检索结果-南通市图书馆

磁共振成像 2024年第2期15卷 183-187,234页

作者：王晓然张福兰马景旭新疆医科大学第二附属医院影像中心乌鲁木齐830063

神经黑色素敏感MRI(neuromelanin-sensitive MRI,NM-MRI)是一种无创可视化脑内神经黑色素(neuromelanin,NM)含量变化的新兴技术,对颅内NM的变化具有敏感性。帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是常见的神经退行性疾病,病理表现为黑质中... 详细信息

神经黑色素敏感MRI(neuromelanin-sensitive MRI,NM-MRI)是一种无创可视化脑内神经黑色素(neuromelanin,NM)含量变化的新兴技术,对颅内NM的变化具有敏感性。帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是常见的神经退行性疾病,病理表现为黑质中含NM的多巴胺神经元损失,NM减少。NM-MRI能够检测到颅内NM含量变化,间接提示多巴胺神经元活性状态。NM-MRI在PD诊断中的作用不可忽视,因此,本文就近年来NM-MRI在PD诊断中的研究进展进行综述,为后续相关研究提供参考资料,期待随着NM-MRI技术的成熟,早日成为辅助临床PD诊断的影像学工具,同时对PD病理机制研究作出贡献。

关键词：帕金森病神经黑色素黑质神经黑色素敏感磁共振成像磁共振成像

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

神经黑色素敏感磁共振成像在帕金森病和特发性震颤中的应用研究

神经黑色素敏感磁共振成像在帕金森病和特发性震颤中的应用研究

引用

作者：宣婷婷宁夏医科大学

学位级别：硕士

目的1.通过神经黑色素敏感磁共振成像(NM-MRI)来比较帕金森病(PD)与特发性震颤(ET)之间SN面积大小、信号强度差异,评估其对PD及ET的诊断价值。2.评估PD患者SN面积、信号强度与运动症状、病程之间的相关性。方法1.本研究纳入2020年9月至2... 详细信息

目的1.通过神经黑色素敏感磁共振成像(NM-MRI)来比较帕金森病(PD)与特发性震颤(ET)之间SN面积大小、信号强度差异,评估其对PD及ET的诊断价值。2.评估PD患者SN面积、信号强度与运动症状、病程之间的相关性。方法1.本研究纳入2020年9月至2021年10月宁夏医科大学总医院神经内科门诊及住院部的23例PD患者、20例ET患者和18名健康参与者,记录一般临床资料;2.对所有受试者进行相关量表评定:患者的认知水平使用简易智力状态检查量表(MMSE)来评估,抑郁状态使用汉密尔顿抑郁评估量表(HAMD)来评估;PD患者使用统一帕金森病评估量表(UPDRS)第三部分评估患者的运动症状;并进行Hoehn和Yahr分期量表(H-Y分期)分级。3.所有受试者均接受了NM-MRI扫描,根据NM-MRI图像确定SN面积、SN面积与同层的中脑面积的比值及SN信号对比噪声比(CNR)。4.进行受试者工作特性曲线(ROC)分析,以评估SN面积、SN面积与同层中脑面积的比值、SN信号强度的诊断和鉴别诊断能力;5.对PD患者SN面积、SN面积与中脑面积比值、SN信号强度与上述评分结果(UPDRS第三部分、H-Y分期)进行相关性分析。结果***组与ET组和对照组相比,PD组SN面积显著减小(p=0.003,PD vs ET;p=0.001,PD vs对照);SN面积与同层中脑面积比值显著减小(p=0.006,PD vs ET;p=0.005,PD vs对照)。ET组的SN面积、SN面积与中脑面积的比值略低于对照组,但差异无统计学意义(p>0.05)。***面积对区分ET和PD的敏感性为65%,特异性为87%,ROC曲线下面积(AUC)为0.7630,约登指数为0.5200;SN面积与同层中脑面积的比值对区分ET和PD的敏感性为60%,特异性为87%,AUC为0.7478,约登指数为0.4700。SN面积对于区分PD和对照组的敏感性为89%,特异性为61%,AUC为0.8104,约登指数为0.5000;SN面积与中脑面积比值对区分PD和对照组的敏感性为55.6%,特异性为87%,AUC为0.7585,约登指数为0.4260。***组与ET组相比,SN平均CNR值和三个亚区各自的CNR值均减弱,仅中间部分CNR与ET组的差异有统计学意义(p=0.006),SN平均CNR值和内侧、外侧部分CNR值与ET组差异无统计学意义(p>0.05)。PD组与对照组相比,SN平均CNR值和三个亚区各自的CNR值均减弱,仅外侧和中间部分CNR与对照组的差异有统计学意义(p=0.008,p=0.009),三个亚区平均CNR值和内侧部分CNR值与对照组差异无统计学意义(p>0.05)。***中间部分CNR值对区分ET和PD的敏感性为65%,特异性为87%,ROC曲线下面积(AUC)为0.7500,约登指数为0.5200;SN中间部分CNR值对区分对照组和PD的敏感性77.8%,特异性为73.9%,AUC为0.7802,约登指数为0.5170;SN外侧部分对区分对照组和PD的敏感性72.2%,特异性为78.3%,AUC为0.8043,约登指数为0.5050;***患者SN面积大小与UPDRS第三部分评分、H-Y分期相关;SN面积与中脑面积比值与上述指标之间没有相关性。结论***-MRI SN面积大小、信号强度有助于PD的诊断;***患者SN面积大小与UPDRS第三部分评分、H-Y分期相关,与疾病严重程度相关。

