斑块及尿激酶静脉溶栓等治疗。溶栓后1h患者胸痛消失,ST段回落>50%,初步考虑溶栓成功,之后心电图符合心肌梗死的演变规律,第6d复查心电图示相关导联ST段回落至等电位线,心肌酶恢复正常范围。期间胸痛偶有发作,考虑梗死后心绞痛,强化调脂稳定斑块、抗凝、预防冠脉痉挛等治疗。第7d患者受凉后出现发热、咳嗽,咳少量黄色粘痰,最高温度达38.9℃,查体:双下肺可闻及干湿罗音。查血常规:白细胞11.1×109/L、中性粒细胞百分比77.4%,肺部CT示双侧肺炎,予以静滴头孢西丁钠抗感染治疗后症状无明显好转,复查血常规:白细胞18.89×109/L、中性粒细胞百分比90.2%,降钙素原0.111 ng/ml,白介素-618.27ng/ml,将抗生素更改为头孢噻肟钠舒巴坦钠3g静滴2次/d。期间休息、大便等一般状况良好,血压、血糖控制理想,输液量及速度谨慎控制,并维持水电解质酸碱平衡。第10d凌晨2:00患者胸痛再发,疼痛剧烈,持续不缓解,伴呼吸困难,查体双下肺干湿罗音较前加重,考虑并发急性左心衰,行心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈QR波且ST段弓背向上抬高0.1~0.25mv,V3R-V5R导联呈QS、Qr且ST段弓背向上抬高0.05~0.3mv,心电图出现再梗后的演变规律,考虑梗死延展(急性下壁、右室心肌梗死)诊断。再次给予尿激酶静脉溶栓治疗,后因肺部感染加重难以控制,改用亚胺培南西司他丁(默沙东)1g静滴2/d抗感染治疗。经5d治疗后,病情逐渐稳定,胸痛未再发作。复查血常规、感染指标及心肌酶均处于正常范围。复查心电图ST段回落至等电位线。

关键词：重症肺部感染右室心肌梗死心电图中性粒细胞百分比尿激酶静脉溶栓抗感染治疗导联患者血常规心肌酶湿罗音演变规律胸痛稳定斑块复查冠脉支架植入术控制静脉溶栓治疗静滴后壁心肌梗死

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CK升高就需要停用他汀类药物吗

医食参考 2019年第11期 26-26页

作者：方健广州市花都区人民医院

对于患有心脑血管慢性疾病的患者来说,他汀类药物是非常熟悉的。多项临床研究表明,他汀类药物除了能降低胆固醇和低密度脂蛋白水平,减少心血管事件发生外,还有延缓血管斑块进展、稳定斑块和抗炎等有益作用,因此被国内外相关医学指南推... 详细信息

对于患有心脑血管慢性疾病的患者来说,他汀类药物是非常熟悉的。多项临床研究表明,他汀类药物除了能降低胆固醇和低密度脂蛋白水平,减少心血管事件发生外,还有延缓血管斑块进展、稳定斑块和抗炎等有益作用,因此被国内外相关医学指南推荐用于冠心病的一、二级预防。与此同时,其导致横纹肌溶解的典型不良反应也逐渐被人们发现。

关键词：横纹肌溶解二级预防他汀类药物心血管事件低密度脂蛋白稳定斑块心脑血管慢性疾病

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冠心病患者,保护好你的血管

健康博览 2015年第9期 19-19页

在人体中,每6.5平方厘米的皮肤上就分布着长达约6.1米的血管。正常的血管富有活力,血管口径大,管壁光滑、柔软、弹性好,输送血液的能力强。很多人会错误的认为,只有到老了,才要为我们的心血管操心。殊不知,从30岁以后,我们的血管就已开... 详细信息

在人体中,每6.5平方厘米的皮肤上就分布着长达约6.1米的血管。正常的血管富有活力,血管口径大,管壁光滑、柔软、弹性好,输送血液的能力强。很多人会错误的认为,只有到老了,才要为我们的心血管操心。殊不知,从30岁以后,我们的血管就已开始了逐步衰老的过程。随着现代生活节奏的加快,工作带来的压力及饮食的不健康、运动量的缺乏，都会加速了血管的损坏和老化的程度。

