检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

移植肾丢失病因的历史演变与启示

医学与哲学（B） 2012年第9期33卷 30-32,54页

作者：杨顺良陶小琴高霞谭建明南京军区福州总医院泌尿外科全军细胞与器官移植研究所福建福州350025

肾脏移植领域迫切需要解决的是提高长期存活率。相关的基础与临床研究进展已使人们从本质上更深刻、更准确地了解后期移植肾丢失的原因。从哲学角度回顾分析可以发现,受到时间、空间、思维能力、客观条件及认识水平的限制,对移植肾丢失... 详细信息

肾脏移植领域迫切需要解决的是提高长期存活率。相关的基础与临床研究进展已使人们从本质上更深刻、更准确地了解后期移植肾丢失的原因。从哲学角度回顾分析可以发现,受到时间、空间、思维能力、客观条件及认识水平的限制,对移植肾丢失病因的认识是一个逐步深化的过程,需要不断总结与探索,肾移植受者治疗方案的确立应自觉地将系统思维方法与医学知识有机结合起来,遵循整体性、动态性、最优化原则。

关键词：肾移植移植肾丢失病因系统论

DCD供肾移植术后1年内受者移植肾丢失原因分析(附50例临床报道)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用器官移植电子杂志 2020年第6期8卷 446-450页

作者：李超柏宏伟石炳毅李钢解俊杰谢晓媚张杉杉刘炎忠中国人民解放军总医院第八医学中心泌尿二科北京100091 滨州医学院山东滨州256603 湖北中医药大学湖北武汉430065

目的探讨心脏死亡器官捐献(donation after cardiac death,DCD)肾移植术后早期(术后1年以内)受者移植肾丢失的原因。方法回顾性分析50例DCD供肾移植术后早期移植肾丢失受者的临床资料。结果受者移植肾丢失50例,移植肾丢失的原因包括排... 详细信息

目的探讨心脏死亡器官捐献(donation after cardiac death,DCD)肾移植术后早期(术后1年以内)受者移植肾丢失的原因。方法回顾性分析50例DCD供肾移植术后早期移植肾丢失受者的临床资料。结果受者移植肾丢失50例,移植肾丢失的原因包括排斥反应19例(38.0%)、受者带移植肾功能死亡17例(34.0%)、移植肾血管并发症5例(10.0%)、供体来源泛耐药肺炎克雷伯杆菌(carbapenem-resistant Klebsiella pnermoniae,CRKP)感染4例(8.0%)、原发性无功能肾4例(8.0%)、旧肾原发病(膜性肾病)复发1例(2.0%)。DCD供肾移植术后1年内受者移植肾丢失的主要原因为排斥反应,次要原因为受者带功能死亡、移植肾血管并发症、原发性无功能肾、耐药菌感染,旧肾原发病复发少见。结论总结DCD供肾移植术后早期移植物丢失的原因,为器官移植医师提供临床参考,从而有针对性地加强防治,进一步提高DCD供肾移植1年成功率,减少因患者及家属的不满而引起的医疗纠纷。

关键词：肾移植心脏死亡器官捐献移植肾丢失

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

慢性排斥反应致移植肾失功的危险因素分析

实用器官移植电子杂志 2024年第4期12卷 315-319页

作者：陆一凡刘一霆陈忠宝马枭雄张龙邹寄林周江桥邱涛武汉大学人民医院器官移植科湖北武汉430060

目的探究肾移植术后受体移植肾丢失的主要原因,并分析可能导致受体因慢性排斥反应而发生移植肾丢失的独立危险因素。方法回顾性分析武汉大学人民医院器官移植科2015年1月至2023年1月期间所有肾移植受体的预后情况。选取14例因慢性排斥... 详细信息

目的探究肾移植术后受体移植肾丢失的主要原因,并分析可能导致受体因慢性排斥反应而发生移植肾丢失的独立危险因素。方法回顾性分析武汉大学人民医院器官移植科2015年1月至2023年1月期间所有肾移植受体的预后情况。选取14例因慢性排斥反应发生移植肾失功的受体作为病例组,28例同时期供肾无丢失的供体对应56例受体为对照组,回顾性分析两组受体和对应供体的临床资料,进行Logistic回归分析。结果本中心8年来移植肾丢失共计147例,其中移植肾失功67例,移植患者死亡80例。移植肾失功原因的前3位分别为慢性排斥反应、血管栓塞和肾病复发。移植患者死亡原因前3位分别为肺部感染、感染和心血管疾病。多因素Logistic回归分析显示病例组和对照组之间的供体年龄差异具有统计学意义(P=0.012)。结论本中心慢性排斥反应是移植肾失功最主要的原因,肺部感染是肾移植患者死亡的主要原因。供体年龄是慢性排斥反应移植肾失功的独立危险因素。

关键词：移植肾丢失感染慢性排斥反应

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

135例肾移植受者移植物丢失的原因分析

南方医科大学学报 2023年第1期43卷 133-138页

作者：刘炎忠柏宏伟钱叶勇李超肖璐朱润中国人民解放军总医院第三医学中心泌尿外科医学部北京100039 中国人民解放军总医院第八医学中心泌尿外科北京100091 中国人民解放军总医院第三医学中心麻醉手术室北京100039

目的探讨肾移植术后受者移植肾丢失的原因。方法回顾性分析2002年1月1日~2022年1月1日在中国人民解放军总医院第八医学中心肾移植术后移植物发生丢失的135例受者临床资料。结果受者移植肾丢失135例,移植肾丢失原因包括排斥反应70例(5... 详细信息