关键词：帕金森病特发性震颤神经黑色素敏感磁共振成像黑质

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

三维多回波磁化转移序列在帕金森病与进行性核上性麻痹鉴别诊断中的初步研究

三维多回波磁化转移序列在帕金森病与进行性核上性麻痹鉴别诊断中...

引用

作者：陈通山东大学

学位级别：硕士

目的本研究的目的是利用三维多回波磁化转移神经黑色素敏感(3D multi-echo magnetization transfer contrast neuromelanin-sensitive,3D ME-MTC-NM)序列获取神经黑色素敏感磁共振成像(Neuromelanin-sensitive magnetic resonance imaging,NM-MRI)与定量磁敏感图(Quantitative susceptibility mapping,QSM),以探讨该序列在帕金森病(Parkinson’s disease,PD)与进行性核上性麻痹(Progressive supranuclear palsy,PSP)鉴别诊断中的应用价值。材料与方法于2021年4月至2022年10月前瞻性收集就诊于我院神经内科门诊及住院的PD患者49例(男性24例,女性25例,平均年龄62.7±7.5岁),PSP患者23例(男性11例,女性12例,平均年龄65.4±8.0岁);同时招募与病例组年龄、性别相匹配的健康对照(Health controls,HC)25例(男性11例,女性14例,平均年龄63.9±7.2岁)。所有受检者均接受飞利浦3.0T MRI扫描仪检查,采集3D ME-MTC-NM序列图像并进行数据后处理,以获得NM-MRI及QSM图像。由2名经验丰富的放射科医生分别使用ITK-SNAP软件在NM-MRI图像中手动勾画黑质致密部(Substantia nigra pars compacta,SNpc)边界并测量SNpc体积,在QSM图像中手动勾画红核(Red nucleus,RN)边界并测量RN磁敏感值。采用组内相关系数(Interclass correlation coefficient,ICC)评估2名放射科医生测量所得结果间的一致性;采用Kruskal-Wallis检验评估3组间SNpc体积及RN磁敏感值是否存在统计学差异,组间两两比较采用Bonferroni 检验校正;绘制受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线并计算曲线下面积(Area under curve,AUC)以评估SNpc体积及RN磁敏感值的诊断效能;采用二元logistic回归将SNpc体积及RN磁敏感值联合以鉴别PD与PSP并绘制ROC曲线评估其诊断效能。P敏感值的ICC分别为0.952(95%CI 0.929～0.968)、0.991(95%CI 0.986～0.994)。HC 组、PD 组、PSP 组的 SNpc 体积分别为 450.7±37.0mm3、314.6±59.2mm3、157.6±66.5mm3;3 组间的 SNpc 体积差异有统计学意义(P敏感值分别为 0.051±0.019ppm、0.061±0.022ppm、0.116±0.034ppm;3 组间的RN磁敏感值差异有统计学意义(P敏感值明显高于PD组(P敏感值高于HC组,但两者间无统计学意义(P=0.407)。ROC曲线显示:在PD组与HC组中,SNpc体积的AUC为0.967;在PSP组与HC组中,SNpc体积与RN磁敏感值的AUC分别为1.000、0.963;在PD组与PSP组中,SNpc体积与RN磁敏感值的AUC分别为0.950、0.918,SNpc体积联合RN磁敏感值的AUC为0.971。结论3D ME-MTC-NM序列单次扫描可以同时获取NM-MRI与QSM图像,可从不同角度反映PD与PSP之间的差异,在鉴别PD与PSP时具有较好的诊断效能。该序列在PD与PSP的鉴别诊断中具有潜在的临床应用价值。