关键词：现代生活节奏麝香保心丸心脏缺血稳定斑块动脉炎症介入治疗胸痛自来水管戒烟限酒心血管专家

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心脏支架术后应科学服药

金秋 2017年第18期 51-51页

作者：淑贞

支架植入手术已成为治疗冠心病的一个重要方式。随着技术水平的提高,手术的近期和远期疗效都得到极大提高。由于术后可以迅速改善病症,许多患者都首选该项手术作为治疗方案。不过专家强调,支架手术并没有解决冠心病本身的问题,手术后患... 详细信息

支架植入手术已成为治疗冠心病的一个重要方式。随着技术水平的提高,手术的近期和远期疗效都得到极大提高。由于术后可以迅速改善病症,许多患者都首选该项手术作为治疗方案。不过专家强调,支架手术并没有解决冠心病本身的问题,手术后患者预防血管再狭窄是一项长期的工作。患者需要采取药物治疗和改善生活方式等措施,预防病情复发。有病变的血管好比有淤泥的管道,

关键词：支架术血管再狭窄药物治疗远期疗效技术水平波立维稳定斑块他汀类药物后应血管堵塞

急性冠状动脉综合征患者的妊娠相关血浆蛋白A水平

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心血管病学进展 2005年第6期26卷 686-686页

作者：邓万俊（摘译）郭之慧（校）南华大学附属南华医院心内科

妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)为大分子锌结合基质金属蛋白酶,属于金属蛋白酶超家族成员。最初是从孕妇血浆中检出的,广泛用于妊娠初期3个月内三体胎儿的筛查。后来发现,在虫蚀样斑块及破裂斑块中PAPP-A也充分表达,在稳定斑块中仅有少量表... 详细信息

妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)为大分子锌结合基质金属蛋白酶,属于金属蛋白酶超家族成员。最初是从孕妇血浆中检出的,广泛用于妊娠初期3个月内三体胎儿的筛查。后来发现,在虫蚀样斑块及破裂斑块中PAPP-A也充分表达,在稳定斑块中仅有少量表达。最近研究证实,即使在稳定的冠心病患者中,PAPP-A也与血管造影时的斑块复杂性有关,表明它能预测急性冠状动脉综合征(ACS)患者的症状复发。本文选择两个独立的人群,即难治性ACS高危人群及大系列非均质胸痛患者,对比PAPP-A水平与全身炎症、血小板激活、缺血、以及心肌坏死等标志物的预后意义。方法:CAPTURE试验中547例休息时反复胸痛,冠状动脉造影证实为明显冠心病的ACS患者,于症状出现后(8.7±4.9)h第1次采血分析有关标志物;另1组626例连续的非均质的急性胸痛患者,于症状出现后(5.1±3.4)h第1次采血,4h后第2次采血分析有关标志物,包括PAPP-A、心肌坏死标志物肌钙蛋白T(TnT)、心肌缺血标志物血管内皮生长因子(VEGF)、炎症标志物高敏C反应蛋白(hsCRP)、抗炎活性标志物白细胞介素-10(IL-10)、血小板活性标志物可溶性CD40配体(sC...

关键词：妊娠相关血浆蛋白A 急性冠状动脉综合征冠心病患者基质金属蛋白酶稳定斑块 PAPP 水高危人群血小板激活

辛伐他汀非诺贝特交替治疗混合性高脂血症安全性、有效性观察

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浙江临床医学 2006年第1期8卷 38-38页

作者：许宏安施陈刚浙江省平阳县第二人民医院 325400 温州医学院附属第一医院 325000

他汀类药物除能有效降脂外,还有稳定斑块、改善内皮功能、减少炎症反应及抑制血栓形成等作用,但不能有效降低甘油三酯水平,而甘油三酯达标对防止心血管事件亦至关重要.对联合应用他汀药物与非诺贝特的安全性,近年来出现了不同意见.作者... 详细信息

他汀类药物除能有效降脂外,还有稳定斑块、改善内皮功能、减少炎症反应及抑制血栓形成等作用,但不能有效降低甘油三酯水平,而甘油三酯达标对防止心血管事件亦至关重要.对联合应用他汀药物与非诺贝特的安全性,近年来出现了不同意见.作者采用隔日交替应用辛伐他汀和非诺贝特治疗混合性高脂血症,旨在探讨其安全性及有效性.

关键词：混合性高脂血症非诺贝特治疗其安全性辛伐他汀交替治疗甘油三酯水平他汀类药物心血管事件稳定斑块