目的探讨肾移植术后受者移植肾丢失的原因。方法回顾性分析2002年1月1日~2022年1月1日在中国人民解放军总医院第八医学中心肾移植术后移植物发生丢失的135例受者临床资料。结果受者移植肾丢失135例,移植肾丢失原因包括排斥反应70例(51.8%)、受者带功能死亡37例(27.4%)、外科并发症12例(8.9%)、药物毒性4例(3.0%)、耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌感染4例(3.0%)、多瘤病毒相关性肾病3例(2.2%)、原发性无功能肾2例(1.5%)、原发病复发2例(1.5%)、肾前性急性肾衰1例(0.7%)。结论肾移植术后受者移植物丢失原因主要原因是排斥反应,次要原因是受者带功能死亡,其他原因少见。

关键词：肾移植移植肾丢失排斥反应受者带功能死亡

基于加权基因共表达网络鉴定肾移植术后排斥反应中巨噬细胞M1亚型相关基因

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

器官移植 2023年第1期14卷 83-92页

作者：董博清李杨石玉婷张静冯新顺郑瑾李潇丁小明薛武军西安交通大学第一附属医院肾移植科、西安交通大学器官移植研究所西安710061

目的鉴定肾移植术后排斥反应中巨噬细胞M1亚型表达的相关基因并构建风险模型预测移植肾存活。方法在基因表达综合(GEO)数据库下载肾移植术后的GSE36059及GSE21374数据集。GSE36059包括发生排斥反应和稳定移植物的样本,使用该数据集进行... 详细信息

目的鉴定肾移植术后排斥反应中巨噬细胞M1亚型表达的相关基因并构建风险模型预测移植肾存活。方法在基因表达综合(GEO)数据库下载肾移植术后的GSE36059及GSE21374数据集。GSE36059包括发生排斥反应和稳定移植物的样本,使用该数据集进行加权基因共表达网络分析(WGCNA)和差异分析筛选差异表达的巨噬细胞M1亚型相关差异表达基因(M1-DEG)。随后将GSE21374数据集(包含了移植物丢失的随访数据)按照7∶3拆分为训练集以及验证集,在训练集中使用最小绝对收缩和选择算法(LASSO)筛选变量构建多因素Cox模型,并评估模型预测移植物存活的能力。使用CIBERSORT分析高、低风险组浸润的免疫细胞的差异,并分析两组间人类白细胞抗原(HLA)相关基因的分布,基因集富集分析(GSEA)用于进一步明确高风险组中富集的生物学过程以及通路。最后使用数据库预测与预后基因互作的微小核糖核酸(miRNA)。结果在GSE36059数据集中,筛选得到14个M1-DEG。在GSE21374数据集中,使用LASSO-Cox回归筛选出Toll样受体8(TLR8)、Fcγ受体1B(FCGR1B)、BCL2相关蛋白A1(BCL2A1)、组织蛋白酶S(CTSS)、鸟苷酸结合蛋白2(GBP2)及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶招募域家族成员16(CARD16),基于这6个M1-DEG构建多因素Cox模型。风险模型在训练集中预测1年及3年移植物存活的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.918和0.877,在验证集中预测1年及3年移植物存活的AUC分别为0.765及0.736。免疫浸润分析表明,高风险组静息及活化的CD4+记忆T细胞、γδT细胞、巨噬细胞M1亚型浸润增多(均为P移植物排斥反应富集。CTSS与8个miRNA相互作用、BCL2A1和GBP2与3个miRNA相互作用、FCGR1B与1个miRNA相互作用。结论本研究基于6个M1-DEG构建的预后风险模型对于预测移植肾存活具有良好的表现,可为早期对高风险受者干预提供依据。

关键词：肾移植排斥反应移植肾丢失巨噬细胞 M1亚型加权基因共表达网络分析差异表达基因免疫反应微小核糖核酸

维普期刊数据库博看期刊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

移植肾动脉狭窄支架置入术患者的护理

中国实用护理杂志 2007年第11期23卷 25-25页

作者：郭秀军张杰张秀玲郭秀娟尹建华唐山钢铁集团公司医院导管室安阳市肿瘤医院

移植肾动脉狭窄是肾移植术后一个严重的并发症,发生率为3%～16%[1],可直接造成移植肾功能丧失。其临床表现以持续性难以控制的高血压为显著特征,而高血压持续存在,加重了移植肾微血管的改变,使移植肾供血不足,肾功能减退、恶化,最终导... 详细信息

移植肾动脉狭窄是肾移植术后一个严重的并发症,发生率为3%～16%[1],可直接造成移植肾功能丧失。其临床表现以持续性难以控制的高血压为显著特征,而高血压持续存在,加重了移植肾微血管的改变,使移植肾供血不足,肾功能减退、恶化,最终导致移植肾丢失[1,2]。介入治疗因创伤小,治疗效果显著且避免了二次肾移植给患者造成的身心痛苦和巨大的经济负担,已成为移植肾动脉狭窄的重要治疗方法。而完善的护理是移植肾动脉狭窄支架置入术成功的重要保障。我院2004年1月-2005年10月成功行移植肾动脉狭窄支架置入术5例,现报道如下。

关键词：移植肾动脉狭窄支架置入术患者肾移植术后高血压移植肾丢失现报道如下肾功能减退治疗效果治疗方法显著特征肾微血管临床表现经济负担介入治疗供血不足功能丧失持续存在发生率创伤小