关键词：帕金森病进行性核上性麻痹神经黑色素敏感磁共振成像定量磁敏感图鉴别诊断

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

全脑同时神经黑色素敏感和定量磁化率成像研究

全脑同时神经黑色素敏感和定量磁化率成像研究

引用

作者：陈梦颖华东师范大学

学位级别：硕士

神经黑色素敏感磁共振成像(neuromelanin sensitive magnetic resonance imaging,NM-MRI)和定量磁化率成像(quantitative susceptibility mapping,QSM)在神经退行性疾病和精神疾病等领域中展现了巨大的潜力。联合NM-MRI和QSM技术有利于提高疾病诊断性能和全面理解疾病的病理生理变化,目前越来越受到关注。然而,NM-MRI成像参数尚未形成共识,图像对噪比较低,并且脑中血液的流动容易产生伪影。此外,尽管具有磁化转移(magnetization transfer,MT)脉冲的三维梯度回波(gradientecho,GRE)序列可以同时进行NM-MRI和QSM成像,但MT预饱和脉冲耗时长,且MT效应对磁化率测量的影响尚不明确。本文针对上述问题进行研究,主要包含以下三部分工作:(1)NM-MRI图像信号仿真研究NM-MRI图像的对噪比很大程度上取决于MT模块与成像模块的参数设置。本部分研究通过数值仿真的方法,帮助优化神经黑色素可视化的参数设置策略。仿真结果显示,适当减少MT高斯射频脉冲持续时间只是略微降低黑质及周围组织的对比度,但可大大加快扫描速度;选取最短回波时间可让NM-MRI图像得到较高的组织对比度,选取最短重复时间可以节省总扫描时间,最佳翻转角的选取由回波时间和重复时间确定,通常要求小于25°。通过扫描参数的优化可以提高NM-MRI图像上目标核团的对噪比和节省总扫描时间。(2)NM-MRI中动脉血流运动伪影抑制技术研究NM-MRI研究中大脑黑质周围的动脉血液流动容易产生伪影,从而影响图像分析及临床诊断的准确性。本部分研究分析了流动补偿技术、空间饱和带和相位编码方向三种伪影抑制技术对NM-MRI图像质量的影响。结果表明,应用流动补偿技术可以减少相位方向上的流动伪影;饱和带的设置能较好地降低血液的信号,从而抑制由于血液流动造成的伪影;更改相位编码方向可以避免流动伪影对黑质区域的影响。三种伪影抑制技术的合理设置可以基本消除黑质周围血液流动伪影对NM-MRI图像的影响。(3)基于优化后MT射频脉冲的全脑同时NM-MRI与QSM成像研究当前MT射频脉冲持续时间长,限制了临床的广泛应用。本部分研究通过开发持续时间可以调节的MT高斯射频脉冲和持续时间更短的MT二项式射频脉冲,在3D GRE序列上实现了全脑神经黑色素敏感与定量磁化率同时成像。实验结果表明,MT预饱和脉冲分别采用持续时间10 ms或5 ms的高斯脉冲、持续时间2.1 ms的二项式脉冲时,黑质对噪比没有显著性差异,并且这三个序列扫描得到的核团磁化率值均与不施加MT脉冲采集得到的结果一致。因此,在特定能量吸收率允许的情况下,可尽量采用短持续时间的MT预饱和脉冲来进行同时神经黑色素敏感和磁化率成像。

关键词：神经黑色素敏感磁共振成像定量磁化率成像磁化转移伪影抑制技术脑深部灰质核团

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

欢迎您,

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

欢迎您,

